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Reazioni croniche all'esposizione alla luce solare
Ultima recensione: 18.10.2021
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Invecchiamento della pelle
Esposizione cronica alla luce solare invecchiamento della pelle (dermatoglioz, invecchiamento esterno), che porta alla formazione di rughe, pelle ruvida, iperpigmentazione chiazzata e talvolta a teleangectasie. Le reazioni atrofiche possono verificarsi in alcune persone e assomigliano alla reazione della pelle alla terapia a raggi X (dermatite solare cronica).
Cheratosi attinica
La cheratosi attinica è una lesione precancerosa che spesso si sviluppa a causa di un'esposizione prolungata al sole. Le persone bionde e dai capelli rossi più sensibili con la pelle di tipo I o II, le persone di colore sono raramente inclini a questa malattia. I fuochi del cheratose di colore rosa si sviluppano con confini sfocati, la formazione di squame di colore grigio chiaro o scuro. La cheratosi attinica non deve essere confusa con la cheratosi seborroica, in cui si formano verruche marroni, il cui numero aumenta con l'età, che può verificarsi anche in aree della pelle che non sono esposte alla luce solare.
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Cancro della pelle
La frequenza della formazione del carcinoma a cellule basali in persone di pelle chiara è direttamente proporzionale all'esposizione solare annuale. Tali lesioni di solito si verificano in persone che sono spesso al sole, ad esempio in bambini e adolescenti, atleti, agricoltori, marinai. L'esposizione frequente al sole aumenta anche il rischio di melanomi maligni.
Trattamento delle reazioni cutanee alla luce solare
Al fine di migliorare le caratteristiche cosmetiche del danno cronico del sole, sono state utilizzate varie combinazioni di farmaci: peeling chimici, 5 fluoroauracile (5FU), tretinoina, applicazione topica di idrossiacidi alfa. Si scopre che queste misure migliorano la condizione delle rughe profonde e sottili, riducono la pigmentazione, il giallo, il letargia o la desquamazione della pelle, ma non aiutano le teleangectasie. Un laser può anche essere usato durante il trattamento. Tuttavia, non è stato dimostrato che molte delle sostanze chimiche utilizzate nei cosmetici in realtà forniscono protezione contro l'esposizione al sole permanente.
Con una leggera espressione della cheratosi attinica, il metodo di trattamento più veloce e più adatto è la crioterapia con azoto liquido. Se c'è troppo danno per usare la crioterapia, 5FU è raccomandato di notte o due volte al giorno per 2-4 settimane, il che porta al risultato desiderato. Molti pazienti tollerano l'applicazione di crema allo 0,5% 5FU se applicata una volta al giorno per 4 settimane. Con la cheratosi attinica della mano, può essere necessaria una concentrazione più elevata, ad esempio il 5% di crema. L'applicazione topica di 5FU provoca arrossamento, desquamazione della pelle e sensazione di bruciore, che si verifica spesso in luoghi di pelle sana. Se la risposta al trattamento è troppo pronunciata, il suo uso può essere interrotto per 2-3 giorni. L'applicazione topica di 5FU non causa reazioni avverse significative, diverse da quelle sopra elencate, che possono essere mascherate con cosmetici o fermate dall'applicazione topica di glucocorticoidi. 5FU non deve essere usato per trattare il carcinoma a cellule basali, tranne nei casi che sono superficiali.