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Mal di schiena nelle donne
Ultima recensione: 06.07.2025

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La differenza nella fisiologia maschile e femminile fa sì che il dolore alla schiena sia causato da una serie di cause specifiche che interessano esclusivamente il gentil sesso.
Una di queste è l'abitudine di indossare scarpe con i tacchi alti, e costantemente. Certo, una donna con queste scarpe appare più aggraziata e slanciata, tuttavia, il prezzo della bellezza è esorbitante. Quando l'altezza del tacco supera i sette centimetri (in media), quasi tutto il peso ricade sulla punta del piede e solo un ottavo o un decimo di esso, a seconda dell'altezza del tacco, rimane sul tallone. La colonna vertebrale, per mantenere l'equilibrio, deve piegarsi all'altezza della vita. I sovraccarichi quotidiani associati all'uso di scarpe con i tacchi alti causano non solo deformità del piede, ma anche alterazioni dell'articolazione dell'anca e della colonna vertebrale, fino a ernie, che si manifestano come mal di schiena. In questo caso, la regione lombare è quella che soffre maggiormente.
Dolori al collo e alla schiena possono essere causati da una borsa di grandi dimensioni. I medici affermano che in media un peso giornaliero di questo tipo in una mano supera spesso i cinque chilogrammi e raccomandano di distribuire il carico in modo più uniforme e di non portare oggetti per ogni occasione.
Il mal di schiena può essere causato dall'osteoporosi, a cui le donne sono più suscettibili degli uomini. E dopo la menopausa, qualsiasi donna rientra nel gruppo a rischio per questa malattia. Bisogna anche considerare che la predisposizione all'osteoporosi è ereditaria, quindi se i tuoi parenti più anziani hanno sofferto di questa malattia, molto probabilmente non ne sarai immune.
La macromastia (grandi dimensioni del seno) provoca nelle sue proprietarie uno spostamento del baricentro del corpo e un sovraccarico dei muscoli della parte bassa della schiena, che si manifesta con mal di schiena, più spesso nella zona lombare e talvolta in quella cervicale (le spalline del reggiseno premono sulle spalle).
La gravidanza è un periodo in cui il corpo subisce vari tipi di sovraccarico, anche a carico della colonna vertebrale. Il carico aumenta a causa della crescita dell'addome e della produzione di uno speciale ormone che prepara il corpo al parto e rilassa i muscoli, causando mal di schiena. La colonna lombare è la più colpita. La situazione è aggravata dall'eccesso di peso accumulato dalla donna durante la gravidanza.
Il mal di schiena fisiologico dopo la gravidanza è causato dal fatto che il corpo, anche delle donne in buona forma fisica, subisce comunque alcuni cambiamenti durante questo periodo. L'utero in crescita sposta gli organi, allunga i muscoli e allontana le ossa. Un significativo allungamento dei muscoli addominali porta all'accorciamento dei muscoli lombari e i reni spesso si spostano o ruotano. Prima e durante il travaglio, il femore e le ossa pubiche divergono, così come l'articolazione sacro-coccigea, permettendo al bambino di uscire liberamente. Inoltre, durante il travaglio, le donne devono spingere e, se questo viene fatto in modo errato, molte donne in travaglio stirano i legamenti della schiena.
Si tratta di un processo naturale e innocuo, tuttavia, tutto dovrebbe svolgersi correttamente, causando mal di schiena dopo il parto. Anche le contrazioni dello strato muscolare dell'utero sono accompagnate da dolore non solo al basso ventre, ma che si irradia anche alla parte bassa della schiena. Alcune donne guariscono più velocemente il primo giorno, mentre altre questo processo richiede settimane o mesi. La postura tutt'altro che perfetta della futura mamma aggraverà la situazione e ritarderà la guarigione.
Il mal di schiena e lombalgia dopo il parto può essere causato da piccoli infortuni (dislocazioni articolari, distorsioni dei legamenti), che le donne non sufficientemente preparate (che sono la maggior parte) non hanno potuto evitare. Prendersi cura di un bambino: sollevarlo, metterlo in braccio, cambiarlo, lavarlo, portarlo in braccio, portarlo a spasso con il passeggino e, in aggiunta, le faccende domestiche aggiungono sforzo ai muscoli della schiena, peggiorando ulteriormente il dolore.
Il mal di schiena dopo il parto non sempre scompare da solo, soprattutto perché la gravidanza e il parto potrebbero aggravare alcune patologie degli organi interni, di cui la donna potrebbe anche non sospettare l'esistenza. Pertanto, se il dolore persiste a lungo o è molto forte, è fondamentale recarsi in un centro medico e sottoporsi a un esame.
Il mal di schiena dopo un taglio cesareo è avvertito da quasi tutte le donne che si sono sottoposte a questa procedura. Innanzitutto, alla donna viene somministrata un'anestesia locale, che intorpidisce la parte inferiore del corpo (anestesia epidurale). Successivamente, la maggior parte delle donne in travaglio avverte fastidio nel sito di inserimento del catetere per non più di due settimane, ma alcune per un periodo più lungo. In secondo luogo, il taglio cesareo è un intervento chirurgico addominale, il dolore successivo si manifesta quando si forma la sutura e si irradia alla schiena con movimenti bruschi, rotazioni e piegamenti. La guarigione dei tessuti non avviene in modo uniforme, si può osservare un accorciamento dei muscoli addominali e la donna assume una postura curva, poiché la sutura non le permette di assumere una posizione normale. In pratica, tutto il dolore dopo un parto chirurgico si irradia dalla sutura di guarigione. Inoltre, nessuno ha mai trascurato le preoccupazioni materne dopo un taglio cesareo e, inoltre, il ridotto carico sulla colonna vertebrale richiede tempo per abituarsi alla nuova posizione. Tuttavia, se il mal di schiena persiste a lungo e/o è intenso, è comunque necessario informare il medico.
Il mal di schiena dopo l'isterectomia, soprattutto in caso di annessi, può svilupparsi a causa di cambiamenti ormonali. La menopausa chirurgica si verifica improvvisamente e causa una forte diminuzione del contenuto di calcio nel sangue e nel tessuto osseo, che si conclude con lo sviluppo di osteoporosi. Per alleviare i sintomi della menopausa improvvisa, alle pazienti viene prescritta una terapia ormonale.
Nel tardo periodo postoperatorio si sviluppano aderenze o prolasso (abbassamento) della vagina, che possono essere accompagnati da dolore nella parte inferiore dell'addome che si irradia fino alla schiena.
Il mal di schiena dopo le mestruazioni, a differenza del dolore che le precedeva, così come i dolori mestruali, indica che è il momento di consultare un ginecologo. Potrebbe trattarsi di processi infiammatori alle ovaie (ooforite), alle tube di Falloppio (annessite), di una cisti o di altre neoplasie ovariche, o di endometriosi. Queste condizioni richiedono un trattamento, poiché nei casi avanzati possono portare a peritonite, infertilità e altre conseguenze indesiderate.
Tali segni possono essere osservati anche in caso di posizione atipica dell'utero, ovvero in prossimità delle terminazioni nervose.
Il mal di schiena dopo le mestruazioni può essere psicogeno (reazione a stress, depressione, eccessiva sospettosità). Inoltre, queste ultime condizioni sono più comuni nelle pazienti di sesso femminile.
Dopo il trasferimento dell'embrione, dolori alla schiena e al basso ventre, facilmente eliminabili con antispastici o analgesici, sono considerati normali. Tali sintomi possono essere segni di sindrome da iperstimolazione ovarica. La maggior parte delle pazienti ne soffre in forma lieve; tuttavia, dopo la fecondazione in vitro, è opportuno consultare un medico e informarlo di eventuali cambiamenti nelle sue condizioni.