Dolori articolari nei bambini

Il dolore articolare nei bambini di diverse età può manifestarsi per diverse ragioni. Può manifestarsi come conseguenza del naturale processo di crescita e sviluppo del bambino. Inoltre, può essere accompagnato da rigidità e riduzione della mobilità. Il dolore articolare nei bambini può essere il risultato di distorsioni, stiramenti, fratture, lussazioni o morbo di Osgood-Schlatter, il cui decorso si aggrava a causa dell'attività sportiva. Muscoli, legamenti e tendini leggermente danneggiati (stirati o contorti) mantengono per la maggior parte la loro elasticità e funzionalità e, di norma, necessitano solo di riposo per guarire. In caso di lesioni più gravi, i tessuti possono essere lacerati in alcune zone o completamente, e per una completa guarigione potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Il dolore articolare nei bambini può essere causato anche da artrite (infiammazione di cartilagini, legamenti e tendini), infiammazione muscolare (miosite), infezione batterica ossea (artrite acuta, osteomielite) e talvolta da tumori (tumore alle ossa). Con una diagnosi e un trattamento adeguati, il dolore articolare causato dalla maggior parte di queste cause guarisce e scompare senza complicazioni (lussazione articolare).

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Malattie che causano dolori articolari nei bambini

1. Infiammazione settica articolare (artrite). Questa malattia può essere causata da streptococchi, stafilococchi, virus influenzale e altre infezioni comuni. Di solito, vengono colpite le grandi articolazioni. La malattia inizia improvvisamente con febbre, seguita da gonfiore dell'articolazione, dolore durante il movimento e sensazione dolorosa al tatto. Se è interessata l'articolazione del ginocchio, il bambino zoppica.
2. Reumatismi. Questa malattia è causata da un'infezione acuta delle vie respiratorie superiori. La forma tipica di reumatismo si manifesta con febbre e dolori articolari nei bambini. Di norma, sono colpite le grandi articolazioni: polso, gomito, caviglia e ginocchio. Il dolore è caratterizzato da una natura volatile, con la capacità di spostarsi da un'articolazione all'altra. Possono comparire arrossamento della pelle e gonfiore intorno all'articolazione interessata, ma non si verificano alterazioni irreversibili. Se il decorso della malattia è prolungato, compaiono i cosiddetti noduli reumatici intorno all'articolazione. Hanno l'aspetto di formazioni dense, delle dimensioni di una lenticchia. Compaiono, di norma, in punti soggetti a pressione: la piega del gomito, il polso, l'avambraccio, il ginocchio. Sulla pelle di un bambino affetto da reumatismi possono comparire specifiche eruzioni cutanee: macchie rossastre pallide, curve o a forma di anello, nonché striature strette. Se la malattia continua a progredire, si sviluppa un grave difetto cardiaco.
3. L'artrite cronica dura almeno 6 settimane. La forma più comune di artrite cronica nei bambini è l'artrite reumatoide giovanile, ma ne esistono circa 50 forme rare, tra cui quelle che accompagnano il lupus eritematoso cronico (una malattia infiammatoria della pelle, delle articolazioni e degli organi interni) e la spondilite anchilosante giovanile (artrite infiammatoria della colonna vertebrale). L'artrite è caratterizzata dalla comparsa sequenziale di dolore, rigidità, calore, arrossamento, gonfiore e, infine, una certa riduzione dell'attività funzionale di una o più articolazioni. La limitazione della mobilità dell'articolazione malata può essere causata da spasmi muscolari o accumulo di liquidi intorno all'articolazione interessata. Se si considera l'artrite reumatoide giovanile, i sintomi includono debolezza generale, in particolare febbre, eruzioni cutanee, letargia e perdita di appetito. Tutto ciò si verifica prima che le articolazioni siano coinvolte dalla malattia e dura fino a 6 mesi.
4. Malattia da siero. Questa malattia è una reazione allergica all'introduzione di sieri o farmaci medicinali (ad esempio, penicillina, aspirina, ecc.). Di solito si manifesta 6-12 giorni dopo che il bambino è entrato in contatto con la sostanza che ha scatenato la malattia. I sintomi principali sono: dolori articolari (artrite), febbre, dolori muscolari, eruzione cutanea (orticaria), prurito, gonfiore del viso e del collo.
5. Lesioni articolari. Di solito, il dolore è avvertito solo in un'articolazione. L'articolazione interessata si gonfia, si deforma e assume una colorazione rossa o bluastra. Il movimento nell'articolazione interessata è limitato e accompagnato da dolore. Un dolore acuto si manifesta con lo sforzo fisico sull'articolazione interessata. I bambini molto piccoli (1-4 anni) presentano spesso una sublussazione dell'articolazione del gomito di natura traumatica, ad esempio in caso di caduta, quando il bambino viene "trascinato" dal braccio. Ciò causa la rottura del legamento anulare nel punto in cui si inserisce sul radio dell'avambraccio, e il suo bloccaggio tra il radio e la testa dell'omero. Di conseguenza, il bambino smette di muovere il braccio e lo mantiene leggermente piegato al gomito e ruotato nella zona dell'avambraccio verso l'interno attorno al suo asse.
6. Artrite tubercolare. Questa malattia colpisce più spesso l'articolazione dell'anca. Inizialmente si manifesta con sintomi come lieve zoppia e dolore durante la deambulazione, che si irradia fino alla parte centrale della coscia o del ginocchio. Dopo un certo tempo, i movimenti dell'anca diventano limitati in qualsiasi direzione e si osserva un gonfiore intorno all'articolazione. L'anca interessata assume una forma piegata, preme contro l'altra gamba e si ruota leggermente verso l'interno. Se è interessata la colonna vertebrale, il bambino può lamentare dolore nella zona innervata dalla zona interessata del midollo spinale. Ha molta difficoltà a sollevare oggetti dal pavimento, cammina con grande cautela, praticamente in punta di piedi, mantenendo il corpo eretto. Si sdraia più spesso a pancia in giù.
7. Artrite cervicale. Questa malattia causa una torsione del collo, costringendo il bambino a sostenere la testa con le mani. Se questo processo interessa la colonna toracica, di solito si sviluppa una gobba.

Pertanto, se si notano dolori articolari nei bambini, è necessario consultare urgentemente un medico qualificato. Dopotutto, prima viene fatta una diagnosi accurata, prima si può affrontare la malattia.

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