Macchie bianche sulle gambe

È spesso possibile osservare sul corpo umano, questo è particolarmente evidente su gambe abbronzate, piccole macchie bianche. C'è il timore che si tratti di qualcosa di contagioso. Ma nella maggior parte dei casi, tali difetti epidermici non rappresentano una minaccia di infezione di altre persone, sebbene la natura infettiva di tali sintomi non sia esclusa.

Epidemiologia

È noto che dall'1% all'8% della popolazione mondiale soffre solo di vitiligine. Aggiungendo a questo numero di persone con altre diagnosi, manifestate da macchie bianche sul corpo, si può immaginare di quante persone stiano parlando.

Le cause macchie bianche sulle gambe

Si distinguono le cause più comuni di macchie bianche sulle gambe:

• ipomelanosi a forma di lacrima - macchie scolorite sul corpo umano sotto forma di gocce fino a 10 mm di diametro, che non danneggiano la salute umana. Questo è molto probabilmente un difetto estetico. Nei giovani, questi "segni" derivano dall'eccessiva esposizione al sole o in un solarium, con l'età (dopo i 30-40 anni), la pelle umana subisce il fotoinvecchiamento, che a volte porta anche a una violazione focale della sua pigmentazione; [1]
• vitiligine, leucopatia - malattie dermatologiche dal gruppo di discromie cutanee, in cui perde il pigmento in varie aree del corpo; [2]
• nevo depigmentato - una neoplasia benigna congenita o acquisita senza pigmento dovuta alla distruzione della melanina; [3]
• malattie fungine - alcuni tipi di licheni. [4]

Fattori di rischio

Si ritiene che uno dei fattori di rischio per la comparsa di macchie bianche sia una predisposizione genetica. È stato anche dimostrato che i raggi ultravioletti e il lavaggio della pelle accelerano lo sviluppo della malattia. Anche il genere conta: le donne sono più inclini a simili difetti della pelle, specialmente quelle con la pelle chiara.

L'impulso per la vitiligine è spesso un forte shock, l'assunzione di determinati farmaci. La leucopatia è principalmente causata da infezioni sessuali, inclusa la sifilide. [5]

Patogenesi

Come sapete, la melanina è responsabile dell'intensità del colore della pelle. È un pigmento marrone che si trova nei melanociti nelle cellule della pelle. Protegge l'epidermide dai raggi solari assorbendo i raggi ultravioletti. Per i motivi di cui sopra, c'è una sua distruzione accelerata o una mancanza di istruzione.

Sintomi macchie bianche sulle gambe

A seconda della diagnosi, le macchie bianche si presentano in varie configurazioni e compaiono a diverse età. Quindi, i primi segni di ipomelanosi a forma di lacrima si verificano principalmente a 35-45 anni, ma possono essere rilevati anche prima in coloro che abusano delle radiazioni ultraviolette.

La localizzazione dell'ipopigmentazione si verifica prima sulla superficie di flessione delle articolazioni del ginocchio, che non viene immediatamente rilevata. I punti bianchi sono sotto forma di goccioline e non sono interconnessi.

A poco a poco, si sono diffusi ad altre superfici del corpo: dita e varie parti delle gambe, mani, meno spesso sul tronco e quasi mai sul viso. Allo stesso tempo, non ci sono sintomi spiacevoli come prurito, bruciore o dolore.

La vitiligine può manifestarsi in giovane età e persino nell'infanzia, mentre le macchie sono di dimensioni e forme diverse, spesso fuse in un'unica, priva di pigmento.

Macchie bianche sulle unghie dei piedi

Macchie bianche sulle unghie dei piedi compaiono a causa di una violazione della cheratinizzazione della lamina ungueale, che ha una struttura a strati. Le bolle d'aria si insinuano tra gli strati, formando dei vuoti. Questa malattia è chiamata leuconichia. Una delle rare varietà di patologia è la formazione di macchie solo sugli alluci.

La ragione di ciò può risiedere in fattori interni o esterni: mancanza di vitamine e minerali (si verifica in persone che seguono una dieta rigida o che soffrono di anoressia), malattie dell'apparato digerente, anemia, insufficienza renale e cardiaca cronica, stress, depressione, con danno meccanico.

Macchie rosse e bianche sulle gambe

Multicolore o pitiriasi versicolor possono provocare macchie leggermente diverse sulle gambe. All'inizio, il fungo, "mangiando" lo strato superiore dell'epidermide insieme alla melanina, lascia un colore leggermente rossastro o brunastro, che gradualmente diventa bianco. In questo caso si formano squame esfolianti che ricordano la crusca. Tali macchie bianche sulle gambe prudono e si staccano, causando disagio a una persona.

Macchie bianche sulle gambe durante la gravidanza

Spesso le donne in gravidanza e le donne che hanno partorito si lamentano di avere macchie bianche sulla pelle delle gambe, particolarmente evidenti sullo sfondo della pelle abbronzata. Ciò accade a causa dello stress, che in realtà è il parto, o delle fluttuazioni ormonali. Nel tempo, dopo la fine dell'allattamento, questo scompare.

I cambiamenti ormonali possono anche causare la comparsa della pitiriasi versicolor.

Macchia bianca sulla gamba di un bambino

Macchie bianche secche sulle gambe, mentre la pelle è secca e squamosa, possono indicare lichene bianco. Questa malattia colpisce più spesso i bambini. Per altri, non è pericoloso, perché. Non trasmessa per contatto. Si ritiene che sia causato dal fungo Malassezia, che impedisce ai raggi ultravioletti di penetrare nella pelle.

Tra gli altri fattori per la comparsa di macchie bianche sulla gamba in un bambino sono gli stessi degli adulti: vitiligine, ipomelanosi guttata, pitiriasi versicolor, leucoderma.

Complicazioni e conseguenze

Di tutti i possibili tipi di macchie bianche, le spiacevoli complicazioni derivano dal lichene: senza un trattamento tempestivo, l'area della loro localizzazione aumenta, il che rovina l'aspetto estetico e causa molti disagi. Inoltre, a stretto contatto, può infettare altre persone.

Diagnostica macchie bianche sulle gambe

Solo un dermatologo può capire le cause della comparsa di macchie bianche sulle gambe. Oltre alla diagnostica esterna, se si sospetta il lichene, verrà presa una scala per l'analisi, a volte viene eseguita una biopsia.

Dalla diagnostica strumentale viene utilizzata una lampada Voodoo, che emette raggi ultravioletti neri. Sotto di esso, vengono considerate le aree scolorite.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale delle macchie bianche sulle gambe viene effettuata tra tutte le possibili malattie che causano questi segni: vitiligine, ipomelanosi guttata, alcune forme di lichene, leucoderma e alcune altre malattie.

Trattamento macchie bianche sulle gambe

Di tutte le diagnosi elencate, alcune non richiedono o non hanno trattamenti. Quindi, con l'ipomelanosi a forma di lacrima, la vitiligine può solo rallentare la diffusione del processo, ma non può essere curata a causa dell'incertezza dell'eziologia. Le macchie che compaiono rimangono sul corpo fino alla fine della vita. Con la rapida diffusione del processo di perdita del pigmento, il medico può prescrivere immunosoppressori orali, corticosteroidi.

I licheni richiedono una terapia antimicotica sia sistemica che esterna, a volte per molto tempo.

Esistono molti farmaci antimicotici che vengono utilizzati in caso di lesioni licheniche: ketoconazolo, clotrimazolo, fluconazolo, itraconazolo.

Il fluconazolo è un agente antimicotico azolico, utilizzato a seconda della forma di dosaggio: le capsule vengono ingerite intere, somministrate per via endovenosa tramite contagocce. Con il lichene multicolore, la dose raccomandata è di 300-400 mg una volta alla settimana da uno a tre, o 50 mg al giorno per 2-4 settimane.

Il farmaco può causare effetti collaterali come nausea, mal di testa, vertigini, tremore, insonnia o sonnolenza, flatulenza, dispepsia, secchezza delle fauci. Controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti, nonché donne in gravidanza e in allattamento. L'interazione del fluconazolo con altri farmaci deve essere studiata secondo le istruzioni per il farmaco, perché. La loro lista è molto lunga.

Come agente esterno viene utilizzato il clotrimazolo: un unguento o una crema. Sulla zona scolorita, viene applicato in uno strato sottile una o due volte al giorno. Non applicare ai bambini, durante la gestazione (soprattutto nel primo trimestre) e l'alimentazione del bambino. Può causare irritazione cutanea, eruzioni cutanee, gonfiore, reazione allergica, accompagnata da orticaria, mancanza di respiro.

Exoderil - una crema antimicotica, viene applicata su una superficie pulita e danneggiata, catturando aree sane di 1 cm circa, due volte al giorno. Dopo la scomparsa dei sintomi, dovrebbe essere continuato per altre 2 settimane per evitare ricadute. Non raccomandato per bambini, donne in gravidanza, durante l'allattamento. Delle reazioni avverse in singoli casi, sono state osservate quelle locali sotto forma di prurito, arrossamento.

L'idrocortisone è un agente ormonale, le macchie bianche dell'ipomelanosi vengono imbrattate con un unguento 2-3 volte al giorno, in un corso di 2-3 settimane. Il farmaco è controindicato in lesioni cutanee fungine, batteriche, virali, ferite aperte, ulcere. Non è prescritto ai bambini di età inferiore ai 2 anni, con cautela alle donne in gravidanza e durante l'allattamento. L'unguento può causare reazioni locali: gonfiore, prurito.

Quando compaiono macchie bianche sulle gambe, è appropriata la terapia vitaminica con vitamine A, C, E, D, PP, preparazioni del gruppo B. Oltre all'ingestione, ricorrono a focolai di scheggiatura della mancanza di pigmentazione. È anche popolare la terapia micro e macroelementare con solfato di rame, zinco, ferro e zolfo.

Con la vitiligine vengono utilizzate procedure fisioterapiche come il laser, la terapia PUVA (irradiazione con radiazioni ultraviolette, dopo l'uso di farmaci che migliorano la loro percezione), l'elettroforesi con solfato di rame allo 0,5-1%. Questo a volte porta alla scomparsa dei difetti della pelle, ma non sempre.

Il trattamento alternativo per le macchie bianche sul corpo è dominato dalla fitoterapia. Le ricette utilizzano erbe che hanno la capacità di rafforzare il sistema immunitario, combattere i patogeni: echinacea, erba di San Giovanni, lenticchia d'acqua di palude, achillea, cudweed, radice di calamo. Dalle raccolte di queste ed altre piante preparate infusi, decotti e beveteli a lungo.

L'obiettivo principale dell'omeopatia è fermare il processo di distribuzione del pigmento, rafforzare le difese del corpo, che alla fine porta al ripristino dei melanociti. A seconda del carattere, della costituzione, dello stato psico-emotivo di una persona, un medico omeopatico può prescrivere bromio, sifilino. Spesso la composizione di tali preparati omeopatici comprende carbonato di potassio, acido silicico, nitrico, fosforo, cloruro di sodio e altri componenti.

L'intervento chirurgico è estremamente raro e prevede il trapianto dell'epidermide o l'introduzione di melanociti nella pelle, che successivamente produrranno pigmento.

Prevenzione

Il rischio di vari difetti della pelle sulle gambe, comprese le macchie bianche, può essere ridotto limitando l'esposizione al sole, l'uso di cosmetici protettivi dai raggi ultravioletti. Altrettanto importante è una dieta nutriente ed equilibrata, che contenga tutte le vitamine ei minerali necessari per il funzionamento dell'organismo.

Vale anche la pena ricordare che lo stress, l'ipotermia possono scuotere il sistema immunitario, dovrebbero anche essere evitati.

Previsione

Le macchie bianche sulle gambe non rappresentano una minaccia immediata per la vita, ma la prognosi della loro scomparsa nella maggior parte dei casi è sfavorevole.