Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Dolore radicolare
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Tutti conoscono la malattia, come la radicolite. Anche un bambino piccolo sarà in grado di mostrare l'andatura di una nonna o di un nonno al momento degli attacchi di questa malattia. Piegato in metà del corpo, la mano giace sulla parte bassa della schiena, il movimento è debole, limitato, e più spesso, la persona si blocca semplicemente sul posto al momento di un attacco acuto e doloroso che sparge il dolore dalla vita al piede. Se dici il linguaggio medico, la base dell'attacco è il dolore radicolare. Ed era il risultato di una delle tante possibili malattie o di qualche fattore patologico. Qualsiasi situazione difficile richiede l'adozione di decisioni rapide e corrette. Tutti i processi dolorosi nel corpo umano hanno una base anatomica. Conoscendo la struttura di un certo organo, su cui è legata tutta la sua attività vitale, è possibile stabilire le cause del dolore.
Malattie che causano dolore radicolare
Una delle prime malattie, che è un provocatore della formazione del dolore radicolare, è l'osteocondrosi. Negli ultimi dieci anni, i segni di osteocondrosi hanno cominciato a manifestarsi nei giovani, anche se prima era considerato una malattia degli anziani. Inoltre servire osteocondrosi cause ernia (uno o più) cartilagine intervertebrale (dischi) colpisce le vertebre stessi, le loro strutture integrità o osso, tumori del midollo spinale, malattie infettive e tubercolosi ossea, malattie infiammatorie delle articolazioni nella parte posteriore. Più complessi e gravi, sia nel grado di flusso che nel trattamento, sono lesioni da compressione della colonna vertebrale, contusioni e soprattutto fratture. In questi casi, c'è una sconfitta parziale o totale sia del midollo spinale che del suo ambiente neurovascolare.
Radici spinali: informazioni anatomiche
Il midollo spinale non è un liquido amorfo, né è affatto un liquido, ma piuttosto un organo complesso nella sua struttura. Come il cervello, il midollo spinale ha diversi gusci, è formato da materia grigia e bianca ed è circondato da fluido cerebrospinale. Considera solo quelli delle sue componenti strutturali, nella patologia di cui esiste il dolore radicolare.
In senso figurato, ogni vertebra contiene una porzione del midollo spinale nella sua cavità, con fibre nervose o radici distanziate da esso. Nei corpi delle vertebre, nella loro struttura ossea, ci sono piccoli fori attraverso i quali le fibre nervose escono dallo spazio intervertebrale. La colonna vertebrale ha flessibilità, tra le vertebre si trovano cartilagini - dischi intervertebrali. Quindi, uno dei fattori che causano il dolore radicolare è precisamente la compressione delle fibre nervose. Può verificarsi a causa di brusca compensare ernie vertebra formate intervertebrali o altri motivi per cui la struttura osteo-cartilaginei o tessuti molli portato alla compressione dello spazio attorno al nervo, e l'impulso di trasmissione è stato ostacolato o del tutto impossibile. C'è dolore
La natura del dolore radicolare
Il dolore radicolare ha una sua specifica manifestazione, che allevia, in molti casi, la diagnosi già nella fase della descrizione della sindrome del dolore. Il nervo, lasciando il midollo spinale, viene inviato al punto di destinazione finale, e ogni nervo ha il suo. Quindi, in quei casi in cui si verifica l'errore, il morsetto nervoso, il dolore è tracciato per tutta la sua lunghezza. Un esempio di chiarezza. Il dolore, la cui principale localizzazione è nella regione glutea, spara e spinge il piede, mentre traccia il suo corso sulla parte posteriore del piede, attraverso lo spazio popliteo. Il dolore è doloroso quando si muove, riflettendo sulla regione lombare. Il dolore è sia periodico, sparatoria, o permanente, cucitura nasale. La prossima caratteristica distintiva di questo tipo di dolore è una perdita parziale o totale della sensibilità della pelle. Di nuovo, torniamo all'esempio dato. Se esegui un controllo di sensibilità pizzicando delicatamente la pelle con un oggetto appuntito su tutto il nervo interessato, scoprirai che la pelle non si sente formicolare o si sente, ma molto debolmente. Una scarsa sensibilità, relativamente parlando, sotto forma di una striscia, passa sopra la superficie posteriore della gamba, mostrando i confini del ramo nervoso. Questa manifestazione suggerisce un deficit di radice.
Ora tocca al terzo segno caratteristico della sconfitta di una delle radici, che è una violazione della mobilità. Con prolungata assenza di normale attività vitale naturale del ramo nervoso bloccato, si verificano cambiamenti patologici nelle strutture dei muscoli e dell'apparato legamentoso. I muscoli con il tempo diventano deboli, atrofici, la loro massa diminuisce gradualmente, sembrano asciugarsi. In questi casi, la gente lo dice, il braccio o la gamba si è prosciugato. Esiste l'espressione "sindrome degli arti secchi".
Gli esempi riportati nel testo riguardano le membra solo per motivi di semplicità di spiegazione del meccanismo di sviluppo della causa originale, a seguito della quale si sviluppa il dolore radicolare. Ma questo non significa affatto che una tale patologia colpisca solo quei nervi le cui zone di innervazione sono arti. Qualsiasi radice può essere colpita, in qualsiasi parte del midollo spinale, con una sola spina incline a una lesione a uno stadio. Sono casi molto rari di danni a più di una spina dorsale in una sola volta. In tali casi, il dolore non appare su una gamba, se si ritorna all'esempio sopra, e immediatamente su due gambe.
Metodi diagnostici per la sindrome di rootlet
Per i dolori muscolari i neurologi e gli ortopedici rispondono. Qualsiasi diagnosi inizia con un esame primario e mette in discussione il paziente su tutti i dettagli del motivo del suo indirizzo al medico. Quando è iniziato e dove? Cosa c'era prima e dopo? Quali misure sono state prese? Per cosa sono stati trattati e dove sono stati trattati? Condurre la palpazione (palpazione) della zona dolente e controllare la pelle su di esso per la sensibilità al dolore. Controllare il livello dei riflessi principali relativi all'area interessata. Il più noto per ogni persona che controlla un riflesso è un colpo facile alla ginocchiera con un martello. Maggiore è il danno al nervo responsabile di questo riflesso, più debole è il movimento della gamba. Controllare il grado di sviluppo della massa muscolare, la densità e l'elasticità dei muscoli lungo il percorso della zona dolente.
Quindi procedono ai metodi strumentali di diagnostica. Uno dei migliori è ancora considerato la radiografia della colonna vertebrale, che mostra molte anomalie, per esempio, la cartilagine intervertebrale erniata, il cui principale sintomo è il dolore radicolare. Per aiutare questo metodo, c'è una risonanza magnetica, che consente di ottenere un'immagine più completa.
Come viene trattato il dolore alla radice?
Negli attacchi acuti, specialmente se si tratta di un attacco di radicolite lombare, è necessario prima rimuovere la sindrome del dolore. Questo può essere fatto anche a casa, prima dell'arrivo di un medico.
Il paziente deve essere posizionato delicatamente su una superficie piana e dura e somministrare eventuali anestetici compresse. Applicare un unguento per il riscaldamento sulla zona interessata, che allevia temporaneamente lo spasmo. Tuttavia, questo non è abbastanza. La maggior parte dei casi di manifestazione di dolore radicolare richiedono un trattamento sotto la supervisione di un medico. I corsi di trattamento sono lunghi. A seconda del grado di complessità del processo doloroso, uno o più farmaci vengono assegnati al gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei e forti analgesici. Spesso è necessario eseguire blocchi di novocain (scheggiando il centro del dolore con novocaina o suoi derivati). Se necessario, selezionare antibiotici, un complesso di vitamine, nonché supporto per fisioterapia, corsi manuali e massaggi. Tutto questo è adatto nei casi in cui il dolore radicale è provocato da cause che possono essere eliminate senza ricorrere all'intervento chirurgico. Tuttavia, ci sono anche tali malattie in cui il trattamento è iniziato con procedure operative e solo nella fase di recupero postoperatorio andare alla selezione dei fondi dai gruppi sopra descritti.
La pratica medica mostra che la maggior parte dei casi di manifestazione di dolore radicolare non può essere completamente eliminata. Le crisi acute vengono rimosse, il dolore si attenua e la malattia può non manifestarsi per anni o passare allo stadio della cronicizzazione. Nelle persone giovani e sane, con una struttura muscolare forte e allenata, una cura completa per i problemi minori è del tutto possibile. Più la persona è anziana o più debole è l'elasticità muscolare, più è difficile sopportare i disturbi di qualsiasi gravità.
Prevenire il verificarsi di dolore radicolare
- Mantenimento della salute, mediante allenamento costante della spina dorsale muscolare;
- Esercizi volti a sviluppare la flessibilità congiunta;
- Una corretta alimentazione che non porti ad un aumento del peso corporeo a parametri critici e non contribuisca alla deposizione di grassi e sali nei "cassonetti" del corpo;
- Distribuzione corretta del carico su diversi gruppi muscolari durante il sollevamento dei pesi;
- Programma di lavoro e riposo normalizzati;
- Evitare situazioni traumatiche.
Ecco le misure preventive più appropriate che possono proteggere l'organismo dagli effetti dannosi della maggior parte dei fattori patogeni, perché non esiste una tale malattia indipendente - il dolore radicolare. Questo è solo un sintomo complesso, che indica lo sviluppo di una o più malattie. Pertanto, non ci sono eventi o procedure speciali, a cui aderire, potrebbe essere garantito per proteggersi dall'aspetto del dolore in futuro.