Un sapore in bocca al mattino

Epidemiologia

Avere un sapore in bocca al mattino è un sintomo piuttosto comune che si riscontra in circa il 50-65% della popolazione mondiale. Ad esempio, in Germania oltre il 65% delle persone lamenta questo problema occasionalmente, in Turchia oltre il 14% e negli Stati Uniti circa il 20%. La comparsa di un sapore sgradevole è direttamente correlata all'età (il problema si verifica più spesso negli anziani), al livello di igiene orale e alla gravità delle patologie dentali.

La comparsa di un problema come il sapore in bocca al mattino è spesso associata a carie dentali e patologie parodontali. Tuttavia, solo nel 25% dei casi il sapore diventa permanente ed è dovuto alla presenza di focolai dolorosi cronici nel corpo. Le cause più comuni del problema sono la scarsa secrezione salivare notturna, il fumo e il consumo regolare di determinati alimenti e bevande.

Il sapore in bocca al mattino può essere vero o patologico. La forma vera è un sapore fisiologico che si verifica periodicamente e può essere facilmente eliminato con procedure igieniche. La forma patologica si dice quando il problema è persistente e non viene eliminato con misure profilattiche e igieniche.

Le cause un sapore in bocca al mattino

La cavità orale ospita un'enorme quantità di microrganismi diversi: se ne contano milioni e si insediano con successo sulla lingua, sui denti e in gola. Nella maggior parte delle persone, sono i batteri e i loro prodotti a diventare la principale fonte di sapore sgradevole in bocca al mattino, favorito dalla temperatura e dall'umidità costanti.

Alcune variazioni di sapore sono considerate relativamente normali e non indicano alcun problema di salute. Ad esempio, durante il sonno notturno, il corpo è in uno stato di riposo. Se durante il giorno i sapori estranei e le particelle di cibo vengono attivamente lavati via dalla secrezione salivare, di notte ciò avviene in misura molto minore. Viene secreta meno saliva, la mucosa non viene lavata a sufficienza, nelle pieghe e sulla superficie della lingua si accumulano prodotti batterici e cellule morte. I microrganismi che si nutrono di queste cellule morte sono anche la causa del sapore sgradevole al mattino.

Altri motivi includono quanto segue:

• Un'igiene orale scorretta, insufficiente o assente, procedure di pulizia irregolari, uno spazzolamento scorretto, in cui i residui di cibo non vengono completamente rimossi dagli spazi interdentali e si decompongono, possono causare altri problemi dentali, come la malattia gengivale, che causa anche un sapore sgradevole in bocca al mattino.
• Processi infettivi nel cavo orale dovuti a problemi dentali.
• Malattie infettive dell'apparato respiratorio, in particolare infezioni dei seni paranasali, dei bronchi, dei polmoni e della laringe.
• Consumo di alimenti dal sapore specifico: cipolle, aglio, alcuni tipi di formaggio e bevande alcoliche.
• Fumare, masticare tabacco.
• Alterazioni della salivazione, anche in seguito all'assunzione di alcuni farmaci, in particolare dimetilsolfossido, disulfiram, isorride dinitrato.
• Diabete mellito, patologie epatiche e renali, malattie dell'apparato digerente (in particolare, malattia da reflusso, ulcera peptica, bassa o alta acidità del succo gastrico, ecc.).
• Intossicazione, avvelenamento.
• Mangiare grandi quantità di cibo spazzatura, dolci, cibi fritti e "pesanti" la sera prima, oppure abbuffarsi nel pomeriggio.

Il problema del sapore sgradevole in bocca al mattino è associato all'interazione dei prodotti dei processi metabolici, della digestione, della fermentazione e della putrefazione delle particelle di cibo, nonché al rilascio di secrezione salivare, che possiede determinate proprietà gustative. Anche nel secolo scorso, i medici hanno scoperto che le fonti più comuni di sapore sono la cavità orale e le vie respiratorie inferiori e superiori. In bocca, il sapore può essere associato ad alterazioni della secrezione salivare, carie, decomposizione di residui di cibo negli spazi interdentali e nelle pieghe della mucosa, a patologie parodontali e dei tessuti molli. Nelle vie respiratorie, le fonti di sapore sgradevole sono spesso il decorso cronico di tonsillite, sinusite e rinite atrofica.

Fattori di rischio

Esistono diversi gruppi a rischio che hanno maggiori probabilità di avvertire un sapore sgradevole in bocca al mattino. Questi gruppi includono pazienti affetti dalle seguenti patologie:

• Disturbo endocrino;
• Obesità, sovrappeso;
• Cambiamenti e disturbi ormonali;
• Disturbi della funzione salivare;
• Tendenza a produrre troppi gas;
• Stati di immunodeficienza;
• Malattie infettive e infiammatorie del cavo orale;
• Disturbi della microflora intestinale.

Anche le persone che hanno una o più cattive abitudini, come i fumatori, i bevitori di alcol e coloro che non mantengono un'adeguata igiene orale, sono inclini ad avere sapore in bocca al mattino.

Patogenesi

Diverse teorie sono attualmente in fase di studio per spiegare la comparsa di un cattivo sapore in bocca al mattino. Secondo una teoria, il processo putrefattivo nella cavità orale produce composti solforati che, insieme all'epitelio in decomposizione, ai leucociti, alla secrezione salivare e al sangue, provocano la comparsa del sapore. Anche alcuni microrganismi Gram-negativi sono responsabili della sua comparsa, in particolare i batteri anaerobi Fusobacterium e Bacteroides, presenti nella placca e che producono sostanze putrefattive. Alcuni membri della microflora intraorale hanno la capacità di scomporre gli amminoacidi in idrogeno solforato, dimetilsolfuro, indolo e altre sostanze.

Un ruolo significativo nella formazione del gusto è svolto dalla placca sulla superficie della lingua. In alcune persone, la situazione è aggravata da caratteristiche anatomiche della struttura di questo organo: ad esempio, papille filiformi o a forma di fungo, crepe e cripte, e la compromissione della funzionalità delle ghiandole salivari e delle tonsille linguali creano condizioni favorevoli per l'accumulo di particelle epiteliali e di cibo con conseguente crescita batterica.

Spesso, un sapore sgradevole in bocca al mattino è un segno concomitante di patologie parodontali e contribuisce a rendere il pH del cavo orale più alcalino. Si verifica un accumulo di epitelio desquamato, batteri, particelle di sangue, pus dalle tasche parodontali, ecc. in bocca. Molti batteri producono sostanze dal sapore sgradevole.

Secondo un'altra teoria, la microflora intestinale, in determinate condizioni, rilascia vari composti tossici e residui che entrano nel sistema circolatorio e quindi nella saliva. Anche i disturbi metabolici contribuiscono a questo fenomeno, che può causare non solo un retrogusto sgradevole, ma anche un odore sgradevole in tutto il corpo.

Sintomi un sapore in bocca al mattino

Un retrogusto particolare che si manifesta in bocca dopo il riposo notturno può essere il segno di disturbi nel funzionamento di organi e sistemi del corpo. Per chiarire la causa del problema, è importante descriverlo accuratamente, poiché il sapore può variare, sia nella sensazione (amaro, salato, dolce, metallico, ecc.) che nell'intensità. Inoltre, un sapore sgradevole in bocca al mattino può essere percepito sullo sfondo di altri sintomi associati:

• Sensazione di secchezza e tensione delle mucose della bocca, sete, difficoltà a deglutire il cibo, congestione della gola;
• Secrezione salivare troppo densa, cambiamento del suo colore (la saliva può diventare marrone, gialla, rossa);
• Comparsa di placche grigie, bianche e di altro tipo sulla superficie interna delle guance e sul dorso della lingua;
• Disturbi digestivi, eruttazione sgradevole, flatulenza, dolore addominale o sottocostale destro, nausea, sensazione di stomaco pieno, bruciore dietro lo sterno;
• Sensazione di pesantezza, dolore al fianco, alla parte bassa della schiena, alla schiena;
• Salivazione eccessiva, odore sgradevole dell'aria espirata;
• Mal di denti, mal di gola, naso che cola.
• Spesso il medico è in grado di formulare la diagnosi corretta già nella fase di raccolta dei reclami del paziente.

Un sapore strano in bocca al mattino può essere causato da diversi fattori. Le papille gustative della bocca sono estremamente sensibili e reagiscono a qualsiasi cambiamento nella secrezione salivare. Inoltre, altri liquidi come sangue, succo gastrico, pus, secrezioni nasali, ecc. possono penetrare nella cavità orale. Questa è la base dei primi segni di patologia.

• Il sapore aspro in bocca al mattino può essere dovuto a un'alimentazione eccessiva, a un'aumentata produzione di succhi gastrici o a una gastrite con aumento dell'acidità. Ma non sempre il sapore aspro è dovuto a una patologia: forse la sera si è mangiato troppo dolce o frutta aspra. L'acido può essere riversato nell'esofago e nelle donne in gravidanza: la causa è un'alterazione dell'equilibrio ormonale, che influisce sul tono muscolare (compresi gli organi digestivi). In età avanzata, l'utero ingrandito inizia a comprimere gli organi circostanti (cistifellea, fegato, stomaco), il che influisce anche sulla percezione di altri sapori in bocca.
• Il sapore di sangue in bocca al mattino può manifestarsi se il giorno prima una persona ha svolto un intenso sforzo fisico. Fattori scatenanti possono essere la corsa serale (soprattutto a stomaco vuoto), il sollevamento di oggetti pesanti o altri sforzi fisici intensi nel pomeriggio.
• Un sapore amaro in bocca al mattino spesso accompagna una funzionalità epatica e dell'intero sistema epatobiliare alterata. Sostanze tossiche e bile possono penetrare nei tessuti corporei, nella saliva e alterare la normale sensazione gustativa in bocca. In tal caso, il sapore amaro in bocca al mattino è dovuto al fatto che la secrezione salivare rimane a lungo nella cavità orale durante il sonno; il retrogusto sgradevole è particolarmente evidente al risveglio. Poiché il fegato partecipa alla produzione di bile, anche l'aumentata produzione di quest'ultima può provocare la comparsa di un retrogusto amaro. Ulteriori sintomi sono spesso una sensazione di pesantezza e dolore nella regione sottocostale destra, disturbi digestivi, debolezza costante, intossicazione generale, ingiallimento di lingua, pelle, mucose e sclere.
• Il sapore metallico in bocca al mattino è spesso associato alla comparsa di secrezioni sanguinolente, che si tratti di patologie gengivali, mucose della superficie interna di guance e lingua o di malattie dentali. La proliferazione della flora batterica infettiva attiva la risposta infiammatoria e le sostanze tossiche prodotte dagli agenti infettivi alterano la composizione della secrezione salivare e il suo sapore. Spesso la sensazione di metallo in bocca è dovuta a patologie come stomatite, gengivite, parodontite, carie, ma può anche essere una conseguenza della presenza di corone metalliche sui denti. Ulteriori sintomi includono sanguinamento gengivale, sensazione di disagio nel cavo orale, ulcere e screpolature su lingua, gengive e labbra.
• Il sapore di iodio in bocca al mattino si verifica se una persona assume anche preparati a base di iodio, multivitaminici o altri medicinali, o se si è sottoposta a un trattamento dal dentista il giorno prima (i medici spesso usano l'antisettico iodoformio, ad esempio per tamponare la cavità dopo l'estrazione di un dente). Questo sintomo di solito scompare spontaneamente al termine del trattamento o della terapia farmacologica.
• Il sapore dolce in bocca al mattino è spesso dovuto a livelli elevati di glucosio nel sangue, nonché alla presenza di parassiti nell'apparato digerente. Gli elminti possono interrompere il corso dei processi digestivi, irritare il tratto gastrointestinale, aumentare la secrezione enzimatica, rilasciare prodotti tossici della loro stessa attività vitale, che penetrano nella saliva e ne alterano il sapore. Altri sintomi delle malattie elmintiche sono spesso: disturbi dispeptici ricorrenti, disturbi del sonno, instabilità del peso corporeo, eccessiva eccitabilità nervosa, debolezza generale, riduzione dell'efficienza, mal di testa.
• Il sapore di ferro in bocca al mattino può essere un segno di galvanosi, un problema dentale causato dalla maggiore interazione di strutture metalliche (corone, apparecchi ortodontici) con la formazione di correnti galvaniche nel cavo orale. I sintomi della galvanosi compaiono circa 4-8 settimane dopo l'inserimento di impianti e strutture metalliche. I pazienti notano la comparsa di un sapore di ferro, un'eccessiva secchezza della mucosa (talvolta, al contrario, si verifica un aumento della salivazione), alterazione del gusto, bruciore alla lingua e maggiore irritabilità.
• Un sapore salato in bocca al mattino è un probabile segno di intossicazione. In questo caso, le sostanze tossiche possono entrare nel sistema circolatorio, sia attraverso l'assunzione di cibi o bevande, sia attraverso il contatto con composti chimici (liquidi, gassosi, ecc.). Altri possibili sintomi includono: debolezza generale, evacuazione liquida frequente, nausea (vomito), mal di testa e/o dolori muscolari, respiro corto, aritmia. In caso di gravi segni di avvelenamento, è importante consultare tempestivamente un medico.
• Il retrogusto di acetone in bocca al mattino può essere correlato al diabete mellito o a comportamenti scorretti nella dieta e nello stile di vita. Pertanto, il retrogusto di acetone si verifica spesso dopo un'alimentazione eccessiva, una cena abbondante o il consumo di cibi grassi e pesanti in grandi quantità il giorno prima. Particolarmente frequente è il consumo di bevande alcoliche, il consumo notturno di carne rossa e grassa, salse piccanti, funghi e lardo. Se una persona ha bevuto molto alcol la sera e ha fumato qualche sigaretta, al mattino potrebbe avvertire non solo il sapore di acetone in bocca, ma anche altri retrogusti sgradevoli (amaro, sapore di ferro, ecc.).
• Il sapore di bile in bocca al mattino è caratteristico di disfunzioni del sistema biliare, malattie del fegato, disturbi della produzione e dell'accumulo della secrezione biliare, che inizia a fuoriuscire nei tessuti o si riversa parzialmente nella cavità esofagea e poi in bocca. La cistifellea è responsabile della conservazione della bile prodotta: è una sorta di serbatoio e "sintetizzatore" ausiliario della bile, che deve fluire attraverso canali speciali fino al peritoneo e garantire la normale elaborazione del cibo. Ulteriori segni di malfunzionamento sono spesso: ingiallimento della pelle e delle sclere, pelle secca, disturbi digestivi, dolore sotto le costole sul lato destro (soprattutto quando si sonda quest'area), così come altri sintomi caratteristici di colecistite, discinesia biliare e formazioni tumorali nel fegato.
• Il sapore di uova marce in bocca al mattino è solitamente associato a un malfunzionamento degli organi digestivi, responsabili della produzione di enzimi digestivi. Alcune patologie sono accompagnate da una ridotta produzione di enzimi, che comporta una digestione incompleta e di scarsa qualità del cibo. Ulteriori sintomi in questa situazione sono: flatulenza, aumentata formazione di gas, eruttazione (con odore di uova marce), dolore addominale (solitamente nella zona ombelicale), diarrea o stitichezza, feci liquide, debolezza generale e mal di testa.

Complicazioni e conseguenze

Di per sé, un sapore insolito in bocca al mattino non è pericoloso. Le conseguenze negative possono essere causate solo dalle cause primarie di tale sapore, in particolare malattie degli organi interni, dei denti, delle gengive, intossicazioni, ecc. A fronte di una diminuzione dell'immunità, è possibile alterare la microflora orale, contribuendo ad aumentare la proliferazione di batteri patogeni e infezioni fungine. Di conseguenza, è possibile sviluppare:

• Gengivite: processo infiammatorio acuto delle gengive, che si manifesta con gonfiore e sanguinamento;
• Stomatite, un'irritazione infettiva delle mucose;
• Esacerbazioni di malattie croniche (sinusite, bronchite, gastrite, ecc.);
• Raffreddori frequenti con evidenti sintomi di intossicazione (mal di testa, febbre, ecc.).

Se si ignora persistentemente la costante sensazione di sapore in bocca al mattino e non si consulta un medico, allora possono verificarsi complicazioni che interessano il focolaio patologico primario, oltre a manifestarsi con reazioni allergiche e lo sviluppo di altri processi cronici.

Diagnostica un sapore in bocca al mattino

La presenza di numerose cause probabili e diversi meccanismi patogenetici alla base della comparsa del sapore in bocca al mattino rende spesso problematica la diagnosi di patologia. Per questo motivo, i pazienti con questo problema sono costretti a consultare contemporaneamente più medici di diverse specialità: ad esempio, il dentista indirizza il paziente a un medico di base, poi a un endocrinologo, un gastroenterologo, un otorinolaringoiatra, ecc.

In caso di problemi di questo tipo, è comunque consigliabile consultare prima un dentista, che esaminerà la cavità orale alla ricerca di possibili fonti di cattivo gusto: carie, tartaro, stomatite e così via. Il medico potrebbe eseguire un tampone per valutare la qualità della microflora. Se il dentista non è stato in grado di individuare un'anomalia, è necessario consultare medici specializzati in altre specialità.

A seconda dell'indicazione, il medico prescrive i seguenti esami:

• Esame biochimico del sangue con determinazione del livello di glucosio nel sangue, creatinina, urea, enzimi epatici (ALT, AST, livello di bilirubina);
• Analisi delle urine (con microscopia del sedimento);
• Semina delle secrezioni delle vie respiratorie superiori per la microflora, determinazione della sensibilità agli antibiotici e ai batteriofagi;
• Esame delle feci per la ricerca delle uova di elminti.

La diagnostica strumentale può essere presentata:

• Gastroscopia; radiografie dei seni paranasali e/o del torace;
• Esame ecografico degli organi addominali (fegato, cistifellea, pancreas, milza);
• Broncoscopia;
• Con elettroencefalografia.

A seconda delle indicazioni, l'elenco diagnostico specificato può essere modificato dal medico curante.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale deve essere effettuata con quasi tutte le malattie dentali e le patologie degli organi otorinolaringoiatrici. Le aree di aumentata crescita batterica, a seguito della quale può formarsi un sapore sgradevole, includono le cavità orale e nasali, il rinofaringe, i seni paranasali, le tonsille, le tasche gengivali e gli spazi interdentali. L'accumulo di muco si verifica in caso di processi infiammatori e allergici cronici, ad esempio nella tonsillite cronica (reazione infiammatoria delle tonsille), dove si accumulano secrezioni, epitelio morto, particelle di cibo e batteri, particolarmente evidenti nelle cripte (recessi tonsillari). Tali accumuli hanno un odore e un sapore sgradevoli, che spesso spingono il paziente a consultare un medico.

Inoltre, la diagnosi differenziale dovrebbe essere effettuata da specialisti quali:

• Dentista;
• Otorinolaringoiatra;
• Gastroenterologo;
• Terapeuta (pediatra se sono coinvolti bambini);
• Endocrinologo;
• Psichiatra (psicologo, psicoterapeuta).

Trattamento un sapore in bocca al mattino

Il trattamento per la comparsa di un sapore in bocca al mattino viene prescritto da un medico in base al disturbo riscontrato. In presenza di un sapore fisiologico, il medico dovrebbe spiegare al paziente la necessità di modificare lo stile di vita e di rivedere i fattori che possono portare alla comparsa di tale problema. È importante prestare attenzione e correggere la dieta, il consumo di acqua, eliminare il fumo di tabacco e l'alcol e iniziare a osservare una buona igiene orale. Se si assumono farmaci, è necessario assicurarsi che non vi sia alcuna correlazione tra la comparsa di un sapore sgradevole e l'assunzione di questi farmaci.

In caso di sapore orale-obbligatorio al mattino, è necessario sottoporsi a cure odontoiatriche, eliminare focolai di carie e malattie parodontali.

Distorsione del gusto e falso sapore in bocca possono verificarsi in alcune patologie infettive e psichiatriche, così come in caso di alterazioni ormonali, che richiedono un'adeguata consulenza specialistica con successiva prescrizione di una terapia. Ad esempio, la fiducia del paziente nella comparsa di un sapore sgradevole in bocca senza alcuna ragione o giustificazione può essere un motivo per consultare uno psicoterapeuta. Spesso il problema si manifesta sullo sfondo della cosiddetta pseudoalitosi, una falsa sensazione di alito cattivo. Nella pratica psichiatrica, tali patologie si riscontrano in pazienti con schizofrenia, sindrome olfattiva ed epilessia del lobo temporale.

Se il cattivo sapore in bocca al mattino è causato dal fumo e dal consumo di bevande alcoliche, il problema si può eliminare nell'unico modo possibile: abbandonando le cattive abitudini.

Farmaci

Il trattamento del sapore anomalo in bocca al mattino deve essere completo e comprendere alcuni momenti terapeutici:

• Affrontare la causa principale della violazione;
• Eliminazione dei segni dei processi patologici locali;
• Rafforzamento del sistema immunitario.

La prima fase consiste nel trattamento delle malattie croniche, nella disinfezione dei focolai infettivi e nel trattamento chirurgico dei processi tumorali (se necessario). La seconda fase prevede la correzione farmacologica locale delle sedi infiammatorie. La terza fase consiste nell'immunoterapia generale, che rafforza le difese dell'organismo.

L'eliminazione diretta del sapore estraneo in bocca avviene in modo indipendente dopo il trattamento della patologia di base. Inoltre, è possibile utilizzare una linea di farmaci specifici:

• Aseptah è un dentifricio da usare due volte al giorno, per 2-3 mesi.
• Asepta Fresh collutorio - prescritto per uso quotidiano una volta al giorno per un ciclo di 3 mesi. La composizione del farmaco è rappresentata da clorexidina e benzidamina, che hanno proprietà antinfiammatorie e analgesiche, oltre al mentolo.
• Il collutorio Listerine Expert si usa quotidianamente, una volta al giorno, per un ciclo di 3 mesi. Il preparato contiene oli essenziali, fluoruro di sodio, cloruro di zinco e glicole propilenico. Il collutorio ha un'azione antimicrobica marcata, distruggendo la membrana cellulare dei microbi patogeni e inibendo gli enzimi batterici. Inoltre, i principi attivi del preparato estraggono l'endotossina, un derivato del lipopolisaccaride, da microrganismi Gram-negativi.

Esistono inoltre preparati in compresse per eliminare il sapore sgradevole in bocca al mattino. Tuttavia, è importante ricordare che non eliminano la causa originale del problema, ma hanno solo un effetto sintomatico. Stiamo parlando di queste compresse:

• Septogal, a base di benzalconio cloruro, mentolo, menta piperita e olio di eucalipto, è indicato per il trattamento topico dei processi infiammatori del cavo orale, dell'orofaringe e degli organi respiratori. Septogal non è prescritto ai bambini di età inferiore ai 4 anni, né ai pazienti affetti da diabete mellito. La compressa va tenuta in bocca fino a completa dissoluzione, assumendone 1 compressa 3-5 volte al giorno (per i pazienti pediatrici 2-4 volte al giorno).
• Imudon è costituito da componenti quali un complesso di lisati batterici, glicina, tiomersale, bicarbonato di sodio, ecc. L'uso del farmaco è appropriato per faringite, tonsillite cronica, parodontite, stomatite, gengivite e disbiosi intraorale. Le compresse sono prescritte a pazienti adulti e bambini dai 3 anni in su, in dosi da 4 a 6 compresse al giorno (riassorbibili in bocca). Il ciclo di trattamento dovrebbe essere di 3 settimane.
• L'idroperite in compresse viene utilizzata per preparare una soluzione con successivo risciacquo del cavo orale, in particolare per eliminare il sapore sgradevole in caso di stomatite e tonsillite. Una compressa viene sciolta in 200 ml di acqua tiepida, dopodiché si risciacqua la bocca e la gola. Per evitare reazioni allergiche, l'uso del rimedio deve essere evitato nei pazienti con ipersensibilità al perossido di urea.

Un rimedio pratico per combattere il sapore sgradevole sono gli aerosol o gli spray, che possono essere portati con sé e utilizzati al bisogno. L'effetto sintomatico di questi preparati è quasi istantaneo: il sapore in bocca si normalizza rapidamente. Uno di questi rimedi è Mintorol: agisce delicatamente, non provoca il rilascio di succhi gastrici e non danneggia lo smalto dei denti. Non ci sono controindicazioni all'uso di Mintorol, quindi si può usare al bisogno.

Un altro spray popolare è Thera Breath. Combatte efficacemente sia il sapore sgradevole che l'alito cattivo. Il farmaco distrugge la flora anaerobica e aiuta a eliminare gli accumuli di muco nella gola. Le controindicazioni all'uso di questo rimedio sono praticamente assenti (ad eccezione delle allergie ai suoi componenti).

Trattamento fisioterapico

La fisioterapia ha una varietà di effetti sull'organismo nel suo complesso e, in particolare, su singole aree e organi. Grazie all'applicazione competente delle procedure, il fastidioso sapore in bocca al mattino scompare, l'attività dei processi infiammatori si riduce, il trofismo tissutale viene ottimizzato e i processi di recupero vengono migliorati.

Ad esempio, i dispositivi sonici e ultrasonici vengono utilizzati con successo per rimuovere il tartaro, mentre la detartrasi ultrasonica è indicata per la maggior parte dei pazienti affetti da gengivite, parodontite o per l'igiene orale professionale.

La fisioterapia può essere controindicata nei pazienti con pacemaker, patologie infettive (ad esempio tubercolosi), gravi malattie sistemiche ed endocardite batterica. Alcune modalità di fisioterapia sono controindicate nei bambini.

Una procedura fisioterapica popolare ed efficace è l'ultrafonoforesi (fonoforesi), che combina ultrasuoni e azione farmacologica: i farmaci penetrano attraverso la pelle o le mucose durante le vibrazioni ultrasoniche. In particolare, miscele di farmaci come lidasi, eparina o unguento al butadione, dibunolo, videchol, ecc. vengono utilizzate per le patologie parodontali.

L'idroterapia può essere rappresentata da bagni orali e sedute di idromassaggio, che aiutano a migliorare la microcircolazione e a eliminare il ristagno nei tessuti. In alcuni casi, l'idroterapia può essere combinata con successo con la darsonvalizzazione e l'irradiazione ultravioletta.

In odontoiatria, un metodo terapeutico e preventivo come la radioterapia laser a bassa intensità è ampiamente noto. Questa terapia stimola la riparazione, ha un effetto battericida e batteriostatico, blocca lo sviluppo dell'infiammazione e possiede anche proprietà desensibilizzanti, immunoregolatrici e analgesiche.

In caso di sanguinamento gengivale pronunciato, può essere prescritta l'elettroforesi di vitamine C, PP, sali di calcio e acido aminocaproico. Questi agenti vengono somministrati con l'ausilio di correnti diadinamiche modulate sinusoidalmente. La controindicazione alla procedura è la presenza di processi infiammatori purulenti acuti o tumori maligni.

L'ozonoterapia locale sotto forma di irrigazioni e lavaggi con liquidi ozonizzati ha azione antimicrobica, antivirale, fungicida, arresta lo sviluppo di reazioni infiammatorie, migliora l'immunità locale e la microcircolazione, anestetizza, rigenera, aumenta l'attività del sistema di difesa antiossidante.

Trattamento a base di erbe

Oltre alla terapia farmacologica, è possibile ricorrere ad alcuni rimedi popolari disponibili, efficaci nel combattere il cattivo sapore e l'alito cattivo.

Le seguenti ricette popolari hanno guadagnato particolare popolarità:

• Infuso di assenzio. Prendere 2 cucchiaini di assenzio secco e tritato, versare in 200 ml di acqua bollente, lasciare in infusione per circa 20 minuti sotto un coperchio e filtrare. Usare per sciacqui orali più volte al giorno, dopo i pasti.
• Infuso di salvia. Versare 1 cucchiaino di salvia in 200 ml di acqua bollente, lasciare in infusione per 30 minuti e filtrare. Usare per gargarismi tre volte al giorno.
• Infuso di camomilla o calendula. Versare in 200 ml di acqua bollente un cucchiaio di fiori secchi di camomilla o calendula, tenendoli in infusione sotto un coperchio per mezz'ora. Dopo la filtrazione, utilizzare per gargarismi da 4 a 6 volte al giorno.
• Infuso di iperico. Versare 1 cucchiaio di materia prima (con un vetrino) in 200 ml di acqua bollente, lasciare in infusione per un'ora, quindi filtrare. Utilizzare per sciacqui fino a cinque volte al giorno (dopo i pasti).
• Infuso di ossalide (cavolo lepre). Prendere 3 cucchiaini di pianta tritata, versare in 500 ml di acqua bollente e lasciare in infusione per 2,5 ore. Dopo la filtrazione, usare per gargarismi fino a 4 volte al giorno.

Inoltre, si consiglia di masticare semi di anice, semi di mela, foglie di acetosella o chicchi di caffè durante il giorno. Ma è importante ricordare: se il sapore in bocca al mattino è persistente o si presentano altri sintomi sospetti, è assolutamente necessario consultare un medico.

Trattamento chirurgico

L'assistenza di un chirurgo può essere necessaria solo nei casi complicati, come:

• Per la sinusite poliposica;
• Con un corpo estraneo nei seni paranasali;
• Per deformità del setto nasale;
• Nello scompenso della tonsillite cronica, vegetazioni adenoidee;
• In caso di parodontite, periostite, osteomielite, flemmoni o ascessi;
• Per anomalie delle ghiandole salivari;
• Per i processi tumorali;
• Nel reflusso gastroesofageo, nell'ernia paraesofagea, nei diverticoli e nelle cisti esofagee, nelle ulcere e in alcune malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale e dell'apparato epatobiliare.

L'intervento chirurgico può essere appropriato quando la malattia è persistente, l'origine della malattia è stata chiarita e il trattamento medico è impossibile o inappropriato.

Prevenzione

Il sapore che avrai in bocca al mattino non ti darà fastidio e il tuo alito sarà più fresco se seguirai questi consigli dei medici:

• Smettere di fumare: questo non solo ti aiuterà a eliminare il cattivo sapore in bocca al mattino, ma migliorerà anche molti indicatori di salute.
• Idrata il tuo corpo, bevi acqua a sufficienza per i tuoi parametri, evita la disidratazione.
• Normalizza la tua alimentazione: non mangiare troppo, preferisci cibi sani (verdura, frutta, erbe aromatiche), nel pomeriggio evita aglio e cipolle, così come cibi troppo grassi e "pesanti".
• Mantenete una buona igiene orale, lavando i denti non solo al mattino ma anche alla sera (dopo cena). Inoltre, potete usare collutori e filo interdentale specifici durante il giorno.
• Per mantenere la salute orale, si consiglia di masticare periodicamente durante il giorno una piccola quantità di semi di prezzemolo, menta e aneto.
• Sono necessarie visite regolari dal dentista e dall'otorinolaringoiatra. Anche le malattie di denti, gengive, bocca e rinofaringe possono causare un sapore sgradevole al mattino.

Previsione

La durata del cattivo sapore in bocca al mattino dipende dalla causa principale. Ad esempio, se il disturbo è causato da una scarsa igiene orale, il problema scompare quasi immediatamente correggendo la routine di igiene orale. Dopo alcuni giorni di spazzolamento e uso regolare del filo interdentale, il sapore praticamente scomparirà.

In caso di parodontite, carie o altre patologie dentali, il retrogusto mattutino può essere eliminato con un trattamento adeguato. Se il problema è causato da processi infiammatori cronici nei seni paranasali o nell'orofaringe, è possibile risolverlo consultando un otorinolaringoiatra. In generale, un sapore sgradevole dovuto a qualsiasi patologia può essere piuttosto persistente. Tuttavia, è possibile eliminarlo con un trattamento competente della patologia di base.

Il sapore in bocca al mattino smetterà sicuramente di darti fastidio se andrai dal dentista o dallo psicoterapeuta e seguirai tutti i consigli degli specialisti.