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Trattamento di una carenza di acido folico
Ultima recensione: 19.10.2021
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Il risultato ottimale del trattamento è raggiunto con la nomina di acido folico in una dose di 100-200 mcg al giorno. Una compressa contiene 0,3-1,0 mg di acido folico, una soluzione iniettabile - 1 mg / ml. La durata della terapia è di diversi mesi, fino a quando non si forma una nuova popolazione di eritrociti.
Nel trattamento del deficit ereditario diidrofolato reduttasi, il trattamento viene effettuato non con acido folico, ma con acido N-5-formiltetraidrofolico.
Lo sviluppo inverso dei sintomi della carenza di acido folico si verifica abbastanza rapidamente. Entro 24-48 ore dall'assunzione del farmaco, il livello di ferro nel siero è ridotto (di solito a valori bassi); il livello di reticolociti sale a 2-4 giorni di trattamento, raggiungendo un picco al 4-7 ° giorno. Contemporaneamente all'aumento del numero di reticolociti, aumenta il contenuto di leucociti e piastrine. I cambiamenti di megaloblasti nel midollo osseo scompaiono entro 24-48 ore dall'inizio della terapia, ma i grandi mielociti e i metamyelociti possono persistere per diversi mesi. Il miglioramento di appetito e la condizione generale del paziente sono annotati dopo di 1-2 giorni. Il livello di emoglobina è normalizzato alla 2-6a settimana di trattamento.
Prevenzione del deficit (carenza) di acido folico
La prevenzione della carenza di acido folico è la correzione della nutrizione (eliminazione dei sintomi del malassorbimento e delle cause di carenza alimentare di folato). Assegnare l'assunzione di preparati di acido folico in un breve corso. Per la vita l'acido folico in una dose di 1-2 mg al giorno è prescritto:
- con emolisi cronica (ad esempio talassemia);
- quando la dieta aglyadine è inefficace;
- con sindrome da malassorbimento.