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Fattore V (proaccelerin)
Ultima recensione: 23.04.2024
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I valori di riferimento (norma) dell'attività del fattore V nel plasma sanguigno sono 0,5-2 cd / lo 60-150%.
Il fattore V (proaccelerin) è una proteina completamente sintetizzata nel fegato. A differenza di altri fattori del complesso protrombinico (II, VII e X) la sua attività non è dipendente dalla vitamina K. È necessario formare un (sangue) protrombinasi interno attiva il fattore X per convertire la protrombina in trombina. In caso di deficit del fattore V, i percorsi esterni ed interni per la formazione della protrombinasi sono disturbati a vari livelli. Nel coagulogramma questo si manifesta con un aumento del tempo di protrombina; APTTV e il tempo di trombina rimangono entro i limiti normali.
Gli anticoagulanti indiretti non hanno un effetto significativo sul contenuto del fattore V nel sangue.
Determinazione dell'attività di pro-acetilina viene utilizzata per rilevare la sua carenza congenita e acquisita.
La carenza ereditaria del fattore V si manifesta con paragemofilia (malattia di Ovren).
L'attività del fattore V è marcatamente ridotta nelle forme gravi di epatite virale acuta e nella transizione dell'epatite acuta in cronica. Con la cirrosi epatica si osserva una netta diminuzione del livello di proacceleurina nel plasma sanguigno. Con ittero meccanico non complicato, l'attività del fattore V diminuisce, ma è insignificante; con un coinvolgimento secondario nel processo del fegato c'è una netta diminuzione dell'attività del fattore V.
Il livello emostatico minimo di attività del fattore V nel sangue per l'esecuzione di operazioni è del 25%, con un contenuto inferiore il rischio di sanguinamento postoperatorio è estremamente alto. Il livello minimo di attività del fattore V nel sangue per interrompere il sanguinamento è del 5-15%, con un minor contenuto di arresto del sanguinamento senza l'introduzione di un paziente con fattore V è impossibile. Con la sindrome DIC, a partire dall'II stadio, c'è una netta diminuzione dell'attività del fattore V dovuta al suo consumo.
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