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Registrazione dei potenziali evocati del cervello
Ultima recensione: 19.10.2021
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La registrazione dei potenziali evocati è una delle aree dell'elettroencefalografia quantitativa. I potenziali evocati sono cambiamenti a breve termine nell'attività elettrica del cervello che si presentano in risposta alla stimolazione sensoriale. L'ampiezza dei potenziali potenziali evocati è così piccola che non sono praticamente isolati dall'EEG di fondo. Per questo motivo, per il loro rilevamento viene utilizzato il metodo della mediazione (accumulazione coerente con sincronizzazione dal momento dell'offerta di stimolo) delle risposte cerebrali a un gran numero (da decine a centinaia) di stimoli utilizzando computer elettronici di laboratorio specializzati.
Tipi di potenziali evocati a seconda della natura degli stimoli sensoriali:
- visiva [luce flash o inclusione emesso immagine visiva (per esempio, "scacchiera" - campo riempito con quadrati chiari e scuri alternati sfalsati, colori ritmicamente che è invertita con una frequenza di 1 Hz)];
- uditivo e "stem" (clic sonoro); somatosensoriale (elettrostimolazione della pelle o stimolazione percutanea dei nervi degli arti).
Potenziali evocati cognitivi
Più ampiamente utilizzato è la registrazione di potenziali evocati cognitivi (potenziali evocati endogeni, o "potenziali evocati associati ad un evento"). I potenziali evocati cognitivi sono latenti (con una latenza di picco di oltre 250 ms) che appaiono nell'EEG in una tale situazione sperimentale quando al soggetto vengono assegnati due tipi di stimoli. Alcuni (che non dovrebbero essere guardati secondo le istruzioni) sono spesso serviti, altri (quelli "bersaglio", che richiedono di essere contati o di rispondere ad essi premendo un pulsante) sono molto più rari.
Il terzo componente positivo con una latenza di picco di circa 300 ms (P3 o P300), che si verifica in risposta alla presentazione di uno stimolo "bersaglio", è stato il più studiato. Pertanto, l'onda RZOO è una "riflessione" elettrofisiologica dell'attenzione selettiva. Sulla base dei dati della topografia corticale (ampiezza massima nei terminali parietali centrali) e della localizzazione del dipolo intracerebrale, si forma a livello dei gangli della base e / o dell'ippocampo.
L'ampiezza dell'onda P300 è ridotta, e il suo picco latenza aumenta nell'invecchiamento normale e patologico, così come molti disturbi mentali (schizofrenia, demenza, depressione, sintomi di astinenza) associata a disturbi dell'attenzione. Di solito un indicatore più sensibile dello stato funzionale è la grandezza della latenza di picco. Con la terapia di successo, i parametri dell'onda P300 possono tornare alla normalità.
Oltre a P300, vengono descritti diversi tipi di componenti a lungo latenza (con una latenza di picco di 500-1000 msec) di potenziali evocati cognitivi. Ad esempio, l'onda E (un'ondata di "attesa" o una deviazione negativa condizionale) sorge nello spazio tra gli stimoli di avvertenza e trigger. È anche associato a processi corticali di attenzione selettiva. I potenziali premotori si verificano prima dell'inizio della reazione motoria del soggetto. Sono registrati sulle zone motorie della corteccia cerebrale. Apparentemente, riflettono i processi di organizzazione dei team automobilistici.
Relativamente recenti negli studi clinici e biologici di disturbi mentali abbiamo cominciato a studiare i potenziali evocati, così come i cambiamenti nella EEG (principalmente associati all'evento EEG desincronizzazione), derivanti in risposta alla presentazione del complesso, tra cui uno stimolo emotivo-colorati (immagini di volti con diversa espressione emotiva , odori piacevoli e sgradevoli). Tali ricerche permettono di avvicinarsi alla comprensione dei meccanismi neurofisiologici dei disturbi della percezione emotiva e della reazione a numerosi disturbi mentali.
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Interpretazione dei risultati
Il potenziale evocato medio è un complesso di onde polifase, le cui componenti individuali hanno determinati rapporti di ampiezza e valori di latenza di picco. Per la maggior parte dei potenziali evocati, è nota la posizione intracerebrale dei generatori di ciascuno dei componenti. La maggior parte (50 ms) Componenti breve latenza sono generate a livello del recettore e nuclei del tronco cerebrale e srednelatentnye (50-150 ms) e lungo (più di 200 ms) dell'onda - a livello delle sporgenze analizzatore corticale.
I potenziali evocati sensoriali a latenza breve e media latente hanno un'applicazione limitata nella clinica dei disturbi mentali a causa del carattere nosologicamente non specifico dei loro cambiamenti. Permettono di effettuare la sensorometria oggettiva (per esempio, per distinguere le conseguenze del danno organico delle parti periferiche del sistema sensoriale corrispondente dai disturbi isterici della vista e dell'udito) da variazioni nell'ampiezza o latenza dei singoli componenti.