Febbre alta in un bambino senza altri sintomi

Una febbre alta in un bambino asintomatico può spaventare i giovani genitori. Ma è importante sapere che non è sempre sintomo di una patologia e a volte può essere una reazione fisiologica. I genitori devono sapere cosa può causare questo problema e cosa fare al riguardo.

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Epidemiologia

Le statistiche sulla febbre nei bambini senza altri sintomi suggeriscono che si tratti di un problema molto comune. Da tre a quattro genitori su dieci di bambini sotto i 5 anni affermano che il loro bambino ha avuto la febbre nell'ultimo anno. È probabilmente il motivo più comune per cui i genitori si rivolgono al medico. La febbre è anche la seconda causa più comune di ricovero ospedaliero per un bambino e può essere fonte di grande preoccupazione per i genitori.

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Le cause febbre in un bambino senza sintomi

La febbre è un segno che il corpo del bambino sta combattendo un'infezione o una malattia. È un fatto ben noto, ma non sempre è vero. La febbre si verifica quando la temperatura corporea supera la media di 37 gradi Celsius (100,4 gradi Fahrenheit). Sebbene la febbre in un bambino possa potenzialmente causare panico tra i genitori, la maggior parte delle febbri non è grave e può essere curata con successo a casa.

La febbre può avere molteplici cause. Si manifesta in risposta a infezioni, lesioni o infiammazioni e può avere molteplici cause. Le cause più probabili della febbre dipendono dalla sua durata, inferiore o uguale a 14 giorni (febbre acuta) o superiore a 14 giorni (febbre cronica), e dall'età del bambino.

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La febbre acuta nei neonati e nei bambini è solitamente causata da un'infezione. La dentizione di solito non causa febbre superiore a 38 °C.

Le cause più comuni di febbre acuta sono:

1. infezioni respiratorie causate da un virus, come il raffreddore o l'influenza;
2. gastroenterite (infezione del tratto digerente), solitamente di origine virale;
3. alcune infezioni batteriche, in particolare infezioni dell'orecchio (otite media), infezioni dei seni nasali, polmonite e infezioni del tratto urinario

I neonati e i bambini piccoli sono a maggior rischio di contrarre alcune infezioni gravi perché il loro sistema immunitario non è completamente sviluppato. Tali infezioni possono essere contratta prima o durante la nascita e includono la sepsi (una grave infezione del sangue), la polmonite (infezione degli alveoli polmonari) e la meningite (infezione dei tessuti che rivestono il cervello).

Cause meno comuni di febbre acuta senza altri sintomi includono gli effetti collaterali di vaccini e di alcuni farmaci. Altre cause includono infezioni batteriche della pelle (piodermite) o delle articolazioni (artrite settica), encefalite e infezioni virali o batteriche del cervello (malattia di Kawasaki). Anche il colpo di calore causa un aumento notevole della temperatura corporea.

In genere, la febbre indotta dalla vaccinazione dura da poche ore a diversi giorni. Tuttavia, alcune vaccinazioni possono causare febbre anche 1 o 2 settimane dopo la vaccinazione (come nel caso del vaccino contro il morbillo). Questo perché le vaccini sono solitamente concepite per "ingannare" il sistema immunitario, facendogli credere di avere un'infezione, in modo da sviluppare immunità. La febbre cronica si verifica più spesso in caso di malattie virali prolungate o di infezioni virali ricorrenti che non hanno il tempo di guarire, soprattutto nei bambini piccoli. La febbre cronica può essere causata anche da molte altre patologie infettive e non infettive.

Le cause infettive della febbre cronica includono epatite, sinusite cronica, ascessi addominali, infezioni ossee (come l'osteomielite); la febbre può essere il sintomo iniziale della tubercolosi, dell'artrite idiopatica giovanile o di altri disturbi del tessuto connettivo.

È anche importante ricordare che a volte i bambini fingono di avere la febbre.

Nella maggior parte dei casi la febbre nei bambini di età superiore ai 6 mesi non è grave.

La febbre nei bambini di età compresa tra 3 e 6 mesi ha maggiori probabilità di essere grave. È necessario consultare un medico se la temperatura è pari o superiore a 39 °C (102,4 °F). La febbre in un bambino di età inferiore a 3 mesi è insolita e motivo di preoccupazione. La febbre nei bambini piccoli di solito indica la presenza di qualche tipo di infezione. Questo è comprensibilmente preoccupante per i genitori.

Molte infezioni virali che colpiscono i bambini piccoli causano febbre che dura fino a 48 ore prima della comparsa di altri sintomi. Un piccolo numero di virus comuni causa febbre più duratura, quindi una febbre lieve potrebbe essere l'unico sintomo.

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Fattori di rischio

I fattori di rischio per lo sviluppo di febbre in assenza di altri sintomi sono difficili da individuare, poiché può essere la manifestazione sia di un processo infettivo che della semplice dentizione. È importante sottolineare che i bambini piccoli (sotto l'anno di età) sono più sensibili a molti fattori e, pertanto, la febbre si manifesta più spesso in loro.

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Patogenesi

Perché un bambino ha una reazione simile alla temperatura se non ci sono altri sintomi? La patogenesi è molto semplice e risiede nella naturale difesa dell'organismo.

La temperatura corporea normale di un bambino può variare ed è compresa tra 36,5 e 37 °C. Durante il giorno, questo indicatore oscilla. La dentizione spesso aumenta la temperatura del bambino di 0,5 °C.

La febbre fa parte della difesa naturale dell'organismo contro le infezioni. La febbre è prodotta dal sistema immunitario sotto la supervisione di una parte del cervello chiamata ipotalamo. L'ipotalamo agisce come un termostato per il riscaldamento. La febbre si verifica quando l'ipotalamo alza la temperatura corporea al di sopra del livello normale. Questo avviene in risposta a un'infezione microbica, solitamente perché rileva la presenza di agenti infettivi come batteri o virus. Si ritiene che le temperature elevate siano una difesa sviluppata dall'organismo per combattere i batteri che causano infezioni, poiché tendono a moltiplicarsi a temperature corporee normali.

Il meccanismo con cui il corpo aumenta la sua temperatura è quello di ridurre la perdita di calore. Sudiamo meno e ci sentiamo secchi al tatto, poi rabbrividiamo (il movimento tende ad aumentare la temperatura) e, poiché abbiamo freddo, ci raggomitoliamo e cerchiamo modi diversi per riscaldarci. I vasi sanguigni della nostra pelle si contraggono per conservare la perdita di calore, quindi appariamo pallidi. Questo perché quando la temperatura sale per adattarsi al termostato, sentiamo caldo al tatto ma freddo. In questa fase della febbre, il tuo bambino non sarà contento quando cercherai di rinfrescarlo, perché avrà già freddo.

Alla fine, la temperatura corporea raggiunge la nuova impostazione del "termostato" e la sensazione di freddo scompare. Allo stesso tempo, l'impostazione del termostato torna alla normalità e il corpo cerca di perdere il calore in eccesso. Lo fa aumentando la sudorazione e dilatando i vasi sanguigni della pelle, causando arrossamento. Questo processo è tipico della maggior parte dei bambini e degli adulti. Ma ci sono bambini il cui aumento di temperatura appare leggermente diverso. Perché i bambini hanno mani e piedi freddi quando hanno la febbre alta? Questo perché, nella fase di febbre elevata, questi bambini sono inclini a uno spasmo acuto dei vasi periferici, che porta a un'interruzione della circolazione sanguigna nelle parti distali degli arti e a un raffreddamento della pelle. Questa è semplicemente una caratteristica del tuo bambino che dovresti conoscere, perché è importante per il trattamento.

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Sintomi febbre in un bambino senza sintomi

Le infezioni virali possono essere una causa comune. Le infezioni virali sono il collegamento eziologico di patologie comuni come tosse, influenza e diarrea. A volte le infezioni virali attivano malattie più gravi. Il primo segno di un'infezione di questo tipo è un aumento della temperatura. È così che l'organismo reagisce alla penetrazione di un agente batterico. Di norma, si manifesta anche un malessere generale, ma i bambini non ci fanno caso e quindi la temperatura può essere l'unico segno. Poi possono comparire naso che cola, tosse e altri sintomi.

Se un bambino ha una temperatura di 38,5-39 senza sintomi, allora molto probabilmente si tratta dell'inizio di una grave infezione batterica, ad esempio una tonsillite acuta, in cui non si presentano praticamente altri sintomi a parte una placca patologica visibile sulle tonsille.

Di norma, i sintomi di un'infezione batterica si manifestano anche con un aumento della temperatura, seguito da altri segni caratteristici. Tuttavia, i batteri possono anche causare eruzioni cutanee infette. Le eruzioni cutanee virali e batteriche nei bambini rappresentano un problema molto serio. La rosolia è una delle cause di tale aumento della temperatura. Solo al secondo o terzo giorno può comparire un'eruzione cutanea sul corpo, con ingrossamento dei linfonodi, il che indica già un quadro clinico di rosolia.

Lo stesso vale per la rosolia, che può iniziare con una leggera febbre. La rosolia è una malattia molto comune e raramente grave che di solito colpisce i bambini di età inferiore ai 2 anni. La malattia può causare diversi giorni di febbre alta, spesso superiore a 38 °C, seguita da un'eruzione cutanea che dura da poche ore a qualche giorno. La febbre può essere l'unico sintomo della rosolia, ma a volte i bambini possono avere mal di gola, naso che cola, tosse e linfonodi ingrossati nel collo quando sviluppano la febbre che precede l'eruzione cutanea. La rosolia può essere diagnosticata da un medico in base ai sintomi o all'assenza di sintomi, e poi confermata dall'eruzione cutanea. Pertanto, tali malattie basate solo sulla febbre senza altri sintomi sono molto difficili da rilevare.

Nei bambini più grandi, la febbre senza segni di raffreddore potrebbe non essere infettiva. Spesso la causa è una malattia diffusa del tessuto connettivo. A volte i bambini non riescono a verificare i propri sintomi, quindi è necessario interrogarli attentamente. È necessario prestare attenzione a eventuali dolori a gambe, articolazioni e cuore. Anche tutti questi sintomi devono essere attentamente esaminati.

Una temperatura elevata asintomatica in un bambino durante l'estate è spesso causata dall'effetto della temperatura, di cui bisogna tenere conto durante le lunghe passeggiate.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze di una temperatura corporea elevata in un bambino sono le convulsioni, considerate una delle complicazioni più temute dai genitori. Circa il 4% dei bambini sotto i 5 anni soffre di convulsioni febbrili, spesso causate da un improvviso aumento della temperatura corporea. Possono sembrare spaventose – il bambino potrebbe perdere conoscenza, bloccarsi o iniziare a tremare – ma di solito sono innocue. La maggior parte delle convulsioni febbrili si risolve in un minuto o due e non si ripresenta. Le complicazioni della temperatura elevata possono svilupparsi se questo sintomo viene ignorato a lungo, portando a una diagnosi tardiva di diverse patologie.

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Diagnostica febbre in un bambino senza sintomi

Innanzitutto, diagnosticare la febbre in assenza di altri sintomi dovrebbe prevedere la corretta misurazione della temperatura corporea. È possibile misurare la temperatura corporea con un termometro a mercurio o elettronico, oltre che a infrarossi. I vecchi termometri a mercurio contengono mercurio, una potente tossina che colpisce cervello, midollo spinale, fegato e reni e può anche causare problemi alla vista. Se si rompe, si rischia di esporre la famiglia ai pericolosi vapori di mercurio. Tuttavia, è considerato il metodo di misurazione più accurato.

Per i neonati, la lettura più accurata si ottiene con un termometro rettale digitale. In questo caso, la misurazione è semplice. Un termometro a infrarossi misura la temperatura a livello del timpano. Un termometro auricolare, come viene anche chiamato, sebbene rapido e comodo, può in realtà fornire letture fuorvianti. Innanzitutto, è necessario posizionarlo correttamente nel condotto uditivo per ottenere una lettura accurata (anche un eccesso di cerume può influenzare la lettura).

Per misurare la temperatura rettale, strofinare prima la punta del termometro con della vaselina. Posizionare il bambino a pancia in giù o a letto, quindi inserire delicatamente la punta per metà nel retto del bambino. Tenere delicatamente il termometro in posizione con due dita finché non emette un segnale acustico. Per ottenere una lettura accurata con un termometro, attendere almeno 15 minuti prima di terminare la misurazione. Se si notano valori elevati, è consigliabile controllare con un altro termometro o ripetere la misurazione dopo un po'.

Se la temperatura è elevata, prestate attenzione ad altri sintomi. La temperatura non è l'unico indicatore della gravità della febbre. L'attività fisica è un indicatore di come si sente il bambino. In genere, la cosa più importante è l'aspetto e il comportamento del bambino: se sta bene e assume liquidi, non è necessario chiamare il medico, a meno che la febbre non duri più di 24 ore o non sia molto alta.

Controlla gli altri sintomi del tuo bambino. Il modo in cui gioca e si sente è solitamente il miglior indicatore del suo stato di salute. Se il tuo bambino è letargico, irritabile, ha mal di gola, mal d'orecchio o di stomaco, o ha dolore durante la minzione, allora questa febbre è diagnostica. Questi sintomi possono comparire in seguito, quindi dovresti tenere sotto controllo il tuo bambino per tutta la durata della febbre.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale delle malattie gravi viene effettuata da un medico. Ma come possono i genitori distinguere le condizioni del proprio figlio? Tutti i sintomi associati a febbri virali innocue possono presentarsi anche in caso di malattie più gravi. È difficile stabilire se il bambino presenta sintomi più gravi. Voi conoscete vostro figlio meglio di chiunque altro. Se vostro figlio ha la febbre con sintomi diversi da quelli che ha avuto in passato, considerate la possibilità di una malattia più grave.

Alcune caratteristiche della febbre possono aiutarti a valutare se è necessario consultare un medico. Se il tuo bambino ha un colorito della pelle normale, risponde normalmente ai tuoi stimoli, è sveglio o si sveglia rapidamente e facilmente quando lo svegli e ha un pianto forte e normale, probabilmente non si tratta di un'emergenza. Le caratteristiche della febbre che suggeriscono che il tuo bambino potrebbe stare peggio sono quando ha 3-6 mesi e ha una temperatura superiore a 39 °C (102,4 °F), ha pelle, labbra o lingua pallide, si sveglia solo con sforzi prolungati, non è disposto a fare nulla, è inattivo e non ha appetito. Questi sono segnali d'allarme, anche se la febbre non ti preoccupa in alcun modo.

Test e diagnostica strumentale per la febbre alta vengono eseguiti già su prescrizione medica. Dopotutto, il medico presuppone una diagnosi certa e di conseguenza esegue ulteriori metodi diagnostici. L'unica cosa che può essere rilevante in tutte le fasi è un esame del sangue generale. Se i suoi indicatori rientrano nell'intervallo normale, è probabile che la febbre sia causata da un agente non infettivo. E se si tratta di un'infezione, un'analisi generale può suggerire un'eziologia virale o batterica.

Trattamento febbre in un bambino senza sintomi

Il trattamento della febbre alta si basa principalmente su misure sintomatiche. La madre dovrebbe ridurre la temperatura del bambino in vari modi e solo allora si determina la causa dell'ipertermia. Gli unici farmaci che possono essere utilizzati per ridurre la temperatura nei bambini sono l'ibuprofene e il paracetamolo.

1. Il paracetamolo è un farmaco appartenente al gruppo degli antidolorifici e degli antipiretici, utilizzato in pediatria a partire dai due mesi di età. Il metodo di somministrazione per i bambini piccoli è sotto forma di sospensione, mentre per i bambini più grandi è in compresse. Il dosaggio del farmaco varia da 10 milligrammi per chilogrammo di peso corporeo a 15 milligrammi. Possono verificarsi effetti collaterali quando il farmaco colpisce il fegato, sotto forma di danno con necrosi cellulare. Possono inoltre verificarsi mal di testa, nausea e dolore addominale. Precauzioni: non usare nei bambini di età inferiore ai due mesi.
2. L'ibuprofene è un farmaco con spiccate proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antipiretiche. Viene utilizzato nei bambini a partire dai sei mesi. Il metodo di somministrazione prevede la sospensione per i bambini più piccoli e le compresse per quelli più grandi. Oltre ad abbassare la temperatura, questo farmaco ha anche buone proprietà antiepilettiche in termini di riduzione di mal di testa e dolori muscolari. Il dosaggio per i bambini varia da 8 milligrammi per chilogrammo di peso corporeo a 10 milligrammi. Gli effetti collaterali possono essere dovuti all'impatto sui reni nei bambini con problemi all'apparato genitourinario.
3. I farmaci antivirali per bambini possono essere prescritti nelle fasi iniziali della malattia, aumentandone l'efficacia di parecchie volte. Pertanto, i genitori con febbre e sospetto di infezione virale possono iniziare ad assumere questi farmaci in modo autonomo, in dosi appropriate all'età. Il Viburkol è uno dei farmaci antivirali utilizzati nei bambini piccoli. Il farmaco è di origine omeopatica. Il dosaggio per i bambini dalla nascita ai sei mesi è di una supposta due volte al giorno, e per i bambini di età superiore ai sei mesi è di una supposta tre volte al giorno. Non sono stati osservati effetti collaterali.
4. Laferobion è un farmaco antivirale ad azione sistemica, che può essere utilizzato nei bambini piccoli. Il dosaggio del farmaco per i bambini di età inferiore a un anno è di una supposta alla dose di 150.000 compresse due volte al giorno, mentre per i bambini più grandi è di una supposta alla dose di 500.000 compresse due volte al giorno. Gli effetti collaterali possono includere vertigini, mal di testa e nausea.

Le vitamine possono essere utilizzate per i bambini che si ammalano spesso. A questo scopo, è meglio utilizzare preparati vitaminici complessi per bambini: Supervit, Univit, Medvezhyki.

Rimedi popolari

Il trattamento popolare della febbre alta in un bambino senza una causa evidente può essere mirato a ridurla con metodi popolari. Tale trattamento è possibile, ma solo alcuni dei metodi. Ad esempio, pulire un bambino con aceto o alcol è uno dei metodi popolari che non dovrebbero mai essere usati sui bambini.

I metodi tradizionali per ridurre la temperatura includono i seguenti:

1. Somministrate al vostro bambino molti liquidi per aiutarlo a reintegrare l'acqua persa dal corpo attraverso il sudore quando ha la febbre. I bambini sudano di più quando hanno la febbre e sono inclini alla disidratazione. Acqua o soluzioni reidratanti speciali possono aiutare il bambino ad abbassare la febbre e a combattere le infezioni. Evitate bevande zuccherate come bibite gassate e succhi di frutta, poiché possono attirare acqua nell'intestino e peggiorare i sintomi del raffreddore o dell'influenza.
2. Fare il bagno in acqua calda aiuta ad abbassare la febbre in modo graduale e sicuro. Al culmine della febbre, immergete il bambino in una vasca da bagno piena d'acqua a circa 2 gradi più fredda della vostra temperatura corporea. Aggiungete lentamente acqua fredda alla vasca, in modo da abbassare la temperatura corporea. Terminate il bagno dopo circa 10 minuti. Asciugate la pelle del bambino con un asciugamano, rimettetelo subito a letto e copritelo con delle coperte. La sudorazione dovrebbe aumentare, un effetto auspicabile dopo il bagno. La temperatura corporea scende di circa 2 gradi. Ripetete l'operazione non più di una volta al giorno, preferibilmente durante il giorno, fino a quando la febbre non si sarà abbassata. Non usate questo trattamento se il bambino ha la febbre molto alta o non è disposto a farlo.
3. Le tisane possono aiutare a ridurre la temperatura corporea. Usate una qualsiasi delle seguenti erbe - camomilla, achillea, lavanda e succo di limone - per preparare una tisana lasciando in infusione 2 tazze di materiale vegetale essiccato in 2 tazze di acqua bollente per 10-15 minuti. Dolcificate con miele a piacere e bevete 1-2 tazze di tisana ogni poche ore, secondo necessità. Questa tisana può essere somministrata anche a bambini di età superiore ai due anni e in assenza di allergie.
4. Se hai paura di fare il bagno al tuo bambino, puoi semplicemente immergere un panno in acqua fredda e posizionarlo sulla sua testa. Una temperatura corporea elevata può essere fastidiosa e causare dolore e affaticamento. Abbassare la temperatura della testa aiuta a far scendere la febbre nel breve termine.

I medicinali omeopatici non vengono utilizzati per ridurre la temperatura corporea, ma possono essere utilizzati nella terapia complessa di malattie che causano febbre. La varietà di questi medicinali è molto ampia e dipende dalla causa della patologia.

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Prevenzione

Prevenire la febbre in un bambino significa, prima di tutto, prevenire le infezioni, che sono la causa più comune di febbre. È possibile prevenire la febbre riducendo l'esposizione alle malattie infettive. Ecco alcuni consigli che possono essere utili.

1. Lavatevi spesso le mani e insegnate ai vostri figli a fare lo stesso, soprattutto prima di mangiare, dopo essere andati in bagno, dopo essere stati in mezzo alla folla o vicino a qualcuno che è malato, dopo aver toccato degli animali e mentre viaggiano sui mezzi pubblici.
2. Mostrate ai bambini come lavarsi accuratamente le mani, coprendo la parte anteriore e posteriore di ogni mano con il sapone e risciacquando accuratamente sotto l'acqua corrente.
3. Usa un disinfettante per le mani quando non hai accesso ad acqua e sapone.
4. Cerca di non toccarti il naso, la bocca e gli occhi, poiché sono le principali vie attraverso cui virus e batteri entrano nel corpo.
5. Copritevi la bocca quando tossite e il naso quando starnutite, e insegnate ai vostri figli a fare lo stesso. Quando possibile, allontanatevi dagli altri quando tossite o starnutite per evitare di diffondere germi.
6. Evita di condividere tazze, bottiglie d'acqua e posate con i tuoi figli.

Febbre e temperatura asintomatiche sono molto comuni nei bambini piccoli, soprattutto sotto i 5 anni, e possono rappresentare un sintomo davvero allarmante per i genitori. Non è sempre facile valutare la gravità della malattia del bambino o se sia il caso di consultare un medico. Ma il criterio principale è il livello della temperatura, perché la causa di un tale aumento può essere semplice come la dentizione. Quindi, prestate attenzione al vostro bambino e non fatevi prendere dal panico senza motivo.

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