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Muscolo gluteo piccolo
Ultima recensione: 08.07.2025

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Piccolo gluteo - m. minimo gluteo
Quando tutte le sue fibre si contraggono simultaneamente, la coscia viene abdotta. Quando la gamba è libera, le sue fibre anteriori ruotano la coscia verso l'interno. Quando le fibre anteriori si contraggono, la coscia ruota verso l'interno (prona), così come il gluteo medio. Quando si contraggono solo le fibre posteriori di questo muscolo, la coscia ruota verso l'esterno. Insieme al gluteo medio, stabilizza il bacino durante la deambulazione.
Origine: superficie esterna dell'ala iliaca tra la linea glutea anteriore e inferiore
Allegato: Trocantere grande
Innervazione: nervi spinali L4-S1 - plesso sacrale - n. gluteo superiore
Diagnosi: i trigger point possono essere localizzati nella porzione anteriore e posteriore del muscolo. Si trovano al di sotto del grande gluteo, del medio e del tensore della fascia lata. Pertanto, è molto difficile palpare le aree di tensione, ma è possibile percepire dolorabilità locale. Quando il grande gluteo e il medio sono completamente rilassati, occasionalmente si possono palpare fibre tese in profondità nel gluteo. Talvolta si può ottenere un quadro di dolore riferito con una pressione prolungata sui trigger point. Per esaminare i trigger point nella porzione anteriore del muscolo, il paziente è sdraiato supino con l'anca in massima estensione, ma comunque comoda. Se necessario, si può posizionare un cuscino sotto il ginocchio. Si identifica la spina iliaca antero-superiore. Il tensore della fascia lata viene identificato chiedendo al paziente di ruotare la coscia medialmente (pronazione) contro resistenza; viene palpato appena sotto la pelle. Le fibre anteriori del piccolo gluteo possono essere palpate anteriormente e posteriormente al tensore della fascia lata, appena sotto la spina antero-superiore. In alcuni pazienti, possono essere nascoste da un sottile strato di fibre del gluteo medio. In alcuni pazienti, il muscolo può essere nascosto dal gluteo medio dietro il tensore della fascia lata. Pertanto, la palpazione del bordo anteriore del tensore della fascia lata è più efficace rispetto al bordo posteriore. Per esaminare i trigger point nella porzione posteriore del piccolo gluteo, il paziente è sdraiato sul lato sano con la coscia sovrastante addotta e leggermente flessa a 30°. Il bordo inferoposteriore (mediale) del piccolo gluteo è definito dalla posizione della linea piriforme. Il muscolo piriforme inizia 1 cm cranialmente al margine superiore del grande trocantere palpabile (inserzione del tendine del piriforme) e si estende fino all'estremità superiore del margine palpabile del sacro, appena sotto l'articolazione sacroiliaca, dove il muscolo piriforme entra nella cavità pelvica. Le zone trigger si trovano al di sopra di questa linea, al di sopra della sua linea mediana e al confine tra il terzo medio e quello laterale.
Dolore riferito. Il dolore causato dai trigger point del piccolo gluteo può essere persistente e piuttosto intenso. I trigger point del piccolo gluteo anteriore e posteriore causano dolore riferito lungo la gamba posterolaterale fino alla caviglia. I trigger point del piccolo gluteo anteriore causano dolore riferito al gluteo posterolaterale, alla parte esterna della coscia e al ginocchio. Il dolore riferito dai trigger point anteriori non si estende sotto la caviglia, sebbene raramente il dolore possa estendersi lungo il dorso del piede. I trigger point della poria anteriore causano dolore riferito al gluteo inferomediale, così come alla parte posteriore della coscia e del polpaccio, e occasionalmente alla parte posteriore del ginocchio.