Cause di eosinofili alti e bassi

L'eosinofilia è un aumento del numero di eosinofili nel sangue (superiore a 0,4×10⁻¹ ^/ l negli adulti e 0,7× ^10⁻¹ /l nei bambini). In alcune condizioni (endocardite parietale fibroplastica di Loeffler, poliarterite nodulare, linfogranulomatosi), sono possibili reazioni leucemoidi ipereosinofile con iperplasia eosinofila del midollo osseo rosso e infiltrazione eosinofila tissutale. Le invasioni parassitarie e le malattie atopiche sono spesso accompagnate da eosinofilia.

L'invasione di parassiti elmintici è la causa di un'eosinofilia prolungata; meno frequentemente, l'eosinofilia è causata da protozoi. In caso di invasione di parassiti intestinali, l'eosinofilia è raramente pronunciata. Tuttavia, un aumento del contenuto di eosinofili al 10-30% e persino fino al 69% è possibile in caso di strongiloidosi. Nelle condizioni allergiche, l'eosinofilia è solitamente moderata - da 0,2 a 1,5×10 ⁹ /l, ma in alcuni casi può essere più elevata, ad esempio in caso di asma bronchiale o angioedema. Un'eosinofilia pronunciata e stabile (dal 10 al 60%) si osserva in caso di pemfigo e dermatite erpetiforme di Dühring. Inoltre, l'eosinofilia accompagna la poliarterite nodulare (nel 18% dei pazienti la concentrazione di eosinofili raggiunge l'84%), l'artrite reumatoide complicata da vasculite e la pleurite. Si riscontra anche la sindrome ipereosinofila, in cui la leucocitosi raggiunge 138×10 ⁹ /l, con eosinofili pari al 93%.

Le cause principali che portano all'eosinofilia.

Principali malattie e condizioni accompagnate da eosinofilia e cause

Forme cliniche

Malattie allergiche Infestazioni parassitarie Tumori Immunodeficienze Malattie del tessuto connettivo

Asma bronchiale, febbre da fieno, dermatite allergica, allergia ai farmaci Ascaridiasi, toxocariasi, trichinosi, echinococcosi, schistosomiasi, filariosi, strongiloidosi, opistorchiasi, malattia da anchilostoma, giardiasi Emoblastosi (leucemia acuta, leucemia mieloide cronica, eritremia, linfomi, linfogranulomatosi), altri tumori, soprattutto con metastasi o necrosi Sindrome di Wiskott-Aldrich Poliarterite nodosa, artrite reumatoide

L'eosinopenia, ovvero una diminuzione del numero di eosinofili (inferiore a 0,05×109 ^/ l), è causata nella maggior parte dei casi da un aumento dell'attività adrenocorticoide, che porta a un ritardo nella produzione di eosinofili nel midollo osseo. L'eosinopenia è particolarmente caratteristica della fase iniziale del processo infettivo-tossico. Una diminuzione del numero di eosinofili nel periodo postoperatorio indica una condizione grave del paziente.