Panoramica dei trattamenti efficaci per i condilomi acuti

Oggigiorno è possibile solo un trattamento sintomatico delle verruche genitali (comprese soluzioni chirurgiche ai problemi delle verruche genitali), poiché la causa dello sviluppo di questa patologia è l'infezione da HPV - papillomavirus umano di tipo 6 e 11 - l'infezione virale più comune del tratto genitale.

La maggior parte delle donne e degli uomini sessualmente attivi contrarrà l'infezione da HPV prima o poi, ma quasi il 90% delle verruche guarisce spontaneamente entro circa due anni. Tuttavia, sono molti i casi di recidiva.

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Metodi di trattamento per le verruche genitali

La comparsa e la crescita delle verruche genitali, di norma, si verificano senza sintomi evidenti; tuttavia, a seconda delle dimensioni e della posizione (sulla pelle e sulle mucose delle zone anogenitali e perianali (cervice, vagina, scroto, pene, uretra, perineo)), possono causare fastidio, prurito e persino dolore.

I trattamenti disponibili per le verruche genitali possono ridurne o rimuoverle, ma non sembrano eradicare l'HPV stesso, poiché spesso ricompargono entro pochi mesi dal trattamento. E non è ancora chiaro se il trattamento possa ridurre la probabilità di trasmissione. Questo è ciò che a volte costringe i medici a ricorrere a una soluzione alternativa: interrompere il trattamento e attendere la scomparsa spontanea della verruca.

Come dimostra l'esperienza clinica, il trattamento più efficace per i condilomi a punta localizzati sulle mucose o in aree ad elevata umidità è il trattamento locale. Tuttavia, molti pazienti - con lesioni multiple e un'area significativa di danno da papillomavirus - trovano più efficace ricorrere a metodi radicali: rimozione chirurgica dei condilomi (escissione tangenziale), rimozione mediante elettrocoagulazione, azoto liquido, laser o onde radio.

Le principali opzioni per il trattamento farmacologico locale includono unguenti per le verruche genitali come: unguento al podofillina, gel Podofilox (Condilox), crema Imiquimod (Aldara, Zinara, Cyclara), unguento Veregen. Vengono anche utilizzati la tintura di podofillina al 10-25% su benzoino e, per la distruzione chimica delle verruche, l'acido tricloroacetico.

Trattamento delle verruche genitali a casa

Per rimuovere le verruche genitali visibili e accessibili, come prescritto dal medico, è possibile curarle autonomamente a casa, applicandovi l'unguento, la crema o la soluzione consigliata.

Pertanto, un farmaco antimitotico a base di alcaloidi dei rizomi della pianta Podophyllum peltatum - Podofilox (soluzione o gel allo 0,5%) deve essere applicato per tre giorni consecutivi due volte al giorno (la quantità totale giornaliera non deve superare 0,5 ml). Successivamente, si osserva una pausa di 4 giorni. Se necessario, questo ciclo può essere ripetuto 4 volte, mantenendo l'area totale della superficie trattata non superiore a 10 cm². Il farmaco può causare irritazione e dolore localizzati; Podofilox è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Allo stesso modo, i condilomi appuntiti vengono trattati con soluzioni a base della pianta sopra menzionata: soluzione di benzoino al 10-25% di Podofillina, Podofillotossina, Vartek, Condylin.

La crema a base di imiquimod agisce attivando il sistema immunitario aumentando la produzione di interferone-α, interleuchina-6 e fattore di necrosi tumorale TNF-α. Inoltre, studi clinici hanno dimostrato che, quando questo farmaco viene applicato sulla pelle, attiva le cellule epiteliali di Langerhans, che migrano verso i linfonodi locali, aumentando la sintesi di cellule killer, macrofagi e linfociti B.

L'imiquimod deve essere applicato una volta al giorno prima di coricarsi, tre volte a settimana fino alla scomparsa delle verruche o per 4 mesi. La zona interessata deve essere lavata con acqua e sapone 8-10 ore dopo ogni applicazione. Gli effetti collaterali di questo farmaco includono reazioni locali come gonfiore, vesciche, bruciore, arrossamento e ulcerazione della pelle; secchezza cutanea e prurito; formazione di croste. Le reazioni sistemiche possono includere febbre, sintomi simil-influenzali, mal di testa e affaticamento.

L'unguento Veregen con catechine attive da estratto di tè verde si applica tre volte al giorno spalmando uno strato sottile sul condiloma (l'unguento può essere applicato con un dito). Questo farmaco può essere utilizzato per non più di 16 settimane. Gli effetti collaterali più comuni del farmaco sono eritema, prurito, bruciore, dolore, ulcerazione, gonfiore, indurimento e rash vescicolare.

Trattamento delle verruche genitali in una struttura medica

Gli unguenti e le creme sopra menzionati vengono utilizzati nelle strutture mediche nei casi di localizzazione intravaginale, intraanale e intrauretrale delle verruche genitali.

Il medico esegue anche la rimozione chimica delle verruche anogenitali utilizzando una soluzione all'80-90% di acido tricloroacetico o una soluzione acquosa di sali di acido dicloroacetico. Il loro effetto cauterizzante sul tessuto condilomatoso porta alla coagulazione proteica e alla necrosi cellulare.

Poiché le soluzioni di questi acidi sono piuttosto tossiche, hanno una bassa viscosità e penetrano nella pelle, dovrebbero essere utilizzate in quantità minime e la procedura stessa richiede molta attenzione, per non danneggiare i tessuti circostanti. Se necessario, la procedura può essere ripetuta dopo una settimana.

I condilomi possono essere cauterizzati con lapislazzuli (nitrato d'argento) e collodio salicilico-resorcinolo. A causa della sua scarsa efficacia, i medici sconsigliano l'uso di Solcoderm.

Trattamento delle verruche genitali con rimedi popolari

Data la natura virale e altamente contagiosa della malattia, il trattamento delle verruche genitali con rimedi popolari mira anche a cauterizzare la verruca e non garantisce in alcun modo l'eliminazione del virus. Pertanto, è improbabile che si rendano utili decotti di piante medicinali (esistono ricette popolari in tal senso).

Nella maggior parte dei casi, si consiglia di lubrificare quotidianamente i condilomi per almeno 1-1,5 mesi con succo di celidonia, o con pappa all'aglio, o con albume d'uovo crudo; fare impacchi con una soluzione concentrata di bicarbonato di sodio, un decotto o un infuso di erba di San Giovanni, piantaggine.

Molti consigliano di provare a trattare i condilomi appuntiti con iodio, cauterizzandoli due volte al giorno (mattina e sera), oltre che con succo di limone, olio essenziale di abete, ginepro o cipresso.

Tuttavia, i medici consigliano di non dimenticare l'eziologia virale di questa malattia e di affidare il trattamento delle verruche genitali a professionisti: i dermatologi.