Gravidanza in menopausa

La funzione principale di una donna è quella di dare vita a una nuova persona, cosa impossibile a qualsiasi età. Tra i 43 e i 45 anni, si verificano dei cambiamenti nella fisiologia femminile: la produzione di ormoni sessuali diminuisce gradualmente, l'ovulazione e la produzione di follicoli da parte delle ovaie si indeboliscono. Questo periodo è chiamato menopausa. Dal greco, questa parola si traduce con "passo". Per una donna, questo è davvero un punto di svolta, una nuova fase, un passo che limita la capacità di continuare la linea familiare. Ma questo avviene immediatamente o è possibile una gravidanza durante la menopausa?

È possibile rimanere incinta durante la menopausa?

Per rispondere alla domanda se sia possibile rimanere incinta durante la menopausa, è necessario comprendere i processi che avvengono nel corpo di una donna. Il periodo climaterico attraversa diverse fasi del suo sviluppo. Il precursore del cambiamento è la premenopausa, durante la quale il livello di estrogeni e ormone follicolo-stimolante aumenta, ma non supera la norma. Gradualmente, la reazione delle ovaie agli ormoni diminuisce, a causa della quale gli ovuli perdono la capacità di maturare completamente e nei tempi previsti. Compaiono irregolarità mestruali. L'inizio della premenopausa avviene in modo diverso in ogni donna, ma si verifica principalmente dopo i 43-45 anni e può durare fino a 55 anni. Durante questo periodo, il rischio di rimanere incinta diminuisce, ma non è escluso, e quindi si verifica un aumento delle gravidanze indesiderate. L'assenza prolungata di mestruazioni viene scambiata per l'inizio della menopausa e le donne smettono di usare contraccettivi.

La fase successiva inizia dopo l'ultima mestruazione, dura un anno e si chiama menopausa. In media, una donna vi si avvicina all'età di 51 anni. Diversi fattori di stress, uno stile di vita non sano e l'uso di determinati farmaci possono accelerare l'inizio della menopausa. In questa fase, è quasi impossibile rimanere incinta, eppure i ginecologi raccomandano di utilizzare metodi contraccettivi per almeno un anno dopo la fine delle mestruazioni, o addirittura fino a 5 anni.

Dopo la menopausa, arriva la postmenopausa: l'apparato riproduttivo subisce cambiamenti irreversibili, diventando inadatto alla fecondazione. Per una donna, arriva il momento della vecchiaia e della decadenza. La postmenopausa dura fino alla fine della vita. In questa fase, la gravidanza è impossibile in modo naturale.

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Probabilità di gravidanza durante la menopausa

La probabilità di gravidanza durante i primi due periodi della menopausa (premenopausa e menopausa) è piuttosto alta, poiché la funzione riproduttiva dell'organismo si attenua gradualmente, la produzione di ovuli si indebolisce, ma continua. La menopausa precoce è pericolosa per le gravidanze indesiderate, poiché le mestruazioni sono instabili e la donna perde il controllo sul momento della loro comparsa. L'inseminazione artificiale (fecondazione in vitro) è possibile in tutte le fasi della menopausa, ma è indesiderata. Qualsiasi gravidanza porta a cambiamenti ormonali nell'organismo. Lo stesso accade durante l'inizio della menopausa. Questa combinazione si traduce in un aggravamento delle malattie croniche. Spesso si verifica ipertensione, il metabolismo è disturbato, la densità ossea diminuisce, il calcio viene escreto dall'organismo, la funzionalità renale peggiora. L'organismo subisce un doppio carico. Anche la gravidanza tardiva influisce negativamente sul feto. Aumenta la probabilità di anomalie genetiche nel bambino, sindrome di Down e altre patologie. Durante il parto sono spesso possibili complicazioni, che si manifestano con emorragie e rotture del canale del parto.

Come distinguere la gravidanza dalla menopausa?

Come distinguere la gravidanza dalla menopausa? La menopausa è caratterizzata da una serie di sintomi chiamati "sindrome climaterica". Questo termine include sintomi di disturbi neuropsichiatrici, cardiovascolari ed endocrini.

Dal punto di vista del sistema nervoso si può osservare un aumento dell'irritabilità, insonnia, una costante sensazione di ansia e paura per sé stessi e per i propri cari, depressione, mancanza di appetito o, al contrario, un aumento del desiderio di "divorare" le proprie preoccupazioni.

Anche il sistema cardiovascolare si manifesta: frequenti mal di testa dovuti a spasmi vascolari, aumento della pressione sanguigna, vertigini, tachicardia, improvvise vampate di calore, durante le quali la donna si ricopre di sudore.

Anche il sistema endocrino ne soffre: sono possibili disturbi nel funzionamento della tiroide e delle ghiandole surrenali, che si traducono in una sensazione di stanchezza, dolori articolari, variazioni del peso corporeo e prurito ai genitali.

Comune alla gravidanza e alla menopausa è l'assenza di mestruazioni e alcuni sintomi che si sovrappongono a quelli descritti sopra. Tuttavia, durante la gravidanza si possono verificare sintomi non tipici della menopausa: intossicazione, gonfiore al seno, dolore lombare. Una donna dovrebbe prestare attenzione ai "segnali" e non trascurare questa situazione, ma chiarirla visitando un medico e sottoponendosi a esami di laboratorio. Un test di gravidanza potrebbe non rivelare la gravidanza, poiché l'ormone necessario per la reazione del test viene prodotto in quantità ridotta durante la menopausa e potrebbe non essere sufficiente a diagnosticare la condizione.

Gravidanza ectopica durante la menopausa

Secondo le statistiche, l'1-2% delle donne ha una gravidanza extrauterina. Il meccanismo con cui si verifica è che la cellula fecondata, in seguito alla fusione dell'ovulo e dello spermatozoo (zigote), si attacca alla tuba di Falloppio o all'ovaio e talvolta penetra nella cavità addominale, anziché entrare nella cavità uterina per un'ulteriore crescita, come avviene durante una gravidanza normale. Lo zigote continua a crescere in condizioni esterne all'utero non idonee al suo sviluppo e può causare la rottura della tuba o danneggiare l'ovaio. Questo è molto pericoloso per la donna, poiché causa un'emorragia profusa con deflusso nella cavità addominale, infezione dei suoi tessuti e, di conseguenza, peritonite. Il risultato finale può essere l'asportazione dell'utero e persino la morte della donna.

I sintomi più evidenti di una gravidanza extrauterina sono dolore addominale e perdite sanguinolente. La localizzazione del dolore dipende dalla posizione della cellula fecondata. Se si sviluppa nella tuba uterina (di Falloppio), il dolore è avvertito sul fianco, mentre se è localizzato nell'addome, nella parte centrale dell'addome, può aumentare con il movimento, la deambulazione e i cambiamenti di posizione del corpo. Il momento della comparsa di tali sintomi dipende anche dalla posizione del feto e può verificarsi a partire dalla 5a-6a settimana di gravidanza, a volte dall'8a settimana.

Tra le cause di gravidanza ectopica indicate dai medici (infiammazione delle ovaie e delle tube, cistite, aborti artificiali, infezioni pregresse e interventi ginecologici), rientrano anche i cambiamenti ormonali. Pertanto, una gravidanza ectopica durante la menopausa è possibile e, inoltre, le donne nel periodo climaterico rientrano nella fascia ad alto rischio. Durante i cambiamenti ormonali, le tube di Falloppio si restringono, compromettendo le loro funzioni di transito. Inoltre, una donna dopo i 40-45 anni è più gravata rispetto a una giovane da vari disturbi ginecologici cronici e di altro tipo che possono causare questa patologia.

Per evitare gravi conseguenze di una gravidanza extrauterina, è necessario consultare tempestivamente un ginecologo, che eseguirà un'ecografia e un esame del sangue per verificare la presenza di un ormone rilasciato durante la gravidanza. In caso di gravidanza extrauterina, il suo contenuto è ridotto. Oggi esiste un solo metodo di trattamento: l'intervento chirurgico.

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I primi segni della gravidanza durante la menopausa

Se una donna ha mai portato in grembo un feto, sarà sicuramente allertata da alcuni tratti distintivi delle condizioni tipiche della menopausa. Questi possono includere:

• cambiamenti nelle preferenze di gusto;
• nausea e spesso vomito, dovuti ad odori disgustosi;
• gonfiore del seno;
• rapida stanchezza e sonnolenza;
• dolore persistente al sacro;
• sudorazione intensa.

Questi potrebbero essere i primi segni di gravidanza durante la menopausa. Un esame del sangue venoso fornirà una risposta accurata a questo quesito.

I medici sconsigliano di pianificare una gravidanza anche in menopausa precoce, perché non solo rappresenta un carico eccessivo per il corpo della donna, ma rappresenta anche un rischio per il feto. Anche l'interruzione di una gravidanza indesiderata durante la menopausa è pericolosa, perché la cervice a quest'età è atrofica e potrebbero verificarsi complicazioni. Eppure, i medici raccomandano vivamente quest'ultima opzione. Ogni donna deve ricordare che la gravidanza in menopausa è reale ed è meglio prevenirla piuttosto che pagare con la propria salute per gli errori.