Mielogramma

Il mielogramma è il rapporto percentuale degli elementi cellulari negli strisci preparati da punture di midollo osseo rosso. Il midollo osseo contiene due gruppi di cellule: cellule stromali reticolari (fibroblasti, osteoblasti, cellule adipose ed endoteliali), che costituiscono una minoranza assoluta, e cellule del tessuto emopoietico (parenchima).

Attualmente, la biopsia del midollo osseo è un metodo diagnostico obbligatorio in ematologia, poiché consente di valutare le relazioni dei tessuti nel midollo osseo.

L'esame del midollo osseo rosso viene eseguito per confermare o stabilire una diagnosi di varie forme di emoblastosi e anemie. Il mielogramma deve essere valutato confrontandolo con l'immagine del sangue periferico. L'esame del midollo osseo ha valore diagnostico in caso di linfogranulomatosi, tubercolosi, malattia di Gaucher, malattia di Niemann-Pick, metastasi tumorali, leishmaniosi viscerale. Questo esame è ampiamente utilizzato in dinamica per valutare l'efficacia della terapia.

Valori di riferimento (norma) del mielogramma

Elementi del midollo osseo rosso	Quantità,%
Esplosioni	0,1-1,1
Mieloblasti	0,2-1,7
Neutrofili
Promielociti	1-4.1
Mielociti	7-12.2
Metamielociti	8-15
Neutrofili a banda	12.8-23.7
Segmentato	13.1-24.1
Tutti gli elementi neutrofili	52,7-68,9
Indice di maturazione dei neutrofili	0,5-0,9
Eosinofili (tutte le generazioni)	0,5-5,8
Basofili	0,-05
Linfociti	4.3-13.7
Monociti	0,7-3,1
Cellule plasmatiche	0,1-1,8
Eritroblasti	0,2-1,1
Pronormociti	0,1-1,2
Normociti:
Basofilo	1.4-4.6
Policromatofilo	8,9-16,9
Ossifilo	0,8-5,6
Tutti gli elementi eritroidi	14,5-26,5
Cellule reticolari	0,1-1,6
Indice di maturazione degli eritrociti	0,7-0,9
Rapporto leucoeritroblastico	2.1-4.5
Conteggio dei mielocariociti	41,6-195,0×10 9 /l
Conteggio dei megacariociti	0,05-0,15×10 9 /l o 0,2-0,4%

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