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Trattamento del prurito cutaneo nei bambini
Ultima recensione: 07.06.2024
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Per eliminare il prurito cutaneo in un bambino è importante determinarne prima l'origine. Se ciò non viene fatto, sarà quasi impossibile liberarsi del disturbo, perché il sintomo si manifesterà immediatamente dopo aver completato l'uso di un particolare farmaco.
Le prime misure a cui i genitori dovrebbero prestare attenzione dovrebbero essere le seguenti:
- La stanza in cui si trova il bambino deve essere sistematicamente ventilata e l'aria umidificata per evitare un'eccessiva secchezza della pelle;
- I vestiti e la biancheria da letto del bambino dovrebbero essere realizzati con materiali naturali;
- il bambino dovrebbe fare il bagno regolarmente, ma non eccessivamente spesso, utilizzando detersivi ipoallergenici e acqua tiepida (non bollente).
Per quanto riguarda la terapia farmacologica, si può solo dire che viene utilizzata in base alla malattia provocante rilevata.
- Se il disagio è associato a punture di insetti, si consiglia di lubrificare l'area interessata con una miscela di soda e acqua o gel Fenistil.
- In caso di prurito allergico, è necessario interrompere il contatto con il probabile allergene, somministrare al bambino abbastanza liquidi, offrire qualsiasi enterosorbente (carbone attivo, Enterosgel, Polysorb, ecc.). Gli antistaminici possono essere prescritti solo da un medico.
- Nella varicella, il prurito viene eliminato mediante l'uso di rimedi esterni: Fenistil, Viferon, Acyclovir, unguento Oxolin. È consentito assumere sedativi su raccomandazione del medico.
- Se il sintomo spiacevole è associato a problemi al sistema digestivo o urinario, si consiglia di provare rimedi come carbone attivo, diazolina, unguenti Nikoflex o capsaicina, Enterosgel.
- Nei disturbi epatici (ad esempio colestasi, ittero) prescrivono Ursochol, Ursofalk, Enterosgel.
- Se la natura endocrina del disturbo viene trattata la malattia originale, ad esempio disfunzione tiroidea, diabete mellito. Nel corso della normalizzazione del sistema endocrino, il prurito della pelle scompare.
- Nel caso dell'anemia, il problema viene corretto mediante l'uso di farmaci appropriati, ad esempio agenti contenenti ferro, nonché la correzione della dieta del bambino.
La necessità dell'uso di determinati farmaci viene valutata da un medico, che è anche impegnato a calcolare individualmente il dosaggio per il bambino.
Come alleviare il prurito nella dermatite atopica in un bambino?
La dermatite atopica viene trattata solo sotto la supervisione di un medico specialista. Possono essere prescritti preparati enzimatici, complessi vitaminici e minerali, brevi cicli di antistaminici e trattamenti esterni per la pelle.
Ai bambini piccoli viene spesso consigliato di fare il bagno con infusi di erbe (ad esempio camomilla, salvia, successione). Ma la cosa più importante è l'eliminazione del potenziale allergene che ha causato una reazione del corpo del bambino come la dermatite atopica. I genitori possono effettuare le seguenti importanti misure:
- offrire al bambino solo vestiti con tessuti dalla composizione naturale, evitare di acquistare cose sospettosamente economiche, assicurarsi di lavare i nuovi vestiti per bambini prima di indossarli per primi;
- scegliere attentamente i detersivi e il detersivo in polvere, non utilizzare ulteriori fragranze e additivi ammorbidenti (condizionanti);
- stirare tutti i vestiti del bambino con un ferro caldo;
- fare attenzione nella scelta dei giocattoli (dovrebbero essere anche il più naturali e ipoallergenici possibile);
- prevenire l'accumulo di polvere domestica, non utilizzare aerosol e spray, prodotti aromatici (profumati) davanti al bambino;
- evitare il contatto del bambino con eventuali animali;
- prevenire sia l'ipotermia che il surriscaldamento del corpo del bambino, garantire un'adeguata assunzione di liquidi;
- monitora la qualità dei processi digestivi, previene la stitichezza;
- portare a spasso spesso il bambino, evitare le aree fumatori;
- Non utilizzare alcun farmaco senza la raccomandazione del medico.
Come dimostra la pratica, se segui i suggerimenti di cui sopra, puoi eliminare il prurito in un bambino anche senza l'uso di medicinali.
Farmaci
I medicinali per alleviare il bambino dal prurito cutaneo sono condizionatamente divisi in tre gruppi principali. Questi sono antistaminici, glucocorticoidi e stabilizzatori della membrana dei mastociti.
Gli antistaminici forniscono il blocco dei recettori dell'istamina, fermando lo sviluppo di una reazione allergica. Grazie a loro, nel giro di poche ore, l'intensità delle sensazioni patologiche si riduce notevolmente, il gonfiore si attenua e il rossore scompare. Gli effetti collaterali comuni durante l'assunzione di antistaminici sono segni come sonnolenza, sensazione di affaticamento, mal di testa. Gli antistaminici di terza generazione sono privi di tali effetti collaterali e sono più facilmente tollerati dai pazienti.
Le compresse di antistaminico per il prurito sono prescritte solo da un medico:
Antistaminici di prima generazione |
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Può alleviare il disagio entro mezz'ora dall'assunzione della compressa. Viene utilizzato per il trattamento dei bambini a partire dai 3 anni di età. La soprastina è indicata per la neurodermite, allergie da punture di insetti. Assumere mezza compressa 2-3 volte al giorno, fino all'eliminazione dei segni allergici. Effetti collaterali: sonnolenza, mal di testa. |
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Diazolina |
Destinato alla somministrazione interna, per bambini dai tre anni di età. Le compresse vengono assunte dopo i pasti, 50 mg 1-3 volte al giorno, a seconda della prescrizione del medico. Effetti collaterali: disturbi del sonno, secchezza delle fauci, irritabilità. |
Il farmaco antistaminico con un effetto sedativo pronunciato può essere prescritto ai bambini di età superiore ai 6 anni. Tavegil si assume prima dei pasti, con acqua. La dose abituale è di mezza o una compressa intera al mattino prima di colazione e prima di coricarsi. Gli effetti collaterali sono espressi in affaticamento, sonnolenza, irritabilità, mal di testa. |
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Antistaminici di II generazione |
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Loratadina |
Preparato contenente lattosio, prescritto ai bambini a partire dai 2 anni di età. La dose media possibile è di 1 compressa una volta al giorno. È possibile utilizzare la Loratadina sotto forma di sciroppo (il dosaggio è determinato dal medico). Gli effetti collaterali sotto forma di sonnolenza e vertigini sono molto rari. |
Cetirizina |
Il farmaco serve per il sollievo sintomatico della sensazione di prurito negli adulti e nei bambini a partire dai 12 anni di età. Assumere normalmente una compressa una volta al giorno, con acqua. Durante il trattamento si possono lamentare aumento dell'affaticamento, vertigini, secchezza delle fauci, sonnolenza. |
Antistaminici di terza generazione |
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Il farmaco è raccomandato per il trattamento delle allergie nei bambini a partire dai 12 anni di età. La dose terapeutica è di 120 mg una volta al giorno, prima dei pasti. Durante il periodo di trattamento non è esclusa la comparsa di mal di testa, nausea, insonnia, ipereccitabilità del sistema nervoso. |
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Erio |
Il prerato esiste sotto forma di compresse e sciroppo. Le compresse sono indicate per il trattamento dei bambini dai 12 anni di età, e per i bambini piccoli si consiglia di somministrare il farmaco sotto forma di sciroppo, a partire dall'età di sei mesi. I dosaggi in ogni situazione sono individualizzati. Gli effetti collaterali si osservano raramente - non più del 3% dei casi (affaticamento, mal di testa, sete). |
Anche i farmaci glucocorticoidi di origine ormonale affrontano perfettamente i problemi allergici, poiché sono in grado di influenzare qualsiasi struttura cellulare responsabile dello sviluppo di allergie. Ma i glucocorticoidi non vengono spesso prescritti perché hanno una lunga lista di effetti collaterali che ne rendono l’uso indesiderabile. Ad esempio, non è raro riscontrare disturbi digestivi, instabilità della pressione sanguigna, mal di testa, ecc. I glucocorticoidi non devono essere assunti per più di dieci giorni e solo sotto il controllo di un medico.
Gli agenti che bloccano le membrane dei mastociti vengono spesso prescritti per eliminare il prurito cronico. La loro azione è la seguente. Quando un allergene penetra nel corpo, in risposta inizia la produzione di immunoglobuline. Questi ultimi, entrando in contatto con gli immunociti (mastociti), stimolano il rilascio di istamine nel sangue, provocatori dei principali sintomi dell'allergia, compreso il prurito. Il farmaco Ketotifene è in grado di spezzare questa catena, a seguito della quale viene inibito il rilascio di istamina e non si sviluppa alcuna reazione allergica. L'azione del Ketotifene è cumulativa, quindi non fermerà immediatamente le allergie. È per questo motivo che si preferisce prescrivere il farmaco per eliminare i processi cronici.
Il ketotifene può essere usato per trattare i bambini solo quando raggiungono i 3 anni di età.
Unguenti e creme per il prurito nei bambini
Gli unguenti e le creme vanno sempre usati con cautela, perché non tutti sono approvati in pediatria, e possono addirittura causare una reazione di ipersensibilità nel bambino, come un'allergia, che aggraverà sostanzialmente la situazione. Non sottovalutare i preparati esterni, contando sulla loro relativa sicurezza, rispetto ai farmaci sistemici. È meglio consultare un medico.
Gli unguenti e le creme antiprurito si dividono in due categorie:
- con componenti ormonali;
- senza componenti ormonali nella sua composizione.
I farmaci non ormonali sono più sicuri, hanno meno effetti collaterali e molti di essi possono essere utilizzati quasi immediatamente dopo la nascita. Questi sono i seguenti rimedi:
- Fenistil gel - è prescritto per eliminare la sensazione di prurito associata a processi allergici, attacchi di insetti, esposizione al sole. Gli effetti collaterali sono considerati rari, solo occasionalmente si osserva una leggera secchezza della pelle nel sito di applicazione. Il gel viene applicato sulla pelle intatta, nei bambini di età superiore a 1 mese.
- Histan è un rimedio erboristico complesso che affronta con successo i sintomi del prurito nella dermatite atopica, nell'orticaria, nelle punture di zanzare o moscerini. Raramente, ma il farmaco stesso può anche causare allergie. Importante: Histane e Histane-N sono due farmaci potenzialmente diversi. Quest'ultimo ha una base ormonale e non viene utilizzato nella pratica pediatrica.
- Skin Cap è un prodotto a base di zinco attivo, aiuta ad eliminare i fastidi causati da malattie della pelle secca o fungina, allergie, punture di moscerino. La crema viene utilizzata solo su indicazioni rigorose, poiché non sono stati condotti studi diretti sulla sicurezza di questo farmaco per i bambini. È meglio consultare uno specialista.
Con forte prurito sullo sfondo di un processo infiammatorio attivo nella pelle prescrivono altri preparati esterni in combinazione con la terapia generale:
- Desitina - adatta per il trattamento sia dei neonati che dei bambini più grandi, può essere applicata sull'area delle eruzioni cutanee e delle piaghe vescicolari. Se c'è una secrezione di pus da elementi infiammati, l'uso del farmaco deve essere interrotto - molto probabilmente sarà necessaria una terapia antibiotica preliminare.
- Vundekhil è una crema a base di erbe combinata che aiuta a liberarsi dal disagio causato da ustioni ultraviolette, allergie, neurodermite, psoriasi. La crema non può essere utilizzata se il bambino è allergico ai prodotti delle api. Il corso della terapia dura solitamente 1-4 settimane, ma non di più.
- Elidel è una crema popolare che allevia efficacemente i sintomi spiacevoli che accompagnano l'eczema o la dermatite allergica. Il prodotto è adatto per l'uso nei bambini di età superiore a 3 mesi. Va tenuto presente che durante i primi giorni di trattamento si può osservare un peggioramento della situazione: arrossamento della pelle, bruciore. Tali segni sono transitori e scompaiono da soli, non interrompere l'applicazione della crema.
Gli unguenti con composizione ormonale sono prescritti solo in casi estremi, quando altri rimedi esterni non riescono a far fronte ai compiti da svolgere. I preparati ormonali agiscono in modo rapido ed efficace, ma presentano una lunga lista di effetti collaterali, tra cui la compromissione della funzione surrenale e persino l'ipercorticismo (morbo di Icenko-Cushing).
Quali agenti ormonali esterni possono essere utilizzati per le dermatosi pruriginose (ovviamente dopo aver parlato con un medico)? Questi sono Elocom, Skinlight, Uniderm, Clobetasol, Advantan.
Non è auspicabile utilizzare Lorinden, Betasone, Triderm, Diprosalik, Fucicort, Flucinar.
Per il trattamento dei bambini sono vietati i prodotti a base di idrocortisone: Betamezon, pomata all'idrocortisone, fluorocort, ecc.
Vitamine
Il ruolo di vari micronutrienti e vitamine non può essere sottovalutato, ma la loro carenza può causare lo sviluppo di molte malattie, inclusa la causa di disturbi pruriginosi.
- La mancanza di acido ascorbico, tocoferolo, vitamine B, A e PP porta ad un indebolimento delle difese immunitarie, rende la pelle indifesa contro le patologie.
- Con una carenza di acido ascorbico, il derma perde elasticità e compattezza, compaiono secchezza e desquamazione.
- La carenza di vitamina A influisce sulla condizione di capelli, pelle e unghie. La pelle esterna diventa secca, c'è una persistente sensazione di prurito.
- Il tocoferolo è un antiossidante naturale, migliora la condizione e rigenera l'epidermide, dona elasticità e compattezza.
Per ricostituire le riserve vitaminiche nel corpo, è necessario diversificare il menu del bambino con alimenti come agrumi e ortaggi a radice, uova, germe di grano, broccoli, ricotta, noci, foglie di insalata, salmone, banane.
Se il bambino è incline all'anemia, il trattamento deve essere prescritto da un medico.
Trattamento fisioterapico
Un buon effetto sul prurito cutaneo si nota con la fototerapia e i metodi afferenti. L'uso dell'irradiazione ultravioletta a banda stretta ha dimostrato il successo nel trattamento della psoriasi, della dermatite atopica, dei pidocchi, dell'orticaria, dei disturbi metabolici.
Esistono dati sulla gestione della dermatosi pruriginosa pediatrica resistente con procedure invasive quali plasmaferesi, plasmosorbimento, emosorbimento e dialisi con albumina.
Il principio dell'impatto della plasmaferesi nel trattamento della dermatite atopica e di altre patologie simili è dovuto all'estrazione dal flusso sanguigno delle interleuchine con complessi immuni circolanti. Allo stesso tempo, l'azione del fattore scatenante viene bloccata, l'accesso di altri farmaci alla zona interessata viene migliorato.
Trattamento popolare
I genitori potrebbero non avere sempre accesso ai farmaci necessari. A volte potrebbe non essere possibile cercare aiuto medico il prima possibile. In tali situazioni, è giustificato l'uso di trattamenti popolari, ad esempio l'applicazione di lozioni, bagni con infusi di erbe. Buone si sono rivelate piante con proprietà antiprurito come camomilla, corteccia di quercia, lavanda, fieno greco, avena e menta.
Puoi pulire la pelle pruriginosa con aceto semidiluito (non essenza!).
Se non c'è allergia ai prodotti delle api, puoi eseguire procedure con un unguento al propoli. Per il trattamento della pelle colpita è adatta anche la tintura farmaceutica di propoli, che elimina con successo il disagio e ammorbidisce l'epidermide.
Il rimedio naturale - la mummia - è una sostanza resinosa che viene estratta dalle fessure rocciose. Questa sostanza contiene un gran numero di minerali e componenti organici che accelerano i processi metabolici locali e promuovono una rapida rigenerazione della pelle. Il prurito in un bambino può essere eliminato utilizzando una soluzione al 2% di mummia: il liquido pulisce la pelle esterna o applica impacchi.
Trattamento a base di erbe
Il tè antiprurito a base di foglie di melissa lenisce, elimina l'irritazione della pelle, riduce la manifestazione del disagio. Per preparare correttamente un tè del genere, prendi 1 cucchiaio. Melissa e versare 200 ml di acqua bollente. Dare al bambino un po' alla volta durante la giornata. Il trattamento è solitamente lungo, fino a un mese.
I bagni con l'aggiunta dell'infuso di successione eliminano i segni di allergie, eliminano il prurito e purificano il corpo dalle eruzioni cutanee. Per preparare l'infuso prendi 2 cucchiai. Di seguito versare 200 ml di acqua bollente, insistere sotto un coperchio finché non si raffredda, quindi filtrare e versare a bagnomaria. In un bagno del genere puoi fare il bagno al bambino o preparare lozioni dall'infuso. Durante il giorno, asciuga la pelle pruriginosa con un rimedio del genere: versa 2 cucchiai. Alternaria 100 ml di acqua bollente, tenuta sotto coperchio per un quarto d'ora, filtrata e utilizzata come lozione.
Elimina bene il prurito in una tintura di calendula per bambini. Con il suo aiuto è possibile prevenire l'infezione delle croste, accelerare il recupero della pelle. La tintura viene venduta in quasi tutte le farmacie, ma non esclusa quella autocottura: 10 g di calendula cruda vengono versati con 250 ml di alcol e conservati in un luogo buio per un paio di settimane. Quindi il rimedio viene filtrato e utilizzato per pulire le aree pruriginose. Se durante il trattamento si avverte una sensazione di bruciore, la tintura viene ulteriormente diluita con acqua.
Omeopatia
Il prurito nei bambini è solitamente il principale segno di problemi dermatologici e allergie. Tali patologie possono essere trattate sia con metodi tradizionali che con l'aiuto dell'omeopatia. Gli omeopati offrono solitamente rimedi per influenzare il sistema di difesa del corpo al fine di rafforzare la sua resistenza alle malattie. Questo trattamento è sicuro, poiché può essere somministrato anche ai bambini. Tuttavia non è facile: i rimedi omeopatici nella quasi totalità dei casi necessitano di essere scelti singolarmente, talvolta utilizzando combinazioni di rimedi, e assunti per lungo tempo.
Tuttavia, per molte persone il successo del trattamento omeopatico è evidente. La condizione principale è trovare un buon omeopata esperto, che sceglierà esattamente il rimedio che aiuterà il bambino in questo caso particolare.
Quali farmaci il medico può raccomandare:
- Zolfo: aiuta contro una forte sensazione di prurito che aumenta di notte e dopo qualsiasi esposizione al calore.
- Calcarea carbonica - consigliata per eruzioni cutanee secche, bruciore che si aggrava in condizioni caldo-umide.
- Acidum fluoricum - aiuta se un forte prurito è accompagnato da una pronunciata desquamazione della pelle, dalla comparsa di una piccola eruzione cutanea.
- Stisolobium - utilizzato per manifestazioni di prurito intenso senza eruzioni cutanee visibili.
- Nicollum Metallicum - prescritto per eruzioni cutanee pruriginose o lesioni focali (prurito al collo, cingolo scapolare).
- Conium maculatum: aiuta ad alleviare il prurito genitale.
Il trattamento omeopatico è generalmente lieve e non è accompagnato da effetti collaterali, comprese le allergie. Tuttavia, dopo la prima dose, il bambino deve essere attentamente monitorato, poiché non si può escludere la possibilità di allergie.