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Ibuprom
Ultima recensione: 03.07.2025
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Il principale principio attivo di Ibuprom è l'ibuprofene, una sostanza sintetica derivata dall'acido propionico.
Indicazioni Ibuprom
Le indicazioni per l'uso dell'Ibuprom suggeriscono l'uso di questo farmaco come medicinale con azione antinfiammatoria e analgesica.
È indicato per diverse patologie dell'apparato muscolo-scheletrico di natura degenerativa e infiammatoria. È prescritto per l'artrite cronica, reumatoide, psoriasica e giovanile. Il farmaco è inoltre indicato per l'inclusione in complessi trattamenti terapeutici contro l'artrite in caso di lupus eritematoso sistemico. Inoltre, questo farmaco è giustificato (nelle sue forme medicinali ad azione rapida) in caso di attacco acuto di gotta associato ad artrite gottosa.
I prerequisiti per la prescrizione di questo farmaco sono inoltre: la presenza di osteocondrosi; malattia di Parsonage-Turner (amiotrofia nevralgica); spondilite anchilosante - morbo di Bechterew.
L'ibuprom è utilizzato per alleviare il dolore in caso di artrite e artralgia, mialgia, ossalgia, radicolite, borsite, nevralgia, tendinite e tendovaginite. Trova inoltre applicazione contro emicrania, mal di testa e mal di denti, dolori che accompagnano lo sviluppo di vari tipi di lesioni maligne.
L'uso di Ibuprom aiuta a ridurre la gravità della sindrome dolorosa derivante dall'esposizione a fattori traumatici. Nel periodo post-operatorio, il farmaco può anche ridurre l'intensità del dolore dovuto all'infiammazione postoperatoria.
L'uso di questo farmaco è indicato in caso di sviluppo di processi infiammatori nella zona pelvica, annessite, algomenorrea e sindrome febbrile che accompagnano malattie infettive e da raffreddamento. Inoltre, l'ibuprom viene utilizzato durante il travaglio come agente tocolitico e analgesico.
Modulo per il rilascio
La formulazione di rilascio di Ibuprom è costituita da compresse rivestite con un rivestimento gastrosolubile bianco. Le compresse sono rotonde con una superficie convessa su entrambi i lati, su uno dei quali è impressa la scritta nera "IBUPROM".
Una compressa contiene 200 mg di ibuprofene.
Oltre al principio attivo principale, sono presenti diversi eccipienti. Questi sono rappresentati dai seguenti componenti: cellulosa in polvere, amido pregelatinizzato, amido di mais, polivinilpirrolidone strutturato, talco, gomma di guar, biossido di silicio colloidale, olio vegetale idrogenato.
L'involucro è formato da una combinazione dei seguenti componenti: idrossipropilcellulosa, macrogol (polietilenglicole), talco, gelatina, saccarosio, caolino, una combinazione di saccarosio e amido di mais, saccarosio come sciroppo di zucchero, carbonato di calcio, gomma d'acacia, biossido di titanio E171, cera carnauba, Opalux White AS 7000 (benzoato di sodio E211, saccarosio, acqua depurata).
La composizione dell'inchiostro alimentare speciale Opacode S-1-17823 Nero, utilizzato per l'applicazione della scritta, comprende: gommalacca, alcol isopropilico, alcol n-butilico, soluzione di ammoniaca al 28%, glicole propilenico, ossido nero E172 di ferro (III).
2 compresse sono confezionate in una bustina, 1 bustina in una scatola di cartone.
10 compresse in un blister, 1 blister in una scatola di cartone.
50 compresse in un flacone di polivinile in una scatola di cartone.
Come possiamo vedere, il farmaco, la cui forma di rilascio è presentata come compresse rivestite con film, è disponibile in una varietà sufficiente a selezionare la più adatta tra le opzioni proposte per il ciclo di trattamento prescritto.
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Farmacodinamica
La farmacodinamica dell'Ibuprom è determinata in larga parte dall'azione del suo principale principio attivo: l'ibuprofene, una sostanza prodotta mediante sintesi dall'acido propionico.
L'effetto farmacologico del farmaco, appartenente alla categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), è caratterizzato dall'esplicazione delle sue proprietà analgesiche, ipotermiche e antinfiammatorie, grazie al blocco non selettivo della cicloossigenasi-1 e della cicloossigenasi-2. Inoltre, tra le principali caratteristiche farmacologiche dell'Ibuprom rientra la capacità di questo farmaco di agire come inibitore dei processi di sintesi delle prostaglandine.
Il grado di espressione dell'effetto analgesico prodotto dal farmaco è massimo nei casi di utilizzo come antidolorifico contro il dolore associato allo sviluppo del processo infiammatorio. È opportuno notare che le proprietà attive di analgesico intensivo dimostrate dal farmaco non sono caratterizzate da una correlazione con l'effetto analgesico di tipo narcotico.
Come tutti gli altri farmaci antinfiammatori non steroidei, l'ibuprofene ha attività antipiastrinica.
Per riassumere quanto sopra, notiamo anche che la farmacodinamica dell'Ibuprom è tale da favorire l'insorgenza dell'azione antidolorifica entro un tempo relativamente breve, da 10 a 45 minuti dopo l'assunzione del farmaco.
Farmacocinetica
Una delle principali proprietà specifiche che contraddistingue la farmacocinetica dell'ibuprom è la sua capacità di essere ben assorbito nel tratto gastrointestinale. Il massimo grado di assorbimento si verifica nello stomaco e nell'intestino tenue.
L'indice di biodisponibilità si attesta per lo più intorno all'80%. L'effetto dell'assunzione di cibo sul grado di assorbimento del farmaco è insignificante, ma è possibile un aumento del tempo necessario per l'assorbimento del principio attivo, l'ibuprofene.
L'ibuprofene interagisce con le proteine plasmatiche, legandosi a queste quasi in modo assoluto, al 99%. Il farmaco raggiunge la sua massima concentrazione plasmatica dopo 45 minuti-un'ora e mezza dall'assunzione orale. La concentrazione massima di ibuprofene nel liquido sinoviale supera significativamente la concentrazione plasmatica massima del farmaco. Ciò è dovuto alla differenza esistente nelle concentrazioni di albumina presenti nei fluidi biologici.
Il metabolismo avviene nel fegato, dove il farmaco viene carbossilato e idrossilato. Come risultato di queste trasformazioni, compaiono 4 metaboliti farmacologicamente inattivi.
L'emivita di una dose da 200 mg si verifica in un periodo di 120 minuti. Esiste una relazione diretta tra l'aumento del dosaggio e l'emivita. L'uso ripetuto e prolungato di ibuprom causa un aumento del tempo necessario per raggiungere tale emivita, che può arrivare a 2-2,5 ore.
La farmacocinetica dell'Ibuprom, per quanto riguarda la sua escrezione, presenta le seguenti caratteristiche: essendo sotto forma di metaboliti, viene escreto principalmente per via renale, in forma immodificata, lasciando l'organismo in una quantità non superiore all'1%. Una piccola parte del farmaco, sotto forma di metaboliti, viene escreta nella bile.
Dosaggio e somministrazione
Il metodo di somministrazione e il dosaggio di Ibuprom sono regolati da specifiche norme e regolamenti vigenti in materia di utilizzo di questo farmaco. Il dosaggio appropriato e la durata del trattamento sono stabiliti dal medico curante, individualmente per ciascun paziente.
Per gli adulti e i bambini (non prima che il paziente bambino compia 12 anni), la dose raccomandata è compresa tra 200 e 400 mg, da assumere tre volte al giorno.
L'ibuprom deve essere assunto durante o dopo i pasti. In caso di malattie gastrointestinali o pazienti con anamnesi di lesioni ulcerative-erosive del duodeno e dello stomaco, nonché con anamnesi di gastrite, il farmaco deve essere assunto durante i pasti.
Non è necessario masticare la compressa; si consiglia di deglutirla intera con una quantità sufficiente di acqua, senza dividerla in più parti.
Esiste una sfumatura importante per quanto riguarda l'intervallo tra le dosi del farmaco: ogni compressa successiva non deve essere assunta prima che siano trascorse dalle 4 alle 6 ore dalla dose precedente.
Non è necessario apportare particolari modifiche al regime posologico del farmaco quando viene utilizzato da pazienti anziani.
Nei pazienti con insufficienza renale ed epatica acuta è necessaria una riduzione della dose.
Nei casi in cui il metodo di somministrazione e il dosaggio del farmaco causino mal di testa come effetto collaterale, non è consentito ricorrere ad un aumento del dosaggio per alleviare un attacco di tale dolore.
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Utilizzare Ibuprom durante la gravidanza
L'uso di Ibuprom durante la gravidanza è uno di quei casi in cui il farmaco dovrebbe essere evitato.
Per quanto riguarda il periodo dell'allattamento e della lattazione, non si può ignorare il fatto che l'ibuprofene, insieme ai prodotti formati dal suo metabolismo, può essere presente nel latte materno.
Una donna deve interrompere l'allattamento al seno nei casi in cui sono indicate dosi elevate di Ibuprom e se si prevede un lungo ciclo di terapia con il farmaco.
Controindicazioni
Le controindicazioni all'uso di Ibuprom sono i seguenti casi clinici: ipersensibilità individuale all'ibuprofene o a qualsiasi altro componente contenuto nel farmaco.
Le reazioni allergiche che si verificano in seguito all'uso di acido acetilsalicilico o di altri farmaci antinfiammatori non steroidei rendono l'uso di questo farmaco inaccettabile. Pertanto, l'ibuprom è controindicato in caso di edema di Quincke, asma bronchiale e rinite.
L'uso del farmaco deve essere evitato se si stanno già assumendo altri farmaci antinfiammatori non steroidei, compresi quelli che sono inibitori specifici della cicloossigenasi-2.
L'anamnesi del paziente, gravata da almeno due o più episodi evidenti di sanguinamento o riacutizzazione di ulcera gastrica, nonché la presenza attuale di ulcera gastrica, rendono inappropriata la prescrizione del farmaco.
Questo medicinale non è indicato nei pazienti con una storia di perforazione o sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore verificatisi in relazione al precedente utilizzo di farmaci antinfiammatori non steroidei.
Anche i disturbi del normale funzionamento degli organi interni, come gravi insufficienza cardiaca, renale ed epatica, sono controindicazioni all'uso di Ibuprom.
Effetti collaterali Ibuprom
Gli effetti collaterali dell'ibuprom si manifestano a livello gastrointestinale con nausea, vomito, bruciore di stomaco, disturbi del processo digestivo e delle feci, flatulenza e dolore epigastrico. In alcuni casi isolati sono state osservate emorragie gastrointestinali, lesioni ulcerative del duodeno e dello stomaco, colite ulcerosa e pancreatite. Non si esclude inoltre una certa probabilità di alterazioni della percezione delle papille gustative.
Per quanto riguarda la funzionalità epatica, le conseguenze dell'uso del farmaco possono includere lo sviluppo di epatite, aumento dell'attività degli enzimi epatici e insufficienza epatica.
Nel sistema nervoso centrale, l'Ibuprom può provocare fenomeni negativi come mal di testa, vertigini e uno stato di eccessiva sonnolenza.
Il sintomo avverso più comunemente osservato a livello del sistema cardiovascolare è l'aumento della frequenza cardiaca e la tachicardia. Nei pazienti con aumentata sensibilità all'ibuprom e, in aggiunta, in caso di contemporanea assunzione di altri farmaci antinfiammatori non steroidei, si è sviluppata ipertensione in casi estremamente rari e si è osservata insufficienza cardiaca incipiente. L'uso di questo farmaco è anche associato a un aumento del rischio di eventi trombotici arteriosi come ictus e infarto del miocardio.
Il sistema emopoietico dell'organismo è in grado di rispondere all'uso del farmaco con lo sviluppo di anemia, leucopenia, pancitopenia e trombocitopenia. I cicli di trattamento con questo farmaco, caratterizzati da una lunga durata, sono associati alla possibilità di sviluppare agranulocitosi, accompagnata da lesioni ulcerative della mucosa orale, mal di gola, febbre e un rischio aumentato di emorragia.
Si verificano i seguenti cambiamenti nel sistema urinario: si osserva un aumento della presenza di urea nel sangue e una diminuzione del volume giornaliero di urina. È molto raro riscontrare un fenomeno simile associato all'uso di Ibuprom, come la necrosi papillare.
Esiste la possibilità di sviluppare reazioni allergiche sotto forma di orticaria, eruzioni cutanee, eritema multiforme e necrosi epidermica. Esiste anche la possibilità di shock anafilattico ed edema di Quincke.
Altri effetti collaterali dell'Ibuprom sono: nei pazienti affetti da malattie autoimmuni può svilupparsi una meningite asettica, con i suoi sintomi caratteristici: febbre, mal di testa, nausea, vomito, rigidità del collo, difficoltà di orientamento spaziale.
Overdose
Il sovradosaggio di Ibuprom provoca nei pazienti a cui è stato somministrato il farmaco in dosi eccessivamente elevate nausea, vomito, vertigini, mal di testa, sviluppano gastralgia e diventano sonnolenti e letargici.
In seguito all'aumento futuro delle dosi di questo farmaco, potrebbe manifestarsi ipotensione e iperkaliemia. Questa condizione è accompagnata da febbre, aritmie, perdita di coscienza, acidosi metabolica, compromissione della funzionalità renale e respiratoria e stato comatoso.
La natura cronica dell'intossicazione sotto l'effetto del farmaco usato in modo irregolare, ma in dosi elevate per un lungo periodo di tempo, come notato, ha provocato anemia emolitica, trombocitopenia, granulocitopenia.
Poiché non si conosce un antidoto specifico e l'emodialisi è inefficace a causa dell'elevato legame proteico nel plasma, si sceglie la terapia sintomatica come trattamento principale. Al paziente vengono inoltre somministrati enterosorbenti e viene effettuato il lavaggio gastrico.
In caso di avvelenamento acuto da farmaco, non si può escludere la possibilità che questo porti ad acidosi metabolica. Pertanto, è fondamentale monitorare attentamente le condizioni del paziente e, non appena si rilevano i primi sintomi, iniziare misure volte a ripristinare l'equilibrio acido-base (pH) a 7,0-7,5 e a stabilizzarlo entro questi limiti.
Finché tutti i sintomi causati dal sovradosaggio non saranno risolti, è necessario tenere sotto controllo le funzioni vitali dell'organismo, ad esempio mediante elettrocardiografia e controllo della pressione sanguigna. Inoltre, un ruolo non meno importante in questo senso è svolto dalla prevenzione di disturbi dell'attività del sistema nervoso centrale e dalla possibilità di emorragie nel tratto gastrointestinale.
Interazioni con altri farmaci
Data la natura dell'interazione dell'Ibuprom con altri farmaci, il suo uso in combinazione con altri farmaci antinfiammatori non steroidei richiede cautela, poiché in questo caso aumenta il rischio che si verifichino effetti collaterali di vario tipo a livello del sistema emopoietico e del tratto gastrointestinale.
D'altro canto, l'Ibuprom è accettabile in combinazione con tutti quei farmaci antinfiammatori non steroidei che hanno un basso grado di azione sistemica.
I glucocorticosteroidi non devono essere prescritti contemporaneamente a questo farmaco a causa della possibilità di un reciproco potenziamento delle proprietà tossiche di ciascuno di essi.
Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e i beta-bloccanti, nonché altri agenti antipertensivi, quando interagiscono con l'ibuprofene, tendono a ridurne l'entità dell'effetto.
L'uso di anticoagulanti insieme all'ibuprofene richiede un monitoraggio regolare dei parametri della coagulazione del sangue, poiché l'ibuprofene riduce l'aggregazione piastrinica.
L'efficacia dei diuretici in combinazione con questo farmaco è ridotta. Ad esempio, i diuretici tiazidici e dell'ansa sono soggetti a tali effetti.
L'uso combinato di preparati a base di litio con Ibuprofene richiede il monitoraggio del contenuto di questo elemento nel sangue, poiché contribuisce ad aumentare la concentrazione di quest'ultimo.
Il farmaco non è prescritto ai pazienti sottoposti a terapia antiretrovirale combinata per l'HIV che utilizza zidovudina.
Le interazioni dell'Ibuprom con altri farmaci, che, infine, vanno menzionate in relazione a un farmaco come il metotrexato, sono caratterizzate da un aumento della sua tossicità.
Istruzioni speciali
La caratteristica principale del meccanismo d'azione di questo farmaco è la seguente: sotto la sua influenza, si verifica una violazione del metabolismo dell'acido arachidonico, in quanto l'attività dell'enzima cicloossigenasi viene soppressa, catalizzando processi caratterizzati dalla sintesi di sostanze biologicamente attive endogene a partire dall'acido arachidonico. In particolare, il farmaco agisce come inibitore della sintesi delle prostaglandine E, F e trombossano. A seguito del suo utilizzo, le prostaglandine tendono a mostrare una tendenza a ridurre la loro quantità nei tessuti del sistema nervoso centrale e nel sito di localizzazione del processo infiammatorio.
Questo farmaco è caratterizzato dal fatto che inibisce in modo non selettivo la cicloossigenasi, la cui inibizione colpisce in egual misura entrambe le isoforme accettate da questo enzima: la cicloossigenasi-1 e la cicloossigenasi-2. Poiché le prostaglandine riducono la loro presenza nell'area del corpo soggetta a infiammazione, i recettori diventano meno sensibili agli effetti degli irritanti chimici. L'inibizione delle prostaglandine sintetizzate nei tessuti del sistema nervoso centrale provoca un effetto analgesico sistemico. Esercitando un effetto consistente nel fatto che la sintesi di prostaglandine viene inibita in quella parte dell'ipotalamo responsabile della termoregolazione corporea, il farmaco utilizzato per la febbre dimostra le sue proprietà antipiretiche.
Viene inibita anche la sintesi del trombossano dall'acido arachidonico, con conseguente effetto antipiastrinico.
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Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Ibuprom" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.