Allergia ai pollini

L'allergia ai pollini è una malattia associata a fenomeni naturali stagionali, come la fioritura di cereali, alberi e diverse graminacee. La malattia si sviluppa come risposta all'invasione secondaria di un allergene in soggetti già predisposti alle allergie. Esistono diversi sinonimi per definire la malattia, che a volte confondono gli stessi allergeni.

L'allergia ai pollini è definita pollinosi, raffreddore da fieno, congiuntivite allergica stagionale, rinocongiuntivite. Tutta la diversità dei concetti è ridotta a un unico termine, indicato nel classificatore delle malattie ICD-10, dove l'allergia ai pollini è codificata J30.1 - rinite allergica causata dal polline delle piante.

1. Tra tutti i tipi di allergia, la febbre da fieno è considerata la più comune e viene diagnosticata nel 20-25% della popolazione mondiale.
2. L'allergia ai pollini fu riconosciuta per la prima volta come malattia indipendente solo nel 1819.
3. Inizialmente si credeva che l'erba secca e il fieno provocassero reazioni allergiche, da cui deriva uno dei nomi delle allergie: raffreddore da fieno.
4. Della grande varietà di piante presenti sul pianeta, solo poco più di 50 famiglie possono causare allergie. Tra queste, la cosiddetta flora carminativa, ovvero piante che producono polline trasportato dal vento per diversi chilometri.

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Cause dell'allergia ai pollini

L'eziologia della pollinosi, ovvero le cause dell'allergia al polline, è costituita da una serie di reazioni biochimiche, in cui l'istamina e altre sostanze entrano nel flusso sanguigno, provocando un processo infiammatorio e la secrezione di muco dagli occhi e dal naso. Il fattore che causa una risposta immunitaria ipertrofica sono i componenti maschili del polline, che possono essere secreti da cereali, alcuni tipi di alberi, erbe infestanti ed erbe aromatiche. Le allergie sono provocate solo dal polline che soddisfa determinati parametri, delineati negli studi del famoso allergologo Thommen:

• Grande quantità di polline.
• Volatilità e capacità di diffondersi rapidamente nell'area circostante (solitamente questo tipo di polline è prodotto da piante anemofile).
• Proprietà immunogeniche delle particelle di polline maschile dovute alla presenza di polipeptidi e glicoproteine.
• Distribuzione della pianta nella zona.

Le cause delle allergie ai pollini in primavera possono essere spiegate dal rilascio di allergeni da parte di betulla, quercia, acero, nocciolo, sicomoro e pioppi (la peluria assorbe e trasporta il polline di altri alberi).

Il secondo picco della malattia è associato al periodo estivo, quando iniziano a fiorire le piante selvatiche (erbe) e i cereali (mais, segale, grano saraceno).

Il terzo periodo di allergia al polline è l'autunno, noto per le sue tristi statistiche di violente reazioni allergiche all'ambrosia, la cui fioritura inizia ad agosto. Il numero di attacchi d'asma, angioedema e shock anafilattici diagnosticati aumenta drasticamente tra la fine dell'estate e l'autunno, e ciò è dovuto alla fioritura dell'ambrosia, considerata la pianta più aggressiva in termini di allergia.

Anche l'assenzio maggiore e la quinoa possono causare molti problemi a chi soffre di allergie.

Inoltre, l'eziologia della pollinosi è caratterizzata dal fatto che molte piante presentano somiglianze antigeniche tra loro, con frutta, verdura, meloni e causano allergie polivalenti, che non hanno un agente patogeno specifico.

Fattori che possono provocare la pollinosi crociata: Polline Piante correlate, alberi, fiori, erbe dei prati Frutta, verdura, meloni, noci, prodotti Erbe medicinali Polline di betulla da fiore Melo, nocciolo - nocciolo, ontano Nocciola, carota, mela, susina, patata, cetriolo, sedano, pomodoro, cipolla, kiwi, pesche Gemme di betulla, pigne di ontano, foglie di nocciolo Cereali - grano saraceno, segale, mais, frumento, avena, orzo Non rilevato Non rilevato Non rilevato Assenzio da fiore Polline di girasole, tarassaco Olio vegetale di girasole, prodotti che lo contengono, agrumi, miele e cicoria Camomilla, inula, farfara, calendula, spago, celidonia Ambrosia Girasole Banane, olio di girasole, semi, melone Tarassaco Quinoa Non trovato Barbabietola, raramente - carote, spinaci Non trovato

Le cause dell'allergia ai pollini in termini di aggressività dei fattori scatenanti sono distribuite come segue:

1. Erbacce, erbe aromatiche.
2. Colture di cereali.
3. Alberi da polline.

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Come entra un allergene nell'organismo?

L'immunogenicità del polline dipende dalla sua struttura e dalle sue proprietà, in particolare dalla sua solubilità. Poiché il peso molecolare degli elementi del polline è piuttosto elevato e raggiunge i 40.000 dalton, il sistema immunitario riconosce rapidamente il polline come componente estraneo e lo combatte attivamente. Va inoltre considerato che la maggior parte delle sostanze strutturali del polline non è in grado di dissolversi e non supera la barriera delle mucose, mentre le proteine più piccole del polline superano facilmente la protezione delle mucose ed entrano in un'interazione aggressiva con i linfociti umani, provocando una reazione allergica. L'intensa attività del sistema immunitario, la sua risposta immediata all'invasione di un allergene, porta al rilascio di istamina che contribuisce a un forte restringimento dei bronchi, con conseguente afflusso di sangue alle mucose: ecco come si manifesta una tipica tosse allergica persistente, che spesso si conclude con un attacco d'asma, prurito, lacrimazione allergica e secrezione nasale.

Sintomi di allergia al polline

Le manifestazioni cliniche della pollinosi sono tipiche, anche se alcune varianti della febbre da fieno possono essere simili alle manifestazioni delle malattie respiratorie acute.

I sintomi dell'allergia ai pollini sono caratterizzati da una triade clinica:

1. Sintomi nasali e oftalmologici (rino-congiuntivali): difficoltà respiratorie, congestione nasale, lacrimazione.
2. Le secrezioni nasali non tipiche delle infezioni respiratorie acute sono più rare e più frequenti.
3. Starnuti persistenti, gli attacchi possono arrivare a contare fino a 20-25 volte al minuto.

Inoltre, il quadro clinico della pollinosi comprende i seguenti sintomi:

• Prurito intenso, più spesso nel rinofaringe e nella zona degli occhi.
• Congiuntivite purulenta associata a infezione batterica secondaria (sfregamento degli occhi infiammati).
• Dolore, sabbia negli occhi, fotofobia, gonfiore degli occhi.
• Rumore, orecchie tappate.
• Attacchi di asma bronchiale legati a fattori stagionali (diagnosticati nel 20% dei soggetti allergici).
• Dermatite allergica.

È importante notare che i sintomi dell'allergia al polline si manifestano solo durante il periodo di fioritura di alberi, piante ed erbe. Non appena termina la stagione che provoca la reazione, i sintomi principali scompaiono. La gravità delle manifestazioni cliniche dipende dal livello di concentrazione dell'allergene, ovvero il polline, nonché dal grado di predisposizione individuale alle allergie. Nelle persone sensibili, i sintomi possono persistere a lungo anche dopo la fine della stagione della fioritura.

Nei casi più gravi, possono svilupparsi processi infiammatori degli organi genitourinari: cistite, vulvite, ma anche queste patologie scompaiono rapidamente, accompagnate dai principali sintomi della pollinosi. La manifestazione più grave dell'allergia ai pollini è l'edema di Quincke e lo shock anafilattico.

Allergia al polline di betulla

Una reazione allergica ai fiori di betulla da metà aprile a fine maggio è un vero disastro per chi soffre di allergie. Secondo le statistiche fornite dall'OMS, l'allergia al polline di betulla colpisce oltre 100 milioni di persone ogni anno.

La betulla è associata alla salute, infatti le sue gemme, le sue foglie e persino il polline possono diventare una medicina per le persone che non soffrono di allergie. I reni aiutano il sistema urinario, il polline è un efficace adattogeno, stimolando il sistema immunitario e purificando il sangue. Tuttavia, a causa della sua composizione, che include più di quaranta sostanze proteiche, il polline di betulla è un forte allergene. Particolarmente aggressivi sono i composti proteici simili nella struttura alle glicoproteine, che provocano una reazione allergica nel 90% dei casi: prurito, secrezione nasale, lacrimazione. Inoltre, un'allergia al polline di betulla può diventare crociata e combinarsi con una reazione alla fioritura di ontano e nocciolo, così come di ciliegie, mele, albicocche e pesche.

Esiste un sistema certo e ben studiato di polline incrociato della betulla con le seguenti specie vegetali:

• Polline di betulla e piante composite, fiori.
• Polline di betulla e colture ombrellifere.
• Polline di betulla e piante color rosa.
• Trattamento dell'allergia ai pollini.

La strategia terapeutica per qualsiasi tipo di allergia, compresa la febbre da fieno, consiste nei seguenti passaggi:

1. Eliminazione, cioè esclusione massima del contatto con l’allergene provocatore.
2. Trattamento farmacologico dell'allergia ai pollini.
3. Prevenzione delle recidive della febbre da fieno.

Il trattamento farmacologico dell'allergia ai pollini prevede la prescrizione di specifici gruppi di farmaci a seconda del quadro clinico della malattia. I seguenti farmaci sono contro la pollinosi:

• Antistaminici.
• Glucocorticosteroidi.
• Vasocostrittori.
• Stabilizzatori della membrana dei mastociti (cromoglicati).
• Gli anticolinergici o AChP sono farmaci anticolinergici.

Inoltre, il trattamento dell'allergia ai pollini include una dieta delicata e l'aderenza a determinate regole di comportamento, tra cui principalmente la riduzione al minimo del contatto con piante o alberi da fiore. In alcuni casi, la terapia specifica (ASIT) è efficace. Gli allergologi raccomandano cicli di immunoterapia allergene-specifica, che amplia significativamente i limiti della remissione, a volte fino a cinque anni, aiutando il paziente a dimenticare praticamente l'uso di antistaminici e le reazioni allergiche stagionali. Tuttavia, l'ASIT (immunoterapia allergene-specifica) è indicata solo nei casi in cui è stato identificato un agente patogeno allergico specifico, cosa che, purtroppo, non è comune nella febbre da fieno.

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Allergia al polline degli alberi

La febbre da fieno causata dal polline secreto dagli alberi inizia a metà primavera, quando fioriscono l'ontano e poi la betulla. L'allergia al polline delle conifere è rara, sebbene abeti rossi, abeti rossi e pini ne producano molto di più rispetto alle latifoglie. Ciò è dovuto al fatto che le molecole di polline delle conifere sono grandi, vengono trattenute nelle mucose e raramente penetrano nei bronchi, quindi la loro immunogenicità è inferiore e la reazione allergica è molto più debole. Tra tutte le specie arboree, la betulla e le sue specie familiari sono considerate le più allergeniche, seguite dal nocciolo (nocciolo) e dal frassino. Considerando che la betulla cresce ovunque, in quasi tutti i paesi del mondo, tranne Australia e Sudafrica, l'allergia al polline di betulla colpisce milioni di persone ogni anno.

Elenco degli alberi il cui polline può scatenare allergie:

• Betula è una betulla in testa alla classifica. La composizione chimica del polline di betulla comprende circa 40 proteine simili all'albumina, di cui 6 sono le più aggressive (immunogeniche). La stagione della fioritura in vari paesi e territori inizia a fine marzo e termina a inizio giugno (nelle regioni settentrionali).
• L'Alnus è un ontano appartenente alla famiglia delle Betulaceae (betulle). L'ontano inizia a fiorire prima della betulla, indicativamente da fine febbraio a metà aprile. L'ontano produce leggermente meno polline, ma è anche considerato il principale fattore scatenante delle reazioni allergiche al polline degli alberi.
• Il Corylus è un nocciolo, una sottospecie della famiglia delle betulle, il cui polline causa gravi allergie, comprese le allergie crociate. Il nocciolo fiorisce precocemente, da metà febbraio a metà marzo; in alcuni paesi del sud può fiorire e rilasciare polline anche in inverno, ma necessita di umidità e di una temperatura compresa tra 5 e 10 gradi Celsius.
• Il Fraxinus è un frassino della famiglia delle Olive. Oltre a causare raffreddore da fieno, il polline del frassino può anche causare una grave dermatite da contatto. Il frassino fiorisce ad aprile e smette di produrre polline a maggio.
• Salix – salice, salice piangente, che cresce ovunque ci siano specchi d'acqua. L'allergia al polline degli alberi della famiglia del salice è meno comune della febbre da fieno causata dalla betulla, ma la reazione al salice spesso si conclude con attacchi d'asma.
• Populus – pioppo. Un albero così popolare, solitamente ritenuto responsabile di quasi tutti i problemi allergici, in realtà non è il responsabile delle allergie. Il fatto è che durante il periodo di fioritura, la lanugine, in qualità di adsorbente, assorbe il polline delle graminacee in fiore e di altri alberi che provocano allergie. Pertanto, la lanugine del pioppo di per sé non è allergenica, ma può piuttosto essere considerata un veicolo per la diffusione di allergeni di piante e graminacee.

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Allergia al polline delle piante

La febbre da fieno (allergia al polline delle piante) è chiaramente associata alla fioritura stagionale di alcuni alberi, cereali, graminacee e piante infestanti. Ad oggi, gli allergologi hanno identificato oltre 750 specie vegetali che provocano la febbre da fieno. Il più delle volte, le allergie si verificano se una persona entra in contatto con il polline nelle ore mattutine, poiché è al mattino che la maggior parte delle piante ha un momento favorevole per l'impollinazione (secrezione di polline). Inoltre, un certo livello di umidità e il sole sono considerati condizioni che favoriscono la produzione di polline. L'allergia al polline delle piante nei periodi piovosi o secchi è molto meno comune per ovvie ragioni: non ci sono condizioni favorevoli alla maturazione e alla produzione di polline. Inoltre, le allergie stagionali sono chiaramente associate al calendario e alla distribuzione regionale della fioritura. Per chi soffre di allergie in molti paesi sviluppati, si stanno sviluppando piani e mappe che indicano i periodi di produzione di polline e un elenco delle piante che le provocano.

Il quadro clinico tipico della pollinosi è caratterizzato da diverse forme di sintomi:

• Rinocongiuntivite allergica.
• Tracheite allergica.
• Laringite allergica.
• Asma bronchiale.
• Bronchite con componente asmatica.

L'allergia ai pollini è stata studiata per parecchio tempo e i fattori che provocano la febbre da fieno sono sistematizzati come segue:

1. Raffreddore da fieno causato da alberi e arbusti. Le allergie possono iniziare a marzo e durare fino alla fine di maggio.
2. Allergia ai cereali e alle graminacee, periodo di reazione: da metà maggio a fine giugno.
3. Raffreddore da fieno associato alla fioritura delle erbacce. La riacutizzazione inizia a giugno e termina nel tardo autunno.

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Allergia al polline dei fiori

Il polline dei fiori, sia selvatici che da interno, può causare una reazione allergica, tuttavia, il più delle volte è una conseguenza della pollinosi incrociata. Va inoltre tenuto presente che un'allergia al polline dei fiori può svilupparsi solo se il fiore appartiene a piante impollinate dal vento. Di solito si tratta dei fiori di prato preferiti da tutti, dei fiori selvatici con foglie grandi e piccole infiorescenze opache, così come delle piante della famiglia delle felci. Tutte le altre piante con fiori profumati e grandi sono soggette a "elaborazione" da parte di api e altri insetti, quindi il loro polline semplicemente non ha il tempo di essere trasportato dal vento e provocare un'allergia. I fiori da interno, di norma, non contengono polline, poiché si riproducono in modo diverso, quindi tutte le reazioni allergiche ad essi sono più probabilmente associate ai composti volatili essenziali secreti dalle piante o al succo lattiginoso, che causa dermatite da contatto. Altri casi in cui si osserva un'allergia al polline sono dovuti all'antigenicità comune tra il fiore e una pianta correlata, che è la principale responsabile della febbre da fieno. È possibile una cross-reattività (allergia crociata) tra le colture di cereali e le famiglie delle rose e dei gigli, tra il polline di assenzio, ambrosia e i fiori di camomilla, margherita, aster o crisantemo. I medici sconsigliano alle persone con elevata sensibilità allergica di piantare o entrare in contatto con i seguenti tipi di fiori:

• Fiori perenni: crisantemo, aster, ranuncolo, elleboro, rudbeckia, coreopsis, zinnia.
• Piante annuali: fiordaliso, geranio, primula, violaciocca, calendula, margherite, tagete, mughetto.
• Fiori rampicanti: glicine, clematide, ipomea.

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Allergia al polline delle erbacce

Tutti sanno che le erbacce, cioè le piante infestanti, crescono ovunque. Ovviamente, non c'è angolo del pianeta in cui non si trovi l'una o l'altra specie di erba infestante, ad eccezione forse delle zone montuose, dei deserti e dei ghiacciai. Le erbacce sono la specie più comune di piante carminative, il cui polline viene trasportato dai venti per molti chilometri, quindi anche gli abitanti delle città di enormi megalopoli avvertono di tanto in tanto gli effetti degli allergeni del polline delle piante. Si ritiene che l'allergia più tipica al polline delle erbacce sia una reazione all'ambrosia. Cibo degli dei: così è stata chiamata la pianta della famiglia delle Asteraceae, importata dall'America. Oggi, questa pianta è riconosciuta in tutto il mondo come da quarantena, cioè soggetta a distruzione: in primo luogo, perché provoca allergie in milioni di persone, e in secondo luogo, perché l'ambrosia è in grado di prosciugare la terra e creare un mini-deserto attorno a sé in sole due settimane. Non è un caso che l'ambrosia sia chiamata una pompa vivente; “beve” l’umidità dal terreno con tale velocità e potenza che muoiono anche le piante più resistenti che lo circondano.

Inoltre, tra tutte le erbe infestanti, è l'Ambrosia a causare le allergie più gravi, tra cui l'edema di Quincke e l'anafilassi. Ciò è dovuto alla composizione del polline di ambrosia, che include una proteina a basso peso molecolare, la profilina, che supera tutte le barriere delle mucose del rinofaringe. Tuttavia, la profilina (un composto proteico) si trova anche nell'assenzio e nella quinoa, anch'esse diffuse in quasi tutto il territorio dell'Eurasia. La fioritura di queste erbe inizia ad agosto e dura fino ai primi freddi di ottobre. Recenti studi allergologici hanno dimostrato che negli ultimi 10 anni il numero di casi di pollinosi diagnosticati sul tarassaco, appartenente alla famiglia delle Asteraceae, è aumentato. Pertanto, il tarassaco può essere considerato un "parente" dell'ambrosia, sebbene non sia considerato un'erba infestante. Meno frequentemente, le allergie al polline di erbe infestanti sono associate alla fioritura di ortica o acetosella; quasi tutti i casi di raffreddore da fieno causati da queste piante vengono diagnosticati come allergici crociati.

L'elenco delle erbacce che provocano allergie, oltre alle famigerate ambrosia e assenzio, comprende le seguenti piante:

• Famiglia delle Chenopodiaceae:
  • Quinoa, piede d'oca, barbabietola rossa, salicornia, spinaci del deserto, saxaul nano, kochia.
• Erbacce delle Asteraceae:
  • Farfara, tanaceto, cicoria, successione, dragoncello, inula, farfara, tarassaco, bardana.

È importante notare che l'allergia al polline delle erbe infestanti spesso si sovrappone alle reazioni al polline di betulla e ontano, così come a quello di girasole, grano, avena e segale. Inoltre, è possibile un'allergia crociata a prodotti vegetali alimentari: pomodori, mele, prugne, pere, cipolle, meloni, pesche e riso. Considerando il lungo periodo di fioritura delle erbe infestanti (da inizio maggio a ottobre) e la loro ampia diffusione, la pollinosi al polline delle erbe infestanti è considerata una delle malattie allergiche più gravi, il cui unico vantaggio relativo è la stagionalità.

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Allergia al polline nei bambini

Il periodo primaverile-estivo non è solo il risveglio della natura e il sole sempre più caldo, ma anche la stagione delle malattie più comuni, tra cui l'allergia ai pollini nei bambini. La particolarità della pollinosi infantile è che, nella prima fase, i suoi sintomi sono simili a quelli delle infezioni respiratorie acute. Spesso, i genitori premurosi sono sinceramente convinti che il loro bambino continui a stare male come in inverno e si lamentano dell'eccessiva malattia del bambino e della sua ridotta immunità. Cercando di affrontare da sole il raffreddore, le madri gli scaldano e gli iniettano diligentemente il naso, senza ottenere il risultato desiderato. Né il latte caldo con miele né gli infusi di erbe medicinali aiutano, anzi, i sintomi possono persino peggiorare. Pertanto, l'allergia ai pollini nei bambini rimane mascherata per un bel po' di tempo, finché i genitori non consultano un medico, il quale scopre che il bambino non soffre affatto di raffreddore, ma di pollinosi stagionale, una delle forme di allergia respiratoria.

Diagnosi dell'allergia ai pollini

La diagnosi di allergia ai pollini, di norma, non crea difficoltà agli allergologi, grazie all'evidente rapporto causa-effetto - allergene - reazione e alla stagionalità della malattia. Tuttavia, esiste anche un problema: identificare un allergene specifico, poiché la pollinosi stagionale è stata recentemente caratterizzata da combinazioni incrociate (allergia crociata).

Per determinare il vero fattore scatenante dell'allergia, vengono adottate le seguenti misure:

• Raccolta di anamnesi, inclusi i dati familiari e familiari. Questo aiuta a determinare con maggiore precisione il fattore scatenante, a differenziarlo (alberi, cereali o graminacee) e a scoprire la possibile eziologia ereditaria della malattia.
• Esecuzione di test allergologici. I test possono essere eseguiti in vari modi: cutanei (scarificazione), intradermici (iniezione), nasali, ecc. I test aiutano a specificare il tipo di allergene con una precisione fino al 100%.
• Esami del sangue di laboratorio per determinare il livello di eosinofili. Se il loro numero aumenta, ciò indica che almeno l'organismo è predisposto alla febbre da fieno.
• Un test immunoenzimatico è un esame del sangue che rileva specifiche proteine immunitarie (IgE), che sono un marcatore della presenza di un allergene nell'organismo.

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Come distinguere le infezioni respiratorie acute dai sintomi delle allergie stagionali?

In primo luogo, la pollinosi è una tipica malattia stagionale, che non si sviluppa nella stagione fredda, in inverno, come il raffreddore. L'allergia ai pollini è causata dalle molecole di polline che, superando la barriera della mucosa del rinofaringe del bambino, penetrano nel sistema broncopolmonare e causano una grave reazione allergica. Di conseguenza, la pollinosi stagionale è una malattia che si sviluppa durante il periodo della fioritura, ovvero in primavera e in estate.

In secondo luogo, le infezioni respiratorie acute solitamente scompaiono in 10-14 giorni, a differenza della febbre da fieno che, se non trattata adeguatamente, può durare per tutto il periodo di fioritura di alberi, piante o erbe.

In terzo luogo, il muco secreto dal naso durante il raffreddore è più denso e di colore più intenso (giallo-verdastro) rispetto alle allergie. L'allergia al polline nei bambini si manifesta con la secrezione nasale di una sostanza liquida e trasparente, il cui muco non si addensa quasi mai.

Sintomi caratteristici della febbre da fieno nei bambini:

• Iperemia della pelle (del viso).
• Secrezione costante di muco dal naso, di colore trasparente e di consistenza rara.
• È possibile un aumento della temperatura corporea.
• Congiuntivite, aumento della lacrimazione, fotofobia.
• Tosse secca, frequente e superficiale.
• Starnuti frequenti.
• Eruzione cutanea, prurito (dermatite).
• Cambiamento del timbro della voce, raucedine.
• Mancanza di respiro, possibili attacchi di tosse asmatica.
• Irritabilità, capricciosità

La pollinosi primaverile nei bambini può essere provocata dalla fioritura di betulle, ontani, frassini e aceri. In estate, il fattore che causa l'allergia ai pollini è rappresentato da quasi tutte le erbe carminative e dai fiori. In autunno, invece, sono la ben nota ambrosia, l'assenzio e alcuni tipi di cereali. Tra le cause interne che spiegano lo sviluppo di allergie stagionali nei bambini, l'ereditarietà è la principale, seguita da una ridotta immunità e da processi infiammatori latenti nel sistema nasale o broncopolmonare.

I genitori devono ricordare che la pollinosi stagionale in un bambino richiede una diagnosi tempestiva, un trattamento tempestivo e il rispetto di determinate regole nutrizionali. I componenti che provocano la pollinosi sono esclusi dal menu:

• Limitare gli alimenti proteici (carne, pesce).
• Piatti piccanti, affumicati e sottaceto.
• Frattaglie (fegato, polmoni, cuore).
• Cioccolato.
• Agrumi.
• Noci.
• Fragole, lamponi, ribes, fragoline di bosco.
• Ciliegia, prugna, pesca, albicocca.
• Porridge di avena, grano, orzo.

Naturalmente, non è possibile escludere completamente tutti i prodotti elencati dalla dieta del bambino; è necessario limitarne l'assunzione e monitorarne la reazione. Inoltre, lavaggi frequenti, evitare di arieggiare, evitare detersivi e indumenti sintetici, camminare solo in luoghi privi di piante che possano provocare allergie, rafforzare e attivare il sistema immunitario sono semplici misure che aiutano a prevenire, bloccare o minimizzare le manifestazioni delle allergie stagionali.

Le statistiche mostrano che i segni evidenti di allergie stagionali si manifestano più spesso nei ragazzi prima della pubertà, mentre le ragazze soffrono di raffreddore da fieno più spesso dopo i 14-15 anni. Le allergie stagionali vengono diagnosticate nel 25% di tutte le allergie infantili.

Come curare l'allergia ai pollini?

Trattare la pollinosi stagionale è piuttosto difficile, poiché il più delle volte il paziente si rivolge a un medico già durante il periodo in cui si è verificata la sensibilizzazione, ovvero il momento in cui l'organismo inizia a "prendere confidenza" con l'allergene. Pertanto, la prima cosa che gli allergologi consigliano è di limitare il più possibile il contatto con i fattori scatenanti: polline di alberi, graminacee e cereali. Inoltre, la questione di come trattare l'allergia ai pollini può essere risolta con una strategia terapeutica individuale a lungo termine, accuratamente selezionata. Di norma, il sollievo dai sintomi viene ottenuto con i seguenti farmaci, prescritti sia in combinazione che in monoterapia, a seconda della gravità dell'allergia:

• Medicinali - antistaminici.
• Farmaci vasocostrittori nasali.
• I cromoglicati (cromoglicato di sodio) sono stabilizzatori dei mastociti.
• Glucocorticosteroidi.

Come trattare l'allergia al polline con gli antistaminici? Il gruppo degli antistaminici è composto da farmaci in grado di interrompere efficacemente la connessione patologica tra l'antigene e le sostanze prodotte dal sistema immunitario (istamina e altre). Gli antistaminici sono solitamente prescritti in compresse, ma durante una riacutizzazione è indicata la somministrazione endovenosa. Tra i farmaci di ultima generazione che non causano sonnolenza, dipendenza e altri effetti collaterali, possiamo citare Cetirizina, Cetrin, Zodak, Zestra, Claritin.

Il trattamento con vasocostrittori aiuta ad alleviare significativamente i sintomi nasali agendo sugli adrenorecettori della mucosa nasale. Il paziente inizia a respirare normalmente e la secrezione di muco si arresta per un certo periodo. Di norma, i vasocostrittori vengono prescritti per via intranasale sotto forma di gocce e spray. Inoltre, per le manifestazioni oftalmologiche allergiche, che si verificano frequentemente, è indicato l'uso di colliri contenenti sodio cromoglicato.

Il trattamento dell'allergia ai pollini con glucocorticoidi viene eseguito rigorosamente secondo le indicazioni, in caso di sintomi gravi. Di norma, tale terapia è indicata per le persone che hanno già una storia di malattie allergiche di altra eziologia, non pollinica.

Uno dei metodi più efficaci nel trattamento delle allergie, inclusa la febbre da fieno, è considerato l'immunoterapia allergene-specifica (ASIT). Oggi, l'ASIT è un metodo che aiuta a trasferire le allergie stagionali a una fase di remissione stabile che dura per molti anni. Inoltre, l'immunoterapia può prevenire la transizione dalla fase iniziale della febbre da fieno a una forma più grave, accompagnata da edema di Quincke e shock anafilattico. L'obiettivo del metodo è quello di "allenare" gradualmente l'organismo a reagire normalmente all'allergene pollinico mediante la somministrazione di microdosi dell'antigene. Le caratteristiche dell'ASIT sono le seguenti:

• L'immunoterapia non viene somministrata ai bambini di età inferiore ai sette anni.
• L'ASIT viene eseguito solo durante i periodi di lunga remissione, solitamente in inverno.
• L'ASIT è una terapia a lungo termine che si articola in più cicli.
• Tale iposensibilizzazione aiuta a raggiungere un effetto terapeutico stabile e una remissione per almeno 2 anni.

Prevenzione delle allergie ai pollini

Sia nella lotta contro molte malattie che nel trattamento della febbre da fieno, la prevenzione dell'allergia ai pollini è l'unico metodo affidabile che aiuta, se non a evitare la reazione e la complessità dei sintomi, almeno a ridurne significativamente la gravità. Le misure preventive sono un insieme di azioni facili da eseguire; l'unica cosa che è richiesta a chi soffre di allergie è ricordare le regole e aderirvi sistematicamente.

• Eliminazione del fattore scatenante. Eliminare significa rimuovere l'allergene o evitare il contatto con esso. In termini di pollinosi stagionale, l'eliminazione implica la modifica della routine e del tempo trascorso all'aperto. Le mattine, il tempo ventoso, i boschetti, le foreste con alberi che provocano allergie, i campi di cereali e i prati con graminacee sono "tabù" per chi soffre di allergie. Le passeggiate sono consentite con tempo umido e piovoso, in zone dove non siano presenti betulle, frassini, aceri, ontani ed erbacce.
• Eseguire regolarmente la pulizia a umido della casa e degli uffici, ma la ventilazione deve essere effettuata in assenza della persona che soffre di allergie (il vento può trasportare il polline).
• Quando si viaggia, non aprire i finestrini dell'auto o del veicolo. Si consiglia di evitare grandi assembramenti di persone che potrebbero anche trasportare particelle di polline sui propri vestiti.
• Durante il periodo di fioritura di alberi, erbe e cereali è necessario fare regolarmente la doccia (non il bagno), in quanto ciò laverà via anche le particelle più piccole di polline.
• Tutti coloro che soffrono di raffreddore da fieno dovrebbero leggere attentamente le informazioni sulle reazioni crociate agli alimenti e, se possibile, creare un menu delicato.
• Le persone che soffrono di raffreddore da fieno dovrebbero indossare occhiali da sole durante tutta la stagione estiva, poiché non solo aiutano a resistere alle dannose radiazioni ultraviolette, ma proteggono anche parzialmente il viso (occhi) dal contatto con il polline.
• Quando si va in viaggio o a fare una passeggiata, è opportuno avere con sé un kit di pronto soccorso: un antistaminico, preferibilmente in forma solubile, nasale o per inalazione, per alleviare rapidamente un possibile attacco allergico.
• Un valido aiuto per chi soffre di allergie stagionali è uno speciale calendario della fioritura della flora carminativa, che indica il momento dell'impollinazione, la posizione territoriale e i tipi di alberi, piante ed erbe.

Una misura preventiva affidabile e comprovata contro l'allergia ai pollini è rappresentata dai cicli preventivi di ASIT (immunoterapia allergospecifica), che dovrebbero essere eseguiti in anticipo, prima dell'inizio della stagione dei pollini.