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Stomaco e ulcera duodenale: prevenzione
Ultima recensione: 23.04.2024
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[Trattamento anti-recidivo dell'ulcera peptica e prevenzione della droga
Sono possibili due schemi di trattamento anti-recidivo dell'ulcera peptica: terapia di mantenimento continua, che prevede una lunga assunzione giornaliera di uno dei farmaci antisecretori in mezza dose; terapia intermittente.
La terapia intermittente a sua volta si svolge in due modi:
- terapia profilattica "on demand" significa che il paziente inizia a ricevere il farmaco da solo (uno dei farmaci antisecretori), quando un peggioramento dei sintomi di ulcera peptica in dose totale giornaliera per 2-3 giorni, e poi a metà - per 2 settimane.
Indicazione per questa terapia - la comparsa di sintomi di ulcera peptica dopo il successo dell'eradicazione di N. Pylori.
Se dopo 3 giorni i sintomi sono stati interrotti (scomparsi), è necessario continuare a prendere questi farmaci per altri 14 giorni; se i sintomi non sono scomparsi, è necessario visitare immediatamente un medico per FEGS e altri studi, come previsto per l'esacerbazione della malattia, e assicurarsi il successo dell'eradicazione di H. Pylori. ;
- "Terapia del fine settimana" include l'assunzione di un farmaco antisecretorio per 3 giorni consecutivi - il venerdì, il sabato e la domenica. Il resto della settimana, la medicina non viene presa.
Per prevenire le recidive, la terapia di mantenimento continua è più efficace, ma devono essere considerati gli effetti collaterali dei farmaci.
La scelta di questo o quello schema, la scelta dei farmaci, il loro dosaggio e la durata del ricovero sono determinati in ciascun caso da un medico. La terapia di mantenimento continua è indicata:
- in presenza di un paziente in passato complicanze di ulcera peptica (sanguinamento, perforazione);
- se necessario, l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei - aspirina, ibuprofene, ecc .;
- se il trattamento precedente (almeno 2 cicli di terapia antimicrobica di eradicazione) non ha avuto esito positivo;
- se presente, oltre alle ulcere gastriche o duodenali, alla malattia da reflusso gastroesofageo o alle ulcere dell'esofago;
- se un paziente di età superiore a 60 anni, nonostante il trattamento corretto, ricorre ogni anno a malattia da ulcera peptica.