Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Dolore alla pianta del piede
Ultima recensione: 04.07.2025

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Il disturbo più comune riscontrato dall'ortopedico è il dolore alla pianta del piede. Le sensazioni dolorose sono generalizzate, diffuse e interessano l'intero piede o una sua parte specifica. Il dolore diffuso è associato a sovraccarichi gravi o stress prolungato, ma si manifesta anche a riposo.
La pianta del piede è la parte più bassa della gamba che tocca il terreno durante la camminata, è composta da 26 ossa e svolge la funzione più importante: quella di molla. Il piede riduce la forza di carico che grava sugli arti inferiori, sulle ossa pelviche e sulla colonna vertebrale.
La salute dell'intero organismo può essere determinata dal piede. I primi sintomi di gravi patologie interne (artrite, problemi alla colonna vertebrale, diabete, ecc.) si manifestano principalmente sul piede. Pertanto, le sensazioni dolorose ai piedi non devono essere trascurate.
[ 1 ]
Cause del dolore alla pianta del piede
Il dolore causato dallo stress spesso indica i primi segni di malattie come il rachitismo, l'osteoporosi negli anziani e l'osteomalacia. Qualsiasi pressione con un dito provoca dolore a tutte le ossa del piede.
L'immobilità prolungata dovuta a una grave malattia può portare a dolore diffuso correlato all'insufficienza dei muscoli dell'apparato legamentoso. L'aumento di carico e l'aumento di peso sono cause comuni di disagio.
Dolore intenso in stato di immobilità, perdita della capacità di supporto con alterazioni infiammatorie e trofiche si verificano in caso di osteoporosi articolare, che si sviluppa sullo sfondo di malattie ossee e lesioni. Il dolore diffuso parossistico o prolungato si manifesta a seguito di danni funzionali e organici ai vasi sanguigni.
Il dolore localizzato è causato da vari fattori:
- La fascite plantare è un processo infiammatorio di un'ampia fascia di tessuto (fascia) che collega l'osso del tallone alle ossa metatarsali dell'avampiede. Il dolore si verifica a causa dello stiramento della fascia sotto carico. Il fastidio è concentrato nella zona del tallone, nell'arco plantare. Il più delle volte si manifesta al risveglio mattutino. Il sovraccarico prolungato della fascia nella zona di collegamento con il tallone porta alla comparsa di una neoformazione ossea, lo sperone calcaneare;
- lo sviluppo di artrite, disturbi circolatori, deformazione delle ossa metatarsali, compressione delle terminazioni nervose interdigitali sono cause comuni di dolore alla pianta del piede;
- metatarsalgia – cambiamenti legati all’età caratterizzati da una diminuzione dello strato di grasso protettivo della pianta del piede, che porta a una pressione eccessiva sulla zona dell’osso metatarsale, nonché a una reazione infiammatoria (borsite);
- Il neuroma è un processo benigno di proliferazione del tessuto nervoso. Il dolore si diffonde alla pianta di un piede e può concentrarsi alla base del dito. La malattia è più comune nelle donne. In una fase iniziale, la malattia si manifesta con un fastidio periodico al terzo o quarto dito, spesso descritto come una sensazione di bruciore o formicolio. Le scarpe strette, soprattutto quelle a punta stretta, intensificano i sintomi descritti. Con il progredire della malattia, le sensazioni diventano permanenti.
[ 2 ]
Dolore alla pianta del piede
La metatarsalgia causa dolore alla pianta del piede, in particolare nella zona di attacco delle dita. Il dolore si riscontra in tutte le dita, tranne la prima e la quinta. Le cause della malattia sono carichi eccessivi, l'uso di scarpe strette e l'assottigliamento del tessuto adiposo del piede.
L'artrite articolare è accompagnata da dolore, gonfiore e rigidità nei movimenti. Si osserva arrossamento della pelle. L'infiammazione può essere conseguenza di predisposizione genetica, ipotermia, lesioni, assunzione di farmaci, ecc.
Durante la gravidanza, il dolore può essere causato da calli e indurimento di alcune zone del piede. Calli e varie compattazioni della pianta del piede compaiono a causa dell'aumento dell'attrito e dell'eccessiva pressione sulle zone di appoggio. Le escrescenze ruvide di cellule morte causano molto disagio. Scarpe scomode, strette e con i tacchi alti aumentano il rischio di calli e duroni. Il periodo della gravidanza è spesso accompagnato da dolore alla pianta del piede dovuto all'aumento del peso corporeo, allo spostamento del baricentro e al sovraccarico del piede.
Dolore alla pianta del piede
Le verruche causano spesso dolore alla pianta del piede. Si verificano a causa di un'eccessiva sudorazione dei piedi, di malattie degli organi interni e dell'uso di scarpe strette.
L'eritromelalgia è una malattia comune negli uomini di mezza età. Si manifesta con un dolore bruciante alla pianta del piede, che spesso si arrossa. Raffreddare l'arto porta sollievo. Questa malattia si manifesta da sola o in concomitanza con trombocitosi, policitemia, ipertensione e una reazione ai farmaci assunti.
La formazione di uno sperone calcaneare causa dolore alla pianta del piede, localizzato nella zona del tallone. La patologia si sviluppa in concomitanza con un sovraccarico fisico, dovuto alla fascite plantare. Il processo di stiramento della fascia influenza il deposito di sali di calcio nella zona di maggiore pressione, portando alla formazione di una formazione dura sul tubercolo calcaneare.
La tendinite del muscolo tibiale posteriore è una malattia infiammatoria del muscolo che sostiene l'arco plantare. La malattia si sviluppa quando i legamenti e i muscoli del piede vengono stirati e spesso si manifesta in concomitanza con il piede piatto.
Il neuroma e la sindrome di Morton sono malattie dei nervi del piede dovute alla loro compressione da parte dei legamenti e delle ossa circostanti. Si manifestano con bruciore, fitte e intorpidimento delle dita.
Dolore alla pianta del piede quando si cammina
I piedi piatti causano dolore alla pianta del piede quando si cammina, si corre o si sta in piedi. La malattia è spesso acquisita piuttosto che congenita. Fattori che influenzano lo sviluppo dei piedi piatti:
- stanchezza cronica;
- aumento del carico;
- posizione eretta del corpo dovuta a specifiche esigenze lavorative (venditori, insegnanti);
- sovrappeso;
- trasporto prolungato di oggetti pesanti;
- uno stile di vita sedentario che porta all'atrofia muscolare;
- scarpe scomode e strette che deformano il piede;
- gravidanza;
- diabete mellito, rachitismo, poliomielite;
- lesioni, fratture degli arti inferiori.
Calli, escrescenze cheratinizzate sulla pianta del piede e verruche causano molti disagi o ostacolano la libertà di movimento. La cheratosi è un problema difficile da trattare, che si manifesta sotto forma di indurimento sulla pianta del piede con un nucleo profondo che penetra in profondità nel tessuto e causa un dolore intenso durante il movimento.
Le patologie delle dita dei piedi sono accompagnate da dolore durante la deambulazione e il contatto con le scarpe. Sono note le seguenti deformazioni delle dita: crociate, a forma di artiglio (piegate in più articolazioni), a forma di martello (piegate nella prima articolazione), a forma di uncino (piegate sulla punta del dito). L'alluce valgo è caratterizzato da una caratteristica protrusione dell'articolazione verso l'interno del piede, e una patologia simile del mignolo lo inclina verso le altre dita. Tali alterazioni compromettono la normale capacità di movimento.
Le unghie incarnite non causano dolore solo durante i movimenti. Man mano che l'unghia cresce, provoca gonfiore, arrossamento del dito e dolore al minimo tocco.
Un secondo dito lungo è la causa del dolore alla pianta del piede quando si cammina. Il più delle volte, si tratta di un difetto congenito che porta a una distribuzione scorretta del carico sul piede.
Sintomi di dolore alla pianta del piede
I sintomi del dolore alla pianta del piede sono solitamente accompagnati da sindrome dolorosa, rigidità nei movimenti, alterazioni dell'andatura e fastidio nell'indossare e indossare le scarpe. Il dolore può essere costante e sordo, acuto e lancinante, e presentarsi solo a intervalli regolari. I sintomi si rilevano tramite ispezione visiva: arrossamento, gonfiore, deformazione, ecc.
I principali sintomi del dolore alla pianta del piede:
- dolore locale;
- affaticamento rapido;
- sensazioni di bruciore e formicolio;
- cambiamenti articolari;
- dolore durante il riposo;
- forte dolore quando si carica il peso sul piede;
- la necessità di "disperdersi" dopo il risveglio per potersi muovere normalmente;
- ingrossamento o comparsa di nuove ossa;
- infiammazione della pelle, delle articolazioni;
- sensazione di intorpidimento, comparsa di crampi.
Se riscontri condizioni simili, dovresti consultare un ortopedico.
Diagnosi del dolore alla pianta del piede
Specialisti esperti diagnosticano il dolore alla pianta del piede basandosi sulle descrizioni del paziente o sull'esame visivo con palpazione. In alcuni casi è necessario raccogliere informazioni sull'anamnesi della malattia, sulle lesioni, sullo stile di vita abituale, sulle malattie pregresse e sui farmaci assunti.
L'esame radiografico, i test (flessione, carico, ecc.), l'ecografia dei tessuti adiacenti e la risonanza magnetica sono esami diagnostici necessari per determinare disturbi interni (ad esempio, la circolazione sanguigna).
Per individuare o confermare lussazioni, fratture, crepe, ecc. si utilizzano raggi X e risonanze magnetiche. Per escludere malattie gravi (artrite, gotta), si utilizzano metodi diagnostici dettagliati.
Trattamento per il dolore alla pianta del piede
Il trattamento del dolore alla pianta del piede viene effettuato secondo la diagnosi stabilita sotto la supervisione di un ortopedico o traumatologo. Innanzitutto, è necessario eliminare la causa del dolore: perdere peso, cambiare scarpe, ecc.
È possibile eliminare completamente il piede piatto nei bambini e, al primo stadio della malattia, negli adulti, scegliendo le scarpe giuste ed eseguendo una serie di esercizi terapeutici. Al secondo stadio del piede piatto, è importante utilizzare plantari ortopedici, mentre al terzo stadio si raccomanda l'intervento chirurgico.
Scarpe speciali con suola a dondolo che aiutano il piede a rotolare facilmente, attenuano il carico d'impatto durante il movimento e alleviano il dolore artritico. Per il tipo di artrite, il medico prescrive farmaci.
Calli, vari indurimento della pianta del piede e verruche non sono consigliati per il trattamento fai da te. Tagli e cauterizzazioni possono causare ferite profonde e a lungo termine che non guariscono, causando suppurazione e infezioni.
Per trattare le lesioni dei tessuti molli del piede, è consigliabile garantire riposo assoluto, applicare una fasciatura stretta e posizionare l'arto interessato su un supporto. Il medico può prescrivere farmaci per alleviare l'infiammazione.
Per curare contusioni, distorsioni e fratture si applica una stecca o un gesso.
Come si può prevenire il dolore alla pianta del piede?
Per evitare l'insorgenza di patologie agli arti inferiori è necessario seguire le raccomandazioni degli specialisti.
- qualsiasi fastidio al piede è motivo di consultazione di un medico che aiuterà a diagnosticare una malattia in via di sviluppo ed escludere gravi conseguenze;
- Le persone affette da diabete dovrebbero chiedere consiglio una volta all'anno, anche in assenza di disturbi;
- marcia, corsa lenta con scarpe ortopediche;
- riscalda i muscoli, allunga i piedi prima di iniziare l'allenamento;
- Non si dovrebbero sovraccaricare i bambini di età inferiore ai 10 anni con esercizi fisici per un solo gruppo muscolare;
- se senti i piedi stanchi, concedi loro un bel riposo;
- camminare a piedi nudi sul terreno, sull'erba, sui ciottoli: questo è un massaggio eccellente (è possibile acquistare un tappetino speciale con ciottoli, aghi);
- Prova sempre le scarpe prima di acquistarle, sceglile in base al tuo piede;
- Evitare di indossare scarpe strette, scomode, traumatiche e tacchi alti;
- evitare scarpe eccessivamente consumate con parte posteriore sgualcita e solette deformate;
- scegli i plantari ortopedici per te stesso;
- Tagliate le unghie dei piedi con cura, evitando di arrotondarne gli angoli. Fatelo dopo il bagno e con forbici affilate.
La prevenzione è garantita anche dall'uso di applicatori o solette Lyapko, strumenti massaggianti a forma di ruote o barre di legno. Questi strumenti non richiedono molto sforzo, tempo e denaro. Puoi usarli mentre guardi il tuo programma preferito o leggi un libro.
Non trascurare la malattia, non aspettare che il dolore alla pianta del piede passi da solo. Un ricovero tempestivo in ospedale aiuterà a prevenire possibili complicazioni e a bloccare lo sviluppo della malattia nella sua fase lieve.