Forte dolore alla schiena dal basso, destra e sinistra: cause

Dolore spinale - un bel sintomo comune, che in precedenza era considerato un privilegio dei piegata vecchia generazione, come si dice, in tre morti e nonni considerato abbastanza comune e non è una sorpresa, perché per molti anni la vita del loro schiena ha dovuto sopportare un sacco di stress. Solo il dolore alla cervicale, toracica e lombare della colonna vertebrale più giovane ogni giorno, nonostante il fatto che forti dolori alla schiena sono un ostacolo alla vita normale e disabilità umana.

[1]

Cause di forte dolore alla schiena

Nella terminologia medica, per indicare il mal di schiena causato da malattie della colonna vertebrale, esiste un concetto separato: la dorsalgia. Questa è la cosiddetta sindrome del dolore, la cui localizzazione può essere qualsiasi parte della colonna vertebrale, quindi distinguere la dorsalgia della colonna cervicale, toracica e lombosacrale. Ogni tipo di dorsalgia ha le sue cause, e la maggior parte di esse sono legate alla colonna vertebrale e ai muscoli della schiena. Anche se è impossibile escludere altre patologie in cui vi è un dolore irradiante, che i pazienti rispondono anche come dolori alla schiena.

Grave dolore alla schiena e qualsiasi dolore alla colonna vertebrale, indipendentemente dal suo carattere, è percepito dai pazienti come un sintomo piuttosto doloroso, il più delle volte un sintomo di malattie della colonna vertebrale. La sindrome di dolore di intensità diversa è caratteristica per le seguenti malattie:

• L'osteocondrosi è una patologia di natura cronica che può coprire varie parti della colonna vertebrale. Con questa malattia, i processi degenerativi si verificano nella colonna vertebrale, portando alla compressione della colonna vertebrale e cambiamenti nella struttura dei dischi intervertebrali. La maggior parte dei pazienti lamenta un forte dolore alla schiena, al collo o al lombo con osteocondrosi, soprattutto se la malattia ha progredito per diversi anni. All'inizio della malattia, si tratta più dell'aspetto di una sensazione di affaticamento nella schiena, che gradualmente diventa una sindrome da dolore.
• La spondilosi è un'altra delle malattie della colonna vertebrale, che ha un carattere degenerativo. Ma in questo caso, non c'è compressione delle vertebre e un disco tra di loro, ma l'apparizione di escrescenze ossee sui tessuti delle vertebre, simili a spine come uno sperone calcaneare. La sindrome del dolore in questa patologia può essere abbastanza forte se le crescite cominciano a irritare le terminazioni nervose.
• I dischi erniati sono una malattia grave e piuttosto pericolosa della colonna vertebrale, in cui vi è una rottura dell'anello fibroso attorno al disco con uno spostamento del disco stesso. Comincia a spremere i tessuti molli circostanti, le fibre nervose, i vasi sanguigni. Il rigonfiamento del disco oltre la colonna vertebrale è accompagnato da forti dolori spinali nella posizione del disco danneggiato e lungo il decorso del nervo irritato da esso. In questo caso, tale spostamento può essere trovato in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma di solito si pone sullo sfondo di patologie già esistenti, ad esempio la stessa osteocondrosi.
• Sporgenza del disco, ad es. La loro protrusione oltre la colonna vertebrale senza rompere l'anello fibroso. Il mal di schiena nella zona del disco spostato è il sintomo principale della patologia. Il sintomo è causato dallo schiacciamento delle radici nervose, dei vasi sanguigni, dei muscoli, che si infiammano a causa della costante irritazione.
• La spondiloartrosi della colonna vertebrale è una patologia cronica abbastanza frequente, per la quale i pazienti si rivolgono al medico solo con la comparsa del mal di schiena. Stiamo parlando di alterazioni degenerative delle articolazioni vertebrali, danni alla cartilagine, sacche articolari, ossa periarticolari e comparsa di varie escrescenze ossee che compromettono la mobilità della colonna vertebrale. Forte dolore doloroso in questa patologia si osserva principalmente nel collo e nella parte bassa della schiena, vale a dire. Le parti più mobili della colonna vertebrale.
• Spondilolistesi - patologia, che consiste nello spostamento di singole vertebre in avanti o all'indietro rispetto all'asse colonna vertebrale (retrolistesi ante e) ed il lato sinistro o destro (laterolistez). Di solito i pazienti si lamentano di dolori doloranti alla schiena, nel luogo in cui si osserva lo spostamento della vertebra. Con lo sforzo fisico o la necessità di mantenere la stessa posizione per lungo tempo, aumenta un sintomo sgradevole. Ma a seconda del tipo di vertebre cambiato la sua posizione può apparire in altri tipi di dolore, come il dolore all'orecchio, nevralgie di diversa localizzazione con attacchi di dolore acuto, lancinante dolore addominale, etc.
• L'instabilità della colonna vertebrale è una condizione patologica in cui si osserva una maggiore mobilità delle vertebre in varie parti della colonna vertebrale. Allo stesso tempo, iniziano a irritare le vicine radici nervose, causando l'apparizione di una sindrome del dolore piuttosto intensa, che ricorda a se stessa l'attività fisica, le pendenze e la rotazione del tronco in una direzione o nell'altra. Il più delle volte si verifica sullo sfondo delle precedenti patologie della colonna vertebrale, con la debolezza dell'apparato dei legamenti o dopo un trauma. Molto spesso, l'instabilità vertebrale viene diagnosticata nelle parti lombari e cervicali. Con l'instabilità della regione lombare, il dolore può essere irradiato nella gamba.
• Osteoporosi della colonna vertebrale. In questa malattia, la densità del tessuto osseo nelle vertebre è ridotta. Il dolore alla schiena appare, a partire dal secondo stadio della malattia, e prima ha una natura dolorante, che si intensifica dopo lo sforzo fisico. Ma man mano che la patologia si sviluppa, acquisiscono un carattere ad alta intensità e costante. Inoltre, l'osteoporosi può essere complicata da fratture da compressione delle vertebre, in cui il dolore è molto grave e appare dal minimo movimento o pressione sulla schiena.
• La spondilite anchilosante (malattia di Bechterew) è una patologia infiammatoria-degenerativa cronica sistemica, che colpisce soprattutto giovani di età inferiore a 30 anni. Caratterizzato da un graduale cambiamento delle proprietà delle strutture intervertebrali e con progressiva ossificazione. La sindrome del dolore appare di solito nel secondo stadio della malattia e ricorda i sintomi dell'osteocondrosi della colonna lombare. Caratterizzato da dolori notturni, aumentando al mattino e diminuendo durante il movimento. Man mano che la malattia si sviluppa, il dolore si diffonde nella colonna vertebrale ed è accompagnato da una tensione costante dei muscoli della schiena.
• Scoliosi - curvatura della colonna vertebrale nella parte destra o sinistra, sviluppandosi fin dall'infanzia. In questo caso, i dolori non sono costanti e insorgono principalmente dopo i carichi sulla colonna vertebrale (seduta prolungata, dopo una lunga camminata o in piedi, trasferimento di peso).
• La cifosi della colonna vertebrale è la curva della parte superiore della colonna vertebrale posteriormente, che è più caratteristica della colonna vertebrale toracica. I primi sintomi di patologia compaiono di solito nell'adolescenza. Innanzitutto, stiamo parlando della rapida comparsa della fatica nella schiena, ma man mano che il portamento si sviluppa, la sindrome del dolore progredisce. Per il mal di schiena verranno aggiunti e violazioni nel lavoro di vari organi, mal di testa causato da una violazione della circolazione sanguigna nella sezione cervicale, ecc.
• La lordosi della colonna vertebrale è una malattia simile, in cui vi è una forte flessione della colonna vertebrale anteriormente. Una tale curvatura è più caratteristica delle divisioni lombare e cervicale, molto meno spesso - per il torace. Uno dei segni della patologia è il dolore di varia intensità nella regione posteriore, della vita e cervicale, specialmente sotto carichi statici, così come l'affaticamento della spina dorsale, causato da una costante tensione muscolare dovuta a una scorretta ridistribuzione del carico.
• La spondilite tubercolare è la forma ossea della tubercolosi che affligge le vertebre. Questa patologia è di natura infettiva-infiammatoria con localizzazione in uno qualsiasi dei dipartimenti della colonna vertebrale. Può apparire a qualsiasi età se il micobatterio tubercolosi entra nel corpo umano. Un sintomo caratteristico della patologia è solo un forte dolore permanente alla schiena, che insorge indipendentemente dallo sforzo fisico.
• L'osteomielite della colonna vertebrale (spondilite) è una malattia grave e pericolosa con un decorso lungo, che ha anche una natura infettiva e infiammatoria. Come risultato del processo infiammatorio, le vertebre vengono distrutte, la densità del tessuto osseo diminuisce e la colonna vertebrale si deforma. Ci sono focolai purulenti nei suoi tessuti. La forma acuta della malattia debutta con mal di schiena e febbre. Il decorso cronico della malattia è caratterizzato dalla sindrome radicolare (spremitura e irritazione delle radici dei nervi spinali), una delle manifestazioni principali delle quali è la dorsalgia.
• La radicolite è una patologia del piano infiammatorio, che è caratterizzata dalla compressione delle radici del midollo spinale. Di solito si verifica sullo sfondo di altre patologie della colonna vertebrale con alterazioni degenerative o lesioni spinali. Siamo abituati a scartare i dolori lombari, anche se in realtà la sindrome del dolore con questa malattia può essere localizzata anche nella zona della schiena e del collo. In realtà, questo termine medici non significa una malattia, ma una sindrome che è caratteristica di molte malattie della colonna vertebrale. La sindrome è un complesso di sintomi, che include il mal di schiena, e possono avere un carattere diverso. Può essere dolore sordo derivante occasionalmente, dolore acuto, persistente o sintomo faticoso o forma localizzata irradia alla presenza di dolore, che è dato nel collo, spalle, estremità lungo il nervo stimolato.
• Nevralgia della schiena o spremitura dei nervi intercostali da parte delle costole, tessuto muscolare, vertebre modificate. Le parti cervicali e toraciche sono interessate. La sindrome del dolore può essere dolorosa o acuta, locale (nell'area della compressione nervosa) o riflessa (lungo il corso delle fibre nervose).
• L'artrite della colonna vertebrale / l'artrite reumatoide è una malattia infiammatoria cronica del tessuto connettivo della colonna vertebrale. Il mal di schiena, le lesioni cervicali e lombari sono uno dei principali sintomi della malattia, che colpisce soprattutto le persone di età superiore ai 30 anni. Il dolore diventa più forte con un aumento del carico sulla colonna vertebrale o un lungo periodo in una posizione scomoda.
• Lesioni della colonna vertebrale (fratture, lividi, lussazioni). Le lesioni spesso portano allo sviluppo di varie malattie e sindromi, compreso il dolore nella zona posteriore. La causa del dolore è l'infiammazione e lo spostamento delle ossa, a causa della quale i muscoli, i nervi, i vasi sanguigni sono danneggiati.
• Processi tumori nella colonna vertebrale (benigni e maligni, primitivi e metastatici). I tumori nella regione del midollo spinale sono caratterizzati da una rapida comparsa di sintomi, tra cui il dolore intenso, non controllato dagli analgesici. I processi tumorali al di fuori del midollo spinale non possono ricordare da molto tempo, ma man mano che la neoplasia cresce, il dolore si sviluppa progressivamente. Di solito i dolori compaiono nel mezzo della schiena e della vita, possono essere localizzati e riflessi, amplificati dopo essersi sdraiati sulla schiena, tensioni dei muscoli della schiena, tosse, starnuti, ecc.
• La stenosi del canale spinale è una malattia legata all'età caratterizzata da restringimento del canale spinale, tasca laterale e aperture intervertebrali nella regione lombare. Inoltre, i dischi intervertebrali vengono spostati, a seguito del quale le radici del midollo spinale vengono compresse, e sorge il dolore che è più spesso localizzato nella parte bassa della schiena, nella vita e nelle gambe.
• Difetti congeniti nello sviluppo della colonna vertebrale. Alcune delle malattie sopra elencate sono di natura congenita, ma il mal di schiena di solito appare già nel periodo scolastico, quando il carico sulla colonna vertebrale aumenta a causa di una prolungata posizione di seduta forzata. È in questa posizione che il carico sulla colonna vertebrale è massimo.

Il fatto che gravi dolori alla schiena compaiano a seguito di varie patologie della colonna vertebrale è abbastanza logico e non sorprende nessuno. Ma l'aspetto di un sintomo simile può provocare altre malattie e condizioni. E le malattie non devono necessariamente essere collegate alla colonna vertebrale.

Patologie che possono portare a forti dolori alla schiena:

• Allungamento dei muscoli e dei legamenti della schiena. Patologia, che si riferisce alla categoria delle lesioni, si verifica più spesso durante l'allenamento con i pesi e il sollevamento pesi da parte di persone non addestrate. Anche se a volte la causa di questa situazione sono le violazioni della postura e l'immobilizzazione prolungata, accompagnata da atrofia muscolare. I principali sintomi della patologia sono il forte dolore alla schiena e la limitazione della mobilità, poiché qualsiasi movimento e carico sul muscolo o sul legamento interessato causano la comparsa di dolore lacerante e lacerante. La causa del dolore è considerata microfratture delle fibre dei tessuti molli e la loro infiammazione.
• Infiammazione dei muscoli della schiena (miosite) con formazione di foche dolenti sui muscoli. Per patologia caratterizzata da gonfiore dei tessuti e dolorante dolore moderato in intensità, che non è testato dopo il riposo, ma quando la tensione muscolare, movimenti bruschi, pressione sigillo doloroso sdraiato sulla schiena su una superficie dura, cambiando meteo, sotto l'effetto che può freddo notevolmente amplificato e influenzare la qualità della vita dei pazienti.
•  La fibromialgia è una malattia le cui cause non sono note ai medici. I dolori muscolari cronici simmetrici, i tendini e le articolazioni nella schiena e nel corpo sono caratteristici della patologia. I dolori sono diffusi (cioè il paziente avverte tutta la schiena, compresa la spina dorsale e tutti i dolori) e diversa intensità, tendono ad intensificarsi quando il tempo cambia, sotto l'influenza del freddo e dello stress.
• Sindrome miofasciale, in cui vi sono muscoli spasmodici con formazione di sigilli dolorosi puntuali (punti trigger). Lo sviluppo della patologia è facilitato da traumi, movimenti improvvisi, stress, bassa attività fisica, affaticamento muscolare cronico dovuto all'implementazione di movimenti monotoni, ecc. Il dolore in questa sindrome può essere di alta intensità, specialmente se esposto a punti trigger. Dolore riflessivo caratteristico.
• Sindrome muscolo-tonica causata da alterazioni degenerative della colonna vertebrale e aumento della tensione sui muscoli della schiena. I dolori sono doloranti e moderati, possono peggiorare durante il movimento e l'esposizione al freddo. Molto spesso si tratta di dolore, limitato a un'area specifica della schiena.
• Malattie infiammatorie dei reni (pielonefrite, glomerulofeprite), in cui i pazienti possono soffrire di dolore abbastanza grave nella zona lombare. Particolarmente dolorose sono le coliche renali nella malattia renale.
• Malattie del fegato e della cistifellea, quando ci sono riflessi di mal di schiena.
• Problemi con l'intestino, che spesso rompe la parte bassa della schiena e talvolta ferisce l'intera metà inferiore della schiena.
• Patologie cardiache, dolore al quale si può notare sia dietro lo sterno a sinistra, sia nel campo delle scapole sulla schiena.
• Un'ulcera dello stomaco e del duodeno, il cui dolore nell'aggravamento è spesso irradiato nella schiena.
• Pancreatite o infiammazione del pancreas con dolori muscolari caratteristici, che, esacerbando la patologia, sono di intensità piuttosto elevata.
• Malattie polmonari e pleuriche (polmonite, pleurite, tubercolosi polmonare). Sono caratterizzati da dolore nella regione toracica della schiena e soprattutto tra le scapole.

Se parliamo di malattie degli organi interni e del dolore riflesso nella parte posteriore, la loro caratteristica caratteristica può essere considerata che praticamente non dipendono dal cambiamento di posizione del corpo, carichi fisici, effetti della temperatura. Il mal di schiena in questo caso è un sintomo addizionale che può o non può apparire.

Quando si tratta delle malattie della colonna vertebrale e dei muscoli della schiena, l'aspetto della sindrome del dolore può contribuire a vari punti. Considerare i principali fattori di rischio per la comparsa di dolore spinale:

• Sottoraffreddare il corpo, contribuendo alla diminuzione dell'immunità e allo sviluppo di malattie infettive e infiammatorie, comprese le malattie dei tessuti molli e delle ossa posteriori.
• Infezioni di natura batterica e virale (i pazienti possono lamentare dolori alla schiena tangibili anche con infezioni respiratorie: influenza, infezione virale respiratoria acuta, angina, ecc.).
• Qualsiasi malattia cronica che indebolisce il corpo e influisce negativamente su molti dei processi in esso contenuti.
• Un lavoro fisico pesante, che implica un carico sulla colonna vertebrale.
• Classi nel sollevamento pesi.
• Sollevare e trasportare pesi pesanti sono persone particolarmente inesperte.
• Movimenti affilati nella colonna vertebrale, che possono portare a pizzicare le radici dei nervi spinali.
• Malattie degli organi pelvici, che possono provocare la comparsa di dolore doloroso piuttosto grave nella regione lombare.
• malattia digestiva organo (izofagit, spasmo esofageo) e le malattie cardiache (cardiopatia ischemica, aneurisma aortico, l'infiammazione del pericardio del cuore, embolia polmonare, etc.)
• Allenamento migliorato in palestra senza allenamento preliminare o allenatore non autorizzato carichi aumentati.
• Attività lavorativa, che implica una lunga permanenza in posizione seduta o in piedi.
• Eccessivo entusiasmo per il computer, a causa del quale le persone trascorrono ore al monitor, dimenticando di alleviare la tensione dei muscoli della schiena e guardare la loro postura. Questo fattore è particolarmente rilevante nel nostro tempo ed è una delle ragioni principali per il verificarsi di un grave mal di schiena negli adolescenti e nei giovani.
• Un letto scomodo che non aiuta il rilassamento, ma la tensione muscolare e può essere un fattore che porta alla curvatura della colonna vertebrale.
• Massaggio alla schiena eseguito in modo non professionale.
• Anestesia epidurale, vale a dire iniezione di anestetici nello spazio tra le vertebre, che viene utilizzato per alleviare il dolore grave durante il travaglio ed eseguire varie operazioni.
• La gravidanza, in cui il mal di schiena può essere causato sia dalla fisiologica (crescita addome altera le donne di postura, che porta alla distribuzione non corretta del carico sulla colonna vertebrale e la sua rapida fatica) e fattori patologici (ad esempio, durante la gravidanza popolari pielonefrite).
• Eccesso di peso, che crea un aumento dello stress non solo sulle gambe, ma anche sulla colonna vertebrale.
• Disturbi metabolici che rendono le ossa più deboli e muscoli e legamenti meno elastici.
• Stress, che è considerato un fattore di rischio per lo sviluppo della maggior parte delle malattie umane e aumenta significativamente il loro numero durante periodi di sconvolgimenti psico-emotivi.

Se osservate attentamente i fattori e le ragioni che provocano il mal di schiena, diventa chiaro che tutta la nostra vita contribuisce a questo. Non sorprende che la prevalenza di un sintomo come il mal di schiena grave si avvicina a tali violazioni come mal di testa e stanchezza, che possono essere chiamati quasi le caratteristiche dell'uomo moderno.

Patogenesi

Indipendentemente dalla localizzazione della localizzazione della sindrome del dolore, influisce sempre sulla qualità della vita di una persona. Di solito notiamo anche piccole sensazioni di dolore, e cosa dire dei dolori forti che sono in grado di limitare i movimenti e portare una persona in uno stato di torpore. Dal dolore alla schiena di varia intensità, dall'80 al 90% dei pazienti con patologie della colonna vertebrale soffrono di stime diverse. Quasi la metà delle persone apparentemente sane lamentano dolori spinali. Ma sanno perché mai sorge un tale sintomo?

La comparsa di forti dolori alla schiena è associata allo sviluppo di varie sindromi dolorose: radicolare, miofasciale, tonico-muscolare. È attraverso il dolore che apprendiamo su vari disturbi nel corpo, cioè può essere considerato come un riflesso condizionato di natura protettiva.

Quando danno tissutale, ad esempio nella loro infiammazione esposti all'azione meccanica aggressivo causando ecchimosi (colpi) gap fibra (eccessivo sforzo fisico), porzioni irritazione cronica (frammenti ossei, escrescenze spinose sporgenti vertebre infezione) attiva i nocicettori , dando un segnale sul problema nel cervello. Non sorprendentemente, qualsiasi processo infiammatorio è accompagnato da dolore di intensità maggiore o minore, e più infiammazione, più forte la sentiamo.

È una questione di dolore fisiologico, che può essere affrontato con l'aiuto di medicinali e rimuovere la causa dell'irritazione. Un carattere un po 'diverso è causato dal dolore causato da disturbi nel lavoro del sistema nervoso. Tali dolori possono essere provocati da gravi malattie del cervello o del midollo spinale, ma possono anche essere causati da un effetto negativo sui nervi periferici. Una varietà di tali dolori è la sindrome radicolare, che si verifica quando le radici del midollo spinale vengono danneggiate (schiacciate o irritate) nel lume della colonna vertebrale quando le vertebre vengono spostate.

Il dolore alla schiena grave può anche essere causato da un aumento del tono muscolare. Con gli spasmi muscolari, l'apporto di sangue ai tessuti molli è compromesso, il che porta a disturbi trofici, che il corpo considera come un trauma. Inoltre, i muscoli della schiena tesi, che diventano densi e anelastici, sono più inclini a microfratture di fibre.

Inoltre, essi, come le ossa sporgenti e le cartilagini, possono spremere le fibre nervose vicine. Ciò sarà accompagnato da sensazioni dolorose e da una diminuzione della sensibilità dei tessuti.

Il dolore muscolare è ben rimosso dal massaggio. Ma deve essere fatto da uno specialista. Se dopo il massaggio la schiena fa male, significa che è fatto in modo errato. Forse, a causa delle azioni non professionali incuranti del massaggiatore, anche alcune strutture nella zona posteriore sono state danneggiate. Un massaggio adeguato aiuta a rilassare i muscoli della schiena e rimuovere il dolore, e non viceversa. Rafforza il dolore solo durante la procedura e, alla fine della sessione, dovrebbe esserci sollievo.

Di interesse sono i dolori dopo il trattamento del dolore. Dall'esterno sembra un incidente. Tuttavia, i pazienti spesso si lamentano del fatto che la loro schiena è dolorante dopo l'anestesia epidurale. Il dolore appare dopo l'azione dei passaggi anestetici. A poco a poco dovrebbe indebolirsi e passare per diversi giorni. Se ciò non accade, durante la procedura ci sono state alcune violazioni: è stata inserita un'infezione o la puntura è stata eseguita in modo impreciso o nel posto sbagliato, a causa della quale l'ago ha danneggiato i muscoli e le fibre nervose. Anche se in questo caso è impossibile escludere l'umore psicoemotivo del paziente.

In alcuni casi, il mal di schiena grave può essere psicogeno. Quindi dicono sulla sindrome del dolore, che sorge sulla base di forti esperienze e stress. In contrasto con il dolore fisiologico e neuropatico, tali sensazioni non sono associate a lesioni organiche dei tessuti della schiena. È solo che nelle persone troppo sensibili, forti emozioni causano disturbi nel lavoro del sistema nervoso, che inizia a interpretare erroneamente gli impulsi che arrivano a lei, percependoli la maggior parte come dolorosi. In questo caso, gli analgesici non possono aiutare molto, a differenza dei sedativi e delle sessioni di psicoterapia.

Statistica

Le statistiche dicono che la causa più comune di mal di schiena è l'osteocondrosi, che colpisce circa l'80% della popolazione. La scoliosi, che è più o meno diagnosticata nella maggior parte degli studenti e degli studenti, così come la seduta regolare dietro i videogiochi sono le cause più comuni di dolore alla colonna vertebrale nelle giovani generazioni. Ma più spesso dal dolore alla schiena, gli anziani soffrono ancora, che durante la loro vita hanno accumulato un bagaglio decente di varie malattie e cambiamenti fisiologici nel corpo che non contribuiscono alla salute della schiena sono iniziati.

È necessario capire che spesso le persone semplicemente non sospettano delle loro patologie. Pertanto, la comparsa di una sindrome del dolore nella zona posteriore è per loro una sorta di sorpresa. Anche se il dolore è causato da una posizione scomoda del corpo o dal dormire su un letto troppo duro o morbido, il fatto che non passi per due o più giorni indica che la persona non è a posto con la schiena.