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Febbre alta senza motivo apparente nel bambino
Ultima recensione: 23.04.2024
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La temperatura senza una causa in un bambino può essere una normale reazione del corpo alle condizioni ambientali, ma può anche essere un sintomo della malattia. Molto spesso, la febbre è il primo sintomo, quindi, come tale, non vi è alcun motivo per questo. Ma è importante trovare la causa dell'ipertermia in un bambino, perché a volte è un sintomo importante di grave patologia.
Epidemiologia
Le statistiche sulla diffusione di questo problema suggeriscono che la febbre in un bambino è la prima frequente lamentela quando si contatta un medico. Nel 76% dei bambini, la febbre è l'unico sintomo, senza altre ovvie e ovvie ragioni. Secondo le statistiche, più piccolo è un bambino, maggiore è la probabilità di un aumento di temperatura sullo sfondo di un agente infettivo, sia esso un agente virale o batterico. Revisione sistematica pediatrico dimostrato che le malattie infettive (37,6%) è la causa principale della temperatura senza causa, seguita da tumori maligni (17,2%), malattie differenti (16,1%) e malattie vascolari e collagenosi (14, 0%).
Le cause temperatura senza causa nel bambino
La febbre è un disturbo comune nei bambini. Nella maggior parte dei casi, la febbre si verifica a causa di infezioni virali auto-limitate e richiede solo un trattamento sintomatico. A volte la febbre è causata da comuni infezioni batteriche diagnosticate dalla storia e dall'esame fisico e richiedono un trattamento antibiotico senza una valutazione di laboratorio. In diverse situazioni cliniche, la causa della febbre non è facilmente identificabile. Di tanto in tanto, ogni bambino ha la febbre e di solito non c'è nulla di cui preoccuparsi. Ma è importante sapere cosa fare quando ciò accade.
La febbre è una temperatura di 37,5 ° e oltre. Per parlare delle cause dell'aumento della temperatura corporea, è necessario conoscere la patogenesi di tale processo.
Il corpo ha diversi modi per mantenere la temperatura normale. Gli organi coinvolti nella regolazione della temperatura includono cervello, pelle, muscoli e vasi sanguigni. Il corpo reagisce alle variazioni di temperatura come segue:
- aumento o diminuzione della produzione di sudore;
- il movimento del sangue dalla superficie della pelle o più vicino ad esso;
- eliminare il liquido in eccesso o tenerlo nel corpo;
- naturalmente, volendo cercare un ambiente più fresco o più caldo.
Fattori di rischio
I fattori di rischio per l'aumento della temperatura corporea dovuti a gravi malattie sistemiche o maligne sono più elevati nelle famiglie in cui si verifica una tale patologia.
Tali malattie sono tra le cause più gravi di temperatura, e quindi è necessario esaminare il bambino con molta attenzione, se ci sono certamente motivi per questo.
Delle cause fisiologiche della febbre senza altre manifestazioni è più comune nei bambini del primo anno di vita - dentizione. La patogenesi della comparsa della febbre durante l'eruzione può essere che questa condizione nel bambino può essere causata da una diminuzione della reattività dell'organismo. Dopotutto, quando i denti iniziano a scoppiare, viene sempre percepito dal corpo come una situazione stressante. A questo processo sono allocate molte sostanze e vitamine biologicamente attive, che possono causare una piccola attivazione del centro di termoregolazione. Ma tale temperatura non dovrebbe superare le cifre subfebrillari, non importa quale dente stia eruttando. Questo deve essere preso in considerazione dai genitori, prima di pensare che la temperatura senza una causa nel bambino a causa dei denti.
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Patogenesi
La patogenesi del processo di aumento della temperatura corporea è una serie di reazioni dal corpo. Le sostanze chimiche, chiamate citochine e mediatori, sono prodotte nel corpo in risposta all'invasione di un microorganismo o altro intruso.
L'organismo costringe a sviluppare e attivare in risposta a questo più macrofagi, che sono le cellule che entrano in battaglia. Queste cellule in realtà mangiano l'organismo infetto. Il corpo sta attivamente cercando di creare anticorpi naturali che combattono le infezioni. Questi anticorpi riconosceranno l'infezione la prossima volta che tenterà di invadere.
Molti batteri sono incapsulati. Quando questa membrana viene distrutta, il contenuto che può lasciare il microrganismo può essere tossico per il corpo e anche aumentare la produzione di macrofagi. I macrofagi, per aumentare l'intensità del loro lavoro, producono sostanze attive e mediatori che entrano nel cervello. Nel cervello c'è un centro di regolazione della temperatura corporea. Queste sostanze agiscono su questo centro e, quindi, aumentano la temperatura. Tutto questo è una reazione protettiva, perché la temperatura aumenta gli organismi non possono sopportare e perire.
La temperatura aumenta per una serie di motivi: malattie infettive, l'effetto di alcuni farmaci, colpo di calore, trasfusioni di sangue, cambiamenti fisiologici nel corpo.
La febbre in un bambino di età inferiore a 3 mesi è insolita e causa preoccupazione. La febbre nei bambini di 3-6 mesi ha una maggiore probabilità di essere seria. La maggior parte delle febbri nei bambini di età superiore a 6 mesi non sono gravi e nella maggior parte dei casi la febbre è causata da un'infezione virale non grave. Molte infezioni virali che colpiscono i bambini piccoli causano la febbre fino a 48 ore prima dell'inizio di altri sintomi. Un piccolo numero di virus comuni causa febbri che durano più a lungo. L'attuale livello di temperatura della febbre non è una buona guida per quanto seriamente un bambino malato è quando ha più di 6 mesi. Pertanto, non è necessario giudicare quanto sia difficile il bambino se la febbre è piccola, ma dura circa una settimana, ad esempio.
Un aumento della temperatura più lungo senza altri sintomi e cause visibili può indicare un'infezione batterica. Per una tale causa di febbre, il più comune è l'insorgenza della malattia con ipertermia senza altri sintomi. La causa batterica della febbre può essere qualsiasi localizzazione - può essere la polmonite batterica, la meningite, la poliomielite.
Se parliamo di bambini più grandi, hanno bisogno di pensare a malattie sistemiche con danni al tessuto connettivo. Tali malattie sono spesso manifestate da un aumento prolungato della temperatura corporea senza altre manifestazioni, e dopo un po 'vi è un'eruzione cutanea, dolore alle articolazioni e altri sintomi caratteristici.
Nei bambini, un aumento della temperatura senza una causa può essere in caso di processi tumorali, così come malattie del sangue maligne.
Sintomi temperatura senza causa nel bambino
Quali sono i sintomi che possono indicare che mio figlio potrebbe avere la febbre? I bambini con la febbre possono diventare più lunatici o pigri quando la temperatura aumenta. Tuttavia, ogni bambino può sperimentare i sintomi in modi diversi. Il bambino potrebbe essere inattivo o meno loquace, come di solito succede quando è sano. Può sembrare più capriccioso, l'appetito può diminuire o la sete può aumentare. Il bambino può sentire caldo durante l'ipertermia o freddo quando la temperatura diminuisce. Ricorda che anche se tuo figlio sente di "bruciare", la temperatura rettale o orale effettiva potrebbe non essere così alta.
I sintomi di un raffreddore possono comparire dopo alcuni giorni o ore, se la causa è un'infezione virale. Poi vedrai che il bambino ha il naso che cola, la tosse, l'infiammazione delle palpebre e altre manifestazioni. Pertanto, considerando che l'aumento della temperatura corporea senza una causa è spesso accompagnato dall'ulteriore sviluppo dei sintomi della lesione infettiva, è necessario che i genitori siano cauti proprio in questo senso.
La temperatura in un bambino senza sintomi di raffreddore spesso si verifica quando la malattia infettiva è causata da un batterio. In questi casi, tutto inizia con un'alta temperatura corporea, che può essere lunga, e poi c'è già una tosse. Questo è più tipico per la polmonite batterica.
Se c'è una febbre alta, e non c'è tosse o altri sintomi da parte degli organi respiratori, allora è necessario cercare altre cause. A volte un bambino stesso non può dire cosa gli fa male, quindi ha bisogno di chiedere se le sue gambe, pancia, testa sono doloranti.
La temperatura può avere diversi gradi di aumento - da 37 a 40 senza una causa nel bambino, indipendentemente dall'età: da diversi mesi a 13 anni e più. Tipicamente, il modello può essere rintracciato nel caso in cui, ad esempio, l'età del bambino sia fino a un anno, e la temperatura oscilli intorno ai 37-37,5 gradi, quindi, molto probabilmente, la causa è la dentizione. Maggiore è la temperatura nei bambini piccoli, più grave è la ragione di ciò. Per quanto riguarda i bambini più grandi, possono descrivere la loro condizione in modo più dettagliato. Se c'è una temperatura, il bambino può parlare di dolore nei muscoli, nelle articolazioni e in altre manifestazioni.
Complicazioni e conseguenze
Le conseguenze e le complicanze della febbre possono essere significative. Se parliamo di neonati, allora alcuni bambini hanno la tendenza a convulsioni febbrili. Questo tipo di adattamento, causato da un rapido aumento della temperatura corporea. Le convulsioni febbrili e le convulsioni dovute a infezioni, come la meningite, possono sembrare molto simili. Se un bambino ha un attacco per la prima volta, è importante escludere condizioni gravi, come la meningite, prima di decidere che si tratti di un attacco febbrile.
Diagnostica temperatura senza causa nel bambino
È molto importante nella diagnosi: è giusto misurare la temperatura del corpo, monitorarlo e interpretarlo. Se la madre ha iniziato il bambino per misurare la temperatura del corpo sotto l'ascella, allora ulteriori misurazioni dovrebbero essere effettuate anche in questa zona. I bambini, inoltre, possono essere misurati all'inguine, nella bocca, sul timpano o nel retto. Dato il metodo di misurazione, utilizzare diversi termometri, ma ricordare sempre le misure igieniche e le misure di sicurezza.
Quando il medico esegue la diagnosi, è importante che il medico stesso confermi la temperatura misurandola da sola. È importante prestare attenzione ai segni che di solito accompagnano la febbre - ad esempio, tachicardia, brividi. È molto importante condurre un'indagine approfondita sui genitori. È necessario chiedere informazioni sui sintomi di tutti i principali sistemi. Includi denunce comuni, ad esempio febbre, perdita di peso, sudorazione notturna, mal di testa ed eruzioni cutanee.
Discutere la nutrizione del bambino, compreso il consumo di prodotti lattiero-caseari e la fonte di questi prodotti. Dopo tutto, le infezioni possono essere soddisfatte attraverso i prodotti.
La temperatura senza una causa e senza manifestazioni di altri sintomi richiede un'ulteriore valutazione, che include test di laboratorio o studi strumentali.
Se il bambino ha avuto la febbre per diversi giorni, e poi tutto è normale, allora non preoccuparti molto. Questo può essere un sintomo di semplice surriscaldamento o dentizione. Ma se la temperatura è stata aumentata per un lungo periodo di tempo e non è stato rilevato alcun motivo, allora tale bambino dovrebbe essere esaminato attentamente.
Le analisi che devono essere eseguite sono limitate alle analisi obbligatorie - analisi generale delle urine, analisi del sangue, analisi del sangue biochimica, analisi delle feci. Nell'analisi delle urine, se c'è un cambiamento, allora si può diagnosticare una malattia del tratto urinario. Nei bambini piccoli che non possono lamentarsi di mal di schiena o dolore durante la minzione, questa analisi può essere molto istruttiva. Inoltre, l'infezione persistente del rene o della vescica può dare origine alla temperatura senza altre manifestazioni.
Un esame del sangue generale può eliminare il processo infettivo di eziologia virale o batterica, come causa della temperatura. L'analisi biochimica consente di giudicare la funzionalità epatica e renale, il normale funzionamento del sistema immunitario e anche la presenza di agenti infiammatori.
La diagnosi strumentale può essere eseguita per identificare la localizzazione del processo e la causa della febbre. Molto spesso, se si sospetta una polmonite, viene eseguito un esame radiografico. Il metodo di screening più comune che può essere utilizzato per i bambini di età diverse è l'ecografia. Esaminare gli organi interni - cuore, fegato, milza, organi addominali, reni. Questo ci permette di valutare la condizione degli organi interni, eliminare i difetti dello sviluppo e possibili cambiamenti infiammatori e di altro tipo.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale di temperatura dovrebbe essere effettuata prima di tutto dai genitori, ed è necessario escludere quegli stati quando la temperatura può essere un sintomo pericoloso. Tutti i sintomi associati a febbri virali innocue possono verificarsi anche in malattie più gravi. È difficile determinare se il bambino è turbato dai sintomi della febbre o se ci sono altre gravi malattie. Ci sono alcuni segni differenziali di febbre che possono aiutarti a valutare se hai bisogno di cercare un aiuto medico:
- il tuo bambino ha 3-6 mesi e ha una temperatura di oltre 39 C.
- Pelle pallida, labbra o lingua.
- Risvegliare solo con uno sforzo prolungato.
- Bocca secca e labbra
- Cattiva alimentazione nei neonati e diminuzione della diuresi nei neonati.
Tale diagnostica differenziale aiuterà in una certa misura a determinare l'entità della febbre grave e se è necessario contattare il medico, e il medico identificherà già la causa.
Chi contattare?
Trattamento temperatura senza causa nel bambino
Il trattamento della temperatura senza una causa è, prima di tutto, la terapia sintomatica - questa è la cosa principale che ogni madre dovrebbe ricordare. Non è possibile somministrare antibiotici o altri farmaci non prescritti dal medico al primo o ad ogni aumento di temperatura.
Se il bambino ha la febbre, è necessario abbassarlo a cifre sicure. La temperatura superiore a 38,5 richiede una riduzione, e se la temperatura è inferiore a queste cifre, allora cade da sola, è solo necessario controllare questo processo.
Se non si dispone di farmaci a casa, quindi, come aiuto di emergenza per qualche tempo, possono essere utilizzati metodi alternativi. Ciò che è permesso usare nei bambini per ridurre la temperatura sono i metodi fisici.
Puoi spogliare il bambino, aprirlo, arieggiare la stanza. Se il tuo bambino ha mani o piedi freddi sullo sfondo della febbre, puoi strofinarli con le mani. Pulire il bambino con acqua solo a temperatura ambiente.
Quello che non si può fare con i bambini è pulire con aceto, acqua fredda, non pulire con oli o grassi animali, in quanto ciò può causare un ulteriore riscaldamento.
Di trattamento medico nei bambini di qualsiasi età sono consentiti solo due farmaci - ibuprofene o paracetamolo. Puoi darli alternativamente, rispettando l'intervallo nel tempo. Il paracetamolo viene somministrato mono come sciroppo ogni quattro ore. Il dosaggio è di 10-15 milligrammi per chilogrammo di peso corporeo. L'ibuprofene viene dosato a 8-10 milligrammi per peso corporeo del bambino. È importante prendere il dosaggio non per età, ma per il peso del bambino, perché il peso del bambino potrebbe non corrispondere all'età.
Si usano trattamenti a base di erbe e rimedi omeopatici nei bambini, ma solo prendendo in considerazione la causa della temperatura. Se il medico ha determinato che cosa ha causato una tale febbre, allora è possibile utilizzare diversi metodi di trattamento etiopatogenetico.
Maggiori informazioni sul trattamento
Farmaci
Previsione
La prognosi della temperatura elevata è più probabile che si riprenda, se tale aumento non supera i tre-cinque giorni. In questo caso, può essere un sintomo di una semplice infezione virale.
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Использованная литература