Passera cinese

Il colpo di fortuna cinese è un parassita delle passere del genere, che persiste nel corpo umano principalmente nel fegato. Questo agente causale vive nella regione dei corpi idrici cinesi, motivo per cui il nome è simile, ma si trova anche nei serbatoi d'acqua dolce dei paesi europei. La particolarità di questo parassita è la sostituzione di ospiti intermedi, che dovrebbero essere presi in considerazione come fattore di trasmissione dell'elmintesi.

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Caratteristiche della struttura

Il parassita cinese è un parassita che appartiene al genere dei parassiti o dei flatworms - Trematodi, che causa la malattia della clonorchiasi. L'agente eziologico della patologia è il Clonorchis sinensis. È un parassita, una creatura dello stesso sesso con una struttura complessa del corpo. Le dimensioni del parassita vanno da uno a due centimetri e mezzo.

Il colpo di fortuna cinese ha una forma del corpo ovale, il colore è rosso scuro con traslucidità trasparente degli organi interni. Il parassita ha da un lato un ventosa, che è saldamente in grado di fissarsi ai tessuti degli organi umani. La struttura degli organi interni è tale che alla fine del corpo del colpo di fortuna ci sono due semi ramificati, e nella parte centrale del corpo c'è un utero con un numero enorme di uova. Quando avviene la fecondazione delle uova, esse vengono scaricate nell'ambiente lungo i dotti vitrei lungo il corpo del passero. Tali uova hanno un colore marrone o giallo scuro con un'estremità affilata su un lato a forma di coperchio. Un colpo di fortuna è in grado di allocare circa 400 mila uova alla volta, molte delle quali sono vitali, ma dopo l'intero ciclo di vita.

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Ciclo vitale del colpo di fortuna cinese

Il ciclo vitale del colpo di fortuna cinese passa con il cambiamento di diversi ospiti intermedi, e parte di questo ciclo passa necessariamente in acqua dolce. Questo deve essere preso in considerazione al fine di prevenire l'infezione da questo parassita.

Dal corpo dell'ospite finale, le uova vengono espulse con le feci e quindi per continuare il ciclo di cui hanno bisogno per entrare nell'acqua dolce. Lì, le uova possono durare a lungo fino al momento in cui vengono inghiottite da una vongola del genere Bithinia, che è il primo ospite intermedio. Nel corpo del mollusco, le uova che sono già dentro il germe già attivo del futuro verme vengono trasformate in una larva. Inoltre, il secondo ospite intermedio è il pesce d'acqua dolce del gruppo di carpe, principalmente carpe, carassi, orate e anche meno spesso gamberetti. Nel loro corpo, la larva finalmente matura e migra verso il muro del pesce stesso, localizzato sotto le squame nella parte carnosa e incapsulato, trasformandosi in una cisti. È questo stadio del parassita che è contagioso per gli umani. Una persona viene infettata mangiando carne da pesce scarsamente cotto.

Dopo aver mangiato carne contaminata, la cisti entra nell'intestino umano, dove non può essere aggredita dagli enzimi a causa di una capsula spessa. Migra attraverso il sistema della vena porta nel fegato, che è il sito della localizzazione finale di questo parassita. Nel fegato, un individuo adulto, grazie ai suoi ventosi, è fissato al tessuto epatico, e le sue dimensioni considerevoli permettono di localizzarsi in qualsiasi parte del fegato stesso. Ci possono essere cambiamenti locali nella forma di otturazione meccanica dei dotti biliari, così come con un gran numero di parassiti, la funzione generale del fegato è compromessa e la sua capacità di detossificazione soffre principalmente. Ciò influenza il grado delle manifestazioni cliniche della malattia, a seconda delle violazioni del fegato.

Nella fase della cisti, il colpo di fortuna cinese può persistere nel corpo del pesce per un lungo periodo, il che aumenta le possibilità di infezione fino alla morte del secondo ospite. Procedendo da questo, è possibile individuare i principali modi di infezione con il colpo di fortuna cinese:

1. Pesci d'acqua dolce termicamente trattati male contenenti cisti di parassiti;
2. a volte il fattore di trasmissione dell'infezione può essere e gamberetti;

Il periodo di incubazione dello sviluppo della clonorchosi dal momento della sconfitta del colpo di fortuna cinese è compreso tra due e quattro settimane. Se il parassita non viene diagnosticato in tempo e non viene rimosso dal corpo umano, allora un adulto può persistere per circa quaranta anni. 

I sintomi del colpo di fortuna cinese

Le manifestazioni cliniche nella sconfitta del duodeno cinese possono essere suddivise in due fasi: acuta e cronica. Lo stadio acuto della malattia inizia dalle prime manifestazioni e richiede un trattamento immediato per impedire la transizione cronica. Il grado di gravità dei sintomi clinici nelle lesioni acute dipende dal numero di raffreddori patogeni che hanno colpito il fegato. Come reazione a qualsiasi corpo estraneo, i primi sintomi nella fase acuta sono un aumento della temperatura corporea a cifre subfebrilitiche, dolore addominale immotivato senza una chiara localizzazione. La sindrome del dolore può anche essere più localizzata nel fegato, che è spesso accompagnata dall'ingiallimento della sclera e delle membrane mucose. Ci possono essere manifestazioni dispeptiche nella forma di un indebolimento delle feci, che si verifica con un disturbo acuto del deflusso della bile nei dotti intraepatici. In questo caso, la bile non entra nell'intestino in quantità sufficiente e gli acidi grassi non si separano. Tutto questo è accompagnato da altri sintomi: nausea, sensazione di amarezza in bocca, eruttazione. Inoltre, dato che il colpo di fortuna cinese genera prodotti tossici, sono forti allergeni. Pertanto, nella fase acuta, il dolore alle articolazioni viene spesso osservato sullo sfondo di un'eruzione cutanea sulla pelle di natura allergica. Tale eruzione può apparire come piccoli puntini o essere un tipo di alveari. Questo è uno strumento diagnostico molto importante, specialmente nelle persone che non sono state precedentemente inclini alle allergie. Pertanto, l'eruzione allergica è polimorfica e appare senza un fattore scatenante all'altezza della temperatura subfebrilare.

Questi sintomi possono andare avanti indipendentemente senza trattamento, se il parassita cambia semplicemente la sua posizione e il deflusso della bile viene ripreso per qualche tempo. In assenza di trattamento etiotropico clonorhoz passa in uno stadio cronico.

Lo stadio cronico della malattia può durare anni, il che è spiegato dalla lunga vita di un individuo maturo nel fegato. Nel tempo, quando i prodotti dell'attività vitale del parassita si accumulano, questo distrugge un certo numero di epatociti e peggiora il lavoro delle cellule epatiche ancora esistenti. Quindi la funzione di disintossicazione del fegato soffre e si verificano manifestazioni cliniche tipiche. Innanzitutto, si manifestano i sintomi del fegato - il deflusso intraepatico della bile viene interrotto, causando il suo ristagno. Inoltre, il pancreas può essere colpito, poiché ha connessioni congiunte con il dotto biliare. Questo si manifesterà con dolore e pesantezza nell'ipocondrio destro, sintomi di intossicazione, leggero ingiallimento della pelle e delle mucose. Quando sono coinvolti nel processo patologico del pancreas, si osservano i sintomi di una violazione della sua funzione esocrina. Pertanto, ci sono sintomi di diarrea, assorbimento alterato di sostanze nutritive - questo si manifesta con brontolio nell'addome, perdita di peso, gonfiore.

Ci possono anche essere eruzioni periodiche ondeggianti sulla pelle di natura allergica. Tali sintomi sono scarsamente espressi e, a causa del lungo corso della patologia, i pazienti non li notano sempre. Pertanto, la malattia non viene diagnosticata in tempo.

Diagnostica

La diagnosi deve essere effettuata nella fase acuta, quindi il trattamento avrà la massima efficacia. Per diagnosticare e verificare l'agente patogeno, il metodo più accurato consiste nell'identificare le uova del colpo di fortuna epatico nelle feci. Allo stesso tempo le uova vengono allocate non solo da persone, ma anche da animali domestici che mangiano pesce. Microscopicamente è possibile vedere le uova ovali con un coperchio su un lato.

Ai fini della diagnosi differenziale e del perfezionamento dei cambiamenti nel corpo, viene eseguito un esame del sangue generale. Cambiamenti specifici che possono indicare un'invasione elmintica sono l'eosinofilia del sangue. Questo indica l'attivazione del legame allergico di immunità. Nell'analisi del sangue biochimica, possono anche verificarsi cambiamenti nella fase acuta sotto forma di aumento degli enzimi epatici (fosfatasi alcalina), nonché di iperbilirubinemia di genesi mista.

Anche nella fase cronica, è possibile condurre studi immunologici con la rilevazione dell'antigene nella reazione di emoagglutinazione indiretta.

Se si tratta di una lesione epatica e parassitizzazione di una scapola in esso per molto tempo, è anche necessario esaminare gli organi interni con l'aiuto degli ultrasuoni. Allo stesso tempo, si possono vedere cambiamenti nella forma di ingrossamento dei dotti intraepatici, lesioni del dotto biliare comune, la formazione di calcoli nella vescica e l'allargamento del dotto pancreatico. Questi sono segni indiretti della patologia del fegato, che permette di sospettare il parassitismo del colpo di fortuna.

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Trattamento del colpo di fortuna cinese

Il trattamento del colpo di fortuna cinese è più efficace nella fase acuta, quando è possibile ottenere una maggiore eradicazione del patogeno. Gli agenti antiparassitari sono usati nel trattamento, che sono efficaci contro le forme adulte di passera cinese.

È molto importante nel periodo di trattamento aderire ad una dieta che aiuti ad alleviare il fegato e ad aumentare l'escrezione di prodotti tossici dall'intestino. Le principali raccomandazioni dietetiche sono le seguenti:

1. i piatti sono raccomandati per mangiare in forma bollita senza il contenuto massimo di grassi e spezie;
2. È necessario limitare l'assunzione di carboidrati semplici sotto forma di dolci e pane bianco e dare la preferenza ai porridge;
3. è necessario aumentare il contenuto proteico nella dieta e nelle vitamine consumando verdura e frutta;
4. vitamine utili liposolubili, che sono in deficit a causa di una violazione della funzionalità epatica;
5. il consumo di prodotti a base di latte fermentato aiuterà a normalizzare la microflora intestinale e ripristinare la normale digestione.

Inoltre è necessario includere nel trattamento speciali preparati antielmintici, uno dei quali è Chloksil.

Chloksil è un farmaco che è particolarmente attivo nella localizzazione di vermi parassiti nel fegato. È disponibile sotto forma di polvere. Il regime di trattamento per questo farmaco può essere un trattamento di tre giorni, cinque giorni e dieci giorni. Lo schema di tre giorni è più efficace in quanto consente di creare la concentrazione massima del farmaco nel più breve tempo possibile. In questo caso, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 0,2 milligrammi per chilogrammo di peso corporeo del paziente. Il farmaco viene assunto tre volte al giorno. La prima dose deve essere assunta dopo una leggera colazione, sciogliendo la polvere con un bicchiere di latte caldo. Dopo tre giorni di trattamento è necessario aderire alla dieta per almeno una settimana, il che salverà il risultato e migliorerà la risposta del corpo al farmaco.

In secondo luogo, l'efficacia del trattamento delle forme epatiche di elminti è la preparazione di Prazikvantel.

Il praziquantel è una preparazione antielmintica che ha efficacia contro i platelminti, così come contro le loro forme epatiche e polmonari. Il meccanismo d'azione del farmaco è di attivare i canali cellulari delle cellule parassitarie, che causa la loro riduzione e morte persistente. Questo farmaco è disponibile sotto forma di compresse da 600 milligrammi, il dosaggio del farmaco è di 25 milligrammi per chilogrammo del peso corporeo del paziente al giorno. Il trattamento viene effettuato durante il giorno - cioè, la dose viene somministrata in tre dosi separate.

Dopo tale trattamento, viene effettuato uno studio di controllo dell'efficacia del trattamento mediante diversi studi microscopici di feci.

In parallelo con il trattamento etiotropico è raccomandato e sintomatico con l'uso di antispastici ed epatoprotettori. Questo aiuterà a ripristinare la funzione degli epatociti dopo la rimozione del parassita e riprendere il normale deflusso della bile. Per questo, è possibile utilizzare farmaci di diversi gruppi: Gepabene, Heptral, Energl, Essentiale. Dato che lo stadio acuto è una componente allergica particolarmente pronunciata, sarà giustificato l'uso di antistaminici - Loratadin, Erius, Desloratadina.

I metodi alternativi hanno anche un'ampia applicazione nel trattamento del colpo di fortuna epatico. Per questo, viene usato tar. Per il trattamento utilizzare lo schema: il primo giorno di trattamento, vengono prescritte due gocce di catrame, che devono essere sciolte in un cucchiaino di latte caldo e prese al mattino. Quindi fino al quinto giorno, il numero di gocce di catrame aumenta di due gocce al giorno. E così, il quinto giorno, vengono prese dieci gocce. Inoltre, lo schema è tale che il numero di gocce deve essere ridotto nello stesso ordine e nel nono giorno dei sogni, l'assunzione diminuisce a due gocce al giorno. Questo è l'intero corso del trattamento.

Un'altra ricetta per un rimedio a base di erbe alternativo è l'uso di brodo medicinale da foglie di cardo, germogli di betulla e barbabietole. Per fare questo, prendi un cucchiaio di foglie essiccate di cardo e germogli di betulla, quindi strofina una piccola barbabietola e versa il tutto con un litro di acqua calda bollita. Questo brodo dovrebbe essere preso un cucchiaio due volte al giorno, al mattino a stomaco vuoto, e la sera prima di mangiare.

Prevenzione

La prevenzione della sconfitta del colpo di fortuna cinese può essere specifica e non specifica. Se ci sono fattori di rischio per la malattia, ad esempio, la natura del cibo dei pescatori, si raccomanda che l'amministrazione preventiva di Chloksil venga eseguita due volte l'anno per un programma di dieci giorni.

La prevenzione non specifica consiste in misure sanitarie e igieniche: disinfezione dell'acqua nei focolai di infezione, rilevamento e trattamento di pazienti e infetti. Per quanto riguarda la profilassi individuale, ogni pesce dovrebbe essere trattato termicamente bene prima dell'assunzione, che è una misura preventiva di qualsiasi altra infezione.

Il passero cinese è un verme piatto che parassita nel corpo umano e può causare alterazioni della funzionalità epatica e persistenza cronica nel fegato. La trasmissione è pesce contaminato che ha subito un trattamento termico insufficiente. Data la complessità del trattamento di forme croniche di patologia, è necessario diagnosticare e trattare questa malattia nel tempo.