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Duodenite cronica - Cause
Ultima recensione: 06.07.2025
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A seconda dell'eziologia, si distinguono solitamente duodenite cronica primaria e secondaria. La duodenite cronica primaria è considerata una malattia indipendente; la duodenite cronica secondaria è una malattia che accompagna o complica diverse altre patologie, principalmente patologie dell'apparato digerente.
[ Cause di duodenite cronica primaria
La duodenite cronica primaria è molto rara. I principali fattori che la causano sono: pasti irregolari, consumo frequente di cibi piccanti e grossolani, bevande alcoliche forti, quantità eccessive di grassi e carboidrati; fumo; consumo eccessivo di caffè e tè forte. I suddetti fattori stimolano la secrezione di succo gastrico, mentre l'alcol compromette la funzione evacuante motoria dello stomaco e del duodeno. Il fumo stimola la secrezione gastrica e inibisce la produzione di bicarbonati del succo pancreatico.
Una delle cause dello sviluppo di duodenite cronica primaria potrebbe essere una storia di duodenite acuta. Esiste una certa predisposizione ereditaria allo sviluppo di duodenite cronica primaria.
È opportuno sottolineare che le cause sopra menzionate dello sviluppo della duodenite cronica primaria non sono riconosciute da tutti i ricercatori o vengono piuttosto considerate fattori che contribuiscono allo sviluppo di questa malattia.
La maggior parte dei gastroenterologi ritiene che la causa diretta più comune di duodenite cronica primaria sia una violazione del rapporto tra fattori aggressivi e protettivi. I fattori aggressivi sono l'iperproduzione di acido cloridrico e pepsina e le lesioni della mucosa duodenale; i fattori protettivi sono lo stato ottimale di rigenerazione cellulare e la circolazione sanguigna nella mucosa duodenale. Tuttavia, va notato che una violazione del rapporto tra fattori aggressivi e protettivi della mucosa duodenale non è l'eziologia, ma la patogenesi della duodenite cronica primaria. Negli ultimi anni, è stato discusso il ruolo dell'Helicobacter pylori nello sviluppo della duodenite cronica primaria.
Cause di duodenite cronica secondaria
La duodenite cronica secondaria è molto più comune di quella primaria. Può essere una manifestazione o una complicazione di diverse patologie. Le principali cause di duodenite cronica secondaria sono:
- Infezione da Helicobacter pylori;
- ulcera duodenale;
- gastrite cronica;
- pancreatite cronica;
- epatite cronica;
- malattie croniche delle vie biliari;
- enterite cronica, colite;
- infestazioni parassitarie;
- malattie allergiche;
- malattie dei polmoni e del sistema cardiovascolare che portano all'ipossia tissutale;
- malattia renale con insufficienza renale cronica.