Sintomi di intossicazione da alcol

L'intossicazione da alcol non è una malattia, ma poiché l'alcol modifica i normali processi del nostro organismo, è inevitabile che influisca sulla nostra condizione. La comparsa dei sintomi caratteristici dell'intossicazione disegna un quadro che, in caso di overdose di alcol, può essere definito clinico (stiamo parlando di avvelenamento da alcol etilico, che spesso si verifica nei fan più accaniti della "bestia verde").

Ma la sintomatologia che si manifesta in una persona che ha bevuto è un fenomeno dinamico che cambia a seconda della quantità assunta. Inizialmente, la persona avverte un leggero stordimento. Il suo umore migliora e il corpo avverte una piacevole sensazione di leggerezza e rilassamento. Allo stesso tempo, molte persone, già dal primo drink, perdono il controllo delle proprie azioni.

I segni esterni di una lieve intossicazione alcolica sono un umore euforico, che incoraggia la persona a fare discorsi altisonanti, brindisi (spesso con allusioni sessuali) e ballare. Anche uno sguardo eccitato e scintillante, l'arrossamento della pelle (soprattutto del viso) causato da un afflusso di sangue e un aumento dell'appetito possono essere considerati segni di una "leggera ubriachezza".

L'esame del bevitore mostrerà un aumento della frequenza cardiaca arteriosa e una diminuzione della concentrazione. La distrazione e una certa goffaggine nei movimenti sono scarsamente percepite dalla persona che ha bevuto. Al contrario, la persona inizia a pensare di poter fare tutto e di essere più brava che mai. In altre parole, si verifica una sopravvalutazione delle proprie capacità, e questo può essere molto pericoloso se si è al lavoro o alla guida di un'auto, perché deprimendo il lavoro del sistema nervoso centrale, l'etanolo riduce la velocità di reazione.

La frequenza cardiaca in caso di intossicazione alcolica aumenta già nella prima fase e può raggiungere i cento battiti al minuto. Si può immaginare lo sforzo a cui è sottoposto il cuore, soprattutto in caso di ipertensione. L'aumento della frequenza cardiaca è la causa del rossore del viso e del collo. Con una piccola quantità di alcol, l'arrossamento è evidente solo su guance e naso, ma man mano che il corpo si "alcolizza", l'iperemia si manifesta su tutto il viso, estendendosi al collo e al petto.

Va detto che il divertimento raramente si ferma a questo stadio, perché "tra il primo e il secondo ci vuole una piccola pausa", e poi arriverà il terzo, soprattutto se si brinda a coloro per i quali è un peccato non bere. E l'ubriachezza leggera, con la sua leggerezza, allegria e assenza di pensieri pesanti, viene lentamente sostituita da un'ubriachezza di media intensità.

Lo stato di euforia non è ancora svanito, ma la persona ha già notevoli difficoltà a concentrarsi, ragionare e ricordare gli eventi passati. Non è più così attivamente coinvolta nelle conversazioni; inoltre, il suo linguaggio cambia, diventa confuso, incomprensibile, con frequenti cambiamenti di tono e umore.

Il fatto che una persona non partecipi alle conversazioni quotidiane non significa che sia meno attiva. Al contrario, una persona che ha bevuto può rivelarsi piuttosto rumorosa. Inizialmente, si parla della comparsa di ansia e irrequietezza. In alcune persone, tutto si limita a questo, la sensazione di euforia viene sostituita dalla depressione, dal peggioramento dell'umore, dalla comparsa di pensieri depressivi, ecc. Altri hanno improvvisamente scoppi di aggressività diretti principalmente verso altre persone (parenti, amici, capi, concorrenti, ecc.).

L'effetto dell'alcol sul cervello, dove si trovano le parti centrali degli organi di senso (vista, udito, apparato vestibolare, ecc.), è osservabile attraverso il cambiamento nella reazione dell'organismo agli stimoli esterni. Pertanto, già in caso di lieve intossicazione alcolica, la reazione dell'occhio alla luce cambia. Sotto l'influenza di raggi luminosi intensi, la pupilla si restringe rapidamente. In caso di intossicazione alcolica, l'adattamento dell'occhio alle variazioni di luce richiede più tempo. Più alcol si consuma, più debole diventa la risposta alla luce, che osserviamo sotto forma di dilatazione della pupilla. Questo è chiaramente visibile a un tasso alcolemico dello 0,1-0,3%.

Le alterazioni dell'apparato vestibolare si manifestano sotto forma di compromissione della coordinazione dei movimenti e dell'equilibrio. In questa condizione, è difficile per una persona stimare correttamente la distanza dall'oggetto, quindi la goffaggine nei movimenti è comprensibile. È facile immaginare le conseguenze che una persona di questo tipo potrebbe avere al volante o davanti a un veicolo.

L'atassia e il crescente senso di vertigine, uniti alla reazione del tratto gastrointestinale a un forte stimolo alcolico, portano alla comparsa di altri sintomi, tra cui nausea e vomito (anche se non tutti). Se in questa fase si consumano bevande gassate, spesso si verifica il singhiozzo a causa della pressione esercitata dallo stomaco pieno d'aria sul nervo vago.

Il comportamento diventa inadeguato e mutevole. Una persona si lancia allora in battaglia, tempestando gli altri di rimproveri, minacciando, distruggendo tutto ciò che incontra sul suo cammino, avendo perso l'istinto di autoconservazione, poi improvvisamente diventa letargica e si addormenta facilmente senza alzarsi da tavola. In tale stato, le persone spesso commettono crimini senza rendersi conto delle conseguenze delle loro azioni, ovvero possono picchiare o persino uccidere e andare a dormire senza nemmeno ricordare cosa è successo al mattino.

Con l'aumentare della concentrazione di alcol nel sangue, l'orientamento spazio-temporale risulta disturbato (una persona semplicemente non capisce dove si trova, chi la circonda, quanto tempo è passato). La maggior parte delle persone in stato di intossicazione alcolica di media entità perde rapidamente i sensi (si addormenta) e al risveglio accusa mal di testa, nausea, aumento della sete con quasi totale inappetenza per diverse ore, conati di vomito. Tutti questi sono sintomi della sindrome da sbornia, che si riscontra in coloro che consumano alcol in modo irregolare. L'assenza di tali sintomi in caso di intossicazione di media entità (che di solito si manifestano la sera o la mattina dopo il risveglio) può indicare una patologia chiamata alcolismo.

L'intossicazione alcolica grave è una condizione dolorosa causata da una grave intossicazione dell'organismo a seguito della somministrazione di grandi quantità di alcol in un periodo di tempo relativamente breve. Il metabolita attivo dell'alcol in grandi quantità è un potente veleno per il sistema nervoso centrale. Oltre a un forte vomito prolungato (così l'organismo cerca di proteggersi da un ulteriore ingresso di sostanze tossiche nel flusso sanguigno), questo grado di intossicazione è caratterizzato da enuresi (incontinenza urinaria) ed encopresi (defecazione spontanea).

Il più delle volte, durante il sonno, si osserva un rilascio incontrollato di vomito, urina e feci, da cui l'ubriaco ha grandi difficoltà a uscire. È facile per un ubriaco soffocare con il proprio vomito, poiché le funzioni motorie e il loro controllo da parte del sistema nervoso centrale sono gravemente compromessi. Non rendendosi conto della propria condizione e non essendo in grado di rispondere tempestivamente e correttamente al conato di vomito (girarsi in modo che il vomito possa fuoriuscire liberamente dalla cavità orale, senza bloccare le vie respiratorie), una persona è seriamente a rischio. A volte si osserva una perdita di coscienza, ma anche dopo aver ripreso conoscenza, la persona rimane a lungo in uno stato di semi-coscienza, quindi può riportare gravi lesioni o soffocare a causa del vomito senza nemmeno rendersene conto.

Le allucinazioni nell'intossicazione alcolica non sono un sintomo caratteristico. Sono tipiche di una forma paranoica aspecifica di intossicazione. In questo caso, a un certo punto il bevitore avverte una paura irragionevole, la sensazione di essere seguito e di volergli fare del male, e si sospetta una cospirazione contro di lui da parte di persone vicine. È possibile che la memoria dei volti venga compromessa. La persona smette di riconoscere conoscenti e parenti, si verifica un inganno visivo (sostituzione dei volti), che diventa la ragione del desiderio di fuggire e nascondersi. Alla fine, l'ubriaco può addormentarsi da qualche parte in un angolo appartato e svegliarsi dopo un po' con i postumi della sbornia.

Va detto che una persona in stato di grave intossicazione alcolica è quasi sempre poco orientata rispetto a ciò che sta accadendo, sebbene a volte non sia evidente esteriormente. In alcuni casi, gli astanti hanno l'impressione che si stia svolgendo davanti a loro uno scenario pienamente consapevole ma alquanto illogico.

Il controllo del comportamento e delle funzioni corporee è assente praticamente a tutti i livelli, da qui l'insensibilità, la mancanza di emozioni e di espressioni facciali, una marcata diminuzione della sensibilità al dolore (la morte per shock doloroso non è certamente minacciosa). In alcuni casi, è possibile osservare movimenti più simili a quelli automatici e l'assenza della consueta reazione al dolore (proprio o altrui), nonché ascoltare dichiarazioni inadeguate. È persino possibile diventare vittima di comportamenti antisociali da parte del bevitore, che prima era in prostrazione. Ma l'alcolista stesso non si renderà conto dell'errore delle sue azioni.

Alte concentrazioni di alcol agiscono in modo simile all'anestesia a causa della forte soppressione del sistema nervoso centrale. Tuttavia, quando si somministra l'anestesia, il medico deve necessariamente controllare la concentrazione della soluzione, consapevole di quanto gravi possano essere le conseguenze dell'inibizione del sistema nervoso, responsabile della regolazione degli atti respiratori e del battito cardiaco. Una persona in stato di ebbrezza non è in grado di controllare se stessa e il volume di alcol, tenendo conto del suo contenuto di etanolo, quindi un'intossicazione grave spesso termina in coma, grave insufficienza cardiaca (calo di pressione, collasso), arresto respiratorio, ovvero morte, se non si interviene tempestivamente.

Norme per l'intossicazione da alcol

Cominciamo col dire che l'etanolo è sempre presente nel nostro corpo. Abbiamo già accennato al concetto di alcol endogeno, che è un sottoprodotto del metabolismo del glucosio e di altri processi fisiologici corporei. Sappiamo che il processo di fermentazione si verifica sempre con la formazione di alcol (questa è la base della produzione industriale e domestica di bevande alcoliche) e tali processi si verificano nel nostro corpo ogni giorno. Inoltre, bevande analcoliche utili come il kefir e il kvas, preparate tramite fermentazione, contengono anch'esse una piccola quantità di alcol, che entra nel nostro corpo, per non parlare dei farmaci sotto forma di tinture. Quindi, la completa assenza di alcol nel sangue è tutt'altro che normale e può essere osservata solo nei bambini.

È impossibile dire in modo univoco quale quantità di alcol sia necessaria affinché una persona in particolare si senta in stato di ebbrezza. Tali norme sono soggettive, quindi per una persona un bicchierino di vodka è una goccia nel mare, mentre per un'altra è già una "goccia" per il dolore. Tutto dipende dall'età del paziente, dalle peculiarità funzionali degli organi responsabili dell'assorbimento, del metabolismo e dell'escrezione dell'etalon e dei suoi derivati, dalla presenza di malattie croniche, dal sesso e dal peso della persona.

Pertanto, una donna ha bisogno di una dose di alcol inferiore rispetto a un uomo per mostrare i primi segni di intossicazione alcolica. Se bevono in egual misura, il sangue della donna avrà comunque una concentrazione di alcol più elevata, dovuta al minore contenuto di acqua nel corpo femminile e, di conseguenza, nel sangue. Non c'è da stupirsi che il gentil sesso si ubriachi più velocemente e soffra di gravi patologie a fegato, pancreas, reni e cuore.

La velocità dell'intossicazione dipende dalle specifiche del consumo di alcol. L'alcol inizia ad essere assorbito nel sangue già nel lume dello stomaco. L'alcol consumato a stomaco vuoto viene assorbito più velocemente, quindi l'euforia arriva quasi immediatamente dopo aver bevuto. Ma il cibo grasso e avvolgente crea una sorta di barriera protettiva tra le pareti dello stomaco e l'alcol, che impedisce all'etanolo di penetrare rapidamente e in grandi concentrazioni nel sangue. Se una persona vuole divertirsi senza cadere immediatamente in uno stato di torpore o svenire (nella migliore delle ipotesi, direttamente a tavola, nella peggiore, sotto), vale la pena mangiare prima e fare degli spuntini abbondanti con ciò che si beve.

Anche la velocità con cui si beve gioca un ruolo importante. Un bicchiere di vodka bevuto in un sol colpo può rapidamente rendere inabile chi lo beve, farlo cadere a faccia in giù nel bicchiere o "bagnarselo addosso" in modo vergognoso. Ma assaporare l'alcol, ovvero bere l'intera dose in piccole porzioni, provoca un'intossicazione graduale, perché la concentrazione di alcol nel sangue in questo caso cambia gradualmente, con l'arrivo di una nuova dose di una parte della precedente già elaborata.

L'uomo moderno si chiede come mai in passato i giovani russi consumassero regolarmente bevande alcoliche, il che non impediva loro di stare in piedi, arare la terra, combattere contro i nemici e svolgere molti lavori pesanti che richiedevano forza e attenzione. Ma le leggende narrano di bogatyr che sono tali non solo per la loro forza e salute, ma anche per il loro peso notevole.

Sappiamo che il volume di sangue che circola nel corpo non è costante ed è proporzionale al peso corporeo, ovvero una persona con un peso corporeo di 100 kg avrà più sangue di qualcuno il cui peso è di appena 60-70 kg. La concentrazione di alcol si calcola dal rapporto tra la quantità di etanolo puro per unità di peso, ed è chiaro che con la stessa quantità di alcol bevuto, la concentrazione di alcol nel sangue di una persona con un peso inferiore sarà maggiore di quella di un moderno "uomo ricco".

A proposito, il punto di riferimento del peso spiega il fatto che le donne (il cui peso è solitamente inferiore a quello degli uomini della stessa corporatura), gli adolescenti e i bambini si ubriacano più velocemente e hanno bisogno di dosi più piccole rispetto agli uomini.

La velocità di assimilazione dell'alcol, e quindi l'insorgenza dell'euforia alcolica, dipende in larga misura dalle caratteristiche individuali del sistema enzimatico umano. Stiamo parlando dei già citati enzimi ADH e ALDH, coinvolti nella conversione dell'alcol etilico. L'attività di questi enzimi è geneticamente determinata. Chi possiede enzimi rapidi si ubriaca meno di chi è destinato a possedere enzimi lenti e pigri.

La conversione sequenziale dell'etanolo in acetaldeide, un veleno molto più tossico, e poi in acido acetico, non pericoloso, nelle persone con enzimi rapidi avviene con perdite molto inferiori. Non solo si ubriacano meno, ma sono molto più lenti a contrarre malattie "alcoliche". Ma qui ci si può solo lamentare della natura, che ci ha dato una costituzione modesta o enzimi lenti. Non si può negare che ognuno abbia le proprie norme individuali.

Inutile dire che la velocità e il grado di intossicazione dipendono dalla gradazione alcolica delle bevande consumate. Tutte le bevande alcoliche e analcoliche contengono etanolo e varie sostanze ausiliarie. Un altro aspetto da considerare è che il contenuto di alcol per unità di volume varia a seconda della gradazione alcolica, quindi per ottenere la stessa concentrazione di etanolo puro nel sangue, si dovrebbe bere molto più birra o vino rispetto a vodka o cognac. Inoltre, la velocità e l'intensità dell'intossicazione dipendono direttamente dal livello di alcol nell'organismo.

Di solito le persone danno la preferenza a un certo tipo di bevanda alcolica e, col tempo, attraverso l'esperienza, stabiliscono la propria norma. Tuttavia, non tutti, e non sempre, riescono ad aderirvi, rimanendo in uno stato di consapevolezza fino alla fine del banchetto.

Criteri per l'intossicazione da alcol

Finora abbiamo parlato di standard individuali per il consumo di alcol che consentono a una persona di rimanere tale durante un evento che coinvolge l'alcol. Ma, poiché parliamo della vita di tutti i giorni, siamo responsabili solo di ciò che ci accade, e quando una persona ubriaca "esce in pubblico", si reca al lavoro o si mette al volante di un veicolo a motore, può rappresentare un pericolo per sé e per gli altri. Molti di questi reati minori (reati legati al consumo di alcol, incidenti stradali, violazioni della disciplina del lavoro) dovrebbero essere puniti dalla legge. Ma come stabilire se una persona è ubriaca e pericolosa, se ognuno ha i propri standard?

Le norme definite dalla legge per determinare il grado di intossicazione alcolica non hanno nulla a che fare con le norme individuali. Sono uguali per tutti e sono determinate dalla quantità di alcol etilico che entra nell'organismo, che può essere determinata dal contenuto alcolico per unità di volume di sangue o aria. Per calcolare il contenuto alcolico nel sangue in un dato momento (poiché il tempo a volte gioca un ruolo importante) è necessario condurre un'analisi rapida di questo liquido, il che non è molto pratico in condizioni "sul campo" (altrimenti la coraggiosa polizia stradale dovrebbe dotarsi di numerosi laboratori mobili). Il vantaggio è che l'etanolo è una sostanza volatile ed è facilmente rilevabile nell'aria espirata. È su questo fatto che si basa la rapida determinazione del fatto e del grado di intossicazione alcolica (in ppm).

Cerchiamo di capire come i ppm siano correlati alla concentrazione di alcol. Un ppm è la quantità di etanolo contenuta in un'unità di volume. In questo caso, 1 litro (1000 ml) è considerato come unità di volume. La parola "ppm" si traduce come "per mille", e in realtà significa un decimo di punto percentuale.

Il ppm misura il grado di salinità dell'acqua, la pendenza dei binari ferroviari o dei tetti delle case, la concentrazione di soluzioni e, naturalmente, il contenuto di alcol nel sangue. Gli agenti di polizia stradale di solito effettuano le misurazioni con uno speciale alcotester (tubo), che determina la concentrazione di vapori di alcol etilico nell'aria espirata. I valori misurati nel sangue e nell'aria possono variare, ma tradurli in ppm aiuta a sviluppare criteri generali per la concentrazione di alcol in alcol, indipendentemente dal materiale di misurazione.

Pertanto, quando si misura il livello di alcol etilico nel sangue, si suppone che 1 ppm equivalga a 1 ml di alcol in un litro di sangue. L'aria e il sangue sono sostanze con densità diverse, il che spiega la differenza nella concentrazione di alcol nello stesso organismo misurata in mezzi diversi. Questa differenza è tangibile: la stessa quantità di etanolo può essere rilevata in 1 metro cubo di sangue e in circa 2100-2200 metri cubi di aria. Conoscendo la concentrazione di etanolo nell'aria, è possibile determinarne approssimativamente la concentrazione nel sangue (e viceversa).

Ma non è così importante per noi. Tutti i calcoli vengono eseguiti per noi da dispositivi, quindi non c'è bisogno di scervellarsi. Ma quali siano i criteri di normalità e "patologia" (per patologia intendiamo l'intossicazione da alcol, una condizione in cui la funzionalità del sistema nervoso centrale è alterata a tal punto da poter portare a determinate conseguenze) è necessario saperlo, soprattutto per chi guida un'auto in modo autonomo.

Ogni automobilista ha semplicemente bisogno di sapere a quale ppm si è ritenuti responsabili della guida in stato di ebbrezza. Questi valori possono variare da Paese a Paese (questo è importante per chi ama viaggiare). L'indicatore limite è solitamente una concentrazione di 0,2-0,3 ppm, sebbene in questo caso la questione del consumo di alcol sia considerata controversa. Dopotutto, anche l'alcol endogeno può dare tali valori, per non parlare di bevande fermentate e fermentate, farmaci, ecc.

Una lettura di 0,2-0,5 ppm è considerata un segno di consumo di alcol. Quindi, un indice di 0,4-0,5 ppm corrisponde a 2 shot di vodka o cognac, 0,5 litri di vino o champagne, 1 litro di birra. Questi sono calcoli approssimativi, più caratteristici dell'organismo maschile. Le donne raggiungeranno il loro livello di 0,2 ppm, considerato il limite in Ucraina, se bevono circa 1,5-2 volte meno degli uomini. Quindi, se pesate 45 chilogrammi, l'indicatore di 0,45 ppm si troverà dopo aver bevuto 1 shot (50 ml) di bevanda a 40 gradi o un bicchiere (150 ml) di vino di media gradazione alcolica.

Quanto sono pericolosi 0,2-0,5 ppm di alcol nell'organismo? L'indebolimento del controllo interno inizia già a partire da 0,2 ppm, e da 0,3 ppm si verifica una diminuzione della memoria, dell'attenzione, una sopravvalutazione delle proprie capacità, ecc.

Un'intossicazione alcolica lieve corrisponde a 0,5-1,5 ppm. Tuttavia, sarebbe più corretto avvicinare il limite inferiore a 0,3 ppm. Entro tali limiti, si riscontrano già disturbi del coordinamento motorio, dell'equilibrio, della memoria, dell'aggressività, una riduzione della velocità di reazione, e possono verificarsi problemi di udito e vista.

Un intervallo tra 1,5 e 2,5 ppm corrisponde a un'intossicazione moderata. In realtà, si tratta di un'intossicazione alcolica grave. In tale stato, la cosa migliore da fare è andare a letto "lontano dal peccato". Andare al lavoro o guidare è fuori questione (in parole povere, l'ubriaco non è lucido e può svenire in qualsiasi momento).

L'intossicazione alcolica grave viene diagnosticata quando il livello di etanolo nel sangue supera i 2,5 ppm. Si tratta di uno stato di semi-coscienza in cui la persona non è in grado di prendere decisioni adeguate o di badare a se stessa.

L'intossicazione alcolica acuta (grave) è una condizione che richiede cure mediche, poiché comporta un'elevata concentrazione di sostanze tossiche nell'organismo che colpiscono gli organi vitali. Al raggiungimento di 4-5 ppm, una persona può semplicemente morire.

Determinare il grado di alcol in ppm è molto comodo, perché in questo caso non si devono considerare gli errori associati al peso del soggetto. Tuttavia, è importante comprendere che persone diverse potrebbero aver bisogno di quantità diverse di alcol per raggiungere 0,5 o 1 ppm.

Uso concomitante

Si ritiene comunemente che il danno minore per l'organismo sia causato dall'alcol puro, ovvero da vodka di alta qualità senza coloranti e aromi aggiunti. Questa opinione si è formata perché il consumo di vodka di buona qualità, entro i limiti della norma, di solito non causa la sindrome da sbornia. Tuttavia, i postumi della sbornia sono un chiaro segno di intossicazione dell'organismo.

Si ritiene che durante un banchetto si debba dare la preferenza a un solo tipo di bevanda alcolica. È sconsigliato mescolare vodka e vino, soprattutto quello gassato. L'ubriachezza in questo caso si manifesta molto più rapidamente a causa dell'anidride carbonica contenuta nel vino, che viene rapidamente assorbita nel lume dello stomaco. I segni di intossicazione, come nausea e forte mal di testa, compaiono più rapidamente.

Per lo stesso motivo, non dovresti accompagnare l'alcol con bevande gassate, soprattutto con bevande zuccherate e coloranti. La combinazione di vodka con succo di frutta e bevande zuccherate, comunemente chiamata "cacciavite" (ufficialmente esiste un cocktail con questo nome, composto da due ingredienti: vodka e succo d'arancia), può effettivamente scivolare via dai piedi, causando forti vertigini e debolezza alle gambe. Questa è un'ottima opportunità per rilassarsi completamente e divertirsi, ma fino al momento in cui non arriverà la nausea, accompagnata da ripetuti attacchi di vomito e un mal di testa indomabile. Un simile scherzo si rivela un duro colpo per il tuo corpo, con le conseguenze contro cui dovrai combattere per i successivi 1-3 giorni.

A proposito, gli antipasti dolci sulla tavola delle feste diventano spesso un'altra causa di forti postumi di una sbornia mattutina. L'utilizzo dell'alcol nell'organismo è lento, quindi quando arriva il momento dei dolci, la maggior parte dei prodotti del metabolismo dell'alcol è ancora in fase attiva.

Qualsiasi additivo chimico e zucchero, reagendo con l'alcol, aggraverà le condizioni di chi lo beve, causando un grave avvelenamento. Ma i coloranti naturali si trovano solo nel buon brandy e nel vino di qualità. È vero che il vino, una bevanda ottenuta per fermentazione e contenente sottoprodotti di questo processo, anche senza coloranti può causare mal di testa e dispepsia al mattino (soprattutto i vini rossi).

Le bevande economiche contengono sostanze chimiche che conferiscono loro un colore e un sapore attraenti, tanto che possono provocare gravi postumi di una sbornia anche se consumate da sole.

I cocktail alcolici sono un argomento a parte. La composizione multicomponente di queste bevande non è sempre progettata tenendo conto delle interazioni chimiche. Aggiungere frutta e succhi di frutta, combinare bevande alcoliche e bibite gassate incompatibili non è il modo migliore per rilassarsi senza conseguenze. Anche se alcuni cocktail sono inferiori in gradazione alcolica a vodka e cognac, il gusto e l'aroma gradevoli (spesso dolci) mascherano abilmente la presenza di alcol, che diventa causa di abuso. Un solo bicchiere di cocktail difficilmente vi farà venire il mal di testa, ma 3 o più bicchieri sono chiaramente eccessivi e possono rovinare anche la mattina più soleggiata e piacevole.

Abbiamo parlato delle combinazioni inappropriate di cibo e alcol a tavola, ma non abbiamo toccato il tema dell'interazione farmacologica, perché non tutte le persone che bevono alcolici sono perfettamente sane. E quando ci sentiamo peggio dopo aver bevuto, spesso ricorriamo ai farmaci.

Ad esempio, la ben nota "Aspirina" è considerata un rimedio affidabile contro i postumi della sbornia. Uno degli effetti negativi dell'alcol è considerato la capacità di influenzare le caratteristiche reologiche del sangue. Sotto l'effetto dell'alcol si verifica un'adesione dei globuli rossi e la formazione di agglomerati di globuli rossi (coaguli). L'"Aspirina", che appartiene alla categoria dei coagulanti, previene la trombosi e, come FANS, aiuta ad alleviare mal di testa e gonfiore.

Da un lato, si possono ottenere benefici tangibili combinando aspirina e alcol, ma c'è anche un altro lato della medaglia. L'acido acetilsalicilico è un forte irritante per lo stomaco, proprio come l'alcol. In altre parole, si tratta di un danno alle cellule della mucosa gastrica causato dall'effetto combinato di due forti irritanti. Questo vale per tutti i FANS e altri tipi di farmaci con un effetto aggressivo sulla mucosa.

Ora vediamo. Sia l'alcol che l'aspirina irritano la superficie interna dello stomaco e possono portare alla formazione di ferite (erosioni e ulcere). Come ogni ferita, con la conseguente irritazione, l'ulcera può iniziare a sanguinare, mentre l'aspirina, con la sua azione antitrombotica, non farà altro che aggravare l'emorragia.

Gli alcolisti con una storia di alcolismo iniziano ad avere problemi al fegato. Non solo, l'alcol etilico aumenta gli effetti collaterali dell'aspirina, in particolare la tossicità. Il fegato, in quanto principale filtro dell'organismo, è il primo a subirne i danni.

Alcuni bevitori sostengono che sia meglio bere troppo che troppo poco. In questa affermazione apparentemente illogica, c'è comunque un fondo di verità. Una persona che beve molto non ha problemi ad addormentarsi, perché non ha problemi a svenire nemmeno nel luogo più inappropriato (ad esempio, con la faccia nell'insalata). Ma con una leggera intossicazione alcolica, in uno stato di allegria e di un certo sollievo interiore, addormentarsi può essere problematico. L'alcol in questa fase di solito deprime solo il pensiero e alcuni processi mentali, mentre il background emotivo non ne risente. Il punto è che il processo non si conclude con la stimolazione del rilascio del neurotrasmettitore inibitorio GABA. Il GABA a sua volta stimola la produzione del mediatore eccitatorio glutammato (acido glutammico), sintetizzato nei neuroni del cervelletto. Provate a mettere a letto un ubriaco in stato di agitazione, se salta continuamente giù dal letto e pretende "la continuazione del banchetto".

I principali alleati nella lotta contro l'insonnia sono considerati i sonniferi. Ma la domanda rimane: i sonniferi possono essere assunti in caso di intossicazione alcolica, perché una sostanza come l'alcol deprime l'attività del sistema nervoso centrale? Quanto è pericolosa una tale combinazione?

Quasi tutti i farmaci con effetti sedativi e sonniferi sono farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale in misura maggiore o minore. L'alcol, avendo un effetto simile, può amplificare sia gli effetti collaterali specifici che quelli aspecifici di questi farmaci. Assumere una compressa di sonnifero in caso di intossicazione alcolica può essere considerato come assumere 2 compresse, ovvero una dose doppia.

I farmaci più comuni con effetto sedativo, presenti in quasi ogni armadietto dei medicinali e utilizzati per combattere l'insonnia, sono i barbiturici. Ad esempio, "Corvalol", "Barboval", ecc. E non tutti sanno quanto siano pericolosi questi farmaci per una persona in stato di ebbrezza. Deprimendo il sistema nervoso centrale, riducono la sensibilità tattile (una persona in stato di ebbrezza può addormentarsi in una posizione scomoda, contraendo gli arti e provocando una prolungata carenza di ossigeno nei tessuti), indeboliscono il controllo del respiro (fino al suo arresto a causa dell'eccessiva inibizione del centro respiratorio).

Le benzodiazepine, e in particolare il "fenazepam", sono classificate come potenti farmaci psicoattivi appartenenti alla categoria dei tranquillanti. Sono utilizzate principalmente in ambito ospedaliero (il più delle volte per il trattamento di disturbi psichiatrici). Tali disturbi non sono rari tra gli alcolisti con una lunga storia di dipendenza, ma il trattamento di questi pazienti viene effettuato sotto stretto controllo medico.

Il consumo di alcol durante il trattamento con benzodiazepine è irto di un aumento degli effetti collaterali del farmaco: effetti tossici sul fegato, depressione, debolezza muscolare (compresi i muscoli respiratori, che influisce sulla natura della respirazione).

Farmaci Z - sonniferi il cui nome contiene la lettera "Z", privi degli effetti collaterali tipici delle benzodiazepine, sebbene si leghino agli stessi recettori GABA (simili all'alcol). L'uso combinato di alcol e farmaci di questo gruppo può portare a perdita di memoria, depressione e altri effetti spiacevoli.

Gli analoghi sintetici della melatonina ("Ramelton", "Melaksen") in combinazione con l'alcol non causano condizioni pericolose per la vita, anche se sono comunque presenti alcuni effetti spiacevoli: l'insonnia può peggiorare, compaiono fenomeni dispeptici, mal di testa, che indicano una grave intossicazione dell'organismo.

Talvolta gli antagonisti dei recettori H dell'istamina vengono utilizzati per combattere i disturbi del sonno. Questi farmaci, oltre all'effetto antiallergico, hanno anche un effetto sedativo. Il farmaco "Donormil" e il più noto "Dimedrol" – i rappresentanti più brillanti di questo gruppo – in caso di intossicazione alcolica possono anch'essi causare gravi effetti collaterali. Il loro uso combinato con l'alcol può causare allucinazioni, perdita di memoria, disorientamento spaziale e temporale e sintomi spiacevoli a carico del tratto gastrointestinale.

Come potete vedere, la combinazione di alcol e sonniferi può causare un peggioramento delle condizioni del paziente, sebbene alcuni di essi siano utilizzati nel trattamento della sindrome da astinenza (sotto la supervisione di un medico!). Per combattere l'insonnia a casa, sono più indicati farmaci con un lieve effetto sedativo che calmano il sistema nervoso, ma non hanno un effetto miorilassante ("Aphobazol", "Adaptol", "Selank"). Anche in caso di interazione con l'alcol, questi farmaci non influiscono sul sistema respiratorio e sui suoi centri cerebrali, poiché questo effetto è considerato il più pericoloso (una persona può addormentarsi e non svegliarsi più a causa di disturbi respiratori).

È possibile ristabilire il sonno con l'aiuto delle erbe, ma è meglio scegliere erbe con un lieve effetto sedativo (camomilla, menta, melissa). Tuttavia, non bisogna sottovalutare l'erba cardiaca e la valeriana. L'effetto sedativo di queste erbe è più pronunciato e, in combinazione con l'alcol, si intensifica ulteriormente. Questo può avere conseguenze come disturbi respiratori, rallentamento del battito cardiaco, ecc.

L'intossicazione da alcol può essere accompagnata da vari sintomi angoscianti. È comprensibile il desiderio delle "vittime" di liberarsene il prima possibile. Ma questo dovrebbe essere fatto con cautela. Se le istruzioni del farmaco indicano incompatibilità con l'alcol o forniscono altre avvertenze su combinazioni indesiderate, vale la pena rifiutare tale trattamento. Non essendoci rimedi adatti nell'armadietto dei medicinali, l'autoipnosi può essere d'aiuto, a patto che, naturalmente, la persona sia ancora in grado di pensare adeguatamente.