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Lesioni allergiche intestinali - Diagnosi

 
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Ultima recensione: 04.07.2025
 
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Se la disfunzione intestinale si verifica sullo sfondo di reazioni allergiche generali acute, la diagnosi è facile. Di solito, le difficoltà sorgono in assenza di segni di allergia generale, soprattutto se le manifestazioni intestinali persistono per diversi giorni o settimane o diventano croniche. La presenza di segni clinici generali di sensibilizzazione dell'organismo (andamento parossistico, calo della pressione sanguigna o angiospasmi, orticaria, prurito cutaneo, edema di Quincke, rinite, congiuntivite, broncospasmo, eosinofilia, leucopenia, ipergammaglobulinemia) aiuta a diagnosticare la natura allergica della malattia intestinale.

Uno speciale studio allergologico mediante test cutanei con l'antigene corrispondente, la rilevazione di anticorpi specifici nel siero sanguigno e la sensibilizzazione dei linfociti a un determinato allergene consente di stabilire la vera natura della malattia.

Talvolta si riscontrano nelle feci quantità elevate di muco, leucociti e granulociti eosinofili. La mucosa intestinale può apparire iperemica ed edematosa durante l'endoscopia. L'esame istomorfologico rivela un infiltrato cellulare, prevalentemente linfocitario, eosinofilo o plasmacellulare, un aumento delle cellule caliciformi mucogene e talvolta dilatazione dei capillari, edema ed emorragie. Nei casi lievi, la biopsia intestinale non rivela alcuna patologia.

Durante una riacutizzazione la natura della curva elettrocolografica può cambiare: il ritmo delle contrazioni aumenta, onde toniche e aree di aumentata funzionalità motoria si alternano a fenomeni di spasmo e atonia.

L'elettrocologramma mostra un "intestino irritabile" dopo l'assunzione di un prodotto allergenico. L'esame radiografico al di fuori del periodo di esacerbazione della patologia non rivela alcun sintomo. Dopo l'esposizione a un prodotto che potrebbe avere un effetto allergenico, la peristalsi dello stomaco e dell'intestino aumenta, il passaggio del bario accelera, si formano costrizioni spastiche e si accumulano gas.

È necessario differenziare l'elettrocolopatia allergica dalle malattie infettive, parassitarie e tumorali dell'intestino, dall'appendicite acuta e dalla trombosi dei vasi mesenterici.

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