Intervento chirurgico per la rimozione di una cisti testicolare

La rimozione di una cisti testicolare è uno degli interventi chirurgici più comuni, eseguito principalmente su uomini di età pari o superiore a 45 anni. Una cisti è una neoplasia maligna cava. Di norma, una cisti è piena di essudato liquido. La neoplasia è separata dai tessuti circostanti da una membrana fibrosa. In effetti, una cisti può formarsi in qualsiasi parte del corpo. Viene semplicemente rimossa chirurgicamente. L'operazione è piuttosto semplice e di solito viene eseguita secondo la consueta procedura pianificata per gli interventi chirurgici appropriati. Tuttavia, se è necessario rimuovere una cisti testicolare, di norma i pazienti trattano questo argomento meticolosamente, con un certo grado di imbarazzo. Tuttavia, non vi è motivo di imbarazzo. Questo argomento deve essere discusso e le principali sfumature dell'operazione e le sue caratteristiche dovrebbero essere conosciute. [ 1 ]

Perché una cisti testicolare è pericolosa negli uomini?

Innanzitutto, cerchiamo di capire perché una cisti testicolare è pericolosa negli uomini. Quindi, è necessario comprendere che una cisti è una neoplasia benigna. Con qualsiasi neoplasia, indipendentemente dal fatto che sia benigna o maligna, esiste sempre il rischio di malignità, degenerazione maligna e ulteriore crescita. Bisogna anche considerare che una cisti può crescere, ostruendo le aperture biologiche naturali, inclusa l'uretra. L'accumulo di essudato può portare allo sviluppo di un processo infiammatorio purulento, all'ulteriore sviluppo di suppurazione e all'accumulo di contenuto purulento. È importante notare che con lo sviluppo di un processo infettivo, esiste sempre il rischio di progressione dell'infezione, di batteriemia e sepsi, e della sua diffusione ad altre aree, in particolare ai reni. [ 2 ]

Cisti testicolare in un bambino

Un bambino può avere una cisti testicolare. Se un bambino ha una cisti, l'intervento chirurgico è comunque indicato. I bambini vengono operati se le dimensioni della neoformazione superano 1 centimetro. Se la neoformazione patologica è più piccola, l'intervento chirurgico può essere prevenuto con un trattamento conservativo. Le condizioni del paziente devono essere monitorate anche mediante ecografia.

Una cisti testicolare viene solitamente rimossa se le sue dimensioni superano 1 cm, poiché superando questa dimensione, inizia a crescere rapidamente, aumentando bruscamente di diametro. Gradualmente, ciò porta allo stiramento dello scroto, che comporta dolore e altri sintomi corrispondenti. Il pericolo è anche che i bambini siano attivi e si muovano molto, il che aumenta notevolmente il rischio di lesioni alla cisti. Ciò può portare alla sua ulteriore rottura e suppurazione, che è irta di conseguenze come processi infettivi e infiammatori, batteriemia, sepsi. Inoltre, a causa del metabolismo attivo, i bambini presentano un alto rischio di neoplasie maligne. [ 3 ]

Cisti testicolare nell'uomo e infertilità

Negli uomini, cisti testicolari e infertilità sono strettamente correlate. Pertanto, in caso di traumi ai tessuti circostanti, alla cisti stessa o danni tissutali bilaterali, vi è un'alta probabilità di danni agli organi riproduttivi e di ulteriore sviluppo dell'infertilità. È necessario tenere presente che la crescita della cisti è accompagnata da una sindrome dolorosa intensa e da un processo infiammatorio. Ciò porta spesso alla diffusione del processo infettivo e infiammatorio agli organi riproduttivi, che a sua volta porta all'infertilità. L'infertilità si verifica anche a causa del fatto che la cisti interrompe la secrezione di fluidi biologici, ostruendo i dotti naturali. Di conseguenza, la funzionalità dei dotti escretori viene interrotta, si sviluppa ristagno, la motilità degli spermatozoi viene interrotta e gli spermatozoi vengono trattenuti, il che complica la fecondazione. [ 4 ]

Indicazioni per la procedura

L'indicazione principale per l'intervento chirurgico di rimozione di una cisti testicolare negli uomini è la presenza di una cisti. Si tratta di una neoplasia benigna formata da tessuto connettivo. La neoplasia è cava e può essere riempita di essudato purulento o sieroso. In questo caso, la neoplasia è separata dai tessuti circostanti da uno strato di tessuto connettivo. Qualsiasi trauma, anche minimo, alla cisti può portare alla sua rottura. L'intervento viene eseguito quando compare un dolore acuto lancinante, con suppurazione, aumento della temperatura corporea, gonfiore e sviluppo di un processo infiammatorio. Lo sviluppo del processo infiammatorio e dell'infezione deve essere arrestato il più rapidamente possibile, poiché il rischio di sviluppare infertilità maschile aumenta drasticamente. L'intervento è indicato anche quando la cisti aumenta di dimensioni, con concomitante danno ai nervi e ai vasi sanguigni, diminuzione della sensibilità, intorpidimento e dolore nella zona inguinale e disturbi circolatori. In caso di disturbi della normale circolazione sanguigna, compressione dei vasi sanguigni, è necessario eseguire un intervento chirurgico d'urgenza. [ 5 ]

Tecnica Rimozione delle cisti testicolari

In caso di cisti testicolare, si procede alla sua rimozione chirurgica. I metodi di trattamento conservativo non vengono utilizzati, poiché inefficaci. Inoltre, si perde tempo, durante il quale la cisti non fa che aumentare di dimensioni, aumentando il rischio di complicanze.

Esistono diverse tecniche per eseguire l'operazione. L'asportazione classica prevede la rimozione tradizionale della neoplasia utilizzando un bisturi chirurgico. Il tessuto viene tagliato, il tumore viene quindi escisso e il tessuto viene suturato. [ 6 ]

La scleroterapia è una tecnica moderna di escissione dei tessuti circostanti. Questa tecnica è indicata per i disturbi della coagulazione del sangue. La procedura può essere raccomandata anche a coloro che presentano controindicazioni alla chirurgia tradizionale. Un ago speciale viene inserito nell'area della cisti, perforando la pelle dello scroto. Successivamente, l'essudato viene pompato fuori. Successivamente, l'ago viene nuovamente inserito nella cavità della cisti. Qui vengono iniettati farmaci e sostanze adesive. Grazie a queste sostanze, le pareti dell'appendice si incollano tra loro.

Esiste un altro metodo: la puntura. Questo metodo è raramente utilizzato. Il principio della manipolazione è simile a quello della sclerodermia. La caratteristica distintiva è che, dopo aver aspirato il contenuto della cavità, non si verifica l'introduzione di farmaci. Gli svantaggi di questo metodo sono che la cavità può essere riempita di liquido e che vi è anche un alto rischio di lesioni agli annessi e ai testicoli.

La laparoscopia è un metodo chirurgico molto efficace. In sostanza, la cisti viene rimossa tramite un laparoscopio (endoscopio). Viene inserito un endoscopio, un bisturi viene inserito nell'apertura e vengono eseguite le manipolazioni necessarie. La cisti viene rimossa. Dopo l'operazione, rimangono 4 incisioni (aperture). Spesso, l'apertura viene riempita con anidride carbonica, che consente di espandere la cavità. Questo riduce drasticamente il rischio di complicazioni e lesioni agli organi interni e adiacenti. Spesso, l'operazione viene eseguita sotto videosorveglianza (viene inserito uno speciale dispositivo ottico). L'osservazione avviene attraverso di esso e l'immagine può essere visualizzata all'esterno. Vengono applicati piccoli punti di sutura o semplicemente sigillati con un cerotto. La guarigione avviene rapidamente. Non ci sono praticamente cicatrici. Il rischio di complicazioni, principalmente infezioni batteriche e virali e infiammazioni, è minimo. La probabilità di lesioni è minima.

Di norma, non ci sono complicazioni dopo la procedura. La durata della procedura non supera i 30 minuti.

La tecnica dell'operazione è la seguente:

1. La zona dell'operazione viene trattata con uno speciale antisettico.
2. Viene praticata una piccola incisione nella zona in cui si trova la cisti.
3. La cavità viene esaminata fino a quando non si individua una cisti.
4. La neoformazione viene asportata e rimossa dalla ferita.
5. I bordi della ferita vengono suturati e trattati con antisettici.

È possibile la rimozione laser delle neoplasie cistiche. La tecnica chirurgica è simile a quella tradizionale standard. L'utilizzo della radiazione laser durante l'operazione presenta un vantaggio. Con l'ausilio del raggio laser, è possibile controllare con precisione i movimenti, riducendo al minimo il rischio di complicanze. Un altro vantaggio è che con questa tecnica non vi è alcun contatto diretto tra i tessuti molli e lo strumento chirurgico, riducendo significativamente il rischio di lesioni e accelerando la guarigione. [ 7 ]

Rimozione della cisti dell'epididimo

La rimozione della cisti dell'epididimo viene eseguita secondo le pratiche chirurgiche tradizionali, utilizzando un bisturi chirurgico convenzionale. Questa procedura presenta alcune caratteristiche. L'operazione viene eseguita in anestesia generale e richiede una preparazione preliminare. Circa un mese prima dell'intervento, è necessario sottoporsi a una visita medica specifica, in base ai cui risultati si stabiliranno le indicazioni e le controindicazioni. Se l'intervento è consentito, vengono eseguiti ulteriori preparativi. 14 giorni prima dell'intervento, è necessario adottare una dieta dietetica e, se possibile, interrompere l'assunzione di farmaci. È necessario informare l'anestesista e il medico che eseguirà l'intervento dell'assunzione di farmaci. Il giorno prima dell'intervento, è necessario ridurre l'assunzione di cibo. L'ultimo pasto dovrebbe essere consumato 7-8 ore prima dell'intervento. È inoltre importante tenere presente che il giorno dell'intervento non è possibile bere, mangiare o assumere farmaci.

La procedura è semplice: prima si pratica un'incisione, poi si asporta la cisti tramite laparoscopio o bisturi, dopodiché i margini della ferita vengono suturati e trattati. [ 8 ]

Controindicazioni alla procedura

Esistono alcune controindicazioni all'intervento chirurgico di rimozione delle cisti. Ad esempio, qualsiasi intervento chirurgico è severamente controindicato in caso di gravi patologie renali, epatiche e cardiovascolari, in caso di intolleranza all'anestesia, patologie infiammatorie e infettive acute. L'intervento non viene eseguito in caso di riacutizzazione di malattie croniche, in gravi forme di diabete mellito, in caso di disturbi della coagulazione del sangue, in caso di emofilia e in caso di assunzione di anticoagulanti.

Conseguenze dopo la procedura

Di norma, non si verificano conseguenze negative dopo la procedura. Le condizioni del paziente migliorano sensibilmente, dolore e fastidio cessano di infastidire la persona. Nei primi giorni dopo l'operazione, dolore e gonfiore nel sito dell'intervento chirurgico possono persistere. È inoltre degno di nota il fatto che, se il periodo di riabilitazione non viene seguito correttamente, potrebbe svilupparsi un processo infiammatorio dopo la procedura. [ 9 ]

Complicazioni dopo la procedura

Sono possibili complicazioni dopo la procedura, in particolare processi infiammatori e infettivi, e dolore. In assenza di antisepsi e asepsi, può svilupparsi un'infezione o un processo infiammatorio. In caso di immunodeficienza ridotta, il processo infiammatorio e infettivo può progredire fino allo sviluppo di necrosi tissutale, batteriemia e sepsi. È inoltre possibile un'ernia o una divergenza delle suture se non si osserva il periodo di riabilitazione, si sollevano oggetti pesanti o si cammina molto nei primi giorni dopo l'intervento. In caso di immunodeficienza ridotta, con lo sviluppo di un processo infiammatorio o infettivo, la temperatura può aumentare.

Cura dopo la procedura

Dopo la procedura, il paziente necessita di cure nel periodo postoperatorio. Il periodo di riabilitazione per ciascun paziente è strettamente individuale ed è determinato dalle caratteristiche del decorso della malattia e dalle caratteristiche fisiologiche del paziente. La velocità di recupero del paziente è determinata dalla difficoltà dell'intervento chirurgico stesso e dipende in larga misura anche dal benessere generale del paziente, dalla sua salute, in particolare dalle caratteristiche del sistema immunitario e dal potenziale di recupero dell'organismo.

La maggior parte dei pazienti riscontra un miglioramento delle proprie condizioni entro 3-4 giorni dall'intervento. In generale, il periodo di riabilitazione dura da uno a diversi mesi. Tuttavia, seguendo scrupolosamente tutte le raccomandazioni del medico, è possibile tornare alla propria vita normale in 2-3 settimane. Durante questo periodo, la superficie della ferita guarisce completamente, dolore e fastidio scompaiono. Nel 90% dei casi, non è necessario il ricovero ospedaliero. Pertanto, il paziente può essere dimesso entro 2-3 ore. Tuttavia, una volta a casa, il paziente deve seguire le raccomandazioni del medico curante.

Durante il periodo di riabilitazione, il paziente deve assumere rigorosamente tutti i farmaci prescritti dal medico. È inoltre necessario tenere presente che gonfiore e dolore nella zona dell'intervento potrebbero persistere nei primi giorni dopo l'operazione. Un impacco di ghiaccio nella zona dell'intervento può essere d'aiuto. Si raccomanda inoltre di indossare biancheria intima leggera e specifica dopo l'operazione. L'attività fisica deve essere drasticamente limitata per almeno una settimana. L'intimità è controindicata ed è opportuno evitare di guidare l'auto durante il periodo di riabilitazione. La zona dell'intervento deve essere trattata con prodotti appositamente prescritti o con acqua pulita e sapone. Dopo 10 giorni, è necessaria una visita di controllo da parte di un urologo. Viene eseguita un'ecografia, che aiuta a determinare la probabilità di complicanze o a stabilire il normale corso della riabilitazione. [ 10 ]

Trattamento della cisti dell'epididimo senza intervento chirurgico

Una cisti è una neoplasia benigna che non si risolve spontaneamente. Tuttavia, esiste il rischio di complicanze e di degenerazione maligna del tumore. Pertanto, la cisti deve essere rimossa. Il trattamento di una cisti dell'epididimo senza intervento chirurgico è impossibile. È necessario solo un trattamento chirurgico, poiché il trattamento tradizionale è inefficace. Farmaci anti-infettivi e antinfiammatori vengono prescritti come trattamento di supporto per garantire il controllo della condizione. Tuttavia, si tratta di una misura temporanea che ritarda solo parzialmente lo sviluppo e la progressione del tumore.

Recensioni

Analizzando le recensioni, si può notare che prevalgono quelle positive. In sostanza, l'operazione è rapida e il periodo postoperatorio è breve. Dolore e gonfiore scompaiono entro 2-3 giorni dall'operazione. La completa guarigione avviene in 2-3 settimane. Di norma, un uomo può tornare alla sua vita normale entro un mese. Solo in alcuni casi si sviluppano complicazioni, principalmente dovute al mancato rispetto del periodo di riabilitazione. L'asportazione di una cisti testicolare può essere considerata una procedura relativamente semplice.