Analisi per la sensibilità agli antibiotici: preparazione, decodifica, quanto è fatto

Oggi l'analisi della sensibilità agli antibiotici sta diventando sempre più popolare. La microflora dell'uomo è piuttosto varia, rappresentata da un gran numero di microrganismi, in vari biotopi.

Le aziende farmaceutiche hanno sviluppato un gran numero di agenti antibatterici, antibiotici, che consentono di mantenere un rapporto normale e il numero di popolazioni microbiche. Dall'inizio dell'era degli antibiotici, molte malattie precedentemente considerate fatali sono state curate. Ma i microrganismi tendono anche a sopravvivere, adattandosi gradualmente all'azione dei farmaci antibatterici. Nel corso del tempo, molti di loro divennero resistenti a molte medicine, lo consolidarono nel genotipo e iniziarono a trasmettere di generazione in generazione. Pertanto, i nuovi microrganismi non sono già inizialmente sensibili a determinati farmaci e il loro scopo potrebbe essere inefficace. I farmacisti stanno sviluppando sempre più nuovi prodotti, aggiungendo nuovi ingredienti attivi a loro, cambiando la formula di base. Ma gradualmente sviluppano anche resistenza.

La ragione per l'aumento della resistenza della microflora a molti farmaci e anche i loro analoghi è spesso nascosta nell'assunzione sbagliata e incontrollata di antibiotici. I medici prescrivono antibiotici e le loro combinazioni per varie malattie batteriche. Allo stesso tempo, non esiste una valutazione preliminare di quanto saranno efficaci, non è stato scelto il dosaggio ottimale, che è molto importante sia per il trattamento che per prevenire i meccanismi per lo sviluppo di un'ulteriore resistenza. Molti erroneamente prescrivono la terapia antibatterica anche nelle malattie virali, che è inefficace, poiché l'antibiotico non agisce contro i virus.

La terapia viene spesso prescritta senza test preliminari di sensibilità, la selezione dell'agente attivo e il dosaggio richiesto per ciascuna specifica malattia e il biotopo non vengono eseguiti. Poiché gli antibiotici sono prescritti "al cieco", ci sono spesso casi in cui non mostrano alcuna attività verso quei microrganismi che hanno causato la malattia e il cui numero dovrebbe essere ridotto. Invece, influenzano altri rappresentanti della microflora, con conseguente disbiosi, che è anche una patologia piuttosto pericolosa e può portare a gravi conseguenze. Particolarmente pericolosi sono i casi in cui un antibiotico distrugge una normale microflora, che è progettata per proteggere il corpo e mantenere il suo normale funzionamento. Inoltre, ci sono casi in cui è prescritto troppo o troppo poco dosaggio.

I pazienti sono anche irresponsabili al trattamento. Spesso, il trattamento viene interrotto dopo che i sintomi smettono di preoccuparsi. Allo stesso tempo, molte persone preferiscono completare l'intero corso fino alla fine. Questo è uno dei fattori che contribuiscono allo sviluppo della resistenza nei batteri. Il corso completo è progettato per microflora completamente patogena. Se il corso non è completato, non viene completamente ucciso. Quei microrganismi che sopravvivono, subiscono mutazioni, sviluppano meccanismi che forniscono loro protezione da questo rimedio e lo trasmettono alle generazioni successive. Il pericolo è che la resistenza si sviluppi non solo in relazione a questo particolare farmaco, ma anche all'intero gruppo di droghe.

Pertanto, per oggi, uno dei mezzi più efficaci di terapia razionale e prevenzione della resistenza è la determinazione preliminare della sensibilità all'agente che viene somministrato e la scelta del suo dosaggio ottimale.

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Indicazioni per la procedura test di suscettibilità agli antibiotici

Normalmente, tale analisi deve essere eseguita in tutti i casi in cui è necessaria una terapia antibatterica. Procedendo dalle leggi di base della terapia antibiotica, qualsiasi antibiotico può essere prescritto solo dopo che è stata effettuata una valutazione preliminare della sensibilità della microflora a questo agente, nelle condizioni di laboratorio è stata determinata la concentrazione ottimale della sostanza attiva. In pratica, a causa di vari motivi e circostanze, un tale studio prima dell'inizio del trattamento non viene effettuato e il medico è costretto a selezionare un farmaco "a caso".

Oggi il test di sensibilità viene eseguito solo nei casi in cui il medico nutre forti dubbi sul fatto che il rimedio previsto sia efficace, in caso di prolungata assenza dell'effetto del farmaco, nonché nell'uso ripetuto dello stesso agente in un periodo di tempo limitato. Spesso, la sensibilità è determinata nel trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili. Molti specialisti si rivolgono all'analisi in caso di effetti collaterali, reazioni allergiche e quando è necessario sostituire un farmaco con un altro.

Sono anche spesso indicati per la selezione di farmaci per la terapia antibiotica durante il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico, gli interventi laparoscopici e la rimozione degli organi. In otdleniyah la chirurgia, la chirurgia purulenta tale ricerca è necessaria, dal momento che si sviluppa rapidamente ustoychivost.krome di sviluppare superstable Molte cliniche private "nosocomiali" sono adatti per la prescrizione di farmaci con piena responsabilità - solo dopo test di sensibilità. In molti casi, il budget delle istituzioni pubbliche non consente semplicemente di condurre tali studi per tutti i pazienti che necessitano di terapia antibiotica.

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Preparazione

La preparazione per lo studio non richiede alcuna misura speciale. È lo stesso di ogni analisi. Alcuni giorni prima dello studio è necessario astenersi dal bere alcolici. Al mattino, il giorno del campionamento, nella maggior parte dei casi, non è possibile mangiare e bere. Ma tutto dipende dal tipo di analisi. Il materiale per lo studio può essere diverso, a seconda della malattia.

Con le malattie della gola, delle vie respiratorie, prendi un tampone dalla gola, naso. In venereologia, ginecologia, urologia, prendi per analisi tamponi dai genitali, sangue. Con la malattia renale, l'urina è spesso richiesta. Con malattie del tubo digerente, alcune malattie infettive, esaminare gli escrementi, il vomito. A volte possono essere studiati latte materno, secrezioni nasali, secrezioni oculari, saliva, escreato. Nelle patologie gravi e nel sospetto del processo infettivo, viene esaminato anche il liquido spinale. Lo spettro è abbastanza ampio.

La natura del consumo di materiale è determinata dalla sua affiliazione biologica. Quindi, l'urina, le feci, vengono raccolte al mattino in un contenitore pulito o in un contenitore speciale per materiale biologico. La raccolta del latte materno viene eseguita prima dell'alimentazione. Lo studio prende una porzione media. Lo striscio viene prelevato con uno speciale tampone, che viene trasportato sulla membrana mucosa, quindi abbassato in una provetta con un mezzo preparato. Il sangue viene raccolto in una provetta, da un dito o una vena. Quando si prelevano tamponi dall'uretra o dalla vagina, si raccomanda di astenersi dai rapporti sessuali per diversi giorni.

Quando si raccolgono materiale biologico per la ricerca, è prima necessario garantire la correttezza della recinzione e la sterilità. Ma questo nella maggior parte dei casi è la preoccupazione del personale medico, il paziente non dovrebbe preoccuparsi di questo. Molto spesso, ginecologi e urologi si rivolgono a studi simili, al secondo posto - otorinolaringoiatri nel trattamento delle malattie del rinofaringe e della faringe, tratto respiratorio superiore.

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Tecnica test di suscettibilità agli antibiotici

Il materiale biologico raccolto in condizioni sterili viene consegnato al laboratorio, dove vengono effettuate ulteriori indagini. In primo luogo, la sua semina primaria viene eseguita su sostanze nutritive universali. Viene anche presa parte del materiale per l'esame al microscopio. Viene preparato uno striscio per microscopia, viene condotto uno studio, mediante il quale è possibile determinare un'immagine approssimativa, suggerendo quali microrganismi sono presenti nel campione. Ciò consente di adattarsi agli ambienti più ottimali per ulteriori ricerche e identificazione di microrganismi. Inoltre, al microscopio, possono esserci segni che indicano l'infiammazione, un processo oncologico.

Per diversi giorni nella capsula di Petri, crescono colonie di microrganismi. Quindi, vengono prese diverse colonie, vengono incrociate in terreni nutritivi selettivi, che consentono di determinare un gruppo approssimativo di microrganismi. Incubare per diversi giorni in un termostato, quindi procedere all'identificazione (determinare il tipo di microrganismi). L'identificazione viene effettuata con l'ausilio di speciali test biochimici e genetici, determinanti. Inoltre, può essere eseguito un follow-up immunologico.

Dopo che il principale agente patogeno è stato isolato, condurre una valutazione della sua sensibilità agli antibiotici. Ci sono diversi metodi per questo. Il metodo più comunemente utilizzato di diluizione seriale o metodo di diffusione del disco. Le tecniche sono dettagliate in libri di riferimento microbiologici, linee guida metodologiche e standard di laboratorio.

L'essenza del metodo disco-diffusione consiste nella semina di microrganismi identificati sul mezzo nutritivo, sovrapposti sopra a dischi speciali impregnati di antibiotici. Entro pochi giorni, il raccolto viene incubato in un termostato, quindi i risultati vengono misurati. Stimare il grado di ritardo della crescita batterica da parte di ciascun antibiotico. Se il batterio è sensibile all'antibiotico, attorno al disco si forma una "zona di lisi", nella quale i batteri non si riproducono. La loro crescita è lenta o completamente assente. Il diametro della zona di ritardo di crescita è determinato dal grado di sensibilità del microrganismo all'antibiotico e formula ulteriori raccomandazioni.

Il metodo di diluizione seriale è il più preciso. Per fare ciò, i microrganismi vengono seminati su terreni nutrienti liquidi, aggiungere un antibiotico diluito nel sistema di diluizioni decimali. Dopo questo, le provette vengono poste per diversi giorni in un termostato per l'incubazione. La sensibilità agli antibiotici è determinata dal grado di crescita dei batteri nel brodo nutriente con l'aggiunta di un antibiotico. Registrare la concentrazione minima alla quale si sta ancora verificando la crescita di microrganismi. Questo è il dosaggio minimo del farmaco (è necessario ricalcolare da unità microbiologiche al principio attivo).

Questi sono i metodi microbiologici standard che sono alla base di qualsiasi ricerca. Implicano l'esecuzione manuale di tutte le manipolazioni. Oggi molti laboratori sono dotati di attrezzature speciali che eseguono tutte queste procedure in modalità automatica. Uno specialista che lavora con tali apparecchiature necessita solo della capacità di lavorare con le attrezzature, l'osservanza delle norme di sicurezza e la sterilità.

Va tenuto presente che gli indici di sensibilità in laboratorio e nelle condizioni di un organismo vivente sono nettamente diversi. Pertanto, a una persona è prescritto un dosaggio più alto di quello determinato durante lo studio. Ciò è dovuto al fatto che il corpo non ha condizioni ottimali per la crescita dei batteri. In laboratorio vengono create "condizioni ideali". Una parte del farmaco può essere neutralizzata dall'azione della saliva, succo gastrico. La parte è neutralizzata nel sangue da anticorpi e antitossine, che sono prodotti dal sistema immunitario.

Analisi delle urine per la sensibilità agli antibiotici

Per cominciare, viene raccolto materiale biologico. Per fare questo, è necessario raccogliere una porzione media dell'urina del mattino e consegnarla al laboratorio. È importante osservare la sterilità e non assumere antibiotici diversi giorni prima dell'analisi, altrimenti è possibile ottenere un risultato falso negativo. Dopo questo, viene prodotto un raccolto standard, la cui essenza consiste nell'isolare la coltura pura dell'agente patogeno e selezionare un antibiotico che avrà il miglior effetto battericida su di esso. La concentrazione necessaria di antibiotico è determinata.

L'analisi delle urine viene spesso prescritta per sospetto processo infettivo e infiammatorio nel sistema genito-urinario, con immunodeficienze e disordini metabolici. Normalmente, l'urina è un liquido sterile. La durata di tale studio è di 1-10 giorni ed è determinata dal tasso di crescita del microrganismo.

Analisi per cultura e sensibilità agli antibiotici

Lo studio implica l'isolamento di un microrganismo, che è l'agente causale in una cultura pura. A volte tali microrganismi possono essere diversi (infezione mista). Alcuni microrganismi sono in grado di formare biofilm, che sono peculiari "comunità microbiche". La sopravvivenza dei biofilm è molto più elevata rispetto ai singoli microrganismi o associazioni. Inoltre, non tutti gli antibiotici sono in grado di influenzare il biofilm e penetrarlo.

 Per determinare l'agente patogeno, il suo isolamento in una cultura pura, viene eseguita la semina. Durante la ricerca, vengono coltivate diverse colture, in vari media nutritivi. Quindi viene assegnata una coltura pura, viene determinata la rilevanza biologica e viene determinata la suscettibilità ai farmaci antibatterici. La concentrazione ottimale è selezionata.

Per lo studio, qualsiasi materiale biologico può essere utilizzato, a seconda della malattia, localizzazione del processo infettivo. La durata è determinata dal tasso di crescita dei microrganismi.

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Analisi fecale per sensibilità

Le feci vengono esaminate per varie malattie gastriche e intestinali, con sospetto di un processo infettivo, intossicazione batterica, intossicazione alimentare. Lo scopo dello studio è isolare l'agente patogeno e selezionare i farmaci antibatterici ottimali che saranno altamente attivi. L'importanza di questo tipo di studio è che è possibile selezionare un farmaco che influirà solo sull'agente causale della malattia e non influenzerà i rappresentanti della normale microflora.

Il primo e molto significativo palcoscenico è la collezione di sgabelli. Deve essere raccolto in un contenitore sterile speciale, nelle ore del mattino. Non conservare più di 1-2 ore. Le donne con flusso mestruale dovrebbero posticipare l'analisi fino alla fine, poiché l'accuratezza dei risultati cambierà. Il materiale viene consegnato al laboratorio per l'esame. L'analisi viene effettuata utilizzando la tecnica microbiologica standard di inoculazione e l'isolamento della coltura pura. Inoltre, viene eseguito un antibiotico. Secondo la conclusione, vengono sviluppate raccomandazioni, viene determinato un ulteriore schema di ricerca.

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Analisi per la disbiosi con sensibilità

Il materiale per lo studio è le feci prese subito dopo l'atto di defecazione. La normale microflora gastrointestinale è costituita da rappresentanti della flora normale e diversi rappresentanti della flora patogena. La loro composizione di specie, la quantità e la correlazione sono rigorosamente contrassegnate e mantenute nella norma ammissibile. Se un tale rapporto viene violato, si sviluppa la dysbacteriosis. Può manifestarsi in modi diversi. Le malattie infettive possono svilupparsi se la quantità di microflora patogena aumenta bruscamente. Se la quantità di qualsiasi microrganismo diminuisce drasticamente, altri rappresentanti occupano un posto libero, che non è caratteristico del tratto gastrointestinale o patogeno. Spesso un posto vuoto è occupato da un fungo, poi si sviluppano varie lesioni fungine, la candidosi.

Al fine di determinare la composizione quantitativa e qualitativa della microflora intestinale, le feci vengono analizzate per la disbatteriosi. Condizionalmente, tutti i rappresentanti dell'intestino sono divisi in tre gruppi: patogeni, opportunisti e non patogeni. Di conseguenza, l'analisi consiste di tre parti. Ogni gruppo di microrganismi ha i suoi bisogni nella fonte di nutrizione, energia. Per ciascun gruppo sono necessari mezzi nutrienti separati e additivi selettivi.

In primo luogo, vengono eseguite la microscopia e la semina primaria. Dopo la semina, vengono selezionate le colonie più grandi, morfologicamente simili ai rappresentanti di ciascun gruppo. Prodotto da re-insediamento su supporti selettivi. Dopo che i microrganismi sono cresciuti, vengono identificati e immediatamente testati per la sensibilità agli antibiotici. Vengono utilizzati metodi microbiologici standard.

Lo studio di un gruppo di microrganismi patogeni, oltre agli studi standard, comporta l'identificazione di batteri di tifo, paratifo e dissenteria. È anche determinato se una persona è portatrice di questi microrganismi. Uno studio completo sulla disbiosi comprende anche uno studio sui rappresentanti del gruppo dei bifidobatteri e dei lattobacilli. Lo studio dura circa una settimana e dipende dal tasso di crescita dei microrganismi.

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Analisi per la sensibilità ai batteriofagi

Quando l'infezione intestinale per il trattamento spesso utilizzava batteriofagi invece di antibiotici. I batteriofagi sono virus di batteri che sono sensibili solo a loro. Trovano un batterio con il quale sono complementari, penetrano in esso e distruggono gradualmente la cellula batterica. Di conseguenza, il processo di infezione si interrompe. Ma non tutti i batteri sono sensibili ai batteriofagi. Al fine di verificare se questo batteriofago esibisce attività contro i rappresentanti della microflora, è necessario effettuare un'analisi.

Il materiale dello studio è cal. L'analisi dovrebbe essere consegnata al laboratorio entro un'ora, altrimenti non sarà possibile. È necessario effettuare l'analisi in più repliche. La tecnica originale è simile a quella nel determinare la sensibilità agli antibiotici. In primo luogo, viene effettuata una microscopia preliminare del campione, quindi una semina primaria su terreni di coltura universali. Quindi, una coltura selettiva viene prodotta su terreni nutrienti selettivi.

Il lavoro principale è condotto con cultura pura. Sono trattati con vari tipi di batteriofagi. Se la colonia si dissolve (lisata), ciò indica un'elevata attività del batteriofago. Se la lisi si verifica in modo parziale, il batteriofago funziona moderatamente. In assenza di lisi, si può parlare di resistenza a un batteriofago.

Il vantaggio della terapia dei fagi è che i batteriofagi non influenzano il corpo umano, non causano un effetto collaterale. Si attaccano a determinati tipi di batteri e li lisano. Lo svantaggio è che sono molto specifici e hanno un effetto selettivo e non possono sempre attaccarsi ai batteri. 

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Analisi dell'espettorato per la sensibilità agli antibiotici

L'analisi è uno studio del tratto respiratorio inferiore separabile. L'obiettivo è determinare il tipo di microrganismi che agiscono come agente causale della malattia. Viene anche eseguito un antibiotico. In questo caso, viene determinata la sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici e viene selezionata la concentrazione ottimale. È usato per le malattie respiratorie.

L'esame dell'espettorato e altri contenuti di polmoni e bronchi è necessario per la scelta di uno schema terapeutico, per differenziare diagnosi diverse. È usato per confermare o negare la presenza di tubercolosi.

Per prima cosa devi procurarti materiale biologico. Può essere ottenuto tossendo, espettorando o recuperando dalla trachea con broncoscopia. Esistono aerosol speciali che contribuiscono all'espettorazione. Prima di prendere l'espettorato, la bocca deve essere risciacquata con acqua, che ridurrà il grado di contaminazione batterica della cavità orale. Per prima cosa si consiglia di fare 3 respiri profondi, per produrre una tosse produttiva. L'espettorato può anche essere assunto con l'aspirazione dalla trachea. In questo caso, un catetere speciale viene inserito nella trachea. Quando la broncoscopia viene introdotta nella cavità del bronchoscopio bronchiale. In questo caso, la membrana mucosa viene lubrificata con un anestetico.

Quindi il materiale viene consegnato al laboratorio per lo studio. La semina viene eseguita secondo lo schema standard, microscopia. Quindi una cultura pulita viene isolata e ulteriori manipolazioni vengono eseguite con essa. Viene posizionato un antibiotico, che consente di identificare lo spettro della sensibilità batterica e di selezionare il dosaggio ottimale. 

Se sospettato di tubercolosi, la flemma mattutina viene esaminata per tre giorni. Quando viene testato per la tubercolosi, il risultato sarà pronto in 3-4 settimane. Dal momento che il mycobacterium tuberculosis, che è l'agente eziologico della malattia, cresce molto lentamente.

Normalmente, i rappresentanti della normale microflora del tratto respiratorio dovrebbero essere trovati. È anche necessario tener conto del fatto che con un'immunità ridotta, i parametri della microflora normale possono differire.

Analisi della sensibilità dello sperma agli antibiotici

È uno studio batteriologico dell'eiaculato spermatico con un'ulteriore selezione di antibiotici sensibili e delle loro concentrazioni. Il più spesso è effettuato nel trattamento di sterilità, e altre malattie del sistema riproduttivo maschile. Nel caso in cui la malattia sia accompagnata da un processo infettivo. La causa principale dell'infertilità maschile è nella maggior parte dei casi l'infezione. Di solito viene inizialmente eseguito uno spermogramma. Con i risultati, viene determinata la capacità fertilizzante dello sperma. Se questa analisi mostra un gran numero di globuli bianchi, possiamo parlare del processo infiammatorio. Allo stesso tempo, l'analisi microbiologica viene solitamente prescritta immediatamente, poiché l'infiammazione è quasi sempre accompagnata da un'infezione. Sulla base dei risultati ottenuti, viene selezionata una terapia appropriata. Lo studio è di solito prescritto dall'andrologo.

Inoltre, la ragione dell'analisi è la prostatite, le malattie veneree. Assegnare e nel caso in cui un partner abbia una malattia a trasmissione sessuale.

L'analisi corretta si basa, in primo luogo, sulla corretta selezione del materiale biologico. Prendi il materiale in vasi speciali con una gola ampia. La temperatura di conservazione dovrebbe corrispondere alla temperatura del corpo umano. In questo caso, il materiale può essere conservato per non più di un'ora. In forma congelata può essere memorizzato non più di un giorno. Durante la ricezione di antibiotici, la semina è sconsigliabile, questo cambia il quadro clinico. Di solito, il raccolto viene consegnato prima che inizi il corso della terapia antibiotica. O smettere di prendere i farmaci 2-3 giorni prima del test.

Quindi, viene seminato su un mezzo nutritivo. Incubare nel termostato per 1-2 giorni. Dopo che una coltura pulita viene isolata, viene eseguita l'identificazione, viene determinata la sensibilità e il tipo e il tasso di crescita di ciascuna colonia. La sensibilità agli antibiotici è determinata nel caso di rilevamento di microrganismi patogeni. In media, l'analisi viene eseguita 5-7 giorni.

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Analisi per la sensibilità al glutine

Esistono molti test con i quali è possibile determinare la sensibilità immunologica a varie sostanze o agenti patogeni. In precedenza, il metodo principale era eseguire test basati sulla reazione di agglutinazione di anticorpi e antigeni. Oggi questi test vengono utilizzati sempre meno, poiché la loro sensibilità è molto inferiore rispetto a molte tecniche moderne, ad esempio i test del glutine. Il più spesso in pratica ricorrono a un test della saliva per il glutine e l'analisi delle feci.

Il test di sensibilità al glutine viene utilizzato per diagnosticare vari disturbi dell'intestino. Si basa sulla reazione del sistema immunitario. Se il glutine viene aggiunto alle feci, la reazione si verifica o è assente. Questo è considerato come un risultato falso positivo o falso negativo. Positivo indica una predisposizione alla colite, un'alta probabilità del suo sviluppo. Conferma anche la celiachia.

Il glutine può anche essere analizzato usando la saliva come materiale biologico. È possibile misurare la quantità di anticorpi anti-gliadina. Un risultato positivo indica una sensibilità al glutine. Questo potrebbe indicare un'alta probabilità di diabete. Se il risultato è positivo in entrambi i test, è possibile confermare iabet o celiachia. 

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Un'analisi della sensibilità della clamidia agli antibiotici

L'analisi viene effettuata nel trattamento di malattie infettive e infiammatorie del tratto urogenitale, con sospetto di clamidia. Il materiale per lo studio è raschiare la mucosa vaginale - nelle donne, una macchia dall'uretra - negli uomini. La recinzione è realizzata nella sala di trattamento utilizzando attrezzature usa e getta. È importante osservare la sterilità. Prima di prendere il materiale, dovresti astenervi dall'intimità entro 1-2 giorni prima dell'inizio dello studio. Se una donna ha le mestruazioni, il materiale viene preso 3 giorni dopo la sua conclusione completa.

Il materiale viene consegnato al laboratorio. L'analisi completa include la microscopia preliminare a striscio. Ciò consente di determinare visivamente la microflora mediante caratteristiche morfologiche, per selezionare correttamente i nutrienti. Il contenuto di muco, pus, particelle dell'epitelio, può direttamente o indirettamente indicare lo sviluppo del processo infiammatorio o la degenerazione cellulare maligna.

Quindi viene prodotto il raccolto primario. La coltura viene incubata per diversi giorni sotto un termostato ed è identificata dalla coltura. Quindi viene prodotto riposizionandosi su terreni nutrienti selettivi destinati alla coltivazione della clamidia. Le colonie risultanti sono identificate utilizzando test biochimici. Dopo aver determinato la sensibilità agli antibiotici con metodi standard. Scegli l'antibiotico più sensibile, la sua concentrazione. Per la coltivazione della clamidia sono necessari supporti speciali, progettati specificamente per questo tipo di microrganismi, che contengono tutte le sostanze e i fattori di crescita necessari.

È anche possibile condurre uno studio biologico. Per fare questo, infettare l'agente eziologico dei ratti. In alcuni laboratori viene utilizzata una coltura tessutale appositamente sviluppata al posto dei ratti. Ciò è dovuto al fatto che i clamidi sono parassiti intracellulari e per la loro coltivazione sono necessarie condizioni speciali. I microrganismi sono quindi determinati dal metodo PCR. Per determinare la sensibilità, un trapianto viene fatto su un terreno di coltura selettivo per la clamidia, dopo alcuni giorni i risultati vengono registrati. Sulla resistenza o la sensibilità è giudicato dalla soppressione di infezione in cellule.  

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Quanto viene eseguito il test di sensibilità agli antibiotici?

In media, l'analisi viene eseguita entro 5-7 giorni. Alcuni test sono fatti più a lungo. Ad esempio, quando si diagnostica la tubercolosi, i risultati dovrebbero essere attesi da 3 settimane a un mese. Tutto dipende dal tasso di crescita dei microrganismi. Spesso, il personale di laboratorio deve occuparsi dei casi in cui ai pazienti viene chiesto di eseguire l'analisi più velocemente. E offrono persino un "sovrapprezzo" per l'urgenza. Tuttavia, qui è necessario capire che nulla dipende dalle attività dell'assistente di laboratorio in questo caso. E dipende solo da quanto velocemente cresce il microrganismo. Ogni specie ha il suo tasso di crescita strettamente definito.

Prestazione normale

Non ci sono indicatori di uno standard universale assoluto per tutte le analisi. Innanzitutto, per ciascun biotopo questi indicatori possono differire. In secondo luogo, sono individuali per ciascun microrganismo. Cioè, i tassi della norma dello stesso microrganismo, per esempio, per la gola e l'intestino differiscono. Quindi, se lo stafilococco predomina nella gola come rappresentante della normale microflora, allora l'intestino è dominato da E. Coli, bifido e lattobacilli. Inoltre, gli indicatori per lo stesso microrganismo in diversi biotopi possono differire in modo significativo. Ad esempio, la candida può normalmente essere contenuta in una certa quantità nella microflora urogenitale. Nella cavità orale, non sono normalmente contenuti. La penetrazione della candida nella cavità orale può indicare la deriva artificiale dal loro habitat naturale.

L'urina, il sangue, il liquido cerebrospinale sono mezzi biologici che dovrebbero normalmente essere sterili, cioè non dovrebbero contenere alcuna microflora. La presenza di microflora in questi fluidi indica un forte processo infettivo infiammatorio e indica anche un rischio di batteriemia e sepsi.

In generale, esiste una classificazione approssimativa. L'unità di misura in microbiologia è KOE / ml, cioè il numero di unità formanti colonie in 1 millilitro di fluido biologico. Il grado di semina è determinato dal numero di CFE e varia su un ampio intervallo da 10 ¹  a 10 ⁹. Di conseguenza, 10 ¹  - il numero minimo di microrganismi, 10 ⁹  - un grave grado di infezione. Allo stesso tempo, l'intervallo fino a 10 ³ è considerato come la norma , tutti gli indicatori sopra questo numero indicano la riproduzione patologica dei batteri.

Per quanto riguarda la sensibilità agli antibiotici, tutti i microrganismi sono divisi in sensibili, moderatamente sensibili. Spesso questo risultato è espresso come caratteristica qualitativa con indicazione di MIG - la minima dose inibitoria di un antibiotico che inibisce ancora la crescita del microrganismo. Per ogni persona, come per ogni microrganismo, questi indicatori sono strettamente individuali.

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Il dispositivo per l'analisi

Quando si effettuano studi batteriologici, in particolare con la definizione di sensibilità agli antibiotici, un apparecchio non sarà sufficiente. È necessaria un'attrezzatura completa e completa del laboratorio batteriologico. È necessario pianificare attentamente e selezionare l'attrezzatura che corrisponderà a ciascuna fase della ricerca. Nella fase di campionamento di materiale biologico, sono necessari strumenti sterili, scatole, bix, contenitori, camere di stoccaggio e attrezzature di trasporto per consegnare materiale al laboratorio.

Prima di tutto, in laboratorio è necessario un microscopio di alta qualità per microscopia a striscio. Oggi c'è un gran numero di microscopi, che hanno una varietà di proprietà - dalla luce tradizionale al microscopio a contrasto di fase e forza atomica. L'attrezzatura moderna consente di scansionare un'immagine nello spazio tridimensionale e visualizzarla ad alto ingrandimento con elevata precisione.

Nella fase di semina e incubazione di microorganismi, possono essere necessarie autoclavi a secco, essiccatori, bagni di vapore e una centrifuga. Un termostato è essenziale, in cui avviene la principale incubazione del materiale biologico.

Nella fase di identificazione dei microrganismi e della condotta di un antibiotico, possono essere necessari micromanipolatori, spettrometri di massa, spettrofotometri, colorimetri per vari conteggi e stime delle proprietà biochimiche delle colture.

Inoltre, i moderni laboratori possono essere equipaggiati con apparecchiature ad alta tecnologia che eseguono tutte le fasi principali sopraindicate dell'inchiesta, fino al calcolo dei risultati in modalità automatica. Tra tali dispositivi comprende, per esempio, un dispositivo complesso di un laboratorio batteriologico basato su uno spettrometro di massa del tempo di volo. Questa linea di dispositivi consente di dividere l'intero laboratorio in tre zone. La prima zona è sporca, in cui viene eseguita l'analisi, la registrazione. La seconda zona è una zona di lavoro, in cui, di fatto, fanno studi microbiologici di base. E la terza zona - sterilizzazione e autoclave, dove viene effettuata la preparazione e l'utilizzo del materiale di lavoro.

I modelli rendono possibile l'incubazione in un'ampia gamma di temperature e condizioni. L'analizzatore integrato di sangue e altri campioni biologici contiene i risultati con elevata precisione e affidabilità. Il pacchetto include bilance elettroniche, bidistillyatory, centrifughe, armadi autoclavi sterilizzazione, bagnomaria sredovarka automatica con agitatore incorporato, pH-metro, termometro e microscopi.

Inoltre, viene utilizzato un analizzatore microbiologico in cui vengono posizionati campioni di test, sostanze nutritive, set di test per determinare la sensibilità. L'apparecchio esegue gli studi necessari e rilascia una conclusione pronta.

Alzare e abbassare i valori

La decodifica dell'analisi può essere effettuata solo da un medico. Ma spesso i pazienti, avendo ricevuto un risultato nelle loro mani, si lasciano prendere dal panico, notando un gran numero di simboli e cifre incomprensibili. Per non perdersi, è consigliabile avere almeno un'idea generale su come decifrare l'analisi per la sensibilità agli antibiotici. Di solito nei risultati, il primo elemento indica il nome del microrganismo, che è l'agente eziologico della malattia. Il nome è in latino. Inoltre, un rappresentante della normale microflora che predomina nel corpo può essere indicato qui, quindi non fatevi prendere dal panico. Il secondo elemento indica il grado di semina, cioè la quantità di microrganismi. Di solito questo numero va da 10 ¹  a 10 ⁹. Il terzo elemento indica la forma di patogenicità e il quarto - i nomi dei farmaci antibatterici a cui questo microrganismo è sensibile. Successivamente viene indicata la concentrazione inibitoria minima a cui viene soppressa la crescita del microrganismo.

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