Dolore allo stomaco dopo aver mangiato

La localizzazione del dolore dopo aver mangiato nello stomaco è la più comune, poiché è questo organo muscolare cavo dell'apparato digerente umano che riceve tutto ciò che mangiamo. Ma vi sbagliate di grosso se pensate che il dolore non possa manifestarsi in altre parti del corpo dopo aver mangiato... Ad esempio, dopo aver mangiato, può verificarsi mal di testa, in caso di pressione alta o alti livelli di glicemia...

Ma stiamo studiando il dolore dopo i pasti nello stomaco, che ha la funzione più importante: l'idrolisi del cibo consumato da parte di vari enzimi digestivi e acido cloridrico, che fanno parte del succo gastrico. E il lavoro dello stomaco non finisce qui: il cibo chimicamente elaborato deve essere convertito in contenuto liquido o semiliquido (chimo) e spostato ulteriormente, nel duodeno.

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Cause del dolore allo stomaco dopo aver mangiato

Le cause del mal di stomaco includono stress, cibo di scarsa qualità e intolleranza a determinati ingredienti alimentari, bruciore di stomaco, eccesso di cibo, assunzione di farmaci, gastrite e altre patologie gastrointestinali di varia eziologia. A seconda delle cause, il dolore allo stomaco dopo i pasti inizia in momenti diversi e ha durata e intensità diverse.

Il dolore allo stomaco dopo aver mangiato può essere causato dal rotavirus, e in seguito può essere un'influenza intestinale o un'altra patologia. In questo caso, viene diagnosticata una gastroenterite da rotavirus. Questa malattia provoca sintomi come diarrea, dolore allo stomaco e all'addome, nausea e vomito 4-5 ore dopo l'ingresso del virus nell'organismo.

L'infiammazione dello stomaco e dell'intestino tenue, nota come gastroenterite acuta, è spesso accompagnata da dolore post-prandiale. Questa malattia può svilupparsi dopo aver mangiato prodotti di scarsa qualità, a causa di pasti irregolari o di un'alimentazione secca prolungata.

L'intolleranza al lattosio, ovvero lo zucchero presente nel latte e nei latticini, può causare forti dolori di stomaco dopo il consumo, oltre a gonfiore e flatulenza.

L'enteropatia da glutine o celiachia, ovvero una malattia autoimmune che si verifica quando le proteine di grano, segale e orzo (glutine) entrano nello stomaco, provoca non solo dolore addominale dopo i pasti e infiammazione della mucosa dell'intestino tenue. Questa malattia (che non è sempre riconosciuta dai medici) provoca perdita di peso, anemia, stanchezza cronica e irritabilità, possibili danni alla mucosa orale e dolori articolari.

Mangiare troppo provoca mal di stomaco dopo mangiato per un motivo molto semplice: lo stomaco è pieno, il suo normale funzionamento è alterato e il corpo segnala che la quantità ingerita è eccessiva. Dopotutto, in quale altro modo si può impedire a una persona di scavarsi la fossa con cucchiaio e forchetta... Soprattutto se l'appetito è stuzzicato prima di andare a letto e una persona con lo stomaco pieno lo fa "straordinariamente".

Il dolore allo stomaco, nella sua parte superiore, dopo i pasti può essere una conseguenza del reflusso gastroesofageo, ovvero il bruciore di stomaco che ne deriva. Questa patologia è associata al fatto che parte del contenuto dello stomaco ritorna nell'esofago, cosa che normalmente non dovrebbe accadere. Ciò accade a causa di una compromissione dell'attività motoria del tratto digerente, in cui lo sfintere esofageo inferiore (un anello muscolare con funzioni valvolari) si indebolisce e smette di funzionare normalmente. L'infiammazione acuta o cronica dell'esofago (esofagite) diventa spesso una complicazione di questa malattia.

La causa del dolore allo stomaco dopo aver mangiato potrebbe essere la sindrome dello stomaco irritabile. Gli esperti affermano che otto persone su dieci ne soffrono occasionalmente. I principali sintomi della sindrome dello stomaco irritabile includono: dolore allo stomaco e nausea subito dopo aver mangiato, eruttazione entro un'ora dal pasto, crampi allo stomaco, bruciore di stomaco (dopo aver mangiato qualsiasi alimento). Lo sviluppo di questa sindrome è facilitato da cibi difficili da digerire, come grassi, piccanti e salati.

Dopo aver mangiato, il dolore nella zona dello stomaco può essere sintomo di un'infiammazione della mucosa della parte inferiore (pilorica) dello stomaco e del duodeno, ovvero della gastroduodenite.

Il dolore allo stomaco dopo i pasti è un sintomo associato a gastrite e ulcera gastrica. Nel primo caso, lo stomaco inizia a dolere pochi minuti dopo aver mangiato (soprattutto se il cibo era acido, piccante o di consistenza ruvida). Nel secondo caso, la persona avverte dolore allo stomaco 30-60 minuti dopo aver mangiato (o a stomaco vuoto). A proposito, fino a poco tempo fa, i medici credevano che l'acido cloridrico presente nel succo gastrico (che corrode le pareti dello stomaco) fosse la causa di queste patologie. Tuttavia, a metà degli anni '90, si è scoperto che la causa di queste condizioni patologiche è il microbo Helicobacter pylori, che vive nello stomaco della maggior parte delle persone (ma non si manifesta in tutti). Questo microrganismo si protegge dagli effetti dell'acido cloridrico con speciali enzimi che danneggiano la mucosa e la rendono accessibile all'introduzione del microbo. Di conseguenza, compaiono focolai infiammatori sulla mucosa e successivamente ulcere.

Un'altra causa di dolore allo stomaco dopo aver mangiato può essere la presenza di calcoli nella cistifellea. Si tratta di colelitiasi o colecistite calcolosa. I calcoli causano gonfiore delle mucose e possono ostruire il dotto biliare, causando dolore nella parte superiore destra dell'addome, soprattutto dopo aver mangiato cibi grassi. L'interruzione del deflusso della bile dalla cistifellea porta alla sua infiammazione, la colecistite. Nella forma acuta di questa malattia, i pazienti lamentano nausea e dolore acuto all'addome destro, che si irradia a tutti gli organi circostanti, alla spalla destra e alla scapola.

Un forte dolore allo stomaco dopo aver mangiato si verifica in caso di pancreatite, ovvero un processo infiammatorio del pancreas. Il dolore tormenta la persona per diversi giorni, durante i quali mangiare diventa quasi impossibile.

Sebbene la tiroide si trovi nel collo, i suoi problemi possono interessare tutti gli organi sottostanti, incluso lo stomaco. Se la tiroide produce troppi ormoni (ipertiroidismo), accelera il tratto gastrointestinale; se la funzione secretoria di questa ghiandola è ridotta (ipotiroidismo), il tratto digerente funziona in modo rallentato. Entrambi possono causare mal di stomaco dopo i pasti, così come crampi allo stomaco, diarrea, stitichezza e flatulenza.

Non esiste quasi nessun farmaco privo di effetti collaterali, e molto spesso tra questi rientrano il mal di stomaco, sia dopo i pasti che dopo l'assunzione del farmaco. Molti farmaci per la prevenzione dell'osteoporosi, farmaci antinfiammatori non steroidei, antibiotici, agenti ormonali, ecc. sono responsabili di questo.

Infine, il dolore lancinante allo stomaco dopo aver mangiato può essere causato dallo stress, a cui l'apparato digerente reagisce insieme ai sistemi ormonale, nervoso e vascolare del nostro corpo. Non a caso lo stomaco viene definito un "indicatore di stress". Quando una persona si trova in una situazione stressante o si trova in uno stato di prolungata instabilità psico-emotiva, si verifica un "fallimento" nel funzionamento dello stomaco: l'innervazione della mucosa gastrica viene interrotta, il che porta allo spasmo del piloro (pilorospasmo) e a un forte dolore. Inoltre, il livello di produzione di acido cloridrico da parte dello stomaco, indipendentemente dalla quantità di cibo consumato, aumenta significativamente.

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Sintomi di dolore allo stomaco dopo aver mangiato

Nella pratica clinica, in base alla natura del dolore allo stomaco dopo aver mangiato, nonché al momento della sua comparsa, i medici possono presumibilmente stabilire di quale malattia questo dolore è sintomo.

Pertanto, un dolore allo stomaco fastidioso, opprimente o acuto dopo aver mangiato – un'ora o due dopo colazione, pranzo o cena, accompagnato anche da eruttazione acida o bruciore di stomaco – fornisce ogni motivo per sospettare un'ulcera gastrica. In caso di ulcera perforata, il dolore nella zona dello stomaco è insopportabile e può causare uno shock doloroso.

E se lo stomaco inizia a far male (o meglio, a indolenzirsi) subito dopo aver mangiato, allora molto probabilmente si tratta di gastrite. Anche il dolore lancinante allo stomaco dopo aver mangiato è caratteristico della forma cronica di gastrite.

Quando un dolore sordo allo stomaco dopo aver mangiato inizia un paio d'ore dopo ed è localizzato leggermente a destra della parte centrale della parete addominale, per poi trasformarsi in crampi e dolori lancinanti, allora si parla di ulcera duodenale.

Una rara malattia chiamata solarite si manifesta con dolori brucianti e pulsanti allo stomaco dopo i pasti. I pazienti sospettano di avere una gastrite o un'ulcera gastrica, ma un esame approfondito da parte di un gastroenterologo non rivela alcuna disfunzione inerente alla stessa malattia ulcerosa. Allo stesso tempo, il dolore sotto le costole e nella zona ombelicale può irradiarsi alla colonna toracica e alla cavità addominale inferiore, e un attacco di dolore può durare diverse ore. La solarite è un processo patologico del plesso solare che si verifica per molte ragioni, tra cui l'infiammazione del peritoneo e l'infiammazione dei tessuti che circondano gli organi interni della cavità addominale (perivisserisite); recidive di ulcere gastriche; lesioni; interventi chirurgici ripetuti; tubercolosi.

Sintomi di dolore allo stomaco dopo aver mangiato sono presenti anche nel caso di tumori maligni dell'apparato digerente, ma all'inizio i pazienti con tale diagnosi sono tormentati da una sensazione di fastidio allo stomaco, bruciore di stomaco, debolezza, inspiegabile perdita di peso e perdita di appetito.

Diagnosi del dolore allo stomaco dopo aver mangiato

Per determinare la causa del dolore allo stomaco dopo aver mangiato, è necessario contattare uno specialista: un gastroenterologo. La diagnosi del dolore allo stomaco dopo aver mangiato inizia con l'esame obiettivo del paziente (con palpazione della cavità addominale), la raccolta dell'anamnesi e la raccolta di un elenco dettagliato dei disturbi.

Vengono prescritti un esame del sangue generale e un esame del sangue per la composizione biochimica. Viene inoltre effettuata una ricerca di agenti infettivi (microbi e virus), nonché di disbatteriosi. In caso di patologie gastrointestinali croniche, i pazienti vengono sottoposti a un esame delle feci.

L'esame degli organi situati nella cavità addominale viene effettuato mediante ultrasuoni; l'esame radiografico aiuta a individuare patologie dell'apparato digerente.

La fibrogastroduodenoscopia (FGDS) è utilizzata come metodo diagnostico chiave per la gastrite: l'esame della mucosa gastrica viene eseguito utilizzando una sonda, che consente di prelevare un campione per l'esame istologico e formulare una diagnosi corretta. Anche l'endoscopia con prelievo di un campione di mucosa viene utilizzata per la diagnosi di gastroduodenite.

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Trattamento del dolore allo stomaco dopo aver mangiato

Il trattamento del mal di stomaco associato al bruciore di stomaco mira a neutralizzare l'acido gastrico (farmaci antiacidi) e a ridurre la secrezione di acido cloridrico. I medici sconsigliano di bere bibite gassate per il bruciore di stomaco: il loro uso frequente può causare ulcere sulla mucosa gastrica, oltre a eruttazione e gonfiore. L'elenco dei farmaci antiacidi raccomandati dai medici include Gastal, Almagel e Almagel-A.

Gastal in compresse ha un effetto adsorbente, avvolgente e anestetico locale. Neutralizza l'acido cloridrico libero nello stomaco e riduce l'attività dei succhi gastrici. Si assume 1-2 compresse due ore dopo i pasti e la sera; in caso di ulcera gastrica - 30 minuti prima dei pasti; la dose singola massima è di 3-4 compresse; in terapia di mantenimento - una compressa tre volte al giorno per due mesi. Questo farmaco è controindicato in gravidanza.

La sospensione orale Almagel neutralizza anche l'acido cloridrico libero nello stomaco; ha un effetto avvolgente e adsorbente e protegge la mucosa gastrica. Adulti e ragazzi sopra i 15 anni assumono 5-10 ml (1-2 cucchiaini dosatori) 3-4 volte al giorno, 45-60 minuti dopo i pasti e la sera prima di coricarsi. La dose per i ragazzi dai 10 ai 15 anni è metà della dose per adulti. Il farmaco è controindicato per le donne in gravidanza e i bambini sotto i 10 anni. L'effetto collaterale di questo farmaco è la stitichezza, che scompare dopo aver ridotto la dose.

Il farmaco Almagel-A contiene un componente aggiuntivo: l'anestetico locale benzocaina. Questo farmaco è raccomandato per il trattamento di ulcera gastrica e duodenale in fase acuta, gastrite acuta e cronica con acidità di stomaco aumentata e normale, malattia da reflusso gastroesofageo, enterite e duodenite. Almagel A si assume con le stesse modalità di Almagel. Il ciclo di trattamento è di 7 giorni, dopodiché si passa al trattamento con Almagel (per due o tre settimane).

Per la gastrite e la pancreatite cronica, si utilizza il preparato enzimatico Mezim Forte (compresse). Il principio attivo di questo medicinale è la pancreatina (derivata dal pancreas di maiale). Mezim è raccomandato in caso di insufficiente capacità secretoria e digestiva dello stomaco e dell'intestino. Il dosaggio viene determinato in base alla gravità della patologia; la dose abituale per gli adulti è di 1-2 compresse prima dei pasti, da deglutire con abbondante acqua.

Nel trattamento della gastrite cronica vengono utilizzati anche ormoni steroidei, che stimolano la corteccia surrenale e aiutano a normalizzare le funzioni secretorie della mucosa gastrica.

Per trattare il mal di stomaco dopo i pasti in caso di gastroenterite, i medici raccomandano di assumere gli stessi farmaci a base di enzimi, astringenti e adsorbenti. Tra i rimedi casalinghi, gli erboristi consigliano di bere un infuso di menta, per la cui preparazione si mette in infusione un cucchiaio di erba secca in un bicchiere di acqua bollente, si lascia in infusione per mezz'ora e si assume un terzo di bicchiere una volta al giorno.

In caso di sindrome da stomaco irritabile, può essere utile un infuso di camomilla: un cucchiaio di fiori secchi per bicchiere di acqua bollente (bere qualche sorso tre volte al giorno dopo i pasti).

Un rimedio popolare comprovato per normalizzare il tratto gastrointestinale e trattare il dolore allo stomaco dopo i pasti è l'infuso di semi di cumino, che allevia gli spasmi. Si consiglia di mettere in infusione un cucchiaino di cumino in un bicchiere di acqua bollente e di lasciare in infusione per 20-30 minuti. Aggiungere altri 100 ml di acqua bollente e bere mezzo bicchiere due volte al giorno.

Prevenzione del dolore allo stomaco dopo aver mangiato

Il famoso medico Sun Simiao, vissuto nella Cina medievale, scrisse nella sua opera "Mille prescrizioni d'oro" che una dieta equilibrata è la base della salute umana.

La prevenzione del mal di stomaco dopo i pasti e di tutte le malattie dell'apparato digerente si riduce ad alcune semplici regole:

• Mangia solo cibo sano. Non mangiare cibi grassi, affumicati, piccanti e salati, così come cibi trasformati e in scatola;
• seguire un regime alimentare in cui l'ultimo pasto non dovrebbe avvenire meno di tre ore prima di coricarsi;
• non mangiare troppo, mangiare poco alla volta (in piccole porzioni), ma non meno di cinque volte al giorno;
• bere almeno 1,5 litri di liquidi al giorno;
• Dopo aver mangiato, non sdraiatevi sul divano, ma muovetevi per almeno 10-15 minuti.

Seguire queste regole per prevenire il mal di stomaco dopo aver mangiato è un modo reale per ridurre il rischio di sviluppare patologie gastrointestinali e molte altre malattie gravi.