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Lussazione del dente: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 07.07.2025
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La lussazione di un dente è spesso accompagnata da danni alle pareti dell'alveolo.
Nei bambini, il problema più comune è la lussazione di uno o più denti anteriori.
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Sintomi della lussazione dei denti
La natura e i sintomi della lussazione dentale e del danno alveolare dipendono in larga misura dalla sede di applicazione della forza e dalla direzione del fattore traumatico. La lussazione dentale può essere completa (il dente perde completamente la sua connessione con l'alveolo e cade), incompleta (la rottura parodontale si verifica solo in un'area limitata e quindi il dente non cade dall'alveolo, ma diventa mobile) e inclusa (il dente perfora il fondo dell'alveolo con il suo apice e affonda nell'osso). Le lussazioni dentali incomplete possono presentare diverse varianti cliniche e radiologiche.
Trattamento della lussazione dentale
Il rischio di infezione e infiammazione del parodonto e degli alveoli in caso di lussazione dentale è maggiore rispetto a quello di contusione o frattura. Pertanto, il trattamento della lussazione dentale deve essere mirato sia alla prevenzione dell'osteomielite mascellare che al reimpianto del dente. Se un bambino di età inferiore a 3 anni presenta una lussazione incompleta di un dente da latte, è necessario fissarlo con un paradenti in plastica, poiché a questa età è impossibile utilizzare una stecca metallica a causa delle piccole dimensioni delle corone e dell'instabilità dei denti. Se un dente è parzialmente lussato in un bambino di età compresa tra 3 e 7 anni, viene utilizzata una stecca metallica liscia in filo di 1-1,3 mm di spessore (secondo il metodo Schelhorn o KS Yadrova).
Si sconsiglia di reimpiantare denti decidui completamente dislocati, poiché possono causare lo sviluppo di una cisti follicolare e, quindi, impedire l'eruzione dei denti permanenti. Al contrario, il reimpianto dei denti permanenti è consigliabile indipendentemente dal grado di formazione delle radici, poiché le radici non si dissolvono in tutti i casi. Nei bambini con riassorbimento radicolare, rilevato tramite radiografia, i denti spesso rimangono immobili, svolgendo il consueto carico funzionale.
In tutti i casi di reimpianto dentale senza trapanazione preliminare, la polpa muore, ma le radici o non si dissolvono affatto, o si dissolvono più lentamente rispetto ai denti depulpati.