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Frammento di citocheratina 19 nel sangue
Ultima recensione: 05.07.2025
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I valori di riferimento (norma) della concentrazione del frammento 19 della citocheratina (CYFRA-21-1) nel siero sanguigno arrivano fino a 3,3 ng/ml.
Le citocheratine sono proteine strutturali insolubili. A differenza delle citocheratine, i frammenti di citocheratine sono solubili nel siero sanguigno. Le citocheratine svolgono un ruolo importante nella differenziazione tissutale. CYFRA-21-1 ha una buona specificità per le malattie polmonari benigne; il valore soglia di 3,3 ng/ml fornisce una specificità del 95%. Un leggero aumento di CYFRA-21-1 a 10 ng/ml si riscontra nelle malattie epatiche benigne progressive e soprattutto nell'insufficienza renale.
CYFRA-21-1 è un marcatore del carcinoma polmonare non a piccole cellule. Con una specificità del 95%, CYFRA-21-1 ha una sensibilità significativamente maggiore (49%) rispetto al CEA (29%). La sensibilità di CYFRA-21-1 per il carcinoma polmonare a cellule squamose è significativamente maggiore (60%) rispetto alla sensibilità del CEA (18%). CYFRA-21-1 e CEA mostrano una sensibilità diagnostica simile (rispettivamente del 42% e del 40%) per l'adenocarcinoma polmonare. La combinazione di questi due marcatori aumenta la sensibilità al 55%.
CYFRA-21-1 è il più informativo tra tutti i marcatori noti per il monitoraggio del carcinoma vescicale muscolo-invasivo. Con una specificità del 95%, CYFRA-21-1 ha una sensibilità del 56% per i tumori invasivi di tutti gli stadi. La sensibilità di CYFRA-21-1 dipende dallo stadio della malattia: 4% allo stadio I, oltre il 33% allo stadio II, 36% allo stadio III, fino al 73% allo stadio IV.
Oltre il 50% dei tumori della vescica non infiltra lo strato muscolare. Sono facilmente individuabili durante la visita urologica. I tumori invasivi sono più difficili da diagnosticare. Il monitoraggio del marcatore CYFRA-21-1 in molti casi consente di identificare queste forme di carcinoma vescicale.
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