Operazioni che preparano voglie per parto

Espansione del perineo e della vagina

Per espandere l'uscita dalla vagina e dal perineo, vengono utilizzate le operazioni di episiotomia e perineotomia.

Indicazioni:

• nascita vaginale complicata (presentazione pelvica del feto, distocia delle spalle fetali, forcipe ostetrico, estrazione del feto sotto vuoto);
• angoscia del feto;
• cambiamenti cicatricali nel perineo, che sono un ostacolo alla nascita di un bambino.

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Perineotomy

Dopo il trattamento della pelle del perineo con soluzione alcolica al 2% di iodio e anestesia locale durante l'eruzione della testa all'altezza dello sforzo, viene praticata un'incisione perineale con forbici con estremità smussate. Per questo, una spazzola a forbice viene iniettata sotto il controllo delle dita tra la testa e il tessuto perineale. Un'incisione lunga 2-3 cm viene eseguita sulla linea mediana del perineo.

Episiotomia - incisione laterale del perineo. Secondo le regole di cui sopra in anestesia pudendo, un'incisione di 2-3 cm è fatta nella direzione del tubero ischiatico.

Espansione del canale cervicale

Espansione della cervice mediante l'applicazione di una pinza per la testa dermica. Attualmente, l'operazione viene eseguita solo se esiste un feto prematuro morto (con aborto tardivo). Le condizioni per eseguire l'operazione sono l'apertura della cervice di almeno 3-4 cm, la vescica fetale rotta. Prima dell'operazione, assicurarsi che non ci sia vescica. Sotto il controllo di 1-2 dita della mano sinistra, inserite nella vagina e premute sulla testa anteriore, inserite una potente pinza a due denti o una pinza Muzo e afferrate la piega della pelle del cuoio capelluto. In questo caso, dovrebbe essere chiaramente visto che il tessuto circostante non è entrato nella pinza. Estrarre facilmente la pinza, controllare se il tessuto della pelle della testa è sufficientemente intrappolato. Una benda di garza con un peso di 300-400 g sospeso da esso è attaccata al manico della pinza spazzolata e trasferita attraverso il blocco. Questa operazione accelera l'apertura della cervice, rafforza le contrazioni.

Espansione del canale cervicale mediante costante trazione sul fusto del feto. Nella moderna ostetricia, la chirurgia viene eseguita solo se c'è un feto prematuro morto (estremamente raro). Le condizioni per eseguire l'operazione sono l'apertura della cervice di almeno 3-4 cm, la vescica fetale rotta. Prima dell'operazione, assicurarsi che non ci sia vescica. Quando si osservano le regole di asepsi e antisettico, l'intero braccio viene inserito nella vagina e solo due dita (indice e medio) vengono inserite nell'utero. Le dita inserite afferrano la gamba anteriore del feto e la rimuovono dalla vagina, un anello di garza viene messo sul piede, un peso di fino a 200 g viene appeso ad esso e viene gettato sopra il blocco.

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Rottura artificiale della vescica

Normalmente una vescica fetale si rompe alla fine del primo periodo di travaglio. In alcuni casi, v'è la necessità di un amniotomia: la rottura della membrana di ritardo, vescica fetale piatta, parziale placenta previa, ritardare la nascita del secondo feto in gemelli, nonché di parto operativo vaginale in presenza di una vescica fetale. Funzionamento apparecchiatura è semplice: se entro asettico e antisettico viene introdotto nella vagina o indice di indice e medio e strappi durante le contrazioni di membrane tese SHELL. Se questo metodo non riesce, allora la bolla scoppio ganasce pinze proiettile o pinze. La rottura strumentale della vescica viene eseguita sotto il controllo delle dita inserite. Di solito una bolla si rompe al centro. Quando si consiglia di rompere la bolla ricco lato liquido amniotico flussi lentamente. A tale scopo anche essere premuto contro la testa della mano non estrarre la vagina e impedire rapido amniorrhea (prevenzione della perdita del cordone ombelicale).

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