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Clonorchosi: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La clonorchiasi è una biogelmintosi, che in una fase precoce si manifesta come sintomi allergici e nella fase cronica procede con una lesione predominante di fegato e pancreas.

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Epidemiologia della clonorrosi

La fonte di infestazione è la gente infetta, così come cani, gatti e carnivori selvaggi. Una persona viene infettata da questa malattia mangiando pesce crudo e insufficientemente decontaminato, nonché gamberetti.

Il ciclo di sviluppo, come quello di Opisthorchiasis, si verifica con il cambiamento di tre host. Gli ospiti finali sono persone, gatti, cani, maiali, lontre, martore, tassi, ratti e altri animali che mangiano pesce. Le uova dell'elminti, espulse con le feci, se ingerite nell'acqua vengono inghiottite da ospiti intermedi - molluschi. Generi Codiella, ecc., nel cui corpo lo sviluppo larvale passa allo stadio delle cercarie. Cercarie lasciare il mollusco e penetrare gli host aggiuntivi che servono molti tipi di pesce carpa (carpa, ide, orate, carpa, ecc), almeno - ghiozzi e aringhe; in Cina, il numero di host aggiuntivi include anche gamberetti. Cercariae stabilirsi nei muscoli, del tessuto sottocutaneo e in altri tessuti, dove circa 35 giorni intsistiruyutsya e si trasformano in metacercarie. Dopo il contatto con metacercarie nel tratto gastrointestinale di un essere umano o altro cisti ospiti definitivi guscio dissolve e larve liberato attraverso il dotto biliare o vena porta al fegato, dove viene convertito in Fluke maturo che un mese dopo che il proprietario di infezione comincia a deporre le uova. Lo sviluppo della larva prima della fase matura può verificarsi anche nei dotti del pancreas. La durata della vita del colpo di fortuna cinese nell'ospite può raggiungere i 40 anni.

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Cosa causa una clonocosi?

La clonorchiasi è causata dal duodeno cinese Clonorchis sinensis, che ha un corpo piatto, lungo 10-20 mm, largo 2-4 mm. All'estremità anteriore del corpo c'è un pollone orale, al confine del primo e del secondo quarto del corpo - un ventosa addominale più piccolo.

Secondo la struttura del corpo, i clonorchidi sono simili agli opistori. Le loro caratteristiche distintive sono le dimensioni più grandi e la parte anteriore più stretta del corpo. I test di clonorchidi, in contrasto con gli otpidistors, sono profondamente sezionati, i loro rami vanno oltre i canali intestinali. Da qui il nome Clonorchis (greco klonos - branchy, Latin orchis - testis).

Le uova dell'agente eziologico sono marrone giallastro, di dimensioni 26-35 x 17-20 micron, con un coperchio su un polo e un tubercolo sull'altro. L'estremità anteriore dell'uovo è notevolmente ridotta, le sporgenze lungo i bordi del coperchio sono ben definite, che è un tratto distintivo delle uova dell'opisthorchus.

Il clonorhoz è ampiamente distribuito in Cina, Giappone, Corea e in numerosi paesi del sud-est asiatico. In alcune aree endemiche, è colpito fino all'80% della popolazione e un totale di milioni di persone sono invase dalla clonorchosi. In Russia, clonorhoz si verifica nel bacino dell'Amur e in Primorye, il tasso di incidenza è relativamente basso. Tuttavia, nella regione inferiore dell'Amur (da Khabarovsk a Komsomolsk-on-Amur) tra la popolazione indigena (Nanais), l'incidenza è del 25%.

Clonorchosi Sintomi

I sintomi della clonorchosi sono fondamentalmente uguali a quelli dell'optorchiasi. Più spesso che con l'oftorchicosi, c'è un improvviso insorgere di gravi sintomi allergici. Improvvisamente, una febbre alta di tipo costante o recidivante si verifica con brividi. Appaiono polimorfa rash cutanei, eosinofila si infiltra nei polmoni, bronchiti, pleurite reattiva, i cambiamenti del miocardio diffuse, mialgia, artralgia, linfoadenopatia. Circa il 30% dei pazienti ha una milza ingrossata.

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Diagnosi di Clonorchosi

Nel sangue, di regola, la leucocitosi viene rilevata fino a 20-30 x 10 9 / l, eosinofilia (fino al 70%), con un aumento di ESR a 30-40 mm / h. La diagnosi finale di "clonorchosi" viene stabilita quando le uova di elminto si trovano nel contenuto duodenale o nelle feci.

La cancerogenicità dei cloni non è definitivamente stabilita.

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Trattamento della clonocosi

Il trattamento della clonorchosi è fondamentalmente lo stesso  dell'opportachia.

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