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Febbre alta in un adulto con sintomi e senza
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il nostro corpo può adattarsi all'influenza di vari fattori avversi, compresi i meccanismi compensatori, uno dei quali è l'innalzamento della temperatura corporea a valori febbrili (da 38 a 39 ℃) ea valori febbrili (superiori a 39 ℃). Questo processo è controllato dal centro di termoregolazione nell'ipotalamo - una piccola parte del diencefalo.
L'alta temperatura della maggior parte delle persone e, non senza ragione, considera un sintomo pericoloso. E la reazione a questo sintomo è inequivocabile: abbattere. Tuttavia, prima di scoprire cosa è pericoloso per l'alta temperatura di una persona, è necessario scoprire quali valori sono alti, perché ognuno ha la propria opinione in merito.
La temperatura corporea febbrile è considerata sicura per un adulto sano e ha un effetto positivo fino a superare i 40 ℃. I valori di temperatura nell'intervallo da 39 ℃ a 41 ℃ sono chiamati ancora piretici. Con tali valori, la lotta contro gli agenti infettivi è il più intensa possibile, tuttavia, non è facile per il corpo resistere a tale pressione per lungo tempo. Il beneficio dell'alta temperatura è che quando si alza, aumenta il tasso metabolico, la circolazione e la produzione di interferone endogeno. In tali condizioni, l'organismo sopprime intensamente i microrganismi estranei e ripara le ferite. Tuttavia, un aumento significativo della temperatura corporea non dovrebbe essere a lungo termine.
Per gli adulti, le temperature costanti o crescenti superiori a 39 ℃ sono considerate pericolose, senza diminuzione episodica, registrando per 72 ore o più. Se la colonna del termometro mostra un valore compreso tra 40 e 41 ℃, questa situazione è pericolosa indipendentemente dalla sua durata.
Il pericolo di ipertermia è anche associato all'accelerazione del metabolismo e all'aumentata richiesta di tutti gli organi in ossigeno, poiché operano in una modalità di sovraccarico e il loro apporto energetico è rapidamente esaurito. Prima di tutto, l'ipertensione subisce un sovraccarico di muscolo cardiaco, pompa volumi di sangue molto più grandi per fornire agli organi l'ossigeno di cui hanno bisogno. Questo è espresso nella rapidità del polso e dei cicli respiratori (inspirazione-espirazione). Tuttavia, la necessità di un cuore in ossigeno è molto alta e anche la respirazione intensa non può soddisfarla. Il cervello e, di conseguenza, il sistema nervoso centrale soffre, che è espresso da convulsioni, disconnessione della coscienza. Equilibrio tra sale e acqua, che è anche carico di complicazioni. I valori di temperatura superiori a 41 ℃ sono chiamati iperpiretici, il sollevamento a tali valori è molto pericoloso, quindi è indesiderabile ammetterlo del tutto, anche per un breve periodo.
Le cause della temperatura elevata in un adulto
Fino a valori febbrili e più alti, la temperatura corporea aumenta per una serie di motivi. Questo è un sintomo comune, intrinseco, probabilmente, la maggior parte delle malattie. L'alta temperatura corporea (considereremo valori superiori a 38 ℃ in questo contesto), a differenza della subfebbrile, non è mai una variante della norma e il suo aumento indica che il corpo è costretto a incorporare meccanismi di protezione da qualcosa - sia esso un'infezione o un colpo di calore . E in due persone diverse, la stessa causa può causare un aumento della temperatura in diversi gradi, come nella stessa persona in diversi periodi della sua vita.
Molto spesso, la ragione per l'alta temperatura in un adulto è l'infezione degli organi respiratori con patogeni aerei e le malattie acute che li causano. Una temperatura superiore a 38 ℃, nella maggior parte dei casi, manifesta le infezioni virali e batteriche degli organi respiratori: influenza, angina, bronchite, polmonite, mononucleosi infettiva, lesioni combinate.
Sessualmente trasmesse via fecale-orale, con cibo e acqua contaminati - l'epatite virale A, yersiniosi, la brucellosi, la poliomielite, la leptospirosi, e molti altri sono anche iniziare spesso con un aumento di temperatura improvvisa pireticheskih valori. Alti tassi di termometro a mercurio osservati nel infiammazione del cervello e del midollo spinale (meningite, encefalite, meningoencefalite) di origine diversa, malattia di Charcot, la malaria, la febbre tifoide, e qualche volta - nella tubercolosi.
Nefrite acuta, malattie degli organi genitourinari, pancreatite, appendicite, colecistite sono spesso accompagnate da febbre alta.
Complicazioni purulente post-traumatiche e postoperatorie (ascesso, flemmone, sepsi); intossicazione da alcol e droghe; reazione allergica acuta o post-vaccinale; danni all'endocardio, al miocardio, al pericardio come complicanza delle malattie infettive possono verificarsi con l'aumento della temperatura a valori febbrili.
Fattori di rischio per aumento improvviso della temperatura - collagenosi (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, tireotossicosi e altri); distonia vegetovascolare; sindrome ipotalamica; malattie maligne degli organi ematopoietici; disturbi mentali; infezioni croniche; infarto miocardico e brainstroke. Lo stadio terminale del cancro di qualsiasi localizzazione è quasi sempre accompagnato da una febbre alta, e una condizione di subfebrilungo lungo può essere uno dei segni, a volte l'unico, di un tumore in via di sviluppo.
Un improvviso salto di temperatura, fino a valori febbrili, può avvenire a causa del surriscaldamento (colpo di calore), dello stress fisico esorbitante e anche della loro combinazione; congelamento; forte stress.
Patogenesi
Il meccanismo di innalzamento della temperatura corporea viene attivato quando l'equilibrio tra la produzione di energia termica e il suo rinculo viene disturbato, quando il tasso di produzione di calore supera il tasso di trasferimento di calore all'ambiente.
L'ipertermia si sviluppa in persone abbastanza sane a una temperatura dell'aria superiore a 37 ° C e la sua umidità si avvicina all'assoluta (100%). In tali condizioni, il trasferimento di calore sotto forma di sudorazione e la sua evaporazione diventano impossibili, e con una permanenza prolungata in tali condizioni, oltre a mostrare attività fisica, l'organismo è soggetto al cosiddetto "shock termico".
Ipertermia come una risposta protettiva per l'organismo patogeno di entrare nei batteri o cambiamenti cellulari per sviluppare in un mammifero nel corso dell'evoluzione. I pirogeni esogeni, che svolgono il ruolo di agenti patogeni e stimolano il centro della termoregolazione temperatura corporea rilancio. In risposta alla comparsa di organismo "alieno" produce mediatori proinfiammatori: interleuchine 1 e 6, fattore di necrosi tumorale, α-interferone e altri, che agiscono da pirogeni endogeni, e agiscono sulla porzione anteriore delle cellule dell'ipotalamo, impostare "cursore" superiore termoregolazione normale. L'equilibrio è disturbato e il centro della termoregolazione inizia a "lavorare" per raggiungere un nuovo equilibrio ad una temperatura più elevata di riferimento "set point".
Meccanismi che regolano lo scambio di calore dell'organismo, interagiscono costantemente con gli effettori che regolano altre funzioni omeostatiche. Tale interazione si verifica principalmente nella porzione anteriore dell'ipotalamo, che cellule rispondono non solo al calore, sensibile alle variazioni di pressione nei fluidi corporei e letto arterioso, la concentrazione di ioni idrogeno, sodio, calcio, biossido di carbonio, e glucosio. I neuroni della regione preottica dell'ipotalamo reagiscono con un cambiamento nell'attività bioelettrica e sono in costante interazione con altri centri di coordinamento dei processi fisiologici.
Sintomi di malattie accompagnate da febbre alta
Il cosiddetto "colpo di calore" non è una malattia nel senso convenzionale del termine. Tuttavia, in questo caso, l'equilibrio dinamico dei processi fisiologici nel corpo viene violato e le condizioni umane si deteriorano fino al collasso. Aumenta la temperatura corporea a valori febbrili. La pelle arrossisce a causa dell'espansione dei vasi periferici, cessa il sudore, i sintomi di alterazioni delle funzioni del sistema nervoso centrale (capogiri, nausea, compromissione della coordinazione, delirio, crampi, mal di testa, perdita di conoscenza). Lo shock termico in una forma lieve procede come un debole calore - la coscienza è scollegata a causa di una forte ipotensione, che si è verificata a causa dell'ampliamento del lume dei vasi periferici della pelle.
I sintomi di alta temperatura negli adulti sono sempre abbastanza pronunciati. Se la temperatura del subfebbrile può essere rilevata per caso, l'aumento della temperatura a valori febbrili di per sé è accompagnato da una sintomatologia caratteristica. I primi segni di malessere - brividi, debolezza, vertigini, a volte mal di testa, dolori muscolari o articolari, battito cardiaco accelerato. Nella maggior parte dei casi, si sviluppa la cosiddetta ipertermia "rossa". Il paziente dilata i vasi, la pelle diventa rossa.
Una condizione più pericolosa è considerata l'ipertermia "bianca", che dice che i vasi non si sono dilatati e si è verificato il loro restringimento. I sintomi di questa condizione sono i seguenti: pelle pallida o marmo-cianotica; mani e piedi freddi; palpitazioni forti; mancanza di respiro; il paziente è nervoso, può rave, le convulsioni possono iniziare.
Ma altri sintomi che indicano quale malattia, sviluppando, ha causato un aumento della temperatura potrebbero non essere, almeno inizialmente. A volte compaiono il secondo o il terzo giorno, ad esempio, l'influenza o l'angina inizia con ipertermia, e i segni di sconfitta degli organi respiratori compaiono più tardi.
Oltre a questi, una serie abbastanza lunga di malattie può causare ipertermia senza ulteriori sintomi che suggeriscono la causa di tale condizione. L'alta temperatura senza sintomi nell'adulto è una definizione scorretta. Il flusso asintomatico suggerisce l'assenza di qualsiasi segno di malessere, il solito stato di salute. A temperature elevate questo non accade, anche i valori subfebrilici degli adulti di solito si sentono. Dopotutto, qualcosa ci fa mettere un termometro e misurare la temperatura.
Con l'aumento di temperatura può iniziare molte malattie infettive: la meningite, encefalite, leptospirosi, mononucleosi infettiva, febbre, endocardite batterica, osteomielite, la SARS, il morbillo, la parotite. Anche la varicella o la rosolia, che nei bambini spesso si presentano molto facilmente e senza febbre, gli adulti spesso causano l'ipertermia e sintomi specifici si manifestano successivamente e atipici. Le fluttuazioni di temperatura durante il giorno sono caratteristiche della tubercolosi o ascesso degli organi interni. Dalle visite ai paesi caldi è possibile portare la malaria, che si manifesta anche a temperature elevate. I sintomi specifici di queste malattie compaiono più tardi, dopo un giorno o due.
L'infiammazione delle meningiti (meningite) è causata da vari agenti infettivi, inizia con un forte aumento della temperatura, accompagnato dai sintomi corrispondenti. Oltre a un forte mal di testa, che può essere attribuito alla febbre alta, il paziente è molto debole, costantemente addormentato, a volte perde coscienza. Tipica intolleranza alla luce intensa, suoni forti, asservire i muscoli occipitali (non può toccare il petto con il mento, il giro della testa è accompagnato da dolore). Il paziente non ha appetito, che è naturale ad alta temperatura, ci possono essere nausea e vomito, convulsioni. Inoltre, il paziente può rilevare eruzioni cutanee, in linea di principio, qualsiasi localizzazione (tipica - i piedi, i palmi, i glutei) e assomiglia a piccole emorragie sottocutanee. La meningite non è molto comune. Per il suo sviluppo richiede la presenza di deficienza immunitaria e / o difetti del sistema nervoso. Tuttavia, questa malattia è molto pericolosa e non passa da sola, quindi una temperatura elevata accompagnata da un mal di testa insopportabile (i principali indicatori diagnostici) dovrebbe essere la ragione per cercare un aiuto di emergenza.
L'encefalite è un gruppo di infiammazioni etiologicamente diverse del cervello. Può iniziare con una febbre alta e una sintomatologia corrispondente e, a seconda di quale parte del cervello è stata colpita, ci sono sintomi più specifici dal sistema nervoso. A volte le membrane meningee (meningoencefalite) sono coinvolte nel processo infiammatorio ed i sintomi della meningite si aggiungono anche.
Leptospirosi (ittero infettivo, febbre da acqua) - improvvisamente inizia una febbre acuta, la temperatura sale a 39-40 ℃, con un mal di testa che impedisce il sonno. Marcatore diagnostico: grave dolore ai muscoli della parte inferiore della gamba, a volte sono coinvolti i muscoli delle cosce e della pelle. Nei casi più gravi, il paziente non può reggersi in piedi. Infetto più spesso in estate quando si nuota in acque stagnanti, contaminate da escrementi di animali malati, in presenza di eventuali ferite sulla pelle (abrasioni, graffi, tagli). Attraverso l'intera pelle, l'agente patogeno non penetra. Il periodo di incubazione varia da quattro giorni a due settimane. La malattia può passare e indipendentemente, ma forme gravi, accompagnate da ittero, possono finire fatale.
L'endocardite (infettiva, settica) si presenta frequentemente, si sviluppa come complicazione delle malattie acute (angina, influenza) e croniche (tonsilliti, stomatiti). I suoi agenti patogeni possono essere più di un centinaio di microrganismi. Manifesta una temperatura elevata (più di 39 ℃), successiva dispnea, tosse cardiaca, dolore al petto e altri sintomi.
Oltre alle varie malattie infettive, una condizione febbrile può essere accompagnata da esacerbazioni dell'artrite reumatoide, del lupus eritematoso sistemico, della tireotossicosi e di altre malattie del tessuto connettivo.
L'alta temperatura senza causa negli adulti non avviene, solo che questo motivo non si trova sempre in superficie. A volte la temperatura dura a lungo e le ragioni di questo stato non sono determinate. Si ritiene che l'ipertermia idiopatica possa essere causata da disfunzione ipotalamica. Questa condizione è chiamata sindrome ipotalamica, viene diagnosticata escludendo altre cause.
Inoltre, una temperatura alta e alta, che non può essere abbattuta, può essere l'unico sintomo di oncopatologia. Spesso colpisce il sangue e il tessuto linfatico (leucemia acuta, linfoma, linfogranulematoz), ma possono esserci tumori e altre localizzazioni. La temperatura subfebrile, a volte saltando, è caratteristica per l'insorgenza dello sviluppo di neoplasie e gli alti numeri di colonna di mercurio parlano più spesso di disintegrazione del tumore, lesioni con metastasi di molti organi e stadio terminale della malattia.
Febbre alta, diarrea, dolore addominale in un adulto non sono sintomi specifici e richiedono un medico per fare una diagnosi approfondita. La presenza di diarrea nella maggior parte dei casi indica infezioni intestinali (intossicazione alimentare). Insorgenza di sintomi di solito associati con un colpo per via orale nei patogeni dell'apparato digerente - batteri, virus, parassiti che causano l'infiammazione della mucosa su qualsiasi parte - lo stomaco, duodeno, intestino tenue o del colon. Ulteriori segni che indicano l'infezione intestinale sono debolezza, mal di testa, brontolio nell'area sotto l'ombelico, gonfiore. Di solito si osservano le infezioni intestinali e il vomito, il che porta al paziente un sollievo temporaneo. Il suo aspetto di solito precede la diarrea, o questi sintomi compaiono contemporaneamente.
È la presenza di diarrea che suggerisce l'infezione dell'intestino. Infezioni intestinali più comuni, ci sono una trentina, molti dei quali appaiono sintomatici con segni di intossicazione, - mancanza di energia, mal di testa, febbre con una temperatura elevata (39-40 ℃), e - dolori addominali e diarrea, in combinazione con nausea e vomito.
La presenza dei suddetti sintomi non può essere esclusa anche con appendicite acuta, diverticolite, pancreatite, epatite, infiammazione di altri organi digestivi e sistema genito-urinario. Sebbene la diarrea in questo caso - non un tipico sintomo. Per le malattie infiammatorie, le alte temperature, la nausea, il vomito e i dolori addominali sono più tipici. E il segno principale è il dolore, e nausea e vomito, soprattutto nelle fasi iniziali della malattia, appaiono a causa della sindrome del dolore grave.
Tosse e febbre alta in un adulto possono essere sintomi di un'infezione virale respiratoria acuta, con l'influenza che di solito inizia con improvvisa ipertermia e tosse e starnuti iniziano più tardi. La sconfitta di altri virus si manifesta i primi sintomi respiratori con un graduale aumento della temperatura.
Infiammazione acuta delle vie respiratorie superiore e inferiore - tracheiti, laringiti, bronchiti, polmoniti solitamente manifestate da tosse intensa e temperatura in aumento, spesso - a indici febbrili.
Febbre alta e tosse possono essere osservate con tali malattie infettive come il morbillo e la pertosse. Nel morbillo, ci sono eruzioni specifiche e fotofobia, per la pertosse sono caratterizzati da attacchi di tosse soffocamento, inalazione con fischi e fuoriuscita di muco dopo un attacco (a volte anche vomito).
Ipertermia e tosse si osservano nel complesso sintomatico di endocardite, alcune patologie gastrointestinali - nelle invasioni virali, parassitarie, batteriche, ulcera peptica e gastrite.
L'alta temperatura e il vomito in un adulto sono stati osservati sia a causa di intossicazione alimentare, infezione intestinale e con esacerbazione di gastrite o colecistite. Un aumento significativo della temperatura corporea, vomito, sudorazione e tremore delle estremità può essere manifestazioni di estrema debolezza intossicazione causa di dolore, come ad ovaio rottura o tube di Falloppio con gravidanza ectopica. Le stesse manifestazioni possono essere isteriche, manifestarsi come gli effetti di gravi stress o superlavoro.
L'improvvisa comparsa di tali sintomi può essere un segno di pancreatite acuta, otturazione intestinale piccola, appendicite acuta ed epatite e danni al sistema nervoso centrale. Nella peritonite, si osservano anche ipertermia e vomito della bile.
Eruzioni cutanee e febbre alta negli adulti possono essere sintomi di infezioni infantili - morbillo, rosolia, varicella, scarlattina, infezione adulta - sifilide. La meningite si verifica con ipertermia ed eruzioni cutanee. Se un paziente affetto da mononucleosi infettiva ha assunto un farmaco appartenente alle penicilline semisintetiche (ampicillina, Ampexx, amoxil), avrà macchie rosse su tutto il corpo. Rash in combinazione con ipertermia è osservato con tifo, herpes, lupus eritematoso sistemico, reazioni allergiche e infezioni tossiche. Esiste un ampio gruppo di malattie, il cui complesso sintomatico comprende rash e ipertermia, quindi con tali manifestazioni è necessaria la consulenza specialistica.
Febbre alta e mal di gola, un naso che cola in un adulto, prima di tutto, suggerisce l'infezione da un virus, l'ARVI banale. Virus, pronti a colpire il nostro sistema respiratorio, moltissimi. In sostanza, essi sono trasmessi da goccioline di bordo - obchihali-obkashlyali nel negozio, bus, dipendente rauca venuto a lavorare ... E ora, il giorno dopo o il giorno dopo tre o quattro moccio scorreva, mal di gola, e la sera - la temperatura è aumentata.
Più spesso incontriamo rhinovirus, questa lesione è caratterizzata da una pronunciata sintomatologia catarrale - un naso che cola, fenomeni catarrali in gola, tosse. La febbre alta con infezione da rinovirus è rara, di solito il corpo reagisce rapidamente con un agente patogeno instabile e l'intossicazione non è significativa. Tuttavia, è impossibile escludere l'ipertermia, molto dipende dallo stato di immunità e dal sistema nervoso, dalla presenza di malattie croniche.
Adenovirus - hanno una maggiore stabilità nell'ambiente esterno. Essi vengono trasmessi non solo attraverso l'aria quando tossiscono e starnutiscono, ma attraverso oggetti e cibo, causano circa un decimo di tutta la SARS. Manifestare la corizza e il mal di gola, l'ipertermia, colpiscono l'occhio mucoso e causano l'infiammazione della congiuntiva, che si distingue per il danno da adenovirus. A volte il tessuto linfoide è coinvolto nel processo - le tonsille e i linfonodi cervicali aumentano. L'infezione da adenovirus è piena di complicazioni: tonsillite, otite, sinusite, miocardite.
Paramyxoviruses (morbillo, parotite, rosolia, infezione respiratorio sinciziale, parainfluenzali, etc) - l'infezione avviene attraverso il sistema respiratorio, malattia inizia con sintomi respiratori e di un aumento della temperatura, alcune infezioni (malattia di bambini) hanno caratteristiche specifiche aggiuntive. Pericoloso non tanto in se stesso, quanto la loro capacità di dare complicazioni.
L'infezione da "influenza intestinale" o reovirus inizia anche con un naso che cola e un mal di gola, una tosse, poi si sommano i sintomi di una lesione del tratto gastrointestinale - vomito e diarrea. La febbre alta non è tipica, più spesso subfebrilla, ma non può essere esclusa. Gli adulti di età superiore ai 25 anni di solito hanno già l'immunità ai reovirus, ma non ci sono regole senza eccezioni.
L'esordio della malattia - il mal di testa, dolori alle ossa, brividi e febbre alta nell'adulto, con il tempo che la rinite si unisce e il dolore alla gola danno motivo di sospettare un'infezione con il virus dell'influenza. Il periodo acuto dura circa cinque giorni. La malattia è contagiosa e se il riposo a letto non è rispettato, è pieno di complicazioni.
Tuttavia, con un brusco e forte salto di temperatura, iniziano molte delle malattie sopra descritte, meningite, mononucleosi infettiva, leptospirosi, tifo e malaria (possono essere portate dal tour in paesi caldi).
Spesso, l'epatite A virale si manifesta, e i sintomi specifici che consentono di riconoscere la malattia compaiono più tardi, in due o tre giorni. Pertanto, una temperatura elevata in un adulto segnala la necessità di visitare un medico o di chiamarlo a casa (a seconda delle condizioni del paziente).
Particolarmente pericoloso è l'ipertermia in un incidente cerebrale. Un segno prognostico più favorevole è l'ipotermia. Tali pazienti di solito non presentano un deficit neurologico significativo, si riprendono più velocemente e hanno maggiori probabilità di riprendersi.
Il colpo di calore adulti porta alla zona di diffusione rapida danno ischemico e gravi complicazioni suggerisce: lo sviluppo di un vasto edema cerebrale, cronica recidivante nascosto che si verificano infezioni, lesioni dell'ipotalamo, lo sviluppo di polmonite o reazioni ai farmaci.
In ogni caso, quando la temperatura sale agli indici febbrili nell'adulto e dura per diversi giorni, è necessario consultare un medico e stabilire la causa di questa condizione.
Diagnostica
La febbre alta è solo uno dei sintomi della malattia. Per stabilire la sua causa, è necessario consultare uno specialista che, sulla base dell'esame e dell'interrogazione del paziente, e della conduzione dei necessari studi di laboratorio e strumentali, sarà in grado di stabilire una diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato.
Quasi sempre, ai pazienti vengono assegnati esami clinici del sangue e delle urine. Per diagnosticare molte malattie, ce ne possono essere abbastanza. Ad esempio, con la mononucleosi infettiva, i corpi specifici compaiono nelle cellule mononucleate del sangue, che una persona sana non dovrebbe avere.
Se vi è il sospetto di tireotossicosi, viene eseguito un esame del sangue per gli ormoni tiroidei, per escludere la sifilide da eruzioni cutanee in un adulto, un'analisi della reazione di Wasserman.
Quando tonsilliti, scarlattina è striscio batteriologico dalla tonsille, l'unico modo per escludere (conferma) di meningite o encefalite è una puntura di fluido cerebrospinale, che permette non solo di stabilire la diagnosi, ma anche per identificare l'agente causale.
La leptospirosi all'inizio della malattia (prima della terapia antibiotica intensiva) è determinata dall'esame microscopico del sangue in un campo oscuro, una settimana dopo l'insorgenza della malattia - la microscopia dell'urina viene eseguita.
Il sospetto di linfogranulematoz conferma una biopsia del linfonodo con esame microscopico del tessuto linfoide.
Gli studi assegnabili dipendono dai sintomi della malattia, indicando la sua origine.
Inoltre, al fine di stabilire la diagnosi corretta, viene nominata la diagnostica strumentale necessaria a seconda della presunta malattia: radiografia, ultrasuoni, computer o risonanza magnetica, fibrogastroduodenoscopia e altri.
Sulla base dei risultati degli esami, viene effettuata una diagnosi differenziale, viene determinato il tipo di patogeno nelle malattie infettive e viene prescritto un trattamento appropriato.
È necessario abbattere il caldo in un adulto?
Le azioni del paziente e dei suoi parenti dipendono da molti fattori. Prima di tutto, bisogna essere guidati dallo stato di una persona con la temperatura e i suoi valori, e anche dalla durata dell'ipertermia. Il paziente deve essere in una stanza fredda (≈20 ℃), ma non fredda, periodicamente ventilata. È bene accendere l'umidificatore. Il paziente deve essere vestito con biancheria leggera fatta di tessuto naturale e coperta in modo da garantire l'emissione di calore. La biancheria deve essere asciutta, se la sudorazione è forte - cambia i vestiti e riposa il letto. Se i brividi paziente, riparo caldo, caldo e strofinare l'arto quando c'è una febbre, è possibile coprire anche un lenzuolo leggero (il paziente deve essere confortevole - non troppo caldo, ma non freddo).
Molti sono interessati alla domanda se sia necessario ridurre il calore di un adulto. Se una persona non ha e non ha mai avuto crisi epilettiche ad alta temperatura e la condizione è soddisfacente, allora nel primo giorno non può essere abbattuto nemmeno agli indici da 39 a 40 ℃. È necessario osservare le condizioni del paziente, fornendogli pace e un'abbondante bevanda calda, la cui temperatura è approssimativamente uguale alla temperatura del corpo del paziente. Il giorno dopo il paziente deve chiamare un medico.
Conseguenze e complicazioni
L'ipertermia prolungata senza un calo periodico della temperatura può avere conseguenze negative per il corpo, sebbene un aumento della temperatura sia nella maggior parte dei casi un processo di compensazione. A una temperatura superiore a 38 ° C, la maggior parte dei microrganismi patogeni e persino le cellule modificate dei tessuti muoiono nel processo tumorale. Tuttavia, se la temperatura non scende più di tre giorni, i tessuti del nostro corpo possono soffrire di ipoidratazione e mancanza di ossigeno.
Ad esempio, quando la temperatura aumenta, le navi si espandono bruscamente. Ciò è necessario per mantenere il flusso sanguigno sistemico, ma allo stesso tempo è irto di una caduta di pressione e dell'inizio del collasso. Naturalmente, questo non accade nelle prime ore, tuttavia, maggiore è la temperatura e più a lungo non cade, maggiore è la probabilità di conseguenze negative.
Con la perdita di liquido nel processo di aumento della secrezione di sudore, il volume di sangue circolante nel corpo diminuisce e la sua pressione osmotica aumenta, causando un'interruzione dello scambio d'acqua tra sangue e tessuti. L'organismo aspira a normalizzare lo scambio d'acqua, riducendo la sudorazione e aumentando la temperatura corporea. In un paziente, questo è espresso in una diminuzione della quantità di urina e sete inestinguibile.
L'aumento dei cicli respiratori e la sudorazione intensa portano anche ad un aumento del rilascio di anidride carbonica e demineralizzazione del corpo, ci possono essere cambiamenti nello stato acido-base. Con l'aumento della temperatura, la respirazione dei tessuti peggiora e si sviluppa l'acidosi metabolica. Anche la respirazione rapida non è in grado di soddisfare l'aumentato fabbisogno del muscolo cardiaco in ossigeno. Di conseguenza, si sviluppa ipossia miocardica, che può portare a distonia vascolare e ad un esteso infarto miocardico. La prolungata temperatura elevata in un adulto porta alla depressione del sistema nervoso centrale, al disturbo dell'omeostasi e all'ipossia degli organi interni.
Va ricordato che se i valori febbrili della colonna di mercurio vengono osservati per più di tre giorni, una tale temperatura deve necessariamente essere abbattuta. E per stabilire la ragione di questo stato è necessario anche prima.
Succede che il caldo non si perda nell'adulto. In questi casi, è necessario consultare un medico. Se il termometro non supera i 39 ℃, puoi contattare il terapeuta locale e se la temperatura si avvicina a 40 ℃ e gli antipiretici non aiutano, devi chiamare un'ambulanza.
Convulsioni ad alta temperatura in un adulto si sviluppano a causa del fatto che la temperatura elevata sconvolge i processi di regolazione nelle strutture del cervello. Le contrazioni muscolari riflesse si verificano con letture diverse del termometro. Per le persone con malattie del sistema nervoso centrale, a volte è sufficiente alzare la colonna di mercurio a 37,5 ℃, anche se, ovviamente, la maggior parte delle convulsioni si verificano a temperature superiori a 40 ℃. Le convulsioni possono essere cloniche, quando gli spasmi muscolari si trasformano rapidamente in rilassamento e tonico, quando il tono persiste abbastanza a lungo. Gli spasmi possono coprire un particolare gruppo muscolare o l'intera muscolatura del corpo. Le contrazioni spasmodiche dei muscoli di solito si verificano con un improvviso aumento della temperatura o con un calo della pressione sanguigna. Il paziente con convulsioni non può essere lasciato incustodito, è necessario ricorrere alle cure mediche di emergenza, poiché in tale stato può verificarsi un arresto respiratorio, collasso sullo sfondo di un forte calo della pressione nelle arterie.
Anche senza lo sviluppo di convulsioni, l'ipertermia prolungata senza periodi di diminuzione degli indici di temperatura può portare all'esaurimento della riserva di energia, alla coagulazione intravascolare, all'edema degli stati cerebrali - terminali con esito fatale.
L'eruzione cutanea dopo febbre alta in un adulto può essere più spesso causata dall'intossicazione da farmaci da parte di agenti antipiretici. Fondamentalmente, per tutte le infezioni (morbillo, scarlattina, tifo, meningite e altri), l'eruzione compare quando la temperatura non è ancora scesa. Anche se le cause delle eruzioni cutanee possono essere molte, compresa la sifilide secondaria. Inoltre, le infezioni da bambini come la rosolia e la varicella negli adulti si verificano spesso atipicamente, quindi le eruzioni cutanee dopo febbre alta che sono apparse in un adulto dovrebbero essere mostrate al medico.
Prevenzione
Avvertire la febbre significa non ammalarsi mai. Questo non è realistico, soprattutto perché un aumento della temperatura è una reazione protettiva, e con una temperatura elevata, le persone sane con una buona immunità di solito si ammalano. Di solito tali malattie finiscono più velocemente di una condizione subfebrilare a lungo termine con sintomi inespressi.
Per tollerare facilmente il calore, è necessario mangiare completamente, muoversi molto, camminare all'aria aperta, vestirsi con il tempo e in tempo per disinfettare i focolai di infezione cronica.
Se la temperatura aumenta in una persona che soffre di malattie del sistema nervoso centrale o dei vasi sanguigni e del cuore, è necessario prevenirne il recupero incontrollato e cercare immediatamente un aiuto medico.
È anche auspicabile evitare l'ipertermia dovuta a surriscaldamento, sovraccarico e tensione nervosa significativa. Nella stagione calda, prova a bere più acqua pura, indossa un cappello e non stare a lungo al sole aperto.
Inoltre, dovresti sempre avere nel tuo armadietto dei medicinali di casa un rimedio adatto al caldo per te e per i tuoi cari, portalo con te durante le escursioni e i viaggi.
Prospettiva
Nel complesso, ciascuno di noi ha sofferto ripetutamente di malattie accompagnate da febbre alta. La stragrande maggioranza di questi stati ha prospettive favorevoli.
Le persone a rischio, affette da convulsioni e malattie che abbassano la soglia di temperatura, devono prendere misure tempestive, abbattendo la temperatura con mezzi e metodi adeguati, che aiuteranno anche a evitare complicazioni.
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