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Androstenedione nel sangue

 
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
 
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Il DHEA è il principale androgeno (o meglio, il suo precursore) prodotto dalle ghiandole surrenali. La maggior parte del DHEA viene rapidamente modificata dall'aggiunta di solfato, con circa metà del DHEA che viene solfatato (formando DHEAS) nelle ghiandole surrenali e la restante metà nel fegato. Il DHEAS è biologicamente inattivo, ma la rimozione del gruppo solfato ne ripristina l'attività. Il DHEA è di fatto un proormone, poiché questo androgeno debole viene convertito dalla liasi e dall'isomerasi nel più attivo androstenedione. Una piccola quantità di androstenedione si forma nelle ghiandole surrenali per azione della liasi sul 17-GPG. La riduzione dell'androstenedione porta alla formazione di testosterone. Tuttavia, solo una piccola quantità di testosterone viene sintetizzata nell'organismo in questo modo.

L'androstenedione è il principale precursore nella biosintesi degli androgeni (testosterone) e degli estrogeni (estrone). Viene sintetizzato nelle ghiandole surrenali e nelle ghiandole sessuali.

Valori di riferimento per le concentrazioni sieriche di androstenedione

Androstenedione

Età

Ng/dl

Nmol/l

Sangue dal cordone ombelicale

30-150

1.0-5.2

Neonati, 1-7 giorni

20-290

0,7-10,1

Bambini:

1-12 mesi

6-68

0,2-2,4

1-10 anni

8-50

0,3-1,7

10-17 anni

8-240

0,3-8,4

Adulti:

Uomini

75-205

2.6-7.2

Donne

85-275

3.0-9.6

La determinazione della concentrazione di androstenedione (in combinazione con DHEAS) viene utilizzata per la diagnosi e la valutazione dell'efficacia del trattamento delle condizioni iperandrogeniche.

Un aumento della concentrazione di androstenedione nel sangue è più tipico nei pazienti con iperplasia congenita della corteccia surrenale, sindrome di Itsenko-Cushing, secrezione ectopica di ACTH, iperplasia stromale testicolare o tumore ovarico. Un aumento della concentrazione di androstenedione nel sangue è possibile anche in alcuni pazienti con malattia dell'ovaio policistico e irsutismo.

Nella pratica clinica, la determinazione della concentrazione di androstenedione nel siero sanguigno è ampiamente utilizzata per monitorare l'efficacia del trattamento con glucocorticosteroidi dell'iperplasia surrenalica congenita (un indicatore più accurato rispetto allo studio di altri androgeni e del 17-GPG).

Nei pazienti affetti da anemia falciforme, insufficienza surrenalica e ovarica si riscontra una diminuzione della concentrazione di androstenedione nel sangue.

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