Massa anecogena nel pericardio

Le masse anecogene vengono talvolta visualizzate agli ultrasuoni. Questo è spesso un tumore. Tuttavia, può anche essere un segno di trombosi, embolia o addirittura di un parassita. Molto spesso, tuttavia, si tratta pur sempre di un tumore. In questo caso, le aree anecogene indicano un carattere sfavorevole del decorso del processo tumorale. Un tale tumore può essere inoperabile e spesso porta alla morte. In generale, la formazione anecogena è qualsiasi formazione nel corpo umano che non riflette gli ultrasuoni. Non è una diagnosi, è uno dei segni diagnostici che permette al medico di fare una diagnosi. L'ecogenicità dipende dalla capacità della struttura di assorbire gli ultrasuoni, che è dovuta alle caratteristiche morfologiche dell'organo, la struttura stessa. In larga misura, l’ecogenicità dipende dalla quantità di fluido nella struttura. Meno liquido contiene l'oggetto, maggiore sarà la sua ecogenicità e più sarà visibile sullo schermo come un punto luminoso. Meno fluido, minore è l'ecogenicità. Tale struttura sarà visibile come una macchia scura sullo schermo.

La presenza di un'eventuale massa anecogena richiede un'ulteriore diagnosi differenziale per determinarne l'esatta localizzazione, le sue caratteristiche. Spesso una massa anecogena nella cavità pericardica indica la presenza di una cisti. Se il diametro di tale cisti non supera i 5 cm, può regredire. Tuttavia, se tale formazione è piuttosto grande e supera i 5 cm, ciò indica la sua tolleranza agli effetti dei farmaci e di vari tipi di terapia. I segni che accompagnano il processo tumorale sono la presenza di ipertensione arteriosa, violazione dei processi escretori, sviluppo di stasi, alterata circolazione sanguigna e linfatica. Quando si rilevano aree anecogene in pazienti di età superiore ai 50 anni, spesso si tratta di una neoplasia maligna, che nella maggior parte dei casi è incurabile, inoperabile. In alcuni casi è possibile rimuovere l'area anecogena mediante laparoscopia. In questo caso, i metodi chirurgici di trattamento sono necessariamente combinati con il trattamento farmacologico. Spesso viene selezionata la terapia ormonale appropriata, il trattamento con preparati di iodio. In ogni caso, per la scelta del trattamento, è necessaria una diagnostica aggiuntiva. Per la diagnosi possono essere utilizzati metodi come la dopplerografia, l'esame a raggi X, la laparoscopia, la biopsia, la risonanza magnetica, la TC. Possono essere utilizzati anche metodi di ricerca di laboratorio, in particolare test per gli ormoni, screening biochimici. Di norma, se una tale formazione viene isolata per la prima volta, viene utilizzata una tattica attendista. Il paziente è monitorato. Ulteriori test e il rilevamento ripetuto della massa indicano la necessità di cercare metodi di trattamento.

Ciò è particolarmente importante quando si sospetta un processo tumorale. Pertanto, se si sospetta che una massa anecogena sia un tumore, è necessario ricorrere alla diagnosi differenziale. In particolare, i metodi di ricerca citologici e istologici sono ampiamente utilizzati. Spesso nella cavità cardiaca si formano tumori non singoli, ma multipli. In questo caso, la circolazione sanguigna, il deflusso della linfa e del fluido tissutale sono fortemente disturbati. I sintomi caratteristici sono la comparsa di dispnea, edema grave, cianosi.

I tumori sono difficili da diagnosticare. Possono essere asintomatici, tuttavia, vengono per lo più rilevati tramite diagnosi accidentale, ad esempio con la fluoroscopia.

In alcuni casi, aree anecogene possono svilupparsi sullo sfondo di un'infezione parassitaria penetrata nella cavità pericardica. Nelle lesioni parassitarie del pericardio si possono formare cisti parassitarie, cavità riempite di muco con i prodotti dell'attività parassitaria o di uova. Sono loro durante gli ultrasuoni e vengono rilevati come aree anecogene. Le cisti parassitarie differiscono dalle cisti ordinarie in quanto nella cavità della cisti possono formarsi vescicole e scoletti figli. Dopo la morte dei parassiti contenuti nella cavità, questa subisce una calcificazione. All'improvviso si verifica il processo di calcificazione. A volte si sviluppa l'istoplasmosi, un processo di calcificazione del tessuto circostante. Queste aree sono spesso anche anecogene.

Un'area anecogena può anche rappresentare una cisti normale. Ad esempio, una cisti del tessuto connettivo, che è un tumore benigno, si sviluppa in un lungo periodo di tempo e forma aree che non riflettono gli ultrasuoni. Spesso nella cavità cardiaca si formano non singole, ma molteplici cisti. In questo caso, la circolazione sanguigna, la linfa e il deflusso dei fluidi tissutali sono fortemente disturbati.

I tumori pericardici possono essere visualizzati agli ultrasuoni come aree anecogene. Convenzionalmente, tutti i tumori pericardici possono essere suddivisi in tumori primari e secondari. Allo stesso tempo, si osservano più spesso tumori secondari. Tra i tumori benigni i più comuni sono quali il fibroma, ovvero la fibromatosi, il fibrolipoma, l'emangioma, il linfogioma, la cisti dermoide, il teratoma, il neurofibroma. Tutti questi tumori hanno alcune caratteristiche comuni. Innanzitutto vengono tutte visualizzate come strutture anecogene. Pertanto, per formulare una diagnosi definitiva è necessaria la diagnosi differenziale.

Inoltre, non è raro vedere gli pseudotumori (masse trombotiche) come aree anecogene. Tali tumori sono anche chiamati polipi fibrinosi.