Felodipina

La felodipina è un farmaco appartenente al gruppo dei calcio-antagonisti.

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Indicazioni Felodipina

Presenza di patologie per l'assunzione del farmaco:
Felodipina è indicata se il paziente presenta:

• ipertensione arteriosa;
• angina pectoris (di tipo stabile o di Prinzmetal, se esiste un'intolleranza individuale ai beta-bloccanti o ai nitrati);
• La patologia di Raynaud.

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Modulo per il rilascio

Felodipina viene immessa sul mercato farmaceutico sotto forma di compresse a rilascio prolungato con diverse quantità di principio attivo: due milligrammi e mezzo, cinque e dieci milligrammi.
Una compressa può contenere dieci, quindici o trenta compresse. La confezione contiene:

• una, due, tre o sei piastre cellulari (se le compresse sono dieci);
• una, due o quattro piastre cellulari (se le compresse sono quindici);
• una o due piastre cellulari (se le compresse sono trenta).

Ogni confezione contiene le istruzioni ufficiali per l'uso del farmaco.

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Farmacodinamica

Il farmaco ha un effetto ipotensivo e antianginoso. Appartiene al gruppo delle diidropiridine, bloccanti del passaggio del calcio "lento". La pressione arteriosa si riduce grazie alla diminuzione della resistenza dei vasi distanti. La felodipina ha un effetto antiischemico dose-dipendente. Non ha praticamente alcun effetto sul sistema di conduzione cardiaco. Inoltre, non ha un effetto inotropo negativo, protegge dalle complicanze del ripristino del flusso sanguigno e riduce le dimensioni dell'infarto miocardico.

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Farmacocinetica

Grazie al fatto che le compresse di Felodipina sono isolate con un involucro aggiuntivo, il loro rilascio è lento. Ciò contribuisce ad aumentare il periodo di adsorbimento, quindi l'accumulo del farmaco avviene in modo uniforme durante il giorno. L'assorbimento avviene nel tratto gastrointestinale quasi senza residui. La biodisponibilità non dipende dalla dose ed è di circa il quindici percento. Il farmaco si lega alle proteine, principalmente alle albumine, quasi al cento percento.
Producendo metaboliti inattivi, il metabolismo avviene interamente nel fegato. L'emivita è di circa venticinque ore. L'accumulo del farmaco non si verifica nemmeno con un uso prolungato.
Gruppi speciali di pazienti
Nelle persone che appartengono alla categoria degli anziani rispetto ai giovani, la densità di Felodipina nel siero sanguigno è maggiore.
Nelle persone con funzionalità renale compromessa, così come in quelle sottoposte a emodialisi, la farmacocinetica non è diversa.
Il settanta percento del farmaco viene escreto nelle urine, il resto, sotto forma di metaboliti, nelle feci. Lo 0,5 percento viene escreto immodificato nelle urine.
Esistono informazioni sulla penetrazione della felodipina attraverso la placenta e nel latte materno.

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Dosaggio e somministrazione

Si consiglia di assumere il farmaco per via orale al mattino, prima di mangiare o dopo una colazione leggera. Le compresse non devono essere masticate, frantumate, divise o frantumate.
Le raccomandazioni per l'assunzione del farmaco variano a seconda del processo patologico:
Pressione alta
Per adulti e anziani, la dose viene selezionata individualmente. La dose iniziale è di cinque milligrammi una volta al giorno. Se tale trattamento non produce l'effetto desiderato, la dose può essere gradualmente aumentata a dieci milligrammi. Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa e negli anziani, il trattamento dovrebbe iniziare con due milligrammi e mezzo.
Angina stabile
Anche la dose viene selezionata individualmente. La dose iniziale non deve superare i cinque milligrammi al giorno, ma se necessario, può essere gradualmente aumentata a dieci milligrammi. La dose massima giornaliera è di venti milligrammi.
Il farmaco può essere utilizzato come terapia di combinazione, insieme a beta-bloccanti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) o diuretici. Tuttavia, è importante tenere presente che tale trattamento può potenziare l'effetto ipotensivo della felodipina, pertanto è necessario monitorare il possibile sviluppo di ipotensione.
La dose raccomandata per i pazienti con funzionalità epatica compromessa deve essere ridotta.
La farmacocinetica per i pazienti con funzionalità renale compromessa rimane invariata.

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Utilizzare Felodipina durante la gravidanza

I dati provenienti da test sugli animali indicano che il farmaco non può essere utilizzato durante la gestazione e l'allattamento.

Controindicazioni

Felodipina non deve essere usata in caso delle seguenti condizioni patologiche:
1. Ipersensibilità individuale al farmaco o a uno qualsiasi dei suoi componenti;
2. Angina instabile;
3. Infarto del miocardio, nonché il periodo di un mese successivo;
4. Shock cardiogeno;
5. Stenosi dell'aorta clinicamente importante;
6. Periodo di gestazione e allattamento;
7. Insufficienza cardiaca cronica in fase di scompenso;
8. Pressione sanguigna bassa;
9. Se il paziente ha meno di diciotto anni.

Effetti collaterali Felodipina

Come altri farmaci simili, la felodipina può avere effetti indesiderati quali: aumento della frequenza cardiaca, eritema facciale, aumento dell'affaticamento. Questo effetto può verificarsi all'inizio del trattamento o con un aumento della dose ed è reversibile. A causa della vasodilatazione precapillare, il paziente può manifestare edema a distanza. Se il paziente soffre di parodontite, può manifestare un leggero gonfiore gengivale. Per prevenire ciò, è necessario monitorare attentamente l'igiene orale.
Possibili effetti indesiderati sistemici:

• cardiovascolare: aumento del flusso sanguigno alla pelle del viso e sua marcata iperemia, aumento della frequenza cardiaca, svenimento, grave calo della pressione sanguigna, vasculite leucocitaria;
• sistema nervoso: parestesia;
• Tratto gastrointestinale: nausea, mal di stomaco, vomito, aumento dell'attività degli enzimi epatici, infiammazione delle gengive;
• sistema muscoloscheletrico: dolori articolari, dolori muscolari;
• allergia: eruzione cutanea, prurito, aumentata sensibilità alle radiazioni ultraviolette;
• apparato urinario: aumento della frequenza della minzione.

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Overdose

Se il dosaggio raccomandato di Felodipina viene superato in modo significativo, il paziente può manifestare i seguenti sintomi: forte calo della pressione sanguigna e bradicardia.
Per alleviare questa condizione, è necessario avviare una terapia mirata ai sintomi.
In caso di pressione significativamente ridotta, il paziente deve sdraiarsi sulla schiena e sollevare le gambe. In caso di bradicardia, somministrare immediatamente 0,5-1,0 mg di atropina per via endovenosa.
Se queste misure non sono sufficienti, è necessario aumentare la quantità di sangue mediante somministrazione endovenosa di destrosio, NaCl o destrano. È inoltre necessario avviare un trattamento con un gruppo di farmaci mirati agli alfa-adrenorecettori.

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Interazioni con altri farmaci

Quando si utilizza Felopin con determinati farmaci, vale la pena considerare che:

• aumenta la densità della Digossina nel siero sanguigno, ma ciò non richiede una modifica della dose raccomandata di Felodipina;
• con farmaci quali: Eritromicina, Ketoconazolo, Cimetidina e Itraconazolo, quando interagiscono, si verifica un aumento del livello di densità della Felodipina nel siero, con contemporaneo rallentamento del suo metabolismo;
• interagendo con farmaci quali: Carbamazepina, Fenitoina, Rifampicina e barbiturici, il livello di densità della Felodipina nel sangue diminuisce;
• i farmaci classificati come farmaci antinfiammatori non steroidei non influenzano l'effetto ipotensivo;
• l'elevato livello di legame della Felodipina ai farmaci non influenza il legame di libera unione di alcuni farmaci (ad esempio, Warfarin);
• Questo medicinale non deve essere assunto con succo di pompelmo;
• l'effetto ipotensivo della Felodipina aumenta se usata insieme a beta-bloccanti, diuretici e Verapamil;
• I livelli sierici di Tacrolimus devono essere monitorati e potrebbero essere necessari aggiustamenti del dosaggio se utilizzato con Felodipina;
• La felodipina, se usata in associazione, non ha praticamente alcun effetto sulla farmacocinetica della ciclosporina. Quest'ultima ne aumenta la densità massima (del 150%) e l'AUC (del 60%).
• La cimetidina aumenta la Cmax e l'AUC della fedodipina del cinquantacinque percento.

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Condizioni di archiviazione

La felodipina è un farmaco potente. Deve essere conservato in un luogo al riparo dalla luce e dalla portata dei bambini.

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Istruzioni speciali

Recensioni
A causa delle diverse reazioni dei pazienti all'uso di Felodipina, le opinioni su di essa, così come su quasi tutti i farmaci antipertensivi, sono ambigue.
Non ci sono recensioni negative sull'azione e sugli effetti indesiderati del farmaco, se questo è adatto al paziente. Tuttavia, se il farmaco non è adatto, nello spazio informativo è possibile trovare molte informazioni sui suoi vari effetti collaterali.
Ecco perché non si dovrebbe giudicare se sia necessario o meno utilizzare il farmaco leggendo le recensioni di Felodipina. Se un paziente ha bisogno di assumere farmaci antipertensivi, deve assolutamente consultare un medico. Quest'ultimo è necessario per prescrivere il dosaggio e il regime terapeutico necessari al paziente, in base alla sua storia clinica e alla gravità dei sintomi.

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Data di scadenza

Il medicinale può essere conservato per due anni.

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