Prurito sulla pelle in un bambino

Il prurito della pelle in un bambino può essere causato da una serie di motivi. Il provocatore più comune è la dermatite atopica, un po' meno spesso: orticaria, dermatite erpetiforme di Duhring, eczema, mastocitosi, nonché varie malattie infettive e autoimmuni. Come puoi vedere, il prurito non è un sintomo così innocuo come sembra a prima vista. Pertanto, non bisogna ignorarlo o aspettare che il problema "si risolva da solo". Ti consigliamo di leggere attentamente l'articolo e di trarre le giuste conclusioni su cosa fare quando i bambini pruriscono.

Epidemiologia

Il prurito nei bambini sta diventando sempre più comune. Così, negli ultimi trent'anni, si registrano frequenti visite dal medico per questo motivo: circa il 17-18% dei bambini in età prescolare e fino al 20% degli adolescenti e degli studenti delle scuole elementari. Le ragioni di questa impennata non sono ancora state determinate. Nel frattempo, una tale tendenza non si osserva in tutto il mondo, ma solo nell'Europa occidentale, nel Sud e nel Nord America e praticamente sull'intero territorio dello spazio post-sovietico.

Le statistiche affermano anche che i problemi di prurito nei bambini compaiono nell'80% dei casi, se i genitori sono inclini a manifestazioni allergiche o soffrono di malattie croniche della pelle. Il sintomo patologico colpisce fino al 60% dei bambini in cui uno dei genitori è incline alle allergie.

Le cause Pelle pruriginosa

Un sistema immunitario debole, un'abbondanza di allergeni, virus, funghi, batteri: tutto ciò può causare prurito in un bambino, da lieve a intenso e debilitante. Naturalmente, ogni genitore vuole aiutare il bambino il prima possibile. Ma l’aiuto sarà incompleto o addirittura inefficace se non si elimina la causa originaria del disagio, quindi è molto importante rilevarlo in tempo, prima che la malattia peggiori.

Le seguenti malattie e condizioni possono causare prurito:

• Il rispetto insufficiente o, al contrario, eccessivo delle norme igieniche può portare allo sviluppo della dermatite atopica, una malattia che si verifica in presenza di alcuni fattori irritanti. Oltre al desiderio compulsivo di grattarsi, in una situazione del genere possono verificarsi eruzioni cutanee sotto forma di vesciche, gonfiore della pelle, arrossamento. La dermatite atopica, secondo le statistiche, si riscontra in un bambino su dieci, e questo è parecchio. Ma non in tutti i casi i bambini mostrano l'intero complesso dei sintomi in una volta: spesso prurito ed eruzioni cutanee sono gli unici segni iniziali del problema.
• Le allergie vengono spesso rilevate durante l'infanzia. Prurito cutaneo ed eruzioni cutanee possono indicare scarsa tolleranza al cibo, ai medicinali, ipersensibilità al polline o alla polvere, alla lana, ai prodotti chimici e ai detergenti, ecc. L'eruzione cutanea può essere diversa: localizzata o focale, oppure potrebbe non essere presente del tutto. L'eruzione cutanea in questo caso è diversa: locale o focale o potrebbe non esistere affatto. Lo scenario peggiore è lo shock anafilattico, che può portare a conseguenze estremamente negative, quindi al primo segno di ciò dovresti immediatamente chiamare "aiuto d'emergenza".[1]
• L'eruzione cutanea da farmaci è una reazione dolorosa del sistema immunitario umano all'assunzione di determinati farmaci e spesso tali farmaci sono antibiotici. Il prurito dopo gli antibiotici in un bambino ha quasi sempre un'origine allergica e può manifestarsi localmente o in tutto il corpo. Con l'assunzione ripetuta di antibiotici, il prurito può aumentare, compaiono eruzioni cutanee, gonfiore, fino alla reazione anafilattica. Ma non è sempre così: in alcuni bambini il prurito è l'unica manifestazione di una tale reazione immunitaria.[2]
• La scarlatina è una malattia caratterizzata dalla comparsa di una caratteristica eruzione scarlatta, che è una reazione specifica dell'organismo al rilascio di eritrotossina. Il prurito nella scarlattina in un bambino è espresso moderatamente, e solo nel decorso grave e moderatamente grave può disturbare piuttosto intensamente. Entro la fine del periodo acuto della malattia, l'eruzione cutanea si secca, ma per qualche tempo possono essere presenti desquamazione e prurito.[3]
• La varicella è una malattia estremamente spiacevole, classificata come infezione infantile. Il prurito della varicella nei bambini è particolarmente doloroso: l'infezione virale acuta si trasmette attraverso goccioline trasportate dall'aria ed è provocata da un virus specifico appartenente alla famiglia degli Herpesviridae. La varicella colpisce più spesso i bambini di età compresa tra 4 e 5 anni, ma anche i bambini più grandi possono contrarre la malattia.[4]
• Ognuno di noi ha sperimentato punture di insetti, quindi si ritiene che il prurito causato dalle zanzare in un bambino sia, da un lato, un fenomeno normale. Ma spesso i morsi banali si trasformano in una vera e propria reazione allergica e persino in un processo infiammatorio (ad esempio, se il bambino ha graffiato il sito del morso e ha portato un'infezione). Pertanto, le punture di insetti - non solo zanzare, ma anche vespe, api, moscerini, cimici, zecche - non dovrebbero essere ignorate. Hanno bisogno di essere curati e persino di andare dai medici. A proposito, il prurito notturno nei bambini è spesso dovuto alla presenza di insetti come cimici dei letti, zecche o pidocchi (pulci).
• Un forte prurito in un bambino può essere causato spremendo una certa parte del corpo con vestiti, scarpe, bende contenitive e fissanti (compreso il cerotto). Spesso il fastidio inizia a disturbare il punto teso con un elastico o un laccio delle scarpe. Il prurito sotto un calco in gesso in un bambino si verifica a causa di una ridotta circolazione sanguigna locale nei tessuti o a causa di una maggiore secchezza della pelle causata dall'uso costante della benda. Meno spesso la causa è la dermatite da contatto, una peculiare reazione cutanea all'irritazione prolungata dei componenti cutanei del gesso (ad esempio solfato di calcio). Se le sensazioni sotto il gesso diventano insopportabili, è necessario rivolgersi a un medico: non è raro che sotto la benda si sviluppino malattie cutanee e allergiche, che richiedono cure e interventi medici tempestivi.
• Gli ossiuri diventano spesso la causa del prurito nella zona anale. L'attività di questi parassiti si attiva di notte, quando escono e sono impegnati nella deposizione delle uova nella zona specificata. Per chiarire la diagnosi, dovresti fare un'analisi delle feci per le uova di vermi e un raschiamento, che aiuterà a determinare con precisione la causa del disagio. Tale diagnosi è necessaria, perché il sintomo del prurito perianale può essere associato non solo alla presenza di ossiuri, ma anche alla formazione di microfessure dell'ano, ad esempio a causa della stitichezza prolungata nel bambino.[5]
• La diatesi non è una malattia, come molti credono, ma solo una tendenza del corpo del bambino a sviluppare processi allergici e infiammatori. Se elimini la causa di questa tendenza, il prurito scomparirà da solo. Pertanto, tutti gli sforzi dovrebbero essere diretti alla ricerca dell'allergene, che molto spesso si "nasconde" dietro l'uso di determinati alimenti.[6]
• L'orticaria è la comparsa di eruzioni cutanee pruriginose, rossastre o rosate, come le vescicole che di solito accompagnano le ustioni da ortica. Le eruzioni cutanee possono apparire e scomparire da sole entro una o due ore. L'orticaria può essere causata dall'esposizione al freddo o al sole o da un allergene che entra direttamente nel corpo.[7]
• Il morbillo è una pericolosa patologia virale, una delle frequenti cause di morte tra i bambini piccoli. Il prurito nel morbillo nei bambini non è il sintomo principale, poiché di solito non è grave e non richiede l'uso di farmaci antiprurito, ma in alcuni casi - ad esempio con la febbre - il disagio può aumentare.[8]

Fattori di rischio

L'intensità del prurito in un bambino può variare, da un piccolo grattamento, al disagio più forte, disturbando il benessere e il sonno del bambino. Nella maggior parte dei casi, la sensazione patologica è associata a processi allergici nel corpo del bambino, ma in circa un terzo dei casi si tratta di patologie come il diabete, disturbi della tiroide, squilibrio elettrolitico, disfunzione del sistema digestivo o nervoso. Anche l'ipersensibilità a determinati farmaci, alimenti, ecc. Non è esclusa.

Oltre alla causa sottostante, va segnalata la presenza di fattori provocatori che influenzano direttamente o indirettamente le manifestazioni pruriginose. Tali fattori includono:

• Pelle secca (associata a disidratazione o clima freddo);
• aumento della durezza dell'acqua, uso di prodotti da bagno "per adulti", indumenti e biancheria da letto selezionati in modo improprio (ad esempio sintetici);
• sistema nervoso immaturo, instabilità dello stato mentale-emotivo (eccitabilità eccessiva, fobie, nevrosi, ecc.);
• dieta irrazionale, cibo scarso e monotono;
• uso improprio di farmaci, automedicazione;
• inosservanza delle norme igieniche o, al contrario, osservanza eccessiva.

La determinazione del fattore provocante è responsabilità del medico curante. L'autotrattamento può solo peggiorare il problema e impedire un rapido sollievo dalle condizioni del bambino.

Patogenesi

Molto spesso il problema del prurito nei bambini è associato alla dermatite atopica o appare sullo sfondo di altri disturbi sistemici. Nella maggior parte dei casi, il sintomo si manifesta in modo simile ad un attacco, ad esempio disturba solo durante il sonno.

Le cause sistemiche del prurito pediatrico includono:

• ipersensibilità del corpo;
• cambiamenti ormonali durante la pubertà;
• reazioni ai farmaci (antibiotici, etanolo, ecc.);
• alcune terapie (fisioterapia);
• Invasioni parassitarie (oncocercosi, echinococcosi, trichinellosi);
• patologie infettive (varicella, roseola);
• malattia epatica o renale (ostruzione, colestasi);
• patologie ematologiche (leucemia, anemia, eritremia);
• malattie endocrine, disturbi neurologici, intossicazione.

Esistono anche varianti del problema come il sole, il prurito da stress.

Il prurito allergico nei bambini è particolarmente comune. Un ruolo importante nella sua patogenesi è svolto dai mastociti: il loro numero aumenta, vengono rilasciati alcuni mediatori dell'infiammazione (ad esempio istamina, triptasi, proteoglicani, eicosanoidi, ecc.). I mastociti provocano prurito a causa dei mediatori e del FRN, che promuove i cambiamenti iperplastici nelle fibre nervose. Gli agenti inattivanti sono agenti con attività antistaminica, ormoni glucocorticoidi, antagonisti dei recettori beta-adrenergici.

Il prurito nervoso nei bambini è associato a un'eccessiva stimolazione del sistema immunitario: si verifica un malfunzionamento in cui il sistema immunitario attacca le proprie cellule in risposta allo stress. L’equilibrio tra i meccanismi di difesa e di aggressione è disturbato. I recettori sensoriali della pelle vengono attivati ​​e inviano segnali al midollo spinale e poi al cervello. Di conseguenza, a seconda del grado di attivazione delle terminazioni nervose, si verificano sensazioni di prurito o addirittura dolorose.

Sintomi Pelle pruriginosa

Il prurito nei bambini si trova spesso insieme ad altri sintomi dolorosi: ad esempio, a volte si tratta di arrossamento e desquamazione, pelle secca, gonfiore, formazione di croste, eruzioni cutanee, nonché malessere generale, febbre, mal di testa e così via.

Se il desiderio di grattarsi è l'unico sintomo presente, i suoi primi segni possono esprimersi in una maggiore attività motoria del bambino, costante irrequietezza, irritabilità, pianto, capricciosità. Il bambino può strofinarsi i vestiti, grattarsi gli arti e il corpo, strofinarsi contro oggetti, piangere senza motivo. Spesso c'è un cambiamento nell'appetito, instabilità dell'umore, insonnia.

Il prurito in un bambino senza eruzione cutanea si verifica con le allergie (nella fase iniziale del processo patologico), nonché con malattie infettive e di altro tipo, comprese le lesioni parassitarie. Pertanto, questo sintomo non deve essere ignorato, perché può indicare lo sviluppo di patologie gravi che richiedono un intervento medico il più presto possibile.

Se sulla pelle si trovano piccole vescicole pruriginose con contenuto torbido, inclini a raggrupparsi, che occasionalmente si aprono per formare ulcere e croste, si può sospettare una dermatite erpetiforme. Di solito tale prurito si manifesta sui gomiti del bambino, così come sul viso o sull'area del coccige. La dermatite erpetiforme è di origine virale ed è altamente contagiosa.

Un'eruzione rossastra e un prurito in un bambino, che si manifestano bruscamente, molto probabilmente sono di natura allergica: le eruzioni cutanee sembrano piccole macchie, protuberanze o vesciche. Tale reazione è una conseguenza dell'assunzione di determinati farmaci, vitamine, del consumo di determinati alimenti o del contatto diretto con gli allergeni. Sintomi spiacevoli compaiono in qualsiasi area del corpo e gli elementi pruriginosi nei bambini sono molto spesso graffiati e impiegano molto tempo per guarire.

È estremamente raro che un processo allergico combini sintomi come eruzione cutanea, prurito e febbre in un bambino. La presenza di febbre nelle allergie è l'eccezione piuttosto che la regola. Se si osserva una triade così sintomatica, nella maggior parte dei casi si tratta di una malattia infettiva concomitante. Le infezioni non sono sempre accompagnate da tosse, naso che cola e altri segni rilevanti. Il decorso della patologia infettiva può essere sterile, manifestato solo con un aumento della temperatura.

L'allergia alimentare sullo sfondo dell'intossicazione può anche essere accompagnata da ipertermia. Tuttavia, "indovinare" la diagnosi è inutile e pericoloso: è meglio visitare un medico, condurre una diagnosi e determinare la causa del problema. È del tutto possibile che una tale causa sia la varicella, la rosolia, malattie virali comuni che colpiscono principalmente i bambini.

Il rossore e il prurito in un bambino possono essere una conseguenza di processi allergici e infiammatori: esternamente, le eruzioni cutanee appaiono come macchie rossastre, rilievi o vesciche, con localizzazione sul viso o sui glutei o in altre zone atipiche del corpo. Quando si grattano, tali elementi si ricoprono rapidamente di croste, il prurito non scompare e addirittura si intensifica.

Se un bambino ha prurito e desquamazione, si può sospettare seborrea o micosi. Un esame approfondito della pelle può essere sufficiente per formulare una diagnosi accurata. Con la micosi non si verifica solo desquamazione, ma anche distacco della pelle, formazione di piccole vescicole e zone di irritazione. Con la seborrea la pelle è secca, il prurito nel bambino è intenso e accompagnato da arrossamento, formazione di croste nella zona delle sopracciglia, palpebre, ombelico e così via.

Il prurito notturno della pelle in un bambino associato a punture di insetti, richiede un attento esame della pelle al mattino: ad esempio, dopo i morsi di cimici si possono trovare caratteristici rigonfiamenti rossi pruriginosi, e nei morsi delle pulci piccoli elementi rosati si trovano in prossimità di l'un l'altro (mentre l'insetto si muove sulla pelle).

Brufoli e prurito rilevati in un bambino sono un motivo per rivolgersi a un dermatologo o un parassitologo: se è necessario l'aiuto di un altro specialista ristretto, il medico indirizzerà un ulteriore consulto medico.

Forme

Non esiste una classificazione medica universalmente accettata del prurito in un bambino. Ciò è dovuto principalmente al fatto che il fastidio dovuto al prurito in sé non è una malattia: è solo uno dei sintomi che indicano eventuali disturbi nell'organismo, tra cui sono particolarmente comuni le reazioni di ipersensibilità.

Nella terminologia medica il sintomo può essere suddiviso in allergico o non allergico, locale o focale, lieve e intenso.

Spesso i medici descrivono il problema in base alla sua localizzazione:

• prurito cutaneo - indica la presenza di problemi psichiatrici, dermatologici, endocrini, nonché la presenza di allergie;
• prurito anale - è spesso un segno di patologia rettale, infestazione da vermi;
• prurito genitale, inguinale - indica problemi ginecologici, andrologici, urologici, parassitari e dermatologici.

Di norma, il prurito nella zona intima di un bambino, il prurito delle estremità o dell'ano richiede approcci diversi al trattamento, quindi il medico presta sempre particolare attenzione alla questione della localizzazione della lesione.

Localizzazione del prurito

Il prurito in un bambino su tutto il corpo con eruzioni cutanee richiede una diagnosi aggiuntiva, poiché non esiste un'unica causa di tale fenomeno. La causa può essere un processo allergico e malattie infettive (batteriche, fungine o virali), patologie sistemiche (ad esempio intossicazione o malattie del fegato). Le allergie nell'infanzia sono particolarmente comuni, a causa della difesa immunitaria imperfetta e di una varietà di fattori provocatori (sia esterni che interni). Pertanto, quando appare un'eruzione cutanea pruriginosa su tutto il corpo, il medico, prima di tutto, deve escludere una reazione allergica.

Il prurito nella zona intima di un bambino può disturbare sia i ragazzi che le ragazze. Inoltre si manifestano segni di irrequietezza, irritabilità e sintomi locali come bruciore, secrezioni e odori sgradevoli. Le cause possono includere scarsa igiene (igiene genitale insufficiente o attività igienica eccessiva), ragadi anali, processi allergici, pidocchi pubici, candidosi, ecc. Le cause del prurito possono essere una violazione delle norme igieniche (igiene genitale insufficiente o attività igienica eccessiva). Il prurito periodico all'inguine nei bambini può indicare un'ipersensibilità della pelle a determinati materiali e sostanze, ad esempio se il disagio si verifica quando si indossa biancheria intima sintetica o quando si utilizzano determinati detersivi.

Il prurito vaginale nei bambini può indicare varie patologie, come:

• candida, infezione fungina;
• processi infiammatori nella vagina;
• infestazioni da vermi;
• processi tumorali;
• patologie endocrine (es. Diabete mellito).

A volte il prurito dei genitali in un bambino è causato da fattori banali: mancanza o insufficienza di igiene personale, uso di biancheria intima sintetica o attillata, che diventa un ambiente favorevole alla diffusione di agenti patogeni. Molte persone sottovalutano questi fattori, ma possono provocare non solo la comparsa di prurito, ma anche odori sgradevoli e persino processi infiammatori.

Se il bambino ha secrezioni e prurito, questo è un motivo per contattare un medico e questo dovrebbe essere fatto il prima possibile. Con la secrezione di carattere cagliata si possono sospettare lesioni fungine e la secrezione sanguinolenta spesso nasconde processi tumorali. E la comparsa di tali sintomi durante la pubertà attiva indica forti cambiamenti ormonali nel corpo. La consultazione con un medico è necessaria in una qualsiasi delle situazioni di cui sopra.

Prurito in un bambino sulle mani, sui palmi: questi sono sintomi frequenti che accompagnano la malattia del fegato. Quando la circolazione della bile è disturbata, il contenuto di acidi biliari nel sangue aumenta. Questi acidi presentano un effetto tossico rispetto alla rete di recettori della pelle. Di conseguenza, il bambino avverte sensazioni di prurito. Un'altra causa comune è il diabete mellito: questa malattia è caratterizzata non solo da un malfunzionamento dell'apparato insulinico, ma anche da disturbi del metabolismo, della circolazione sanguigna e dei processi trofici nei tessuti.

Il prurito tra le dita delle mani del bambino, così come in altre pieghe della pelle (ascelle, inguine) è spesso un segno di scabbia, una patologia parassitaria che si sviluppa quando viene infettata dagli acari della scabbia. Perché con la scabbia la pelle prude? Il fatto è che il parassita femmina, prima di deporre le uova, realizza interi labirinti di passaggi negli strati della pelle. La pelle è naturalmente danneggiata, gli acari strisciano nei loro stessi passaggi, il che dà una sensazione così spiacevole.

Il prurito ai piedi di un bambino provoca non solo un'infezione fungina, ma anche una violazione della circolazione sanguigna alle estremità. Le lesioni fungine si manifestano con un forte disagio tra le dita dei piedi e nella zona del piede. Le piastre per unghie vengono modificate e stratificate, a volte c'è un odore sgradevole. I disturbi della circolazione sanguigna si osservano come conseguenza di altre malattie, ad esempio disfunzione epatica o renale, diabete mellito, patologie vascolari, disturbi infettivi ed endocrini.

Solo un medico sarà in grado di rispondere alla domanda se il prurito ai piedi, ai talloni in un bambino sia associato a un'infezione o se la causa principale debba essere ricercata tra le malattie sistemiche. Non ignorare una visita dal medico, perché la causa del disagio non è sempre innocua.

Il prurito alla pancia in un bambino è spesso causato da una reazione allergica. Una tale reazione può svilupparsi verso qualsiasi cosa, anche verso il latte artificiale o qualsiasi alimento complementare. Nei bambini piccoli, i primi segni di allergia vengono rilevati sullo stomaco e sul viso (guance, fronte). Quando si diagnostica i bambini piccoli, si dovrebbe prendere in considerazione un malfunzionamento come la sudorazione, che è caratterizzata dalla comparsa di una piccola eruzione cutanea sull'addome, sulla schiena e sulla zona dei glutei. Nella sudorazione il prurito non è fortemente espresso, ma in alcuni bambini è uno dei sintomi principali (soprattutto se si indossa a lungo il pannolino bagnato).

Il prurito nell'ano in un bambino è un segno sfavorevole che può essere provocato da diversi motivi. Per affrontare questa situazione è necessario rivolgersi a un pediatra, oppure a un parassitologo o a un proctologo pediatrico. Va tenuto presente che il prurito da vermi in un bambino è il caso più comune, i cui provocatori sono gli ossiuri - parassiti intestinali, la cui particolarità è la deposizione notturna delle uova nella zona dell'ano. È a questo che si associa la comparsa di sensazioni di disagio, per liberarsene è necessario sottoporsi a un trattamento antielmintico e rispettare rigorosamente le norme igieniche. L'infestazione da parassiti è spesso accompagnata da altri sintomi, ad esempio vertigini, mancanza di appetito, mal di testa, disturbi digestivi. Inoltre, ci sono spesso segni di anemia: pallore della pelle, comparsa di cerchi sotto gli occhi, disturbi del sonno.

Il prurito alla schiena nei bambini è un fenomeno altrettanto comune associato a tali condizioni patologiche:

• reazione allergica, dermatite atopica;
• processi neuroallergici;
• Scabbia, in cui il disagio aumenta la sera e la notte;
• dermatite, follicolite, impetigine;
• xeroderma (patologia ereditaria);
• Seborrea (difficoltà nella produzione di sebo);
• lichen planus squamoso rosso;
• psoriasi.

Se la zona interscapolare è particolarmente pruriginosa è possibile sospettare disfunzioni tiroidee, diabete, patologie epatiche. Il prurito sul collo del bambino si verifica dopo punture di insetti, dopo l'esposizione alla luce ultravioletta o si verifica a seguito dell'attrito prolungato della pelle contro il colletto degli indumenti, cosa particolarmente comune tra i proprietari di pelle sensibile.

Il prurito alla testa e al viso in un bambino è un sintomo caratteristico della pediculosi (infestazione da pidocchi). Se esamini attentamente il cuoio capelluto, puoi vedere segni di morsi, graffi dovuti alla pettinatura e persino uova parassite chiamate lendini. In questa situazione il disagio del bambino è dovuto al fatto che i pidocchi mordono la pelle, rilasciando la propria secrezione nella ferita, provocando una sensazione di prurito piuttosto forte.

Il prurito sulle guance di un bambino è spesso una conseguenza di allergie alimentari o da contatto, ma a volte indica una reazione al freddo o al sole, che si sviluppa quando la pelle è sensibile agli sbalzi di temperatura o ai raggi ultravioletti. Nei bambini piccoli, il problema può essere associato alla disbatteriosi, poiché i malfunzionamenti del sistema digestivo nei neonati si riflettono spesso sulla pelle del viso, delle cosce e dei glutei. A volte è sufficiente eliminare completamente il disagio per organizzare la dieta, ripristinare l'equilibrio della microflora intestinale.

Il prurito agli occhi in un bambino è il primo segno di congiuntivite o infezioni fungine della congiuntiva. In molti bambini, è così che inizia a manifestarsi una reazione allergica, ad esempio se l'allergene è polline, peli di animali o polvere domestica. Le sensazioni di prurito sono solitamente seguite da arrossamento degli occhi, gonfiore e persino dolore, dolore e bruciore.

Se c'è un accumulo eccessivo di secrezione di cerume nel condotto uditivo, si verifica prurito nelle orecchie del bambino. Questo prurito è persistente e può essere accompagnato da una leggera diminuzione della funzione uditiva. Altre cause probabili sono talvolta:

• processi allergici;
• otomicosi, lesioni fungine della pelle;
• diabete;
• presenza di un corpo estraneo, insetto nel condotto uditivo;
• gonfiore del condotto uditivo.

Le sensazioni di prurito e bruciore possono manifestarsi in qualsiasi zona del corpo e insorgono per diversi motivi. Come diventa chiaro, non sempre il prurito è accompagnato dalla comparsa di un'eruzione cutanea, proprio come un'eruzione cutanea può apparire in un bambino senza febbre e prurito. In ogni caso, se si verifica un momento di prurito, nonché desquamazione, infiammazione della pelle, secrezione o fastidio, è necessario mostrare immediatamente il bambino a un medico specialista. È possibile che sia necessaria una terapia farmacologica complessa.

Complicazioni e conseguenze

Il prurito intenso e costante in un bambino può portare a qualcosa di più della semplice irrequietezza e irritabilità. La maggior parte dei bambini gratta le aree colpite, provocando la formazione di croste e superfici della ferita sanguinanti. A loro volta, le ferite possono penetrare in microrganismi opportunistici e patogeni, che sono irti di infezione dei tessuti, lo sviluppo di un'infezione purulenta. Di conseguenza possono verificarsi complicazioni come piodermite (infiammazione purulenta della pelle), malattie fungine, ascessi, flemmoni, ecc.

Nella maggior parte dei casi, l'area interessata diventa rossa, gonfia, il processo infiammatorio si diffonde ad aree sane, appare una secrezione purulenta.

Per evitare conseguenze spiacevoli, il trattamento deve essere iniziato tempestivamente, sotto la supervisione di un medico specialista.

Diagnostica Pelle pruriginosa

Le misure diagnostiche nel rilevamento del prurito in un bambino si riducono alla scoperta della causa principale del problema.

Se sullo sfondo del prurito ci sono altre manifestazioni cutanee, è necessario consultare un dermatologo, con la consultazione obbligatoria di un terapista. Questo approccio valuterà la salute della pelle ed escluderà la presenza di patologie comuni. Se necessario, questi specialisti assisteranno nella consultazione di un ematologo, allergologo, ecc.

In generale, la diagnosi prevede solitamente i seguenti passaggi:

• esame esterno della pelle, linfonodi;
• esami del sangue (generali, biochimici, determinazione della glicemia), analisi generali delle urine;
• Se sulla pelle vengono rilevati focolai ed elementi patologici, viene eseguita la diagnosi strumentale sotto forma di dermatoscopia, raschiatura, biopsia;
• esame ecografico degli organi situati nella cavità addominale.

Se il prurito nel bambino disturba nell'area dell'ano, quindi, oltre all'ispezione visiva, sarà necessario eseguire un test delle feci per le uova dei parassiti e i microrganismi protozoari. Inoltre, a un piccolo paziente viene prescritto un coprogramma e, se necessario, una rettomanoscopia, una colonscopia.

Se si riscontra prurito in luoghi intimi, il medico ispezionerà visivamente i genitali, prenderà uno striscio per la microflora con coltura e determinazione della sensibilità agli antibiotici, uno striscio per la presenza di cellule atipiche. Sono obbligatori anche gli esami clinici generali del sangue e delle urine, il coprogramma e le feci per le uova dei parassiti.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale del prurito in un bambino viene solitamente effettuata con malattie come dermatite atopica, scabbia, dermatite seborroica, dermatite allergica da contatto, ittiosi, psoriasi, alcune condizioni di immunodeficienza (sindrome da iperimmunoglobulinemia E, sindrome di Wiskott-Aldrich).

Va tenuto presente che il prurito in un bambino può verificarsi a causa di situazioni stressanti: questa causa nella maggior parte dei casi viene semplicemente sottovalutata e non presa in considerazione. Innanzitutto la ricerca delle cause si basa su malattie come scabbia, allergie, dermatiti, lesioni fungine. Il prurito da stress di solito scompare dopo l'assunzione di sedativi, ma non dovresti provare a diagnosticare il bambino da solo, offrendogli l'uno o l'altro medicinale. Questo approccio non solo danneggerà la salute del bambino, ma complicherà anche la successiva diagnosi da parte del medico.

Trattamento Pelle pruriginosa

Il trattamento classico del prurito cutaneo nei bambini consiste nell'eliminare le cause del disagio. Ad esempio, nel caso delle allergie, il potenziale allergene dovrebbe essere trovato e neutralizzato, mentre nel caso dello stress, la sua fonte dovrebbe essere eliminata.

Con un leggero prurito, i sedativi, che sono prescritti da un pediatra in un ordine individuale, aiutano bene. Inoltre, nella quasi totalità dei casi, vengono utilizzati gli antistaminici, per i quali il sollievo del prurito è una delle aree terapeutiche.

Non è necessario cercare di eliminare il problema da soli. Non è raro che i genitori corrano immediatamente in farmacia per gli antistaminici, senza rendersi conto che la causa non è sempre un processo allergico. In molti pazienti, il "colpevole" diventa un'infezione, malattie sistemiche (ad esempio malattie del fegato) o lesioni parassitarie. Pertanto, è meglio non perdere tempo e chiedere aiuto ai medici. Il medico prescriverà un trattamento adeguato non appena verrà identificata la causa principale.

Dovrebbe essere chiaro che non sempre il medico non è sempre in grado di determinare immediatamente il fattore provocante, durante la consultazione iniziale. È probabile che dovrai sottoporsi a una serie di misure diagnostiche con il bambino: eseguire esami del sangue e delle urine, analisi delle feci per uova di parassiti intestinali, raschiamento perianale, ecc. Se si sospetta un processo allergico, il medico invierà il bambino per provocazione test o per esami del sangue per gli allergeni. Se si sospetta una patologia infettiva si possono eseguire colture cutanee.

Prevenzione

Il prurito in un bambino è una conseguenza di qualsiasi patologia, non di una malattia indipendente. Pertanto, il punto principale della prevenzione è prevenire le cause del prurito. Ecco cosa si intende con questo:

• rinvio tempestivo a un medico per il trattamento di disturbi digestivi, disturbi endocrini;
• rilevamento e trattamento tempestivi delle infezioni della pelle;
• prevenzione delle lesioni parassitarie, rispetto delle norme igieniche, lavaggio regolare delle mani, nonché di verdure, frutta e verdura, consumo di soli prodotti di origine animale trattati termicamente;
• visite preventive regolari dal medico;
• in presenza di allergie, soppressione del contatto con allergeni, assunzione dietetica, organizzazione della permanenza ipoallergenica del bambino in casa;
• prevenzione di situazioni stressanti, garantendo che il bambino abbia un sonno profondo e sano, se necessario - consulenza con uno psicologo;
• passare a una dieta sana, bere abbastanza liquidi;
• Prevenire la disidratazione utilizzando idratanti per la pelle (ad esempio, creme speciali per bambini);
• Se necessario, assunzione di complessi vitaminici e minerali che migliorano i processi metabolici nel corpo del bambino).

Previsione

Solo nella metà dei casi la causa del prurito nei bambini viene determinata immediatamente. Sfortunatamente, molto spesso la causa non viene rilevata ed eliminata affatto, quindi il sintomo acquisisce una forma ondulatoria ricorrente. In questo caso, nel 60% dei casi, il prurito in un bambino nel corso degli anni viene completamente eliminato, mentre in altri bambini può persistere e ripresentarsi periodicamente (tale decorso è caratteristico dei processi allergici).