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Tonsilla linguale
Ultima recensione: 04.07.2025
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La tonsilla linguale (tonsilla lingualis) è impari e si trova sotto l'epitelio multistrato della mucosa della radice della lingua, spesso sotto forma di due gruppi di tessuto linfoide. Il confine tra questi gruppi sulla superficie della lingua è il solco mediano linguale, orientato sagittale, e nella profondità dell'organo è il setto linguale.
La superficie della lingua sopra le tonsille è irregolare, il numero di rilievi (tubercoli) è particolarmente elevato nell'adolescenza e varia da 61 a 151. Tra i tubercoli, le cui dimensioni trasversali non superano i 3-4 mm, si aprono piccole depressioni - cripte - che si estendono nello spessore della lingua di 2-4 mm. Nelle cripte confluiscono i dotti delle ghiandole mucose.
La tonsilla linguale raggiunge le sue dimensioni massime all'età di 14-20 anni, con una lunghezza di 18-25 mm e una larghezza di 18-25 mm. La tonsilla linguale non ha una capsula.
La tonsilla linguale è costituita da noduli linfoidi e tessuto linfoide internodulare. Il numero di noduli (80-90) è maggiore durante l'infanzia, l'adolescenza e la giovinezza. I noduli linfoidi si trovano sotto la copertura epiteliale e in prossimità delle cripte. I noduli raggiungono le loro dimensioni massime durante l'adolescenza; le loro dimensioni trasversali in questo periodo sono di 0,5-1,0 mm. Nei bambini e negli adolescenti, quasi tutti i noduli linfoidi presentano centri di riproduzione.
Sviluppo e cambiamenti legati all'età della tonsilla linguale
La tonsilla linguale compare nel feto tra il 6° e il 7° mese sotto forma di singoli accumuli diffusi di tessuto linfoide nelle porzioni laterali della radice della lingua. Tra l'8° e il 9° mese di vita intrauterina, il tessuto linfoide forma accumuli più densi: i noduli linfoidi. In questo periodo, sulla superficie della radice della lingua si trovano piccoli tubercoli e pieghe di forma irregolare. Al momento della nascita, il numero di noduli linfoidi nella tonsilla in formazione aumenta significativamente. I centri di riproduzione nei noduli linfoidi compaiono subito dopo la nascita (nel 14° mese di vita) e il loro numero aumenta fino all'adolescenza. Nei neonati, ci sono circa 66 noduli nella tonsilla linguale. Durante la prima infanzia, il loro numero è in media di 85 e nell'adolescenza di 90. Le dimensioni dei noduli aumentano fino a 0,5-1,0 mm. Nelle persone anziane, la quantità di tessuto linfoide nella tonsilla linguale è piccola, al suo interno cresce tessuto connettivo.
[ Vasi e nervi della tonsilla linguale
I rami delle arterie linguali destra e sinistra e, in rari casi, i rami dell'arteria facciale, si dirigono verso la tonsilla linguale. Il sangue venoso proveniente dalla tonsilla scorre nella vena linguale. La linfa proveniente dalla tonsilla linguale viene convogliata attraverso i vasi linfatici della lingua ai linfonodi regionali, ovvero i linfonodi cervicali profondi laterali (giugulari interni).
L'innervazione delle tonsille è assicurata dalle fibre dei nervi glossofaringeo e vago, nonché dalle fibre simpatiche del plesso carotideo esterno.