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Sublussazione del cristallino
Ultima recensione: 07.06.2024

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Una sublussazione dell'obiettivo (o dislocazione dell'obiettivo) è una condizione medica in cui l'obiettivo dell'occhio è parzialmente o completamente fuori dalla sua posizione normale nel bulbo oculare. Questa condizione può causare un forte dolore agli occhi e una ridotta visione. La sublussazione delle lenti può essere causata da una varietà di fattori, tra cui traumi, anomalie congenite, anomalie nella struttura dell'occhio e altri.
Se si verificano sintomi di sublussazione dell'obiettivo, richiede un intervento medico immediato. Non tentare di correggere la posizione dell'obiettivo da soli, poiché ciò può causare ulteriori danni all'occhio. Il medico esaminerà l'occhio, possibilmente con attrezzature speciali, e deciderà come trattare la condizione.
Il trattamento per la sublussazione dell'obiettivo può includere terapia farmacologica, chirurgia o altre procedure per ripristinare la posizione normale della lente e ripristinare la visione. È importante contattare immediatamente un oftalmologo o un servizio medico di emergenza se si sospetta una sublussazione dell'obiettivo per evitare perdite e complicazioni della vista.
Le cause Dislocazione del cristallino
Questa condizione può avere una varietà di cause, tra cui:
- Trauma oculare: un impatto traumatico come un colpo, un bernoccolo, una caduta o altre lesioni può causare dislocazione dell'obiettivo. Ciò è particolarmente comune negli atleti e nelle persone che lavorano con un aumentato rischio di lesioni agli occhi.
- Anomalie congenite: alcune persone possono avere anomalie congenite della struttura degli occhi che le rendono più suscettibili alla dislocazione delle lenti.
- Invecchiamento: l'invecchiamento graduale del corpo può portare a un deterioramento dell'elasticità e della mobilità della lente, che può aumentare il rischio di dislocazione dell'obiettivo.
- Condizioni oftalmologiche: alcune condizioni oftalmologiche, come la sindrome di Marfan o la sindrome di Marfan, possono essere associate ad un aumentato rischio di dislocazione delle lenti.
- Procedure chirurgiche oculari: alcuni interventi chirurgici, come la rimozione della cataratta o la chirurgia della retina, possono aumentare il rischio di dislocazione delle lenti.
- Malattie infiammatorie dell'occhio: alcuni processi infiammatori all'interno dell'occhio possono portare alla dislocazione delle lenti.
- Eredita: in alcuni casi, l'eredità può svolgere un ruolo nello sviluppo della dislocazione delle lenti.
È importante notare che la dislocazione dell'obiettivo è una grave condizione medica che può causare una visione ridotta e richiedere cure mediche.
Patogenesi
La patogenesi della dislocazione dell'obiettivo include i seguenti punti chiave:
- Cambiamento a forma di lente: normalmente, l'obiettivo ha una forma biologica che gli consente di focalizzare la luce sulla retina. Quando l'obiettivo viene slogato, l'obiettivo cambia forma e può spostarsi dalla sua posizione normale all'interno dell'occhio.
- Distorsione dell'asse visivo: lo spostamento della lente può interrompere il sistema ottico dell'occhio, con conseguente distorsione dell'asse visivo. Questo a sua volta provoca un cambiamento nella lunghezza focale e nella qualità della visione.
- Danno corneale: una lente dislocata può anche danneggiare la cornea, lo strato esterno chiaro dell'occhio. Questo può peggiorare i problemi di visione e causare ulteriori sintomi.
- Meccanismi di danno: la dislocazione dell'obiettivo può essere causata da vari fattori come il trauma, i cambiamenti naturali nella struttura dell'occhio (ad esempio, l'aumento delle dimensioni del globo oculare), i disturbi associati all'invecchiamento e altre malattie dell'occhio.
- Sintomi: una lente slogata può causare sintomi come una ridotta visione, doppia visione, dolore agli occhi e mal di testa.
- Trattamento: il trattamento di solito comporta una correzione chirurgica, durante la quale la lente viene restituita nella sua posizione normale o rimossa se necessario. Il trattamento può anche includere la correzione della cornea danneggiata.
Sintomi Dislocazione del cristallino
I sintomi del ritiro delle lenti possono includere:
- Brusco compromissione visiva: uno dei sintomi più caratteristici è una compromissione visiva improvvisa e grave che può verificarsi improvvisamente.
- Bussa e doppia visione: quando l'obiettivo viene slogato, l'immagine può essere sfocata o biforcata.
- Fofobia: i pazienti spesso diventano più sensibili alla luce intensa e possono provare dolore o disagio se esposti alla luce intensa.
- PUPILDULLESS O IMMOBILITÀ: l'allievo può rimanere dilatato e non rispondente alla luce, che può essere un segno di dislocazione dell'obiettivo.
- Feeling pressura negli occhi: alcuni pazienti possono provare pressione o disagio negli occhi.
- Mal di testa: una dislocazione dell'obiettivo può causare mal di testa, soprattutto se accompagnato da altri sintomi.
- Turbidità mobile a punti: punti torbidi galleggianti possono apparire nel campo visivo.
- Cambiamenti nella percezione del colore: i pazienti possono notare cambiamenti nella percezione del colore.
Va notato che la dislocazione dell'obiettivo è una situazione medica che richiede cure mediche immediate. Se sospetti la dislocazione delle lenti o hai uno dei sintomi di cui sopra, consulta il medico o vai immediatamente al pronto soccorso più vicino per la valutazione e il trattamento. Questa condizione può portare a gravi complicazioni come il glaucoma e la compromissione della visione, quindi è importante attirare il medico professionale il più presto possibile.
Una lente slogata in un bambino
Una sublussazione dell'obiettivo (o dislocazione dell'obiettivo) è una condizione in cui l'obiettivo, che si trova normalmente all'interno dell'occhio e serve a focalizzare la luce sulla retina, si sposta dalla sua posizione normale. Nei bambini, questa condizione può verificarsi per una serie di motivi e può richiedere un intervento medico.
Le principali cause della sublussazione dell'obiettivo nei bambini possono includere:
- Trauma: l'esposizione traumatica, come un colpo, una caduta, un incidente o un infortunio sportivo, può portare alla sublussazione delle lenti nei bambini.
- Anomalie congenite: alcuni bambini possono avere anomalie congenite della struttura degli occhi che li rendono più suscettibili alla dislocazione delle lenti.
- Sindromi ed ereditarietà: alcune sindromi genetiche possono essere associate ad un aumentato rischio di sublussazione delle lenti nei bambini.
- Malattie infiammatorie: alcuni processi infiammatori all'interno dell'occhio possono portare alla sublussazione della lente nei bambini.
Se un bambino ha una sublussazione delle lenti, è importante contattare immediatamente un oftalmologo o un servizio medico di emergenza per la diagnosi e il trattamento. La diagnosi include un esame oculistico e test speciali per determinare l'estensione e la natura della sublussazione.
Il trattamento per la sublussazione delle lenti nei bambini può comportare un intervento chirurgico per riportare l'obiettivo all'interno dell'occhio e prevenire ulteriori danni all'occhio e perdita della visione. La procedura per la chirurgia dipenderà dalla situazione e dai sintomi specifici. È importante discutere tutti gli aspetti del trattamento con il medico, che diagnosticerà e prescriverà il miglior trattamento per il bambino.
Fasi
Questa condizione può avere fasi diverse, a seconda di quanto si è mossa l'obiettivo e di come influisce sulla visione. Le principali fasi della dislocazione dell'obiettivo possono includere quanto segue:
- Subluxtion (sublussazione): in questa fase, l'obiettivo non si sposta completamente dalla sua posizione normale, ma può parzialmente uscire dalla capsula dei genitori che la circonda. Ciò può causare distorsione della visione e dell'ansia del paziente.
- Dislocazione (dislocazione completa): in questa fase, l'obiettivo è completamente fuori dalla sua posizione normale e può muoversi all'interno della camera anteriore dell'occhio. Ciò provoca una significativa distorsione della visione e talvolta blocca la via di drenaggio all'interno dell'occhio, il che può portare ad un aumento della pressione intraoculare.
- Prolapse (passaggio attraverso la pupilla): in questa fase, la lente si estende oltre la pupilla e può essere visibile all'esterno dell'occhio attraverso l'iride. Ciò si traduce in una visione compromessa e richiede cure mediche immediate.
Il grado e la gravità della dislocazione dell'obiettivo possono variare da caso a caso. Il trattamento dipende dallo stadio e dai sintomi. In caso di dislocazione dell'obiettivo o prolasso dell'obiettivo, è necessario un intervento chirurgico immediato per restituire l'obiettivo all'interno dell'occhio e prevenire ulteriori danni all'occhio e perdita della visione.
Complicazioni e conseguenze
Ciò si riferisce alle manifestazioni oftalmologiche e può avere varie complicanze e conseguenze a seconda della gravità e dei tempi del problema. Ecco alcune delle possibili complicazioni:
- Malattie corneali: una lente slogata può danneggiare la cornea (la parte anteriore trasparente dell'occhio). Ciò può causare varie malattie corneali come l'erosione corneale, l'infiammazione della cornea o le cicatrici.
- PUNITURAZIONE DELLA VISION: una lente dislocata può causare una compromissione della visione, specialmente se non viene corretta in modo tempestivo. Ciò può portare a una focalizzazione compromessa della luce sulle immagini della retina e offuscate.
- Glaucoma: in alcuni casi, la dislocazione delle lenti può aumentare la pressione intraoculare e aumentare il rischio di sviluppare il glaucoma. Il glaucoma è una grave condizione che può portare a una visione compromessa e persino alla cecità se non trattata.
- Cataratta: gli effetti a lungo termine della dislocazione dell'obiettivo sulla lente dell'occhio possono contribuire allo sviluppo della cataratta, causando una lente oscura e una visione compromessa.
- Infiammazione e infezioni: il danno alla lente può aumentare il rischio di infiammazione e infezione nell'occhio.
- Astigmatismo: una lente slogata può causare astigmatismo, il che significa che la luce non è focalizzata in modo uniforme sulla retina e questo provoca immagini visive distorte.
Diagnostica Dislocazione del cristallino
La diagnosi della dislocazione delle lenti è un passo importante nel determinare la natura e l'estensione del danno all'occhio e lo sviluppo di un piano di trattamento. La diagnosi di solito comporta le seguenti procedure e tecniche:
- Storia medica: il medico raccoglie la storia medica del paziente, comprese le informazioni sui sintomi, le lesioni precedenti o la chirurgia, le malattie degli occhi e altre condizioni mediche.
- Esame oftalmologico generale: il medico esegue un esame oftalmologico generale dell'occhio, incluso il test di visione, l'esame della struttura del globo oculare e l'esame dei segmenti anteriori e posteriori dell'occhio.
- Controllo della pressione all'interno dell'occhio (tonometria): la misurazione della pressione intraoculare può essere eseguita per rilevare una maggiore pressione intraoculare, che può essere dovuta alla dislocazione delle lenti.
- Esame oculare ad ultrasuoni (biomicroscopia ad ultrasuoni): questo esame fornisce uno sguardo più dettagliato alle strutture dell'occhio, compresa la posizione e la condizione della lente e della cornea.
- Tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI): occasionalmente, una CT o una risonanza magnetica possono essere necessarie per visualizzare le strutture oculari in modo più dettagliato e valutare l'entità del danno.
- Altri test specializzati: in alcuni casi potrebbero essere necessari test e esami specializzati per valutare ulteriormente le condizioni dell'occhio e determinare la migliore opzione di trattamento. [1]
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale dell'output dell'obiettivo prevede l'identificazione della condizione e la distinguerla da altre malattie o condizioni che possono imitare i sintomi. Alcune delle possibili diagnosi differenziali includono:
- Glaucoma: il glaucoma è una condizione caratterizzata da un aumento della pressione intraoculare, che può causare visione sfocata, dolore agli occhi e mal di testa. Il glaucoma dovrebbe essere escluso perché l'alta pressione intraoculare può essere pericolosa.
- Cataratta: una cataratta è un oscuramento della lente che può causare cambiamenti di visione. Può anche imitare i sintomi del ritiro delle lenti. Determinare se è presente una cataratta può richiedere un esame oculistico da parte di un medico.
- Emicinewith Aura: l'emicrania con aura può causare cambiamenti temporanei nella visione, tra cui scissione, tremoli e sfocatura. È importante distinguere questa condizione dal ritiro dell'obiettivo.
- Degenerazione maculare: la degenerazione maculare è una condizione in cui la macula (parte della retina) degenera, che può causare un deterioramento della visione centrale.
- Malattie della retina acquisite: varie malattie della retina possono causare cambiamenti nella visione e imitare i sintomi del ritiro delle lenti.
- Lesioni traumatiche all'occhio: il trauma all'occhio può causare cambiamenti nella posizione della lente o di altre anomalie, che possono anche imitare i sintomi.
È necessario un esame oculistico completo di un oculista per effettuare una diagnosi differenziale e determinare la causa esatta dei sintomi. Ciò può includere l'esame del fondo dell'occhio, la misurazione della pressione intraoculare e ulteriori test come l'ecografia degli occhi, la tomografia a coerenza ottica (OCT) o altri.
Trattamento Dislocazione del cristallino
Il trattamento per la dislocazione delle lenti, nota anche come dislocazione del nucleo delle lenti o dislocazione delle lenti, può variare a seconda dell'entità della dislocazione e della presenza di complicanze. È importante vedere un oftalmologo il più presto possibile per diagnosticare e trattare questa condizione. Le seguenti sono le opzioni di trattamento comuni:
- Ripristino dell'obiettivo nella sua posizione normale (rifrazione dell'obiettivo): questo processo può essere eseguito da un oftalmologo utilizzando strumenti specializzati. L'obiettivo viene restituito al suo posto negli occhi. È importante eseguire questa procedura da un professionista esperto.
- Fissazione dell'obiettivo: dopo la rifrazione della lente, la fissazione della lente può essere necessaria per evitare che si slogan. Ciò può essere realizzato in vari modi, incluso l'uso di suture o altri metodi.
- Monitoraggio e trattamento delle complicazioni: il medico monitorerà le condizioni dell'occhio dopo la riparazione dell'obiettivo e tratterà eventuali complicanze come infiammazione, infezione o aumento della pressione intraoculare.
- Lenti di contatto in glassor: in alcuni casi, specialmente se l'obiettivo è stato rimosso o non può essere ripristinato, il paziente può aver bisogno di occhiali o lenti a contatto per correggere la visione.
- Chirurgia: nei casi in cui la lente non può essere riparata o vi sono gravi complicanze, possono essere necessari un intervento chirurgico come l'impianto di una lente artificiale (facoemulsificazione e lente intraoculare) o altre procedure chirurgiche per ripristinare la visione. [2]
Chirurgia per dislocazione dell'obiettivo
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per ripristinare la posizione corretta dell'obiettivo (trattamento di una sublussazione dell'obiettivo), soprattutto se l'obiettivo è completamente fuori dalla sua posizione normale e questo causa compromissione della vista. Questo intervento chirurgico viene generalmente eseguito da un oftalmologo e può essere chiamato chirurgia di riparazione dell'obiettivo o chirurgia dell'obiettivo.
La procedura chirurgica può variare a seconda della situazione specifica e del grado di dislocazione dell'obiettivo. I passaggi di base della chirurgia possono includere quanto segue:
- Preparazione del paziente: le istruzioni possono essere fornite al paziente su come prepararsi alla chirurgia, inclusi farmaci temporanei e preparazione degli occhi.
- Anestesia: l'occhio è generalmente anestetizzato per garantire il comfort del paziente durante l'intervento chirurgico.
- Accesso alla lente: attraverso una piccola incisione vicino alla cornea o alla sclera, che può essere chiamata un'incisione sclerocornea, il chirurgo accede alla lente.
- Lensrepair: il chirurgo manipola l'obiettivo e la restituisce nella sua posizione normale all'interno dell'occhio. In alcuni casi, se l'obiettivo è danneggiato o non può essere riparato, può essere rimosso (estrazione dell'obiettivo).
- Completamento dell'intervento: dopo che l'obiettivo viene riparato o rimosso, il chirurgo chiude l'incisione e può utilizzare suture o colla per fissare il tessuto. L'intervento può essere eseguito utilizzando strumenti microcurgici o laser.
- AfterCare: il paziente può richiedere l'uso di gocce medicate per prevenire l'infezione e aiutare nella guarigione.
Dopo l'intervento chirurgico, il paziente dovrebbe seguire le raccomandazioni del medico per le cure e i farmaci per garantire un recupero ottimale. Il successo dell'intervento dipende da molti fattori, tra cui l'entità del danno alla lente e le condizioni generali dell'occhio.
Il trattamento per la dislocazione dell'obiettivo deve essere individualizzato e dipendere dalla situazione specifica di ciascun paziente.