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Intossicazione da alcol: uno sguardo sobrio al problema attuale
Ultima recensione: 07.06.2024
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Una persona ubriaca è sempre brutta, e tutto perché non ha il pieno controllo del suo comportamento. A causa dell'effetto narcotico dell'etanolo (il principio attivo di tutte le bevande alcoliche), il sistema nervoso centrale non è più in grado di rispondere in modo adeguato e tempestivo ai fenomeni del mondo circostante, quindi il comportamento di una persona ubriaca molto spesso non corrisponde alla situazione. Un quadro identico può essere osservato nei disturbi mentali. Non sorprende che una persona intontita dall'alcol venga spesso paragonata a un pazzo. Pertanto, l'alcolismo può essere considerato una malattia neuropsichiatrica, insieme ad alcune altre dipendenze (gioco d'azzardo, tossicodipendenza, tossicodipendenza). Da questo punto di vista l'intossicazione da alcol può essere interpretata come una sindrome, cioè un complesso di sintomi patologici derivanti dall'uso di bevande alcoliche. Inoltre, questa sindrome si verifica non solo nei malati (alcolizzati), ma anche in uomini e donne abbastanza sani.
Un po' di alcol
C2H5OH è una formula alcolica a noi familiare dal corso di chimica scolastica. Da adulti, però, molte persone tentano ripetutamente di riprodurlo in casa. Il gusto di questa sostanza è familiare alla stragrande maggioranza delle persone di età superiore ai 18 anni e ad un numero spaventosamente elevato di adolescenti.
Per essere più precisi, C2H5OH non è la formula di tutte le bevande alcoliche senza eccezione, ma del loro principio attivo, l'etanolo, il cui contenuto può variare. Le quantità più piccole di etanolo sono presenti nel kefir e nel kvas di pane naturale (dallo 0,5 al 2,6%), ma queste concentrazioni sono considerate abbastanza innocue, perché vengono eliminate dal corpo entro ½-1 ora.
La gradazione alcolica delle bevande aumenta il processo di fermentazione, quindi l'aggiunta di lievito e frutta fresca aumenta la gradazione alcolica del prodotto finito.
Bibite analcoliche, birra, vini (normali e gassati), vodka, chiaro di luna, ecc. - sono bevande potenzialmente pericolose che possono causare intossicazione da alcol. L'etanolo è in grado di accumularsi nel corpo, quindi il suo contenuto nel sangue dipende dalla quantità bevuta. Molte persone sono in grado di raggiungere una grave intossicazione da alcol bevendo birra o "a basso contenuto di alcol" apparentemente innocui. In linea di principio, tutto dipende non solo dal volume delle bevande alcoliche bevute, ma anche dalle peculiarità del funzionamento dei sistemi digestivo, escretore e di altri sistemi del corpo.
Ma l'etanolo (alcol etilico) non è una sostanza estranea per il nostro corpo, forse è per questo che gli siamo così favorevoli. Esiste un concetto come l'etanolo endogeno, un sottoprodotto del metabolismo del glucosio. Tuttavia, il contenuto di tale alcol nel sangue è molto piccolo. Secondo le stime degli scienziati, è pari a 1/100 di percentuale e in realtà non influisce sul sistema nervoso centrale.
L'effetto dell'etanolo sul corpo umano dipende dalla sua concentrazione nel sangue. In concentrazioni relativamente piccole provoca effetti simili alle sostanze narcotiche, sebbene non sia legalmente classificato come tale. Elevate concentrazioni di etanolo hanno un effetto tossico sugli esseri umani e possono portare alla morte. Si ritiene che la morte possa verificarsi con un singolo consumo di alcol, in cui per ogni chilogrammo di peso corporeo del bevitore vanno da 4 a 12 grammi di alcol etilico. Quindi l'intossicazione da alcol non è affatto un divertimento sicuro.
La tossicità dell'alcol aumenta se si utilizza alcol di bassa qualità o altri tipi di alcol (tale alcol viene spesso chiamato "palenka"). Il consumo di alcol durante l'assunzione di farmaci provoca il decorso di reazioni chimiche potenzialmente pericolose che modificano le proprietà dei farmaci, il loro meccanismo d'azione e la tossicità. L'alcol riduce sempre l'efficacia della farmacoterapia, ma a volte può anche provocare la comparsa di effetti collaterali potenzialmente letali.
L'alcol in sé non è una sostanza pericolosa, quindi può essere trovato anche in alcuni medicinali, per non parlare dell'uso diffuso dell'alcol come antisettico, solvente, uno dei componenti di profumi e cosmetici, conservante, ecc. Il suo principale metabolita è l'acetaldeide (metilformaldeide), formata nel fegato a seguito dell'interazione dell'etanolo con l'acido acetico con l'aiuto dell'enzima alcol deidrogenasi (ADH), è pericolosa per l'uomo. È la formazione di questo metabolita che fornisce all'alcol proprietà tossiche (provoca avvelenamento del corpo), cancerogene (influiscono sul comportamento delle cellule e quindi aumentano il rischio di cancro) e mutagene (danneggiano le molecole di DNA, modificando la natura delle informazioni ereditarie)..
La cosa più interessante è che il nostro corpo possiede anche un meccanismo per disattivare l’acetaldeide. Mentre l’ADH è responsabile della degradazione dell’etanolo nel fegato, un altro enzima, l’acetaldeide deidrogenasi (ADH), controlla la neutralizzazione del pericoloso metabolita per formare l’innocuo acido acetico.
Quindi, la velocità dell'intossicazione dipende in gran parte dall'attività di questi enzimi nel corpo di una determinata persona. Quanto più lenta è la sintesi e l'attivazione di enzimi specifici, tanto più rapida è l'intossicazione.
L'alcol, agendo come una sostanza psicoattiva narcotica, attenua il dolore (sia fisico che mentale) e dà un sollievo temporaneo, e per prolungare questo effetto, molte persone semplicemente si ubriacano a causa della perdita di una persona cara o di una malattia terminale. In questo caso, la riduzione della sensibilità al dolore e il sollievo immaginario (i problemi ritornano non appena l'effetto dell'alcol comincia a diminuire) sono solo una manifestazione dell'effetto specifico dell'acetaldeide sul sistema nervoso centrale, mentre questo effetto dell'alcol etilico e dei suoi il metabolita attivo non è limitato. Con l'uso prolungato di alcol, distrugge gradualmente il cervello e altri organi vitali: fegato, reni, stomaco, pancreas, ecc.
Atteggiamenti verso l'intossicazione da alcol
L'intossicazione da alcol non può essere considerata una malattia (a differenza dell'alcolismo). Si tratta piuttosto di un disturbo funzionale transitorio che di solito non viene percepito come malsano da chi beve alcol. Al contrario, è questa sensazione di euforia e di libertà dal controllo cerebrale (l’etanolo sopprime notevolmente la regolazione nervosa di movimenti, pensieri, parole e azioni) che attrae le persone. Ecco perché esiste la tradizione di bere per avere coraggio. Ma qui non si tratta affatto di coraggio, ma di una ridotta espressione del controllo interno, dell'indebolimento dei riflessi protettivi e difensivi. Una persona ubriaca assomiglia a un animale, agisce al livello dei riflessi e degli istinti incondizionati più bassi, incapace di pensare in modo logico e di armonizzare i suoi desideri con i requisiti etici.
Lo stato di intossicazione da alcol è simile all'intossicazione da droghe, sebbene la dipendenza dall'alcol non sia così rapida. Nonostante la sua intrinseca leggerezza nella testa e nel corpo, questo stato è piuttosto pericoloso sia per il bevitore stesso che per le persone che lo circondano. Anche ignorando la mancanza di tatto nel comportamento dell'ubriaco, ci sono comunque molti momenti che possono essere considerati potenzialmente pericolosi. Prendiamo ad esempio il pericolo che una persona sotto l'influenza dell'alcool mentre guida un'auto rappresenta per sé e per gli altri, perché la sua concentrazione e la capacità di reagire rapidamente in situazioni di emergenza sono compromesse.
Nella comunicazione, una persona ubriaca non è particolarmente guidata dai requisiti della moralità: può insultare, umiliare, picchiare anche una persona cara, per non parlare degli estranei che si trovavano nel posto sbagliato al momento sbagliato. Allo stesso tempo, in uno stato sobrio molte persone non si permetterebbero di fare ciò che facevano in stato di ubriachezza.
Naturalmente, il comportamento di persone diverse sotto l'influenza dell'alcol varia a seconda del livello di cultura e moralità, ma in ogni caso è molto difficile rimanere al passo in uno stato di intossicazione da alcol, poiché è difficile analizzare le situazioni, traendo adeguate conclusioni.
La sindrome da intossicazione da alcol è caratterizzata dalla comparsa di sintomi mentali, vegetativi e neurologici. Ma la loro combinazione e gravità dipendono dalla quantità di etanolo ingerito per 1 kg di peso umano. Solo che, indipendentemente dalla quantità bevuta, è molto difficile nascondere il consumo di alcol. Anche se una persona appare sobria, il suo respiro indicherà comunque la presenza di alcol nel corpo.
L'intossicazione da alcol sul lavoro è considerata inaccettabile. È considerato non solo come una violazione della disciplina del lavoro, ma spesso come la creazione di una situazione potenzialmente pericolosa quando si lavora al volante di un'auto, su una macchina, in sala operatoria, ecc. Il comportamento e le reazioni di una persona anche con un un basso tasso di alcol nel sangue non può essere considerato normale, per cui il diritto del lavoro considera presentarsi sul posto di lavoro in stato di ebbrezza come una grave violazione della disciplina del lavoro, che può essere seguita dal licenziamento, soprattutto se la situazione si ripete.
È chiaro che per la prima volta un manager può limitarsi a un rimprovero o ad un rimprovero, ma non è prevista alcuna sanzione per un dipendente che si presenta in azienda durante l'orario di lavoro sotto l'effetto dell'alcol. La situazione non dovrebbe essere lasciata indifferente, perché una persona ubriaca dà un cattivo esempio agli altri dipendenti, ed è molto difficile mantenere la disciplina del lavoro in tali condizioni, e punire una persona serve da lezione per gli altri.
Se una persona non ha imparato la lezione e si presenta ripetutamente al lavoro in stato di ebbrezza, di solito si tratta di licenziamento, anche se spesso il problema sta nella difficoltà di provare il fatto di presentarsi al lavoro in uno stato inappropriato.
In alcune imprese, dove è richiesta una grande concentrazione di attenzione e c'è la stessa grande responsabilità delle proprie azioni nei confronti di altre persone (macchinista, macchinista, conducente di autobus, conducente di filobus, chirurgo, ecc.), il licenziamento può diventare una punizione anche per un unico fatto di comparizione sul lavoro in stato di ubriachezza. Il licenziamento per intossicazione da alcol sul lavoro è una misura punitiva legalmente sancita (paragrafo 7 della parte 1 dell'articolo 40 del Codice del lavoro dell'Ucraina).
Anche l'intossicazione da alcol rilevata in una persona alla guida di un'auto è severamente punibile ai sensi della legge. Il conducente viene sanzionato con una multa e l'importo della multa è in costante aumento. Oggi l'ubriachezza al volante è considerata un reato penale, quindi le multe vanno da 4 a 13 salari minimi. Inoltre, il conducente è minacciato di privazione della patente per un periodo di 3 anni, quindi vale la pena pensarci cento volte prima di mettersi al volante di un'auto in stato di ebbrezza alcolica o con "alcol", indicando che il l'alcol non è completamente fuori dal corpo.
Per l'intossicazione da alcol rilevata durante la guida di un'auto, il conducente è un articolo "leggero". Tali reati rientrano nell'articolo 286-1 del codice penale ucraino "Guida di veicoli sotto l'influenza di alcol, droghe o altre sostanze intossicanti o sotto l'influenza di farmaci che riducono l'attenzione e la velocità di reazione".
Perché bere alcolici prima o durante la guida di un veicolo è un reato penale? Perché la concentrazione ridotta e il controllo sulle proprie azioni possono provocare danni materiali, lesioni o morte. E l'omicidio è sempre stato considerato un reato penale, indipendentemente dallo stato in cui è stato commesso (da esso dipende solo la punizione).
Le statistiche dei crimini commessi sotto l'effetto dell'alcol sono inesorabili. Almeno 1/3 di tutti gli atti punibili amministrativamente o penalmente sono commessi da persone con vari gradi di intossicazione da alcol o sotto l'influenza di sostanze stupefacenti. Il senso attenuato di paura e l'accresciuto senso di "giustizia" spingono le persone a crimini legati al sequestro di proprietà altrui. Inoltre, quando sono fortemente ubriachi, molte persone (soprattutto uomini) sono inclini a distruggere tutto ciò che cade sotto le loro mani, a danneggiare sia la proprietà propria che quella degli altri. La maggior parte dei crimini commessi in stato di ebbrezza rientrano nelle categorie di furto o rapina.
Molti omicidi, compresi quelli commessi in stato di passione, avvengono sotto l'influenza dell'alcol, perché in una persona decentemente ubriaca l'inibizione dei riflessi è notevolmente indebolita: non solo è difficile per lui trattenersi, ma anche quasi impossibile da calcolare la sua forza (ad esempio, la forza e la direzione del colpo).
Inutile dire che solo pochi conducenti con capacità di guida professionale raggiungono sani e salvi la loro destinazione sotto l'effetto dell'alcol. Il resto resta coinvolto in incidenti stradali, spesso con conseguenze mortali.
Qual è lo stato di ebbrezza?
L'intossicazione da alcol può essere caratterizzata come uno stato illusorio di libertà dal mondo circostante creato artificialmente, che consente di ignorare i limiti della decenza generalmente accettati. È questa "libertà" che provoca uno stato di euforia.
Perché le persone desiderano riconquistare questo stato? Perché permette di disconnettersi dai problemi o di risolverli in modo più semplice (ad esempio con l'aiuto dei pugni). In altre parole, è una sorta di fuga da problemi o soluzioni scomode, perché "cosa puoi prendere da un ubriaco"?
Quando una persona beve poco (è inutile parlare di dosi specifiche, perché ognuno ha la sua norma), sente leggerezza nei suoi pensieri e un'opportunità per rilassarsi, alleviare la tensione, staccarsi dai problemi. Ma all'aumentare del volume dell'alcol bevuto, lo stato di rilassamento alcolico viene sostituito da una maggiore eccitabilità del sistema nervoso. Ciò è particolarmente pronunciato in quelle persone che hanno sperimentato forti emozioni (sia negative che positive) prima di bere alcolici.
Si ritiene che all'aggressività, alla rabbia e alla maggiore irritabilità durante l'ubriachezza siano più inclini quelle persone che poco prima di bere bevande alcoliche hanno sperimentato forti emozioni negative.
Eppure, all'inizio proviamo tranquillità e rilassamento quando il nostro cervello riposa sotto l'influenza dell'alcol. E riposa perché non riceve segnali di attivazione trasmessi da diversi analizzatori mediante impulsi nervosi. La trasmissione degli impulsi nervosi è influenzata da speciali sostanze biologicamente attive: i neurotrasmettitori. Si tratta di peculiari intermediari tra i recettori e il cervello, sintetizzati nel corpo di una cellula nervosa e responsabili della trasmissione degli impulsi tra i neuroni attraverso lo spazio sinaptico.
I neurotrasmettitori sono di due tipi: alcuni causano l'inibizione nel sistema nervoso centrale e sono chiamati inibitori, mentre altri agiscono in modo eccitatorio sui neuroni (neurotrasmettitori eccitatori). Gli scienziati hanno notato che l'etanolo, se ingerito, può influenzare i recettori dell'acido gamma-aminobutirrico, che è uno dei più importanti mediatori inibitori. L'azione del GABA è quella di ridurre l'eccitabilità delle cellule nervose. Quanto più mediatore viene rilasciato, tanto più si manifestano i sintomi di inibizione del sistema nervoso centrale.
La stimolazione della produzione di neurotrasmettitori inibitori spiega lo stato di libertà, euforia a basse dosi e sonnolenza insolita, diminuzione dell'attenzione, velocità di reazione, ecc. A dosi più elevate. Stanchezza, vertigini, mal di testa, nausea sono di natura diversa. Questi sono il risultato dell'intossicazione da acetaldeide del corpo. Pertanto, l'etanolo stesso ci dà la libertà e il suo metabolita attivo avvelena il corpo.
I disturbi della coordinazione dei movimenti sono spiegati dall'influenza dell'alcol sul cervelletto e dal disturbo del sistema vestibolare, mentre i problemi di memoria sono il risultato dell'inibizione dell'ippocampo, la parte del cervello dove si forma la memoria a lungo termine sulla base delle informazioni dell'operatore. (memoria a breve termine. Quest'ultimo spiega insoliti vuoti di memoria. Una persona ubriaca può ricordare tutto ciò che è accaduto prima di bere alcolici, ma gli eventi successivi vengono semplicemente cancellati dalla memoria (quindi con i postumi di una sbornia una persona spesso non ricorda gli atti e i reati commessi nello stato di intossicazione da alcol).
La perdita di memoria può essere vista come un fenomeno positivo che protegge il cervello da una sovrabbondanza di informazioni negative, perché quando si è sobri, una persona guarda il proprio comportamento sgradevole in un modo completamente diverso (possono essere insulti, risse, pogrom, ecc.) alla fine un ubriaco può "farsela addosso" in pubblico e annegarsi la faccia nel proprio vomito). Purtroppo, citare il fatto che non ricordi gli eventi del giorno passato a causa dell'abuso di alcol non ti esonera dalla responsabilità.
L’aumento del consumo di alcol mette a dura prova non solo il sistema digestivo (in particolare il pancreas) e il fegato, ma anche il cervello. La conversione dell'etanolo in acetaldeide e acido acetico è facilitata dalla nicotinamidadenina dinucleotide. Per la sua sintesi viene utilizzato l'acido lattico, necessario anche per la glucogenesi (produzione di glucosio, l'alimento principale del cervello). In altre parole, il metabolismo dell'alcol etilico avviene a scapito della produzione di glucosio, e questa è una delle cause della fame cerebrale, dell'affaticamento rapido, dei sintomi vegetativi e neurologici.
Quanto tempo aspettare per liberarsi dal “serpente verde”?
L'alcol entra nel corpo per via orale, cioè attraverso la bocca, e percorre un lungo percorso durante il quale i suoi vapori possono essere rilevati nell'aria espirata. L'assorbimento dell'etanolo avviene già nella cavità orale (fino al 5%), circa il 20% dell'etanolo entra nel sangue e nello stomaco, il resto del volume viene assorbito nel lume intestinale. Queste cifre sono molto nella media, perché il tasso di eliminazione dell'alcol dal corpo dipende da molti fattori: età, peso, sesso, salute, metabolismo, natura e quantità di cibo assunto prima e dopo aver bevuto alcolici, volume bevuto, forza di bevande alcoliche.
Gli stessi fattori vengono presi in considerazione anche nel determinare la velocità dell'intossicazione. Ma in questo caso la pratica gioca un ruolo importante. Una persona che non ha esperienza nell'assunzione di alcol è caratterizzata da un assorbimento lento, si ubriaca più tardi, quindi può facilmente superare la dose alla ricerca dell'euforia.
Enzimi speciali contribuiscono all'utilizzo dell'alcol. La loro presenza è condizionata dalla presenza di alcol endogeno. Pertanto, l'alcol deidrogenasi è sintetizzato in diversi organi: organi gastrointestinali, pancreas, cuore, polmoni, fegato (il leader nella produzione di ALDH), ma l'attività dell'enzima in persone diverse è diversa, rispettivamente, e il tempo di utilizzo dell'alcol sarà diverso.
Alcuni farmaci psicoattivi, bevande toniche (ad esempio caffè) I farmaci di solito rallentano l'escrezione dell'alcol, mentre le bevande toniche, al contrario, accelerano questo processo.
È impossibile dire in modo inequivocabile quanto dura l'intossicazione da alcol. Questa volta è puramente individuale. Tuttavia, gli scienziati hanno scoperto alcuni modelli che aiutano a ottenere una risposta alla domanda desiderata a livello di ipotesi.
La concentrazione massima di etanolo nel sangue viene raggiunta in media entro 30-90 minuti. Se una persona è sana, l'escrezione di alcol dal sangue obbedisce alla formula: vengono eliminati 100 mg di alcol per chilogrammo di peso all'ora. Se una persona pesa 60 kg, ogni ora verranno eliminati dal corpo 6 g di alcol (si intende alcol puro). Quindi non ci sarà più traccia di vodka nel corpo dopo circa 3 ore. All’aumentare della concentrazione dell’alcol aumenta proporzionalmente il tempo di eliminazione.
Queste cifre sono corrette per gli adulti sani. Ma questo fenomeno non è così comune, quindi l'errore può essere piuttosto ampio. Inoltre, i calcoli di cui sopra sono più adatti agli uomini. Nel corpo delle donne, l'alcol viene trattenuto più a lungo di circa il 20%, ovvero la quantità di alcol che viene eliminata dal corpo di un uomo entro un'ora, per una donna occorrerà circa 1 ora e 12 minuti.
Complicazioni e conseguenze
Parlando dei diversi gradi di intossicazione da alcol, abbiamo già accennato alle possibili conseguenze. Sono minimi se la persona si trova in uno stato di leggera ebbrezza, cioè il tasso di alcol nel sangue è relativamente basso. Se una persona "riposa" a casa, tra gli amici e non guida, la probabilità di "entrare in una situazione" è relativamente bassa (anche se il maiale troverà sempre una palude). All'aumentare della concentrazione di alcol nel sangue, aumenta il pericolo di traumatizzare sia l'ubriaco che le persone circostanti.
Ma la cosa più spiacevole è che l'alcol, oltre all'umore, spesso aumenta l'attività sessuale. E chi in uno stato di intossicazione alcolica è molto preoccupato dalle domande: dove, con chi e se esistono mezzi contraccettivi e quali sono le conseguenze? Il sesso risulta essere spontaneo e non persegue l'obiettivo della continuazione della specie (chi lo ritiene “alticcio”?!). Pertanto, il concepimento nell'intossicazione da alcol risulta non pianificato e, nella maggior parte dei casi, indesiderato, soprattutto se entrambi i partner erano ubriachi.
Non solo i futuri genitori non sognavano una prole, ma anche i medici erano spaventati dalle possibili deformità del bambino. Anche se le statistiche mostrano che la maggior parte dei bambini concepiti durante le vacanze nascono sani. Anche se entrambi i genitori bevessero un po’ a tavola, potrebbe non esserci alcuna conseguenza. Un'altra cosa è se entrambi fossero molto ubriachi, avessero abusato di alcol in precedenza o se la donna incinta non avesse mai abbandonato la dipendenza.
Molto spesso le anomalie fetali si verificano se almeno uno dei genitori abusa di alcol da molto tempo. L'etanolo influisce sia sulla qualità del materiale riproduttivo che sullo sviluppo del feto nell'utero, da qui le anomalie mentali e fisiche, combinate sotto il termine generale - sindrome da astinenza fetale. I deficit di altezza e peso in questo caso sono considerati l'ultimo dei problemi. Il bambino può nascere con ritardo mentale (oligofrenia di vario grado), presentare sintomi neurologici, disturbi comportamentali ed emotivo-volitivi, nonché difetti visibili.
Le anomalie del cranio comprendono occhi anomali (fessure oculari strette e corte), ponte nasale largo, solco labiale liscio, dimensioni del cervello piccole e cranio appiattito, mascella grande e ruvida sporgente, palatoschisi (labbro leporino, bocca di lupo). I bambini possono avere problemi alle articolazioni, all'udito e alla vista, al sistema cardiovascolare e sessuale (malformazioni congenite), alla parola e alle capacità motorie. Spesso ci sono difficoltà nel controllare il proprio comportamento, tendenza ad atti e crimini antisociali, ereditarietà patologica (sviluppano la dipendenza dall'alcol più velocemente del solito).
Se il concepimento è avvenuto in uno stato di intossicazione da alcol, non vale la pena affrettarsi a interrompere la gravidanza. La cosa principale è che la donna da ora fino alla nascita ha rifiutato di bere alcolici, ha cercato di evitare infezioni e l'assunzione di droghe sintetiche, erbe velenose e cibi saturi di "chimica". Il concepimento non è un processo così rapido, quindi l'alcol ha il tempo di lasciare il suo rifugio biologico prima di poter causare danni irreparabili.
Le donne che continuano ad abusare di alcol hanno un rischio significativamente più elevato di travaglio pretermine e di anomalie fetali.
L’intossicazione da alcol è un fattore di rischio per il deterioramento delle relazioni. Un controllo indebolito sui pensieri e sulle azioni combinato con la promiscuità della lingua e delle mani può distruggere gli attaccamenti più forti. Una persona ubriaca senza ripensamenti può causare ai propri cari il più forte trauma psicologico, per non parlare del danno fisico. Le parole dette da ubriachi possono distruggere sia la carriera che la vita familiare (specialmente in combinazione con il tradimento, che è difficile giustificare l'effetto dell'alcol) e un futuro senza nuvole. Quindi, andando a un evento insieme a tua moglie (marito), amici o colleghi, devi ricordarti cento volte la necessità di osservare la norma.
Prima di bere uno o due drink, non è superfluo pensare ai danni che l'alcol può arrecare al tuo corpo. Abbiamo già accennato al fatto che grandi dosi di alcol etilico possono mandare una persona in coma, causare arresto respiratorio e battito cardiaco depresso, cioè la morte della vittima.
L'abuso di alcol a lungo termine influisce notevolmente sul cervello e sulle funzioni mentali superiori di una persona (memoria, attenzione, pensiero, percezione, parola). Questi cambiamenti sono del tipo di demenza lentamente progressiva (demenza). In un linguaggio semplice, una persona degenera in tutti gli indicatori, cambia il carattere, il comportamento, l'atteggiamento, la parola, il carattere dell'interazione con le persone. Una persona affonda gradualmente fino al fondo, al suo inizio animale, e anche se ne rende conto, non può uscire così facilmente dalle grinfie della dipendenza dall'alcol.
Anche gli organi interni del corpo umano sono influenzati dall’etanolo. L'alcol ha un effetto irritante sullo stomaco e sul pancreas, stimolando la produzione attiva di enzimi digestivi e l'affaticamento degli organi. Il pancreas non scompone l'alcol, perché gli enzimi di questo organo sono progettati per scomporre gli alimenti contenenti grassi, carboidrati e proteine (gli enzimi corrispondenti sono chiamati lipasi, amilasi e trypsin). Si può immaginare quanto possano essere aggressive queste sostanze, se le ultime due vengono prudentemente prodotte nel pancreas in forma inattiva (l'attivazione avviene nel 12-peritoneo).
L'eccessiva stimolazione del pancreas e l'effetto tossico dell'alcol sulle sue cellule portano ad una diminuzione della resistenza delle cellule dell'organo agli enzimi da esso prodotti. Un sottoprodotto della scomposizione dei grassi direttamente nel pancreas è una reazione accompagnata dalla morte cellulare e dal rilascio di sostanze specifiche che attivano altri enzimi. Ciò si verifica anche prima che vengano espulsi nel lume dell'intestino 12. E questa miscela di enzimi comincia a corrodere l'organo che la produce.
È chiaro che la necrosi del tessuto pancreatico in tali condizioni sarà accompagnata da un forte dolore, caratteristico della pancreatite acuta, considerata una malattia di chi abusa di alcol.
Inoltre, l'etanolo provoca la formazione di calcoli proteici che trattengono il calcio nel pancreas, che possono ostruire sia i dotti della ghiandola stessa che le vie biliari.
Il fegato è l’organo che risente più di ogni altro degli effetti negativi dell’alcol. Filtrando il sangue e responsabile del metabolismo dell'etanolo in esso contenuto, avverte tutti gli effetti negativi del veleno. Sotto la sua influenza si verifica una degenerazione grassa delle cellule del parenchima - epatociti (epatosi grassa), disturbi del metabolismo proteico nell'organo, che causano un aumento delle dimensioni del fegato (epatomegalia alcolica), grave infiammazione dell'organo (epatite) e necrosi del fegato. Sue cellule (cirrosi).
È chiaro che lo sviluppo di queste malattie è graduale. Dovrebbero essere considerate non come malattie separate, ma come fasi successive della trasformazione "alcolica" del fegato, che nel 10% dei casi termina in oncologia. Di solito ci vuole tempo perché compaiano i sintomi della malattia (di solito si parla di esperienza "alcolica" di almeno 5 anni). Ma queste conseguenze remote sono così gravi da poter ridurre notevolmente l’aspettativa di vita del paziente. Allo stesso tempo, l’entità delle dosi pericolose per donne e uomini è notevolmente diversa. È sufficiente che una donna assuma 20 g di alcol al giorno (in termini di etanolo puro al 100%), un uomo sano ne avrà bisogno 3 volte di più.
Una complicazione dell'abuso di alcol può essere considerata una sbornia, che si manifesta con nausea, vomito, mal di testa, ipertermia. Le ragioni della comparsa di dolore alla testa dopo l'assunzione di alcol non sono state studiate in modo definitivo, il che non si può dire delle cause della febbre dopo l'intossicazione da alcol. Potrebbero essercene diversi:
- Un leggero aumento temporaneo della temperatura può essere dovuto alla capacità dell'alcol di dilatare i vasi sanguigni (e si nota iperemia cutanea).
- Una causa più grave di ipertermia può essere considerata una reazione allergica all'etanolo esogeno (le allergie possono essere ereditarie e acquisite).
- La febbre è possibile anche sullo sfondo di varie malattie infiammatorie, inclusa l'epatite alcolica. Nell'ulcera gastrica la febbre può indicare la sua perforazione. In questo caso si osserva arrossamento della pelle, grave debolezza, nausea, vomito con sangue.
L'ipertermia è una reazione naturale del sistema immunitario a una sostanza estranea e alle tossine nella sua composizione. Ma non vale la pena cancellare tutto sul sistema immunitario, perché questi possono nascondere disturbi più gravi che non possono più essere definiti fisiologicamente determinati. La dilatazione dei vasi sanguigni, che in alcuni casi può essere utile, non è così sicura.
Un cuore debole (che è uno sviluppo naturale per gli alcolisti) potrebbe non essere in grado di sopportare tale pressione sanguigna, da qui frequenti infarti del miocardio in giovane età (spesso prima dei 40 anni). La dilatazione dei vasi cerebrali è irta di emorragia cerebrale (ictus) e l'incollaggio dei globuli rossi inerente all'alcol può causare trombosi del cuore e dei vasi sanguigni.
L'ultima cosa su cui vorrei soffermarmi è la tendenza delle persone ubriache a compiere atti "eroici", di cui si può pentirsi molto quando si è sobri. Furti, risse tra ubriachi, litigi relazionali che finiscono con infortuni, infortuni dovuti a cadute con compromissione dell'equilibrio e della coordinazione dei movimenti, incidenti stradali con guidatori ubriachi (che spesso finiscono con la morte), infortuni sul lavoro, suicidi: questo non è un elenco completo delle possibili conseguenze dell’intossicazione da alcol, che colpisce persone diverse in modi diversi.
Non importa come lo guardi, i benefici del consumo di alcol non sono paragonabili al danno che l’etanolo può causare se consumato regolarmente o oltre i limiti di sicurezza. Non è questo motivo di riflessione?
Alcol in casa
L'atteggiamento nei confronti dell'alcol nel nostro Paese è notevolmente diverso se consideriamo la questione dal lato di chi beve alcolici e dal lato di chi controlla l'ordine nel Paese. Da un lato condanniamo il bere in ogni modo possibile, ma dall'altro quasi tutti coloro che sono sani bevono, compresi adolescenti, donne incinte e anziani. Bevono sia la gente comune che i rappresentanti delle autorità che condannano pubblicamente il consumo di alcol.
Questa incoerenza ha alcune conseguenze, che il governo sta cercando di affrontare attraverso la legislazione. Nessuno vieta di bere in casa o in locali specializzati, e se non è seguito da comportamenti antisociali e reati non vi sarà alcuna punizione. Un'altra cosa è bere alcolici per strada o nei luoghi pubblici, dove guardano i bambini che non capiscono ancora cosa è bene e cosa è male. Non è questa una propaganda di uno stile di vita inebriato?
Il divieto ufficiale relativo al consumo di bevande alcoliche in luoghi pubblici, comprese strade, parchi, istituti sportivi ed educativi, negozi, teatri e altri luoghi a cui la popolazione ha libero accesso, si riflette nell'articolo 15-2 della legge n. 481/ 95-VR del 19 dicembre 1995. Alla categoria dei luoghi pubblici appartengono anche le fermate previste per i trasporti pubblici, i locali degli ascensori, i telefoni pubblici, le sfilate e gli ingressi, i passaggi sotterranei. Allo stesso tempo, questo si riferisce a qualsiasi bevanda contenente alcol, ad eccezione di medicinali, kvas, kefir.
L'articolo 178 del Codice degli illeciti amministrativi prevede una multa per il consumo di alcol nei luoghi sopra menzionati. Tuttavia, la sua formulazione è piuttosto vaga, poiché la pena viene inflitta solo se la persona appare "in pubblico" in un modo che "offende la dignità umana e la moralità pubblica".
Si scopre che il semplice fatto di bere alcolici in un luogo inappropriato non è considerato un motivo sufficiente per la punizione. La polizia può solo rimproverare ed esigere documenti da coloro il cui comportamento rientra nella definizione dell'articolo 178. Possono trattenere per un periodo di 3 ore solo coloro che bevono alcolici per strada o sotto l'effetto dell'alcol se non ci sono documenti per dimostrare l'accaduto. Identità del delinquente.
Lo stesso articolo 178 del Codice amministrativo determina l'importo delle sanzioni pecuniarie per la prima e per le recidive. Gli importi per la prima e la seconda violazione in un anno vanno da 17 a 119 grivnie, il che non è molto difficile da permettersi ai nostri prezzi. Anche il terzo reato in un anno costerà a chi ama bere "in pubblico" fino a 136 grivnie, anche se sono possibili altri rimproveri: detenzione per 15 giorni o lavoro correzionale fino a 2 mesi. Se una persona viene detenuta per aver bevuto alcolici in luoghi pubblici per la terza volta, la misura della punizione è determinata dal tribunale e non dall'ufficiale di polizia che ha rivelato il fatto della violazione della legge. E quale sarà la punizione dipende in gran parte dal comportamento del detenuto e dalle possibili conseguenze della violazione.
Se l'ubriaco non è in grado di tornare a casa da solo, la coraggiosa polizia dovrebbe aiutarlo a raggiungere il posto o in un istituto medico speciale, secondo la legge ucraina "Sulla polizia nazionale".
Il consumo di alcol da parte dei minorenni è un'altra delle conseguenze della mancanza di una chiara politica governativa per combattere l'alcolismo. È qui che risiede il pericolo più grande. Anche un adulto sotto l'influenza dell'alcol, che annebbia la mente, non può sempre calcolare la sua dose e attenervisi, e cosa dire dei giovani.
La giovinezza e la pubertà sono periodi particolarmente delicati della vita umana, in cui ogni influenza esterna si fa sentire fortemente. L'alcol intensifica i lati negativi di un adolescente, lo spinge a comportamenti antisociali, alla criminalità, al suicidio. Una buona parte dei giovani finisce in ospedale per overdose e ne subisce le conseguenze per molti anni.
Si ritiene che fino all'età di 16 anni un adolescente non possa essere ritenuto responsabile delle proprie azioni, quindi non è responsabile del consumo di alcol. Dai 16 ai 18 anni la punizione è già prevista, ma piuttosto lieve. Nella maggior parte dei casi si tratta di un avvertimento, di un rimprovero o del trasferimento del minore trasgressore agli adulti autorizzati (tutori, genitori, insegnanti). Se un adolescente in stato di ubriachezza ha insultato qualcuno, gli potrebbe essere richiesto di scusarsi pubblicamente come punizione.
Influenza nell'intossicazione da alcol
L'intossicazione da alcol in caso di reato, soprattutto se qualcuno è rimasto ferito a causa del comportamento di una persona intossicata, è sempre considerata un'aggravante che aumenta la pena.
Ma esiste anche un concetto come "affetto". Si riferisce a uno stato di eccitazione eccessiva di natura esplosiva. Un'esplosione emotiva così a breve termine è caratterizzata da una grande forza, che spesso va contro il buon senso. Tuttavia, i delitti commessi in stato d'affetto non sono puniti così severamente come quelli commessi con altre cause e manifestazioni.
L'alcol ha la capacità di influenzare la percezione soggettiva e la comprensione di una situazione, e quindi la risposta, cioè il comportamento umano. Con un grado lieve di intossicazione l'affetto può essere considerato un processo fisiologicamente condizionato, sebbene gli scienziati non abbiano un'opinione comune se in questo caso l'affetto sia fisiologico o anormale. Ma la diagnosi affettiva è proprio il fattore che può attenuare la punizione per aver commesso un reato nello stato di ebbrezza alcolica.
È vero che l'affetto può essere diagnosticato solo nel caso di una forma semplice (tipica) di intossicazione da alcol. Le forme atipiche e psicotiche sono la prova di una malattia mentale. Atteggiamento simile nei confronti dei reati nello stato di intossicazione moderata e grave, quando compaiono gravi disturbi dei processi mentali causati dall'alcol.
La diagnosi differenziale in questo caso consente di stabilire non solo la possibilità di qualificare gli atti come commessi in stato affettivo, ma anche di determinare la causa di tale stato. Il fatto è che il comportamento di una persona ubriaca è generalmente simile al comportamento di qualcuno che è sotto l'influenza di sostanze stupefacenti e psicotrope. L'annebbiamento della coscienza e un comportamento inadeguato possono essere causati da disturbi mentali o rivelarsi manifestazioni di alcune malattie somatiche. In questo caso, la persona non sarà necessariamente sotto l'effetto dell'alcol, anche se assomiglierà a una persona ubriaca.
Prevenzione
L'astinenza dall'intossicazione da alcol e la lotta contro le manifestazioni della sindrome da sbornia sono misure che vengono applicate post facto. Non eliminano la necessità di sopportare la sofferenza, perché non sono in grado di agire istantaneamente. Coloro che hanno vissuto almeno una volta questo incubo chiamato postumi di una sbornia, si rendono conto che è necessario agire finché non rimbomba il tuono. La prevenzione resta inequivocabilmente il metodo migliore per salvarsi dalla sofferenza o almeno ridurre sensibilmente l'intensità dei sintomi patologici.
Si ritiene comunemente che la migliore prevenzione di intossicazioni rapide e gravi sia un pasto ricco di grassi. Qui si può discutere. Tale cibo, consumato il giorno prima o durante una festa, mette a dura prova il sistema digestivo. Soffrono stomaco, fegato, pancreas, che inoltre devono ancora comunicare con l'alcol. Ma non solo i cibi grassi hanno proprietà avvolgenti. Il brodo di riso, la farina d'avena o il decotto di semi di lino affrontano questo compito anche meglio di oli e grassi, senza gravare sul tratto gastrointestinale. E qualsiasi cibo può rallentare l'assorbimento dell'alcol, quindi prima di bere bevande alcoliche devi solo mangiare e bere alcolici a stomaco vuoto.
Non avere fretta di rovesciare un colpo dopo l'altro (dopo tutto, nessuno ti verserà con la forza). L'alcol bevuto lentamente dà un'intossicazione graduale e viene trasportato più facilmente dall'organismo. Di solito tale cautela aiuta ad evitare i postumi di una sbornia e l'evento stesso è più divertente (è divertente addormentarsi dopo il secondo bicchiere in una ciotola di insalata?).
Molto spesso, una grave sindrome da sbornia colpisce coloro che sono indiscriminati nelle bevande e nelle loro combinazioni. Bevande alcoliche di bassa qualità, aggiunta di profumi e coloranti all'alcol, miscelazione di alcol con succhi di frutta e bibite dolci, snack dolci alla frutta: questi sono i fattori che predeterminano l'insorgenza della sindrome dei postumi di una sbornia. Per evitare le conseguenze, vale la pena privilegiare una delle bevande. La vodka è considerata la più sicura in termini di postumi di una sbornia. Ma vino, cognac, bevande a bassa gradazione alcolica, champagne dovrebbero essere consumati in quantità minime, non mescolati tra loro, e ancor di più con la vodka.
Al termine del banchetto, quando è ora di dormire, si consiglia di bere molti liquidi (acqua, tè leggero, succo di frutta, sciroppo di glucosio o miele). L'acqua ridurrà la concentrazione di alcol nel sangue e il glucosio ne accelererà l'escrezione. Non c'è bisogno di aver paura di bere molto la notte, è meglio correre in bagno piuttosto che svegliarsi con mal di testa, sete e nausea.
Non è una cattiva opzione assumere assorbenti alla vigilia di un pasto alcolico. Alcuni consigliano di assumere una dose standard di carbone attivo 1-2 ore prima del pasto e di ripetere la procedura 2,5-3 ore dopo. Altri consigliano prima di bere 4 compresse, un'ora dopo altre 2, quindi la stessa dose (fino alla norma corrispondente al peso).
"Polysorb" a scopo preventivo dovrebbe essere assunto tre volte. Prima alla vigilia della festa, poi prima di andare a letto e infine la mattina dopo il risveglio. Il dosaggio è sempre lo stesso 3-6 grammi.
"Enterosgel" può anche aiutare a evitare i postumi di una sbornia se assunto correttamente, cioè in anticipo. Alzarsi da tavola alla fine di un pasto con alcol - bere 1-2 cucchiai di gel, a seconda del peso. Le persone di grandi dimensioni possono permettersi e 3 cucchiai del farmaco, che ne trarranno solo beneficio. Non ti piace il gusto del farmaco? Puoi diluirlo con acqua o succo.
Al mattino, dopo esserti svegliato, dovrai assumere nuovamente la tua dose individuale, quindi ripetere l'assorbente dopo 4 ore, ma dimezzare la dose.
Molti utenti notano l'elevata efficacia di questo farmaco nella lotta contro i postumi di una sbornia, sia in termini di prevenzione della comparsa di sintomi spiacevoli e conseguenze dell'intossicazione da alcol, sia di riduzione della loro gravità (a seconda dello schema in cui è stato assunto il farmaco).
Per quanto riguarda la popolarità dell'aspirina come prevenzione dei postumi di una sbornia, si basa più sull'effetto placebo che sui benefici reali. L'acido acetilsalicilico può prevenire l'adesione degli eritrociti, ma è improbabile che influenzi il metabolismo dell'etanolo, quindi non puoi aspettarti molti benefici. Inoltre, combinare i FANS con l’alcol non è una buona idea. È meglio dare la preferenza all'uso preventivo degli assorbenti.
Va detto che nient'altro aiuta a evitare la sindrome da sbornia così magistralmente come il senso delle proporzioni. L'osservanza delle norme individuali è il modo più affidabile per riposarsi senza urtare la terra e senza sentire gli effetti dell'intossicazione da alcol. Con una dose moderata di alcol, il corpo è in grado di far fronte in modo indipendente senza danni alla salute e al benessere. Non è necessario forzarlo a lavorare eccessivamente.
Prevenzione dei reati
L'intossicazione da alcol è uno stato patologico dell'organismo con ridotta funzionalità del sistema nervoso centrale. In parole semplici, l'uomo si considera un essere superiore, dotato di grande potere, ma nel comportamento somiglia agli animali, agendo istintivamente e non sempre in modo adeguato. La riduzione dell'autocontrollo è un duro colpo per la sfera emotiva e volitiva: le emozioni traboccano e la volontà è assente o diretta nella direzione sbagliata (sarebbe meglio se fosse assente).
Non tutte le persone sotto l'influenza dell'alcol sono capaci di commettere un crimine. Ma molti di coloro che non sono in grado di fare del male a un'altra persona mentre sono sobri, lo fanno inaspettatamente facilmente sotto l'influenza dell'alcol. Il rimorso tardivo è un passo avanti, ma non sempre può appianare ciò che è stato fatto, anche in uno stato semicosciente. E nessuno ti ha obbligato a bere.
Non importa quante persone non spiegano le conseguenze dell'alcol, è improbabile che influenzi il loro comportamento dopo aver bevuto. Sobri comprendiamo e condanniamo tutto, e dopo un drink o due, siamo pronti a tornare di corsa in battaglia con un nemico immaginario o reale. Le spiegazioni sulla norma individuale e su come rispettarla sono inefficaci quanto il divieto del consumo di alcol. Le persone hanno bevuto prima e continueranno a bere in futuro, trovando trucchi per aggirare anche le leggi ufficiali più severe.
Le leggi sulla distribuzione delle bevande alcoliche dovrebbero essere inasprite. Dovrebbe essere severamente penalizzato non solo chi vende questo veleno agli adolescenti, ma anche chi aiuta i bambini ad acquistarlo. Non dovrebbero essere trattati meno severamente gli adulti che coinvolgono i giovani in eventi ufficiali e non ufficiali con bevande alcoliche. Sarebbe molto più corretto scommettere sulla salute delle generazioni future coinvolgendole in attività sportive incompatibili con il consumo di alcol.
Qualsiasi pubblicità di alcolici, anche se nascosta, è una sorta di invito all'acquisto e al consumo di bevande alcoliche. Se gli adulti lo capiscono così alla lettera, cosa possiamo dire delle generazioni più giovani? La pubblicità dovrebbe promuovere uno stile di vita sano, non la possibilità di mettere a repentaglio la salute propria e degli altri.
Prevedere il comportamento di una persona in uno stato di intossicazione da alcol è una questione vuota, perché lui stesso non si rende conto di cosa potrebbe venirgli in mente nel momento successivo, e non tutti sono in grado di fermarsi in un tale stato. È più facile prevedere la possibilità dell'inizio dei postumi di una sbornia che capire cosa può risultare bere uno per tutti gli altri. E in questo si nasconde un pericolo nascosto, altrimenti «se sapessi dove cadresti, avresti steso l'erba».
Questo è ciò che dovrebbe essere enfatizzato nelle scuole e negli istituti di istruzione superiore, fornendo esempi reali di cosa può portare l'alcol, di come influisce su una persona, quali terribili conseguenze possono esserci quando si guida in stato di ebbrezza o alcolismo.
Un vero passo avanti verso la riduzione del numero di incidenti che coinvolgono conducenti in stato di ebbrezza può essere considerato l'inasprimento della legislazione sulla guida in stato di ebbrezza. Purtroppo, anche gli importi delle multe, che sono diventati notevolmente più alti rispetto a prima, non spaventano tutti, ma solo le persone con redditi modesti. Nel nostro Paese il denaro decide ancora tutto: con esso puoi pagare una multa o comprare la tua libertà imbavagliando le vittime. Le leggi saranno pienamente efficaci solo quando riusciremo a sbarazzarci della corruzione e ad aumentare l'autocoscienza delle persone, cioè non ancora.
E se a qualcuno bisogna insegnarli, è ai bambini e ai ragazzi più piccoli, che assorbono come una spugna tutto, sia il bene che il male. Ma il modo migliore per crescere una generazione consapevole e quindi ridurre il tasso di criminalità, una delle cause della quale è considerata l'intossicazione da alcol, è l'esempio dei genitori. Se non puoi rinunciare all'alcol per te stesso, fallo per il bene dei tuoi figli e del loro futuro, mettiti al posto di quei genitori i cui figli sono morti sotto le ruote di guidatori ubriachi, o al posto dei disabili, che divenne tale per colpa dei bevitori e del divertimento.