Talliton

Il bloccante β-adrenorecettore, Talliton, contiene il principio attivo carvedilolo, un farmaco che ha un effetto diretto sul sistema cardiovascolare.

Indicazioni Talliton

 Droga Talliton di solito prescritto:

• con ipertensione essenziale (come preparazione medica indipendente o in combinazione con diuretici);
• in caso di insufficienza cardiaca cronica, in combinazione con farmaci diuretici, glicosidi cardiaci (Digossina) o con ACE inibitori;
• con angina stabile.

Modulo per il rilascio

Talliton è una forma compressa di farmaci a base di carvedilolo, può contenere 6,25 mg, 12,5 mg o 25 mg di principio attivo.

Le compresse hanno una forma schiacciata, una tacca per il dosaggio e l'iscrizione E341, E342 o E343, a seconda del dosaggio del farmaco.

Le compresse sono confezionate in bottiglie di vetro scuro, su 20 o 30 pezzi. Ogni bottiglia ha una protezione sul cappuccio in plastica, che impedisce l'apertura accidentale della confezione.

Possibile rilascio di piastre per blister, 14 pezzi di compresse ciascuno. Una scatola di cartone contiene 1-2 piatti e un'annotazione per l'uso del farmaco.

I nomi degli analoghi della droga Talliton

In accordo con il principio attivo, l'industria farmaceutica produce un numero di farmaci con un effetto simile, che può essere usato come sostituto delle compresse di Talliton (seguendo la raccomandazione del medico curante):

• Aram - droga ceca;
• Il dilatatore è un prodotto medicinale di un produttore canadese;
• Carvedigamma (Cardiostat) - un farmaco prodotto in Germania;
• Carvedilolo (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal) - farmaci simili di diverse case farmaceutiche;
• Il Karvetrend è un prodotto medicinale di una joint venture polacco-israeliana;
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilolo, Cardoz) - Droghe indiane;
• Karvium - pillole rumene;
• Corvazan - farmaco domestico (ILC);
• Coriol è un farmaco fabbricato in Slovenia;
• Protekard è una droga israeliana;
• Medocardil - la preparazione di produzione compressa compressa Cipro.

[1]

Farmacodinamica

Talliton è un farmaco β-bloccante con un effetto vasodilatatore, che ha, inoltre, le proprietà secondarie di un antiossidante.

L'effetto vasodilatatore del farmaco si manifesta in una diminuzione della resistenza periferica delle pareti vascolari e la proprietà del bloccante β-adrenergico è nell'inibizione del sistema renina-angiotensina-aldosterone. Il principio attivo del farmaco disattiva la renina nel siero. Per questo motivo, il gonfiore è estremamente raro durante il trattamento con questo farmaco.

Le proprietà inotropiche, cronotropiche, dromotropiche e bathmotropic di Talliton sono conosciute. Il farmaco inibisce la funzione conduttiva del nodo atrioventricolare, ha capacità di stabilizzare la membrana.

Proprietà Talliton può manifestare tali segni clinici:

• rallentamento delle contrazioni del cuore sullo sfondo della funzione di perfusione renale invariata;
• nessun cambiamento nel flusso sanguigno periferico;
• lo sviluppo di un rapido effetto ipotensivo (per 2-3 ore dopo una singola dose del farmaco);
• eliminazione di ischemia e dolore nel cuore;
• abbassando il carico sul muscolo cardiaco;
• miglioramento dei processi emodinamici, capacità funzionale del ventricolo sinistro;
• con OCH diminuiscono i volumi sistolico finale e diastolico finale;
• diminuisce la resistenza delle pareti vascolari (vasi periferici e polmonari);
• con disfunzione del ventricolo sinistro, si verifica la dilatazione dei vasi (principalmente arterie).

Quando si usa il farmaco Talliton nel trattamento complesso, il tasso di mortalità diminuisce, la malattia diventa controllata e il benessere generale del paziente migliora.

[2]

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, Talliton viene assorbito qualitativamente dal sistema digestivo. Il metabolismo viene letto quando il passaggio iniziale nel fegato, mentre la sua biodisponibilità può essere circa il 25%. Il livello massimo del farmaco nel siero è osservato 60 minuti dopo la somministrazione orale della pillola.

Le proprietà cinetiche di Talliton sono considerate lineari, cioè la quantità totale del farmaco nel sangue dipende dalla sua quantità utilizzata. La presenza di masse alimentari nello stomaco non influisce sulla qualità della biodisponibilità del farmaco, ma può ritardare l'inizio del periodo di massima concentrazione nel sangue.

Il principio attivo Tallitona è considerato una sostanza lipofila, la sua connessione con le proteine plasmatiche è di circa il 98%. I valori del probabile volume di distribuzione sono determinati in circa 2 l / kg. Questo indicatore può essere aumentato nella grave malattia del fegato.

I processi metabolici avvengono nel fegato, con formazione di glucuronidi. I metaboliti risultanti hanno proprietà vasodilatanti meno pronunciate, ma la loro attività antiossidante è molto più alta.

L'emivita media è compresa tra 6 e 10 ore e la clearance plasmatica è di circa 590 ml al minuto.

L'eliminazione del principio attivo Talliton si verifica principalmente con la bile. I prodotti del metabolismo, così come il componente principale del farmaco, sono in grado di attraversare la placenta e si trovano nel latte materno.

L'emodialisi non è efficace in relazione al principio attivo del farmaco.

[3],

Dosaggio e somministrazione

Compresse Talliton prese per via orale, senza macinare e non masticare, con acqua o altro liquido.

• Per il trattamento dell'ipertensione essenziale, Talliton viene prescritto nella quantità di 12,5 mg al giorno alla volta, per un minimo di 2 giorni.

Se l'effetto ottenuto è insufficiente, il 14 ° giorno di trattamento il dosaggio viene aumentato a 50 mg (25 mg dalla mattina e lo stesso per la notte).

La quantità massima giornaliera del farmaco è di 50 mg e una volta - 25 mg.

• Per il trattamento del decorso cronico dell'angina stabile, Talliton viene prescritto a 12,5 mg al mattino e alla sera. Due giorni dopo, vai a un dosaggio di mantenimento: 25 mg al mattino e lo stesso per la notte.

In caso di inefficienza, passano a ricevere 50 mg del farmaco due volte al giorno.

• Per il trattamento del decorso cronico dell'insufficienza cardiaca, il dosaggio viene selezionato separatamente per ciascun paziente. Si raccomanda di iniziare il trattamento con 3,125 mg due volte al giorno per 2 settimane. Se necessario, il dosaggio è raddoppiato, o più, a seconda della decisione del medico.

Durante la terapia con Talliton, è necessario monitorare il benessere dei pazienti, poiché un aumento della quantità di farmaco assunto può peggiorare il decorso dell'insufficienza cardiaca. Possibile accumulo di liquidi nei tessuti, abbassamento della pressione sanguigna, apatia. In caso di edema, vengono anche prescritti i diuretici.

[6]

Utilizzare Talliton durante la gravidanza

Talliton non è raccomandato per l'uso da parte di pazienti in gravidanza e in allattamento, poiché al momento gli studi hanno mostrato informazioni insufficienti sulla sicurezza di questo farmaco. Se c'è una domanda sull'uso di Talliton durante il periodo dell'allattamento, allora al momento del trattamento dall'allattamento al seno è meglio rifiutare.

Controindicazioni

Talliton non deve essere prescritto per le seguenti condizioni patologiche:

• con un'alta probabilità di allergia al farmaco;
• con scompenso cardiaco scompensato;
• in caso di aritmia associata a blocco sinotriale o atrioventricolare o con sindrome del nodo del seno indebolito;
• con bradicardia significativa (frequenza cardiaca inferiore a 50 battiti / min);
• con bassa pressione sanguigna (inferiore a 85 mm Hg. Art.);
• pazienti in stato di shock cardiogeno;
• con diagnosi di asma;
• disfunzione epatica;
• durante la gestazione e l'allattamento al seno;
• pazienti con acidosi metabolica;
• pazienti sotto i 18 anni di età.

 Nelle seguenti situazioni, la ricezione di Talliton è possibile, ma solo sotto il costante controllo delle condizioni del paziente:

• con ostruzione polmonare cronica;
• con angina variante;
• diabete;
• pazienti con ipoglicemia, gozzo tireotossico;
• con feocromocitoma;
• pazienti con occlusione vascolare periferica;
• con blocco atrioventricolare;
• pazienti con angina instabile;
• con la psoriasi;
• in disordini di funzione renale;
• pazienti depressi;
• con miastenia grave;
• con la ricezione combinata di alfa-bloccanti e mimetici alfa-adrenergici.

[4], [5]

Effetti collaterali Talliton

Dosaggio standard Talliton raramente causa eventi avversi, ma a volte il loro aspetto è ancora possibile. Possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

• mal di testa, vertigini, peggioramento dell'umore, insonnia, disturbi della sensibilità delle estremità;
• un forte calo della pressione sanguigna, rallentamento del ritmo cardiaco, angina parossistica, raffreddamento delle estremità, aumento dello scompenso cardiaco;
• difficoltà a respirare, sintomi di broncospasmo, sensazione di congestione del naso;
• sete, diarrea, nausea, dolore epigastrico;
• allergie, eruzioni cutanee;
• congiuntivite, disturbo della minzione, falso "freddo".

Inoltre, la condizione dei pazienti con diabete può essere aggravata.

Overdose

Il ricevimento di un dosaggio eccessivo del farmaco Talliton può manifestarsi con una brusca diminuzione della pressione sanguigna, rallentamento del ritmo cardiaco, sintomi di insufficienza cardiaca, shock cardiogeno, fino alla cessazione dell'attività cardiaca.

Per eliminare i segni di sovradosaggio, viene eseguita la lavanda gastrica, sono prescritti lassativi e farmaci per il vomito.

Il farmaco antidoto è Orziprenalin o Isoprenalina 0,5-1 mg per iniezione endovenosa. È anche possibile l'introduzione di Glucagon in quantità da 1 a 5 mg (massimo - 10 g).

Con una significativa diminuzione della pressione sanguigna, i liquidi iniettati per via parenterale e l'adrenalina (goccia a goccia) in una quantità di 5-10 μg.

Quando si rallenta la frequenza cardiaca, si usa atropina alla dose di 0,5-2 mg. Per stimolare la funzione cardiaca, Glucagon viene prescritto in quantità da 1 a 10 mg mediante iniezione endovenosa, seguita da infusione endovenosa (da 2 a 5 mg all'ora).

Con l'eccessiva espansione dei vasi periferici, la norepinefrina viene utilizzata nella quantità di 5-10 μg (con un'infusione a goccia - 5 μg al minuto).

Quando il bronchospasm ha fatto ricorso alla nomina di Aminofillina sotto forma di iniezione endovenosa.

Per le convulsioni, viene somministrato Diazepam o Clonazepam. 

Interazioni con altri farmaci

Le seguenti combinazioni di Talliton e altri farmaci specifici richiedono un approccio speciale:

• l'associazione con farmaci che influenzano l'accumulo di catecolamine nel corpo (reserpina, farmaci inibitori delle MAO) - può portare a bradicardia e abbassamento della pressione sanguigna;
• la combinazione con verapamil o diltiazem, così come i farmaci antiaritmici - può portare a scompenso cardiaco e ipotensione;
• combinazione con farmaci adrenomimetici - può causare aritmia, aumento della pressione sanguigna;
• uso combinato con clonidina - può abbassare la pressione sanguigna e rallentare la frequenza cardiaca;
• ricezione simultanea di Digossina - può rallentare la conduttività atrioventricolare;
• combinazione con agenti ipoglicemici e insulina - può nascondere i segni di ipoglicemia;
• combinazione con farmaci antipertensivi - può portare a un forte calo della pressione sanguigna;
• uso combinato di sostanze per l'anestesia - può abbassare la pressione sanguigna, ha un effetto inotropico;
• l'uso simultaneo di farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale - può migliorare imprevedibilmente gli effetti l'uno dell'altro;
• combinazione con i FANS - può ridurre l'effetto ipotensivo di Talliton;
• combinazione con Ergotamina, che restringe i vasi;
• trattamento simultaneo con xantine - riduce l'effetto di blocco dei beta-adrenorecettori.

Inoltre, le combinazioni di Talliton con Rifampicina, farmaci ipnotici, cimetidina, digossina, ciclosporina sono indesiderabili.

[7]

Condizioni di archiviazione

Talliton è immagazzinato in condizioni ambientali, con indicatori di temperatura da + 15 ° C a + 25 ° C, in una stanza buia e asciutta. Non permettere ai bambini di immagazzinare medicinali.

Data di scadenza

Talliton ritiene:

• in bottiglia - fino a 5 anni;
• in blister, fino a 3 anni.

Non è possibile utilizzare Talliton, se la data di scadenza è scaduta.