Ematocrito

L'ematocrito è la frazione di volume dei globuli rossi nel sangue intero (rapporto tra i volumi dei globuli rossi e del plasma). Il valore dell'ematocrito dipende dal numero e dal volume dei globuli rossi. Nei moderni contatori ematologici, l'ematocrito è un parametro calcolato (secondario) derivato dal numero di globuli rossi e dal loro volume (Ht = RBC x MCV).

L'ematocrito è un indicatore specifico della percentuale di plasma e globuli rossi nel sangue umano.

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Perché è importante determinare l'ematocrito?

Gli eritrociti, i cosiddetti globuli rossi, contengono una proteina "respiratoria": l'emoglobina. È l'emoglobina a svolgere un ruolo importante nella nutrizione dei tessuti, in quanto funge da "trasporto" per l'ossigeno e accelera l'eliminazione dell'anidride carbonica. Idealmente, il sangue contiene circa il sessanta percento di un liquido specifico, il plasma, e il resto è costituito da proteine: globuli bianchi (leucociti), piastrine piatte (trombociti) e gli eritrociti stessi. L'ematocrito è il rapporto normale tra i globuli rossi, che predominano nel sangue (fino al 99%) e il plasma, o un indicatore di deviazione dai valori standard. Pertanto, possiamo affermare che l'ematocrito indica l'efficacia della funzione respiratoria degli eritrociti nel sangue.

Perché viene determinato l'ematocrito?

Molte condizioni patologiche e malattie richiedono un esame completo, esami di laboratorio dettagliati che includano indicatori ematici specifici. Questo aiuta a specificare la diagnosi e a iniziare un trattamento efficace. Qualsiasi medico competente non avrà chiaramente informazioni sufficienti per determinare solo il livello di emoglobina; molto probabilmente, prescriverà un esame multifattoriale. L'ematocrito non è essenzialmente altro che un'informazione e un indicatore del volume (e del totale) dei globuli rossi, e non del loro numero, quindi, come un puzzle nel quadro generale, completa la valutazione dello stato dei globuli rossi. Insieme a un marcatore colorato, al livello di emoglobina, ad altre informazioni e indici, l'ematocrito può integrare e completare il complesso diagnostico che aiuterà il medico a interpretare correttamente un esame del sangue clinico. Un valore di ematocrito che si discosta dalla norma indica alterazioni nel sistema eritrocitario, che a sua volta segnala malattie come patologie cardiovascolari, anemia, oncopatologia e malattie del sistema gastrointestinale.

Come viene effettuata l'analisi?

L'ematocrito non è solo una parte delle informazioni generali di un esame del sangue clinico, ma anche un capillare di vetro, un tubo simile a una piccola pipetta. Il dispositivo presenta una suddivisione chiara: cento parti uguali. Per l'analisi, il sangue viene prelevato da una vena con un ago; nei neonati, il prelievo avviene in modo meno traumatico, utilizzando una lancetta. L'ematocrito di vetro, riempito con il materiale per l'esame, viene posto in una centrifuga speciale per un'ora e mezza. Sotto l'azione dei giri della centrifuga (fino a 1,5 mila al minuto), gli eritrociti iniziano a depositarsi sul fondo del capillare dell'ematocrito fino a un certo livello, il che costituisce un indicatore informativo.

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Come si calcola l'ematocrito e qual è la sua norma?

Il livello normale convenzionale per le donne è dal 35% al 42%, per il sesso forte questo indicatore è diverso: dal 40% al 47% e oltre, fino al 52%. Nei bambini da uno a cinque anni, l'ematocrito può essere inferiore rispetto agli adulti dell'8-10%, ma per i neonati, al contrario, un valore di ematocrito aumentato del 20% è una norma accettabile.

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Cosa significa il valore dell'ematocrito?

In parole povere, l'ematocrito è un indicatore di quanto sia alta o bassa la densità del sangue. Naturalmente, l'indicatore dell'ematocrito viene interpretato secondo uno schema molto più serio e specifico e viene definito come basso, normale, entro i limiti o basso.

Quando la percentuale è superiore al normale, si può parlare di rischio di eritrocitosi, ovvero un aumento significativo del numero di particelle rosse nel sangue, che a sua volta richiede ulteriori accertamenti diagnostici. Inoltre, un ematocrito elevato può essere il segnale di un'eritromicina, una malattia estremamente grave. In caso di eritromicina, i globuli rossi iniziano ad aumentare rapidamente di numero nella sede più importante dell'emopoiesi: il midollo osseo. Inoltre, un ematocrito superiore al normale può essere associato anche a ipossia latente, latente o acuta (carenza di ossigeno), malattia renale policistica o neoplasie. Leucemia, peritonite, trombosi, diabete, ustioni e persino un banale aumento della sudorazione possono causare un aumento dell'indicatore di ematocrito.

Una diminuzione dell'ematocrito è tipica di quasi tutti i tipi di anemia e può verificarsi anche in caso di funzionalità renale compromessa. Un ematocrito inferiore al livello normale può verificarsi anche in caso di significativa perdita di sangue associata a traumi o interventi chirurgici. È importante notare che anche le donne in gravidanza presentano un ematocrito più basso durante l'ultimo trimestre di gravidanza, per ovvi motivi. Anche patologie più gravi, come le malattie oncologiche, tra cui le malattie del sangue (mieloleucemia ed emoblasticosi), sono accompagnate da un ematocrito più basso.

Non bisogna farsi prendere dal panico quando si studiano in modo indipendente i risultati di un esame del sangue clinico, perché tali informazioni non costituiscono una diagnosi definitiva. Se l'ematocrito non rientra nei limiti di normalità, ciò non significa che si abbia una malattia potenzialmente letale. Il volume dei globuli rossi, così come il loro rapporto con il plasma, rappresentano solo una parte del quadro clinico complessivo e non un indicatore diretto della malattia. In breve, l'ematocrito e la sua corretta decodifica sono di competenza esclusiva di specialisti che terranno conto di tutti gli indicatori dell'esame ematologico nel suo complesso.