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Rimozione di verruche genitali
Ultima recensione: 23.04.2024
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In dermatologia moderna, ginecologia e la rimozione dei condilomi genitali proctologica è considerato il metodo più efficace per sbarazzarsi delle manifestazioni visibili di infezione da virus del papilloma umano epitelio squamoso della pelle e delle mucose della zona anale e urogenitale.
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Indicazioni per la rimozione delle verruche genitali
Localizzazione tipica della condilomatosi virale nelle donne - genitali esterni, vagina, cervice, apertura uretrale, perineo, superfici esterne ed interne dell'ano; nei pazienti di sesso maschile, le verruche genitali genitali avvengono sulla testa del prepuzio e del pene, sullo scroto, vicino all'apertura dell'uretra, nell'uretra, intorno e all'interno dell'apertura anale.
Indicazioni per la rimozione delle verruche genitali includono fattori come:
- progressione della patologia, in cui aumenta la dimensione del condiloma o il loro numero:
- la presenza di condilomi di grandi dimensioni che non rispondono alle medicine locali con unguenti;
- trauma permanente alle verruche genitali fino al loro sanguinamento;
- disagio fisico e problemi con il sesso, la minzione, la defecazione;
- la minaccia di difficoltà durante la prossima nascita (con localizzazione sulla cervice e sul canale cervicale) e l'infezione del neonato;
- l'emergere di disagio psicologico dovuto a un difetto esterno.
Inoltre, gli studi dell'ultimo decennio hanno dimostrato che in caso di tipi oncogeni del virus, i papillomi 16 e 18 di condiloma sulla cervice possono portare al carcinoma a cellule squamose.
Come vengono rimosse le verruche genitali?
La rimozione delle verruche genitali può essere fatta:
- chirurgicamente (escissione),
- ablazione dell'hardware (diatermocoagulazione, distruzione criogenica, coagulazione laser, escissione di onde radio),
- contatto con il metodo chimico.
Il classico asportazione chirurgica condiloma acuminato applicabile quando formazioni singoli solidi abbastanza (10 mm o più di diametro) formate sul pene, vagina o l'ano, per grandi strutture, in condilomatosi ricaduta dopo altri trattamenti. L'escissione viene eseguita in anestesia locale, la ferita viene sostituita con punti di sutura sul sito del condiloma asportato, quindi si forma una cicatrice. Il dolore dopo l'operazione può durare fino a tre settimane.
Rimozione di condilomi genitali mediante corrente elettrica: la diatermocoagulazione: è l'esaurirsi della formazione per l'alta temperatura creata dalla corrente ad alta frequenza. Il metodo è doloroso, quindi è necessaria l'anestesia locale. Al posto della verruca genitale bruciata, si forma una crosta che scompare indipendentemente dopo 7-8 giorni. Dopo la discesa della crosta rimane una grande cicatrice. Allo stato attuale, l'elettrocoagulazione è considerata un metodo obsoleto; secondo gli esperti stranieri, la probabilità di recidiva dopo la sua applicazione varia dal 30 al 70%.
Rimozione di azoto
La crioterapia o la rimozione delle verruche genitali con azoto è la distruzione del condiloma mediante congelamento istantaneo (per 10-20 secondi) del tessuto con azoto liquido (temperatura inferiore a -195 ° C). C'è necrosi e rigetto del condiloma. Questo metodo è più spesso usato per rimuovere diversi piccoli condilomi, specialmente quelli situati sul pene, nella vagina, nel retto e nell'uretra. Sebbene si ritenga che questo metodo non debba essere utilizzato in luoghi difficili da raggiungere.
L'anestesia locale viene utilizzata se ci sono verruche in diversi luoghi o quando vi è un'area lesionale significativa.
Durante la procedura, i pazienti avvertono una sensazione di bruciore e, dopo il suo completamento, un dolore moderato. Possono comparire vesciche, iperemia della pelle, ma le cicatrici praticamente non rimangono. La guarigione avviene in media per due settimane. La probabilità di ricorrenza della patologia (dopo diversi mesi) è del 20-40%.
Rimozione laser
La terapia laser (con l'uso di anidride carbonica o laser a infrarossi) rimuove completamente le neoplasie virali con un'efficienza fino al 90%. Ma questo metodo è molto doloroso e viene eseguito in anestesia locale o in anestesia generale, a seconda del numero e delle dimensioni delle verruche. Di norma, le ferite guariscono per almeno un mese, nel sito di rimozione ci sono cicatrici.
La rimozione di verruche genitali da parte del laser è raccomandata per il trattamento di grandi verruche genitali che non possono essere trattate con altri metodi di ablazione fisica a causa di difficoltà di accesso. Questo si riferisce alle verruche genitali situate nelle profondità dell'ano o dell'uretra. Con questo metodo, il rischio di recidiva delle verruche genitali è del 25-50%.
Rimozione delle onde radio
Con questo metodo, le verruche vengono rimosse utilizzando uno speciale chirurgo chirurgico Surgitron Dual, che agisce senza contatto con i tessuti - onde radio. Secondo medici e pazienti, questa procedura passa rapidamente, danneggia in minima parte la superficie della pelle e delle mucose e non causa dolore.
L'escissione delle onde radio - la rimozione delle verruche genitali con il metodo delle onde radio - si riferisce a metodi di alta precisione senza sangue di chirurgia dell'apparato, perché simultaneamente i tessuti dissezionati coagulati, prevenendo il sanguinamento. Dopo la sua esecuzione non è necessario imporre cuciture e non si formano cicatrici.
In generale, gli esperti ritengono che l'ablazione fisica sia più efficace nei condilomi cornea e che per le verruche genitali morbide nell'area genitale sia più appropriato il metodo di rimozione chimica a contatto.
Rimozione del solkoderm
Il metodo chimico per risolvere il problema è la rimozione delle verruche genitali da parte di Solcoderm. Questa soluzione (in fiale da 0,2 ml) è intesa solo per uso esterno. È costituito da acido nitrico, acetico e lattico, acido ossalico diidrato e nitrato di rame triidrato.
L'azione del composto acido concentrato porta alla denaturazione chimica delle proteine del tessuto verruche, la sua essiccazione e la caduta sotto forma di una crosta. Se il prodotto si trova su una pelle o una membrana mucosa sana, c'è anche una bruciatura e una necrosi. Pertanto, secondo le istruzioni, Solkoderm deve essere applicato solo nelle condizioni di un'istituzione medica e il paziente stesso non è raccomandato a farlo, sebbene un applicatore e un tubo di vetro per la manipolazione siano attaccati alle fiale.
Va tenuto presente che la rimozione delle verruche genitali a casa è molto problematica in assenza di una revisione dell'educazione genitale ed è anche molto pericolosa se ce ne sono molte e si trovano sulle mucose. E i medici avvertono che i tentativi di liberarsi dei genitali da soli possono portare alla loro crescita quantitativa.
Se la condilomatosi è multipla, Solkoderm non viene applicato immediatamente a tutte le formazioni, ma a tappe: 4-5 verruche per procedura, 24-25 giorni dopo. Inoltre, dopo il contatto con l'acqua, è necessario effettuare un trattamento della pelle nell'area di applicazione del preparato con alcool medico al 70%. E in nessun caso non può strappare la crosta formata: dovrebbe cadere via se stessa.
Per i farmaci per la rimozione chimica delle verruche genitali anche includere soluzioni Ferezol (fenolo Tricresolo) e Verrukatsid (fenolo-cresolo) da applicare solo al di fuori acuminata trova - parecchie volte già depositati dopo l'essiccamento della soluzione.
Complicazioni dopo la rimozione delle verruche genitali
Le complicanze più frequenti dopo la rimozione delle verruche genitali - dolore, gonfiore e arrossamento della separazione del tessuto (in un verruche localizzazione interne), della localizzazione (nel caso di danni ai vasi sanguigni), erosione, infiammazione (infezione per ingestione). Inoltre, tutti i metodi di rimozione hanno un livello significativo di recidiva della malattia.
Va anche ricordato che la rimozione delle verruche genitali non può curare il virus del papilloma umano, che continua a rimanere nella pelle e nelle mucose in uno stato inattivo, e la persona può ancora diffondere l'infezione per contatto e sessualmente.