Trattamento del prurito cutaneo nei bambini

Per eliminare il prurito cutaneo in un bambino, è importante determinarne innanzitutto l'origine. In caso contrario, sarà quasi impossibile eliminare il disturbo, poiché il sintomo si manifesterà immediatamente dopo la sospensione dell'assunzione di un determinato farmaco.

I primi passi a cui i genitori dovrebbero prestare attenzione dovrebbero essere i seguenti:

• la stanza in cui si trova il bambino deve essere regolarmente ventilata e l'aria deve essere umidificata per evitare un'eccessiva secchezza della pelle;
• i vestiti e la biancheria del neonato devono essere realizzati con materiali naturali;
• Il bambino dovrebbe fare il bagno regolarmente, ma non troppo spesso, utilizzando detergenti ipoallergenici e acqua calda (non calda).

Per quanto riguarda la terapia farmacologica, tutto ciò che si può dire è che essa viene utilizzata in base alla patologia scatenante identificata.

• Se il fastidio è associato alle punture di insetti, si consiglia di lubrificare la zona interessata con una pasta di soda e acqua o con il gel Fenistil.
• In caso di prurito allergico, è necessario interrompere il contatto con il probabile allergene, somministrare al neonato quantità sufficienti di liquidi e somministrare un enterosorbente (carbone attivo, Enterosgel, Polysorb, ecc.). Gli antistaminici possono essere prescritti solo da un medico.
• In caso di varicella, il prurito si elimina con l'uso di farmaci esterni: Fenistil, Viferon, Aciclovir, unguento ossolinico. L'assunzione di sedativi è consentita su consiglio del medico.

• Se il sintomo spiacevole è associato a problemi all'apparato digerente o urinario, allora si consiglia di provare rimedi come carbone attivo, Diazolin, Nikoflex o unguenti alla capsaicina, Enterosgel.
• Per i disturbi del fegato (ad esempio colestasi, ittero) vengono prescritti Ursochol, Ursofalk, Enterosgel.
• In caso di un disturbo endocrino, si cura la patologia di base, come una disfunzione tiroidea o il diabete. Con il ritorno alla normalità del sistema endocrino, anche il prurito cutaneo scompare.
• In caso di anemia, il problema viene eliminato utilizzando farmaci appropriati, ad esempio agenti contenenti ferro, e correggendo la dieta del bambino.

La necessità di utilizzare determinati farmaci viene valutata dal medico, che ne calcola anche la posologia per ogni singolo bambino.

Come alleviare il prurito in un bambino affetto da dermatite atopica?

La dermatite atopica viene trattata solo sotto la supervisione di uno specialista. Possono essere prescritti preparati enzimatici, complessi vitaminici e minerali, brevi cicli di antistaminici e trattamenti cutanei esterni.

Ai bambini piccoli si consiglia spesso di fare il bagno con infusi di erbe (ad esempio, camomilla, salvia, ciclamino). Ma la cosa più importante è eliminare il potenziale allergene che ha causato una reazione allergica del bambino, come la dermatite atopica. I genitori possono adottare le seguenti importanti misure:

• offri al tuo bambino vestiti realizzati solo con tessuti naturali, evita di acquistare articoli sospettosamente economici e assicurati di lavare i vestiti nuovi del bambino prima di indossarli per la prima volta;
• selezionare con cura detersivi e detersivi in polvere, non utilizzare profumi aggiuntivi e additivi ammorbidenti (condizionanti);
• stirare tutti i vestiti del bambino con un ferro caldo;
• fate attenzione quando scegliete i giocattoli (dovrebbero essere il più possibile naturali e ipoallergenici);
• evitare l'accumulo di polvere domestica, non utilizzare aerosol e spray, o prodotti aromatici (profumati) in presenza del bambino;
• evitare il contatto del neonato con animali;
• evitare sia l'ipotermia che il surriscaldamento del corpo del bambino, garantire un apporto sufficiente di liquidi;
• controlla la qualità dei processi digestivi, previene la stitichezza;
• passeggia spesso con il tuo bambino, evita le zone fumatori;
• Non usare alcun medicinale senza il consiglio del medico.

Come dimostra la pratica, seguendo i consigli forniti, è possibile alleviare il prurito del bambino anche senza ricorrere ai farmaci.

Medicinali

I farmaci per alleviare il prurito cutaneo nei neonati sono convenzionalmente suddivisi in tre gruppi principali: antistaminici, glucocorticoidi e stabilizzatori della membrana dei mastociti.

Gli antistaminici bloccano i recettori dell'istamina, bloccando lo sviluppo di una reazione allergica. Grazie a loro, l'intensità delle sensazioni patologiche si riduce sensibilmente entro poche ore, il gonfiore si attenua e il rossore scompare. Tra gli effetti collaterali più frequenti dell'assunzione di antistaminici figurano sonnolenza, affaticamento e mal di testa. Gli antistaminici di terza generazione sono privi di tali effetti collaterali e sono più facilmente tollerati dai pazienti.

Le compresse antistaminiche per il prurito sono prescritte solo da un medico:

Antistaminici di prima generazione
Suprastin	Può alleviare il fastidio entro mezz'ora dall'assunzione della pillola. È usato per il trattamento dei bambini a partire dai 3 anni. Suprastin è indicato per la neurodermite e le allergie da punture di insetti. Assumere mezza compressa 2-3 volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi allergici. Effetti collaterali: sonnolenza, mal di testa.
Diazolina	È destinato all'uso interno, per bambini dai tre anni in su. Le compresse si assumono dopo i pasti, alla dose di 50 mg da 1 a 3 volte al giorno, a seconda della prescrizione medica. Effetti collaterali: disturbi del sonno, secchezza delle fauci, irritabilità.
Tavegil	Un antistaminico con un marcato effetto sedativo, può essere prescritto ai bambini di età superiore ai 6 anni. Tavegil si assume prima dei pasti, con acqua. Il dosaggio abituale è di mezza compressa o una compressa intera al mattino prima di colazione e prima di coricarsi. Gli effetti collaterali includono affaticamento, sonnolenza, irritabilità e mal di testa.
Antistaminici di seconda generazione
Loratadina	Farmaco contenente lattosio prescritto ai bambini dai 2 anni in su. Il dosaggio medio possibile è di 1 compressa una volta al giorno. È possibile utilizzare la loratadina sotto forma di sciroppo (il dosaggio è determinato dal medico). Effetti collaterali come sonnolenza e vertigini si verificano molto raramente.
Cetirizina	Farmaco per il sollievo sintomatico del prurito negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni. La dose standard è di una compressa una volta al giorno, con acqua. Durante il trattamento, sono possibili sintomi di aumento della stanchezza, vertigini, secchezza delle fauci e sonnolenza.
Antistaminici di terza generazione
Telfast	Il farmaco è raccomandato per il trattamento delle allergie nei bambini a partire dai 12 anni. La dose terapeutica è di 120 mg una volta al giorno, prima dei pasti. Durante il periodo di trattamento, sono possibili mal di testa, nausea, insonnia e aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso.
Erio	Il farmaco è disponibile in compresse e sciroppo. Le compresse sono indicate per il trattamento di bambini dai 12 anni in su, mentre si raccomanda di somministrare il farmaco in sciroppo ai bambini piccoli a partire dai sei mesi di età. Il dosaggio varia a seconda della situazione. Gli effetti collaterali sono rari, non più del 3% dei casi (affaticamento, mal di testa, sete).

Anche i farmaci glucocorticoidi di origine ormonale sono efficaci nel trattamento delle allergie, poiché possono influenzare qualsiasi struttura cellulare responsabile dello sviluppo di allergie. Tuttavia, i glucocorticoidi non vengono prescritti molto spesso, poiché presentano una lunga lista di effetti collaterali, che ne rendono l'uso indesiderato. Ad esempio, si possono osservare spesso disturbi digestivi, instabilità della pressione sanguigna, mal di testa, ecc. I glucocorticoidi vengono assunti per non più di dieci giorni e solo sotto la supervisione di un medico.

I bloccanti della membrana dei mastociti sono spesso prescritti per eliminare il prurito cronico. Il loro meccanismo d'azione è il seguente. Quando un allergene entra nell'organismo, quest'ultimo inizia a produrre immunoglobuline in risposta. Queste, entrando in contatto con gli immunociti (mastociti), stimolano il rilascio di istamina nel sangue, i principali responsabili dei sintomi allergici, incluso il prurito. Il farmaco Ketotifene è in grado di interrompere questa catena, inibendo il rilascio di istamina e impedendo lo sviluppo di una reazione allergica. L'effetto del Ketotifene è cumulativo, quindi non blocca immediatamente l'allergia. Per questo motivo, si preferisce prescrivere il farmaco per eliminare i processi cronici.

L'uso del Ketotifene per il trattamento dei bambini è possibile solo dopo il raggiungimento dei 3 anni di età.

Unguenti e creme contro il prurito nei bambini

Unguenti e creme vanno sempre usati con cautela, poiché non tutti sono approvati in pediatria e possono persino causare una reazione di ipersensibilità nel bambino, come un'allergia, che peggiorerà notevolmente la situazione. Non sottovalutate i farmaci esterni, basandovi sulla loro relativa sicurezza rispetto ai farmaci sistemici. È meglio consultare un medico.

Gli unguenti e le creme antiprurito si dividono in due categorie:

• contenenti componenti ormonali;
• non contiene componenti ormonali.

I farmaci non ormonali sono più sicuri, hanno meno effetti collaterali e molti di essi possono essere utilizzati quasi immediatamente dopo il parto. Stiamo parlando dei seguenti farmaci:

• Fenistil gel - è prescritto per alleviare il prurito associato a processi allergici, attacchi di insetti ed esposizione al sole. Gli effetti collaterali sono considerati rari; solo occasionalmente si osserva una leggera secchezza cutanea nel sito di applicazione. Il gel viene applicato su pelle non danneggiata da grattamento, nei bambini di età superiore a 1 mese.
• Gistan è un rimedio erboristico complesso che combatte efficacemente i sintomi pruriginosi della dermatite atopica, dell'orticaria e delle punture di zanzare o moscerini. Raramente, il farmaco stesso può anche causare allergie. Importante: Gistan e Gistan-N sono due farmaci potenzialmente diversi. Quest'ultimo ha una base ormonale e non viene utilizzato in pediatria.
• Skin Cap è un prodotto a base di zinco attivo che aiuta ad alleviare i fastidi causati da malattie della pelle secca o fungina, allergie e punture di moscerini. La crema viene utilizzata solo secondo precise indicazioni, poiché non sono stati condotti studi specifici sulla sicurezza di questo farmaco per i bambini. Si consiglia di consultare uno specialista.

In caso di forte prurito sullo sfondo di un processo infiammatorio attivo nella pelle, vengono prescritti altri farmaci esterni in combinazione con la terapia generale:

• Desitin - adatto al trattamento sia di neonati che di bambini più grandi, può essere applicato sulla zona interessata da eruzioni cutanee vescicolose e ulcere essudanti. Se dagli elementi infiammati si forma pus, l'uso del farmaco deve essere interrotto: molto probabilmente sarà necessaria una terapia antibiotica preliminare.
• Vundehil è una crema combinata a base di erbe che aiuta ad alleviare il disagio causato da ustioni da raggi ultravioletti, allergie, neurodermite e psoriasi. La crema non deve essere utilizzata se il bambino è allergico ai prodotti delle api. Il ciclo di terapia dura in genere da 1 a 4 settimane, ma non di più.
• Elidel è una crema popolare che allevia efficacemente i sintomi spiacevoli associati a eczema o dermatite allergica. Il prodotto è adatto all'uso nei bambini di età superiore ai 3 mesi. È importante notare che durante i primi giorni di trattamento, la situazione potrebbe peggiorare: la pelle diventa rossa e compare una sensazione di bruciore. Tali sintomi sono transitori e scompaiono spontaneamente; non interrompere l'applicazione della crema.

Gli unguenti a base di ormoni sono prescritti solo in casi estremi, quando altri rimedi esterni non sono efficaci. I farmaci ormonali agiscono rapidamente ed efficacemente, ma hanno una lunga lista di effetti collaterali, tra cui la compromissione della funzionalità delle ghiandole surrenali e persino l'ipercorticismo (malattia di Itsenko-Cushing).

Quali agenti ormonali esterni sono consentiti per le dermatosi pruriginose (naturalmente, dopo aver consultato un medico)? Sono Elokom, Skinlight, Uniderm, Clobetasol, Advantan.

Si sconsiglia l'uso di Lorinden, Betazone, Triderm, Diprosalik, Fucicort, Flucinar.

I prodotti a base di idrocortisone sono vietati nei bambini: Betameson, unguento all'idrocortisone, Fluorocort, ecc.

Vitamine

Il ruolo di vari microelementi e vitamine non può essere sopravvalutato, ma la loro carenza può causare lo sviluppo di numerose malattie, tra cui disturbi da prurito.

• Una carenza di acido ascorbico, tocoferolo, vitamine B, A e PP porta all'indebolimento del sistema immunitario, rendendo la pelle indifesa contro le patologie.
• In caso di carenza di acido ascorbico, la pelle perde elasticità e compattezza e compaiono secchezza e desquamazione.
• La carenza di vitamina A compromette la salute di capelli, pelle e unghie. Il rivestimento esterno diventa secco e compare una sensazione di prurito persistente.
• Il tocoferolo è un antiossidante naturale, migliora e ripristina le condizioni dell'epidermide, donandole elasticità e tonicità.

Per reintegrare le riserve vitaminiche dell'organismo, è necessario diversificare il menù del bambino con prodotti come agrumi e ortaggi a radice, uova, germogli di grano, broccoli, ricotta, noci, foglie di lattuga, salmone e banane.

Se il bambino è predisposto all'anemia, il trattamento deve essere prescritto da un medico.

Trattamento fisioterapico

Un buon effetto sul prurito cutaneo è stato osservato con l'influenza della fototerapia e dei metodi afferenti. L'uso di radiazioni ultraviolette a banda stretta ha dimostrato successo nel trattamento di psoriasi, dermatite atopica, lichen planus, orticaria e disturbi metabolici.

Esistono dati sul sollievo dalla dermatosi pruriginosa infantile resistente mediante procedure invasive quali plasmaferesi, assorbimento plasmatico, emosorbimento e dialisi con albumina.

Il principio della plasmaferesi nel trattamento della dermatite atopica e di altre patologie simili si basa sull'estrazione di interleuchine con immunocomplessi circolanti dal flusso sanguigno. Allo stesso tempo, l'azione del fattore scatenante viene bloccata e l'accesso di altri farmaci alla zona interessata viene migliorato.

Rimedi popolari

Non in tutti i casi i genitori hanno accesso ai farmaci necessari. A volte potrebbe non esserci la possibilità di consultare rapidamente un medico. In tali situazioni, l'uso di rimedi popolari è giustificato, ad esempio l'applicazione di lozioni o bagni con infusi di erbe. Piante con proprietà antipruriginose come camomilla, corteccia di quercia, lavanda, fieno greco, avena e menta si sono dimostrate efficaci.

Puoi pulire la pelle pruriginosa con aceto semidiluito (non essenza!).

Se non si è allergici ai prodotti delle api, è possibile sottoporsi a trattamenti con un unguento alla propoli. Anche la tintura di propoli in farmacia è adatta per il trattamento della pelle interessata, eliminando efficacemente le sensazioni spiacevoli e ammorbidendo l'epidermide.

Il rimedio naturale, il mumiyo, è una sostanza resinosa estratta dalle fessure rocciose. Questa sostanza contiene un gran numero di minerali e componenti organici che accelerano i processi metabolici locali e favoriscono la rapida rigenerazione della pelle. Il prurito nei bambini può essere eliminato utilizzando una soluzione di mumiyo al 2%: il liquido viene applicato sulla pelle esterna o utilizzato per impacchi.

Trattamento a base di erbe

La tisana antiprurito a base di foglie di melissa lenisce, elimina le irritazioni cutanee e riduce il fastidio. Per preparare correttamente questa tisana, prendete 1 cucchiaio di melissa e versatelo in 200 ml di acqua bollente. Somministratene un po' al bambino durante il giorno. Il trattamento è solitamente a lungo termine, fino a un mese.

I bagni con l'aggiunta di un infuso diluito eliminano i segni delle allergie, alleviano il prurito e purificano il corpo dalle eruzioni cutanee. Per preparare l'infuso, prendete 2 cucchiai di infuso diluito, versate 200 ml di acqua bollente, lasciate in infusione sotto il coperchio finché non si raffredda, quindi filtrate e versate nella vasca da bagno. Potete fare il bagno a un neonato in questo modo, oppure preparare delle lozioni con l'infuso. Durante il giorno, pulite la pelle pruriginosa con questo rimedio: versate 2 cucchiai di infuso diluito in 100 ml di acqua bollente, lasciate in infusione sotto il coperchio per un quarto d'ora, filtrate e usate come lozione.

La tintura di calendula è ottima per alleviare il prurito nei bambini. Aiuta a prevenire le infezioni da graffi e ad accelerare la guarigione della pelle. La tintura è disponibile in quasi tutte le farmacie, ma è anche possibile prepararla in casa: versare 10 g di calendula in 250 ml di alcol e conservare al buio per un paio di settimane. Quindi filtrare il prodotto e utilizzarlo per detergere le zone pruriginose. Se si verifica una sensazione di bruciore durante il trattamento, diluire ulteriormente la tintura con acqua.

Omeopatia

Il prurito fastidioso nei bambini è solitamente il sintomo principale di problemi dermatologici e allergie. Tali patologie possono essere trattate sia con metodi tradizionali che con l'omeopatia. Gli omeopati di solito offrono rimedi per influenzare il sistema di difesa dell'organismo e rafforzarne la resistenza alle malattie. Tale trattamento è sicuro, poiché può essere prescritto anche ai neonati. Tuttavia, non è facile: i preparati omeopatici nella maggior parte dei casi devono essere selezionati individualmente, a volte utilizzando combinazioni diverse, il che richiede molto tempo.

Tuttavia, il successo del trattamento omeopatico è evidente a molti. La condizione principale è trovare un bravo omeopata esperto che scelga il farmaco più adatto al caso specifico del bambino.

Quali farmaci potrebbe consigliare il medico:

• Zolfo: aiuta a combattere la forte sensazione di prurito che si intensifica durante la notte e dopo l'esposizione al calore.
• Calcarea carbonica: consigliata per alleviare le eruzioni cutanee secche e le sensazioni di bruciore aggravate da condizioni calde e umide.
• Acidum fluoricum: utile se il forte prurito è accompagnato da una marcata desquamazione della pelle e dalla comparsa di una piccola eruzione cutanea.
• Stizolobium: utilizzato in caso di prurito intenso senza eruzioni cutanee visibili.
• Il Nicollum metallicum è prescritto in caso di eruzioni cutanee pruriginose o lesioni focali (prurito al collo, alla cintura scapolare).
• Conium maculatum: aiuta ad alleviare il prurito dei genitali.

Il trattamento omeopatico è generalmente delicato e non causa effetti collaterali, compresi quelli allergici. Tuttavia, dopo la prima dose, il bambino deve essere attentamente monitorato, poiché la possibilità di un'allergia è ancora possibile.