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Dolore alle costole
Ultima recensione: 04.07.2025
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[ Quali sono le cause del dolore alle costole?
Lesioni e fratture alle costole
Una frattura costale è una lesione dell'integrità della parte cartilaginea o ossea di una o più costole. Se una o più costole sono rotte e le fratture non sono accompagnate da complicazioni o altri danni, di solito guariscono spontaneamente. Ciò non richiede interventi significativi o immobilizzazione.
Una costola rotta guarisce spontaneamente in poche settimane. Non è necessario alcun trattamento. Tuttavia, se sospetti di avere una costola rotta e avverti dolore, dovresti assolutamente consultare un medico in modo che possa confermare la diagnosi e verificare che non vi siano danni ai polmoni.
Sindrome di Tietze
In determinate condizioni, può verificarsi un processo infiammatorio nella parte cartilaginea delle costole, in particolare nelle cartilagini che si inseriscono sullo sterno. Il dolore alle costole in questa patologia può manifestarsi spontaneamente ed essere piuttosto intenso, molto simile a un attacco di angina. Tuttavia, la localizzazione del dolore può essere molto varia. Nella sindrome di Tietze, la sensazione di dolore può intensificarsi premendo sulle costole vicino allo sterno o direttamente sullo sterno. Il dolore nell'infarto miocardico e nell'angina non dipende da questo.
Nevralgia intercostale
Il dolore muscolare o la nevralgia possono aggravarsi durante l'espirazione o un respiro profondo e variano con i cambiamenti nella posizione del corpo o nei movimenti del torace. Di solito sono facilmente palpabili.
La causa della compressione o dell'irritazione dei nervi intercostali è la deformazione dello spazio intercostale. Anche traumi prolungati alla zona toracica, un'eccessiva tensione dei muscoli e dei legamenti interni ed esterni del torace, vari tipi di curvature della colonna vertebrale, ernie del disco intervertebrale della regione toracica possono portare alla deformazione dello spazio intercostale e al dolore ai nervi intercostali.
Dolore muscolare al petto
Il dolore alle costole può essere causato non solo dalla compressione o dall'irritazione dei nervi intercostali, ma anche da un tono eccessivo di uno o più muscoli. Di solito, si tratta dei muscoli che estendono la schiena o dei muscoli della scapola e della spalla. Il dolore muscolare è caratterizzato da un aumento dell'intensità del dolore durante l'allungamento del muscolo interessato (piegamento in avanti, movimento della scapola o della spalla).
In alcuni casi, il dolore muscolare alle costole è uno dei sintomi di depressione o ansia. La tensione dei muscoli estensori è uno dei segni caratteristici di queste condizioni. E in questo caso, massaggi, ginnastica e blocchi portano sollievo solo per un breve periodo.
Osteosarcoma delle costole e cancro broncogeno, tumori maligni della pleura (mesotelioma)
Queste malattie colpiscono la pleura e si manifestano con dolore alle costole, direttamente correlato all'atto respiratorio.
Fibromialgia
Il dolore alle costole, causato da malattie muscolari, di solito inizia a manifestarsi ruotando il busto o sollevando le braccia.
Pleurite
Si tratta di un processo infiammatorio che colpisce la pleura, ovvero la membrana che racchiude i polmoni. Il dolore alle costole è di natura sordo. È accompagnato anche da una marcata limitazione della mobilità toracica.
Anatomia delle costole
Una costola è una delle ossa piatte, arcuate e pari che vanno dalla colonna vertebrale allo sterno e formano la gabbia toracica in tutti i vertebrati. Gli esseri umani hanno 12 paia di costole, che sono attaccate alle vertebre tramite i condili. 10 paia di costole sono collegate allo sterno tramite cartilagine. Le prime 7 costole sono chiamate "vere" e le restanti 5 sono chiamate "false", con l'undicesima e la dodicesima coppia di costole "libere", il che significa che sono attaccate solo alla colonna vertebrale e non sono collegate allo sterno. Alcune persone potrebbero non avere l'undicesima o la dodicesima coppia, mentre altre hanno una tredicesima coppia di costole "libere". Le costole inferiori possono talvolta essere rimosse chirurgicamente per scopi estetici o terapeutici (ad esempio, per restringere la vita: le donne tendono ad avere costole "libere" più piccole rispetto agli uomini).
Chi contattare?
A chi dovresti rivolgerti se hai dolore alle costole?
Se il dolore alle costole persiste per più di tre giorni e diventa costante, è necessario contattare un medico per non escludere il decorso e lo sviluppo di una malattia grave. Un traumatologo, un neurologo o un cardiologo vi aiuteranno a sottoporvi a una visita medica, a formulare una diagnosi corretta e a prescrivere il trattamento più adeguato.