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Frattura del processo coronario dell'ulna: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 07.07.2025
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La frattura del processo coronoideo dell'ulna è rara. La causa, di solito, è un meccanismo lesivo indiretto: una caduta sul braccio esteso o una brusca contrazione del muscolo della spalla, che causa la rottura di un frammento del processo coronoideo.
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Sintomi di una frattura del processo coronoideo dell'ulna
Ispezione ed esame fisico
Il paziente è preoccupato per il dolore e la limitata flessione dell'articolazione del gomito, moderatamente ingrossata a causa del gonfiore e dell'emorragia. La palpazione della superficie anteriore dell'articolazione omero-ulnare rivela dolore. I movimenti attivi e passivi dell'articolazione del gomito sono limitati, soprattutto in direzione della flessione. La rotazione dell'avambraccio è indolore.
Diagnosi di frattura del processo coronoideo dell'ulna
La radiografia svolge un ruolo molto importante nella diagnosi delle fratture del processo coronoideo.
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Trattamento della frattura del processo coronoideo dell'ulna
Trattamento conservativo della frattura del processo coronoideo dell'ulna
Se non vi è alcuna scomposizione o questa è minima, al paziente viene applicato un gesso, identico a quello utilizzato per una frattura dell'olecrano, per 2-3 settimane. Viene prescritto un ciclo di trattamento riabilitativo. Si raccomanda di evitare massaggi articolari e movimenti forzati precoci.
Trattamento chirurgico della frattura del processo coronoideo dell'ulna
In caso di dislocazione significativa del frammento (evento raro) o di blocco dell'articolazione del gomito, i pazienti vengono ricoverati in ospedale per un intervento chirurgico. I frammenti più grandi vengono suturati al letto materno con catgut cromico, nylon o lavsan. I frammenti più piccoli che bloccano i movimenti dell'articolazione del gomito vengono rimossi. È quindi indicata l'immobilizzazione con una stecca gessata permanente per 2-3 settimane, dopodiché viene utilizzata una stecca rimovibile per altre 2-3 settimane.
Periodo approssimativo di incapacità
Dopo il trattamento conservativo, la capacità lavorativa viene ripristinata in 4-6 settimane. Dopo l'intervento chirurgico, la ripresa lavorativa è possibile dopo 6-8 settimane.
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