Antibiotici per linfoadenite

L'infiammazione dei linfonodi può essere purulenta, e spesso provocata da batteri come stafilococchi e streptococchi - quindi immaginare il trattamento di questa malattia è impossibile senza terapia antibiotica. Antibiotici per Linfoadenite vengono assegnati a seconda della fase del processo infiammatorio e sulla sensibilità della flora batterica nel focolaio infettivo, i farmaci sono adatti come per l'infiammazione non specifico, e in particolare (tubercolosi, gonorrea, ecc).

Trattamento della linfoadenite con antibiotici

Il ricevimento di antibiotici è necessario per la forma acuta del processo infiammatorio nei linfonodi. E prima un medico prescrive tali farmaci, più efficace sarà il trattamento.

Prima di prescrivere un antibiotico, è altamente consigliabile esaminare il contenuto del nodo effettuando un'analisi batteriologica. L'essenza dello studio consiste nel forare ed estrarre una piccola quantità di materiale. Questa procedura consente di determinare l'agente patogeno del processo infiammatorio, per un ulteriore orientamento preciso al tipo di antibiotico. L'unico inconveniente di questa manipolazione è la sua durata, perché non sempre il medico ha il tempo durante il quale la malattia può peggiorare. Pertanto, viene spesso prescritto un farmaco con il più ampio spettro di azione antibatterica.

L'efficacia di un antibiotico prescritto per la linfoadenite viene analizzata 3-4 giorni dopo l'inizio del trattamento. Se il miglioramento non si verifica, il farmaco viene modificato in un altro.

A volte, con la linfoadenite, viene usato il principio dell'approccio graduale: cioè durante i primi giorni l'antibiotico viene somministrato come iniezioni e, dopo i primi miglioramenti, si passa a prendere lo stesso farmaco, ma già in forma compressa.

Indicazioni Antibiotici per linfoadenite

Una lesione infiammatoria purulenta può interessare un linfonodo o l'intero gruppo di nodi adiacenti. Molto spesso, la linfoadenite colpisce questi gruppi:

• parotide;
• collo;
• sottomandibolare;
• ascellari;
• inguine.

Meno frequente diagnosi di gomito, popliteo, iliaco e linfadenite pelvica.

Gli antibiotici sono usati per trattare processi infiammatori specifici e non specifici - ma solo con la provata origine batterica dell'infezione. Di solito tale infezione si manifesta con un aumento a breve termine del numero di nodi che diventano dolorosi, morbidi, caldi al tatto.

La linfoadenite prolungata (diversi mesi di fila) è spesso un segno di specifici processi infiammatori - per esempio, tubercolosi o sifilide. L'uso di antibiotici è giustificato in questa situazione.

Non usare antibiotici per tale linfoadenite, che sono associati ai seguenti motivi:

• malattie virali;
• malattie autoimmuni sistemiche;
• metabolismo disturbato, patologia endocrina.

I linfonodi ingrossati non sempre indicano la presenza di un processo infiammatorio: a volte questo accade nei tumori maligni. Se vi è il sospetto di una tale patologia, anche gli antibiotici non sono necessari: viene eseguito un esame citologico del materiale biologico dal sito, dopo di che viene prescritto un trattamento corrispondente alla patologia.

[1], [2]

Modulo per il rilascio

Sono note alcune delle forme più comuni di antibiotici per la linfoadenite: compresse, capsule, soluzioni. Supposta e sciroppi meno usati. Ognuna di queste forme differisce nei suoi "vantaggi" e "svantaggi":

Compresse e capsule	La loro efficacia dipende spesso dalla pienezza dello stomaco, dalla qualità dei processi digestivi. La loro applicazione è tecnicamente semplice e indolore.
Soluzioni (iniezioni)	Questa forma ha la massima biodisponibilità e crea la concentrazione più rapida di antibiotico nel sangue. Le iniezioni possono essere dolorose. L'esecuzione di un'iniezione può presentare alcune difficoltà per il paziente: è richiesto l'aiuto di un medico specialista.
Candele	Sono usati principalmente in pediatria. Ci sono difficoltà nell'applicare la diarrea o la disbiosi.
Sciroppi	Sono usati principalmente nella pratica dei bambini. È difficile dosare accuratamente il farmaco.

La scelta della forma di dosaggio viene eseguita dal medico: egli sarà in grado di consigliare l'antibiotico più conveniente per la linfoadenite, sia per adulti o pazienti anziani, sia per il bambino.

Nomi

I più comuni con linfadenite sono gli antibiotici del gruppo della penicillina - stiamo parlando di Ampicillina, Ampiox, Amoxicillina (aka - Flemoxin). Tali farmaci sono in grado di distruggere la parete strutturale dei microbi patogeni, ciò che causa la loro morte. Gli antibiotici di questo gruppo non sono danneggiati dall'ambiente gastrico acido, quindi possono essere prescritti non solo iniettivamente, ma anche sotto forma di compresse. A proposito, compresse e capsule sono particolarmente richieste per il trattamento della linfoadenite nei bambini.

Gli antibiotici del gruppo delle penicilline hanno una serie di innegabili vantaggi rispetto ad altri farmaci simili: sono a bassa tossicità, ipoallergenico, non tendono ad accumularsi nei tessuti del corpo. Per aumentare l'efficacia delle penicilline, esse sono spesso combinate con preparazioni di acido clavulanico (farmaci complessi Amoxiclav, Augmentin). L'acido clavulanico protegge l'agente antibatterico dagli effetti dannosi degli enzimi batterici.

L'azione dei farmaci penicillinici è vicina agli antibiotici-macrolidi. I macrolidi si adattano perfettamente agli stafilococchi, agli streptococchi, che hanno resistenza agli agenti penicillinici. Nel regime della terapia con linfoadenite, possono essere inclusi antibiotici del gruppo macrolidico come la claritromicina, l'azitromicina, Sumamed. Sono prescritti in pediatria e nella pratica degli adulti.

Un altro gruppo antibatterico adatto alla linfoadenite è le cefalosporine. Più spesso, sono raccomandati per il trattamento dei linfonodi nel collo e nelle ascelle. Le cefalosporine più comuni sono Ceftriaxone, Cephazoline, Cefuroxime, Cephalexin. L'unico svantaggio possibile degli antibiotici di questo gruppo è che sono usati principalmente sotto forma di iniezioni, che non è sempre conveniente e appropriato (specialmente nella pratica pediatrica).

Tra gli altri farmaci antibatterici, che sono meno comunemente usati per la linfoadenite, è possibile distinguere in particolare questi farmaci:

• aminoglicosidi (streptomicina, gentamicina) - possono essere tossici, quindi se possibile vengono sostituiti con altri antibiotici;
• le tetracicline - hanno anche un certo grado di tossicità, quindi non sono usate per curare i bambini.

[3], [4], [5]

Farmacodinamica

L'effetto clinico degli antibiotici nella linfoadenite è determinato sia dalla sensibilità dei batteri al farmaco che dalla distribuzione del principio attivo nei tessuti e nei fluidi corporei. Il grado di tale distribuzione può variare nei pazienti con insufficienza epatica-cellulare, con ridotta funzionalità urinaria dei reni, ecc. Tutto ciò deve essere tenuto in considerazione quando si prescrive un antibiotico.

Il modo in cui la sostanza antibatterica si comporta nel corpo dipende dalle caratteristiche metaboliche e dal grado di legame alle proteine plasmatiche. Efficace effetto terapeutico è possibile solo con un buon assorbimento del farmaco. Inoltre, all'interno del corpo, l'antibiotico viene sottoposto a fermentazione (metabolismo), l'input di cui forma inattivo, o anche prodotti tossici.

Il meccanismo d'azione della preparazione selezionata è costituito da tre fasi cronologiche: farmaceutica, cinetica e dinamica.

Nella fase farmaceutica si osserva la disintegrazione della forma del farmaco - questa è la dissoluzione, l'output del componente attivo, l'assorbimento. La combinazione di un antibiotico con cibo e succo gastrico può portare ad un diverso grado di assimilazione del farmaco, fino alla sua inattivazione.

I farmaci delle tetracicline, oltre alla loro tossicità, hanno l'effetto di legarsi al calcio (ad esempio, con il calcio contenuto nei prodotti lattiero-caseari). Pertanto, con la presenza di cibo nello stomaco, l'assorbimento di tetracicline, penicillina, eritromicina, rifampicina e altri antibiotici è compromessa.

Successivamente, consideriamo lo stadio cinetico del meccanismo d'azione dell'antibiotico, sul quale avviene l'assorbimento, la distribuzione, lo scambio, l'escrezione del componente attivo. È in questo periodo che l'antibiotico agisce direttamente sull'agente patogeno. Lo stadio continua dal momento in cui il medicinale è presente nel flusso sanguigno fino a quando non viene rimosso da esso.

Quando si inietta una soluzione antibiotica, si osserva un contatto più rapido con l'agente patogeno e la penetrazione del componente antibatterico nella focalizzazione infettiva.

Con l'iniezione sottocutanea o intramuscolare, la velocità di assimilazione è proporzionale al grado di solubilità del farmaco nei fluidi.

Nella fase dinamica, l'antibiotico agisce direttamente sul microrganismo patogeno sullo sfondo di raggiungere l'attività biologica ottimale. Questo stadio può durare da un paio d'ore a diversi giorni (ad esempio, se il trattamento viene eseguito con antibiotici con azione prolungata).

L'efficacia della terapia è determinata da tali fattori:

• forma ottimamente selezionata di antibiotico, garantendo la massima disponibilità del principio attivo;
• dose adeguata di antibiotico;
• assenza di resistenza batterica all'antibiotico selezionato.

Gli intervalli di tempo tra l'assunzione di farmaci, la durata totale della terapia antibiotica dipendono anche dalla farmacocinetica e dalla farmacodinamica, che dovrebbero essere sempre ricordate quando si prescrive un particolare farmaco.

[6], [7]

Dosaggio e somministrazione

Il medico può prescrivere diversi antibiotici per la linfoadenite, a seconda della situazione - dopo tutto, l'elenco di tali farmaci è piuttosto ampio. Considereremo solo alcuni degli antibiotici più comuni che sono appropriati per il trattamento di questa malattia.

• Amoxiclav - questo farmaco combina un paio di principi attivi come amoxicillina e acido clavulanico. L'amoxiclav è il più rilevante per il trattamento della linfadenite non specifica. Il corso del trattamento con i farmaci è di 7-10 giorni, con le seguenti dosi:
  • a bambini da 1 a 2 anni - 0,06 g;
  • bambini da 2 a 7 anni - 0,125 g;
  • bambini da 7 a 12 anni: 0,25 g;
  • bambini da 12 anni e adulti - 0,3-0,5 g.

Questa quantità di antibiotico viene assunta tre volte al giorno, dopo un pasto.

• Benzilpenicillina - è usato per trattare la linfadenite specifica (ad esempio, sifilitico). La benzilpenicillina viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa:
  • bambini nella quantità di 25-100 mila unità / kg di peso corporeo, 2-4 volte al giorno;
  • adulti nella quantità di 1-1,5 milioni di unità quattro volte al giorno.

La durata della terapia con benzilpenicillina viene determinata individualmente.

• La clindamicina è un antibiotico semisintetico, un rappresentante dei lincosamidi e un analogo della lincomicina. La clindamicina è assunta per via orale dopo aver mangiato. Il corso terapeutico dura non meno di 10 giorni. I dosaggi possono essere come segue:
  • bambini - 0,003-0,006 g / kg di peso tre volte al giorno;
  • adulti - 0,15 grammi 4 volte al giorno.
• Ceftriaxone è un antibiotico sintetico di un ampio spettro di attività. Ceftriaxone per linfoadenite viene somministrato per via intramuscolare:
  • bambini sotto i 12 anni nella quantità di 0,02-0,08 g / kg di peso;
  • bambini da 12 anni e adulti nella quantità di 1-2 g.

L'antibiotico viene somministrato una volta al giorno, per 7-10 giorni.

[15], [16], [17], [18], [19]

Antibiotici per linfadenite sottomandibolare

La linfoadenite con nodi infiammati nel collo e sotto la mascella inferiore è detta cervicale o sottomascellare. Questo tipo di patologia è più facilmente rilevabile, sia dal medico che dal paziente stesso, poiché quest'area è quasi sempre aperta per la revisione. Molto spesso, questa infiammazione è causata da un agente patogeno aspecifico: streptococchi, stafilococchi, ecc. Le cause della lesione sono:

• processi infiammatori negli organi ENT;
• processi allergici;
• il metabolismo disturbato con i fenomeni dell'intossicazione generale;
• malattie del tessuto connettivo;
• malattia oncologica;
• Infezione da HIV

Con linfoadenite stafilococcica di decorso grave, la benzilpenicillina viene utilizzata sotto forma di iniezioni intramuscolari o endovenose. Tale terapia viene continuata fino al sollievo dai segni acuti di infiammazione e normalizzazione della temperatura (di solito sono necessari 2-3 giorni per questo). Dopo questo, il paziente viene trasferito alla somministrazione orale di penicilline:

• Benzilpenicillina 50 mila IU / kg di peso al giorno;
• Phenoxymethylpenicillin 50 mg / kg al giorno.

La durata del trattamento viene regolata dal medico su base individuale.

Con la linfoadenite stafilococcica vengono utilizzate penicilline semisintetiche o preparazioni di cefalosporina di prima generazione. Con manifestazioni moderate di linfoadenite, gli antibiotici vengono somministrati per via orale e in situazioni gravi viene indicata la somministrazione endovenosa di farmaci.

Antibiotici per linfoadenite cervicale possono essere assegnati a ulteriori informazioni su microscopia e cultura. In questa situazione, appropriata per la nomina di resistente alle penicilline, cefalosporine o farmaci penicillina, dal momento che sono attivi contro la causa più comune di linfadenite - è lo Staphylococcus aureus e Streptococcus gruppo A. Meno linfoadenite causata da batteri anaerobici che vivono in bocca, o più meno frequentemente - il batterio Haemophilus influenzae di tipo B.

[20], [21], [22], [23]

Antibiotici per linfoadenite dietro l'orecchio

L'infiammazione dei nodi situati dietro l'orecchio è chiamata parotide linfadenite. Il trattamento di tale patologia si basa sull'eliminazione della causa sottostante. Ad esempio, per la rosolia o la parotite vengono utilizzati agenti antivirali e vengono prescritti antibiotici per i processi infiammatori nell'orecchio interno, nel condotto uditivo e nella linfoadenite idiopatica.

Applicare in modo ottimale formulazioni con un ampio spettro di attività antibatterica - per esempio, l'uso appropriato di penicillina semi-sintetica, macrolidi, antibiotici β-lattamici, rappresentanti cefalosporine. Indicatori di successo di droga di scelta sono sintomi come diminuire il volume dei linfonodi, dolore si calmò, le caratteristiche di temperatura di stabilizzazione.

[24], [25], [26], [27]

Antibiotici per linfadenite inguinale

La linfoadenite inguinale può svilupparsi dopo la penetrazione del patogeno nei linfonodi inguinali. In questo caso, il linfonodo può essere affetto separatamente (linfoadenite primaria) o come conseguenza di un'altra malattia (linfoadenite secondaria).

I motivi di base sono di solito:

• processi infiammatori negli organi pelvici, nel perineo;
• malattie infettive, malattie a trasmissione sessuale;
• processi maligni.

Lo schema di trattamento dipende da molte caratteristiche individuali della malattia. Lo standard può essere assegnato a:

• Endovenosa: meticillina oxacillina o 100-200 mg per kg al giorno (dose giornaliera dovrebbe essere divisa in parti uguali somministrazione ogni 4 ore), oppure Cefazolina 80 mg per kg al giorno (quantità somministrata separati e porzioni identiche ogni 8 ore).
• Oralmente: dicloxacillina 25 mg per kg al giorno (per 4 dosi divise) o Cefalexina 25-50 mg per kg al giorno (per 4 dosi divise).

La durata della terapia antibiotica è determinata in base alle dinamiche di miglioramento: nella maggior parte dei casi, sono necessari da 10 a 14 giorni.

[28], [29]

Antibiotici per la linfadenite ascellare

Con la linfadenite ascellare vengono prescritti di routine sia gli antibiotici che il supporto immunitario. Tra gli antibiotici più popolari ci sono:

• L'azitromicina è il rappresentante di un nuovo sottogruppo di antibiotici macrolidi. Ad alte concentrazioni, il farmaco ha un effetto battericida. Si raccomanda agli adulti di assumere Azitromicina una volta al giorno (0,25-0,5 g), secondo uno schema individuale.
• La benzilpenicillina è un antibiotico ottenuto dalla muffa di penicillina. Il farmaco può essere somministrato per via endovenosa o intramuscolare. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni (o più - secondo la decisione del medico).
• Wilprafen (Josamycin) è un rappresentante di un gruppo macrolide. La dose raccomandata di antibiotico per un paziente adulto è di 1-2 g per 2-3 dosi. La durata del trattamento non è inferiore a 10 giorni.
• L'amoxicillina è un antibiotico semisintetico di un ampio spettro di attività, che rappresenta la serie di farmaci della penicillina. La dose del farmaco viene determinata individualmente, tenendo conto della gravità del processo infiammatorio e della sensibilità dell'agente patogeno.
• Supraks (Cefixime) rappresenta un numero di antibiotici cefalosporinici semisintetici della terza generazione. Il farmaco è fornito per somministrazione orale, agisce come battericida. L'assunzione giornaliera media per gli adulti è di 400 mg. La durata del corso di trattamento è di circa 10 giorni.

[30], [31], [32], [33]

Antibiotici per bambini con linfoadenite

Proprio come in età adulta, quando si prescrive un antibiotico per la linfoadenite nei bambini, è prima necessario scoprire le caratteristiche della malattia: per chiarire la causa, l'estensione e lo stadio di sviluppo del processo infiammatorio. Una condizione deve essere rigorosamente rispettata: non dovrebbe esserci alcuna assunzione indipendente di antibiotici, specialmente durante l'infanzia.

Solo gli antibiotici della linfoadenite in un bambino non possono essere curati, dal momento che è necessario lavorare sul problema in un complesso. Il solito regime di trattamento consiste sempre in un antipiretico e anti-infiammatorio, un immunomodulatore, un multivitaminico. Se c'è una linfoadenite purulenta acuta, può essere prescritto un intervento chirurgico sotto forma di apertura o rimozione del nodo infiammato.

Se non è necessaria l'operazione, la maggioranza dei pazienti giovani esercizio di tali antibiotici con attività ad ampio spettro come Supraks, Flemoxin Solutab, Augmentin - sono farmaci possono essere acquistati in forma di compresse, o come uno sciroppo dolce o sospensione.

Dopo una dissezione chirurgica di un focus purulento, viene prescritto un trattamento complesso piuttosto diverso:

• terapia antibiotica con Azitromicina, Cefotaxime;
• prendendo antistaminici (per esempio, Fenistil);
• assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (es. Ibuprofen);
• ricevimento di preparati vitaminici complessi per bambini.

Non bisogna dimenticare che la linfoadenite può indicare un processo patologico al di sopra del flusso linfatico ai linfonodi colpiti. Pertanto, per condurre un trattamento adeguato, è necessario stabilire la causa della malattia ed eliminarla.

[34], [35], [36]

Utilizzare Antibiotici per linfoadenite durante la gravidanza

In gravidanza, il rischio di sviluppare linfoadenite non è inferiore rispetto ad altre circostanze, e anche maggiore: perché la difesa immunitaria in questo periodo è significativamente indebolita. Tuttavia, nella stragrande maggioranza delle donne, la linfadenite diventa una complicazione delle malattie infettive acute.

Nonostante molte precauzioni e inibizioni in gravidanza, la linfoadenite di origine batterica viene trattata solo con l'aiuto di antibiotici. Per le donne in questa situazione, viene scelto uno dei farmaci più adatti e sicuri, tenendo conto delle condizioni e della sensibilità dei microbi.

Preferibilmente, gli antibiotici sono prescritti:

• Ceftriaxone (escluso il primo trimestre);
• Apmitsillin;
• Amoksiklav.

Naturalmente, un'efficacia aggiuntiva è anche prescritta per migliorare l'efficacia:

• farmaci anti-infiammatori;
• vitamine;
• antistaminici;
• fisioterapia.

In nessun caso non dovrebbe praticare l'auto: se una donna incinta è quello di eseguire tutti gli appuntamenti medici, la linfoadenite guarire in fretta, senza conseguenze spiacevoli per i più madre e il suo bambino non ancora nato.

Controindicazioni

Gli antibiotici per la linfoadenite sono prescritti tenendo conto delle controindicazioni, la principale delle quali è l'ipersensibilità al gruppo selezionato di agenti antibatterici.

Gli antibiotici semisintetici possono essere controindicati in tali malattie:

• mononucleosi infettiva;
• leucemia linfocitica;
• compromissione della funzionalità epatica;
• asma bronchiale;
• grave diatesi allergica;
• colite ulcerosa non specifica.

Con la ridotta funzionalità renale e l'attività metabolica diagnosticata nei pazienti anziani, la dose di antibiotici può richiedere una correzione.

Se il fegato e / oi reni non funzionano correttamente, può verificarsi il cumulo di farmaci, che viene preso in considerazione dal medico.

[8], [9], [10], [11]

Effetti collaterali Antibiotici per linfoadenite

L'uso di antibiotici per la linfoadenite è talvolta accompagnato da alcuni effetti collaterali:

• Processi allergici che si manifestano sotto forma di orticaria, arrossamento, edema (incluso l'edema di Quincke), naso che cola, infiammazione della congiuntiva. Meno comunemente possono verificarsi febbre, dolori articolari, eosinofilia e la più grave complicazione dello shock anafilattico.
• Formazione di superinfezione nel trattamento sistemico: lesioni fungine del cavo orale, della vagina, della disbiosi intestinale.
• Disturbi digestivi: vomito, nausea, diarrea.
• Violazioni dal sistema nervoso: aumento dell'eccitabilità riflessa, segni di meningismo, condizioni convulsive, coma. Le manifestazioni neurotossiche possono svilupparsi con l'introduzione di benzilpenicillina in grandi dosi.
• Violazione della coagulazione del sangue (sindrome del sanguinamento).
• Disturbi dell'elettrolito dell'acqua sotto forma di iponatremia, ipopotassiemia. Tali segni si sviluppano spesso quando si assumono antibiotici a dosi eccessivamente alte.
• Disturbi del sistema urinario - la comparsa di ematuria, proteinuria, lo sviluppo di nefrite interstiziale.
• Ittero colestatico - può essere osservato con la somministrazione combinata di penicilline con preparati di acido clavulanico (ad esempio, preparazione di Amoxiclav).
• Bruciore e arrossamento della pelle - con l'iniezione di un antibiotico.

Perché la condizione è peggiorata con la linfoadenite dall'antibiotico?

Gli antibiotici, che sono usati per la linfoadenite, hanno un forte effetto comune sul corpo umano. Sullo sfondo della terapia antibiotica, molti pazienti lamentano una sensazione di debolezza, dolore alla testa, uno stato di malessere. Tali sintomi possono comparire per diversi motivi:

• l'immunità del paziente si indebolisce - sia a causa della malattia, sia perché gli antibiotici distruggono non solo la flora patogena, ma anche utile nel corpo;
• quando le cellule microbiche vengono distrutte, le endotossine si accumulano nel sangue: tale reazione può essere accompagnata da febbre, deterioramento generale del benessere.

Inoltre, la linfoadenite può essere una conseguenza di un'infezione virale. L'agente eziologico in una situazione del genere diventa un virus influenzale, citomegalovirus, herpes simplex virus, o così via. E 'noto che l'assunzione di un antibiotico quando Linfoadenite di origine virale è impraticabile a causa di distruggere l'agente patogeno, che non può, e la malattia progredirà. In tal caso, c'è bisogno di farmaci antivirali.

[12], [13], [14]

Overdose

• Un sovradosaggio di antibiotici e cefalosporine del gruppo della penicillina si manifesta con nausea con vomito e diarrea. Con l'iniezione intravascolare di una dose sovrastimata di penicillina, può svilupparsi una condizione convulsiva. Se il paziente soffre di insufficienza renale, dopo l'introduzione della penicillina, si sviluppa spesso iperkaliemia, i cui segni sono visibili sull'ECG. Grandi dosi sono anche irto di encefalopatia, anomalie mentali.
• Con un'overdose di tetracicline, si osserva dolore addominale con nausea. Dopo l'uso di antibiotici con scadenza a magazzino, è possibile sviluppare ipouricemia, ipopotassiemia.
• Quando un sovradosaggio di Levomicetina appare nausea con vomito, perdita di appetito, ci sono segni di insufficienza respiratoria. Meno frequentemente durante 5-12 ore dopo l'assunzione di una grande dose di antibiotico, si riscontrano segni acuti di insufficienza cardiaca.
• Quando un sovradosaggio di antibiotico-fluorochinoloni sviluppa insufficienza cardiaca e / o renale, si ha un danno tossico al fegato, compaiono dolori articolari.

Il trattamento del sovradosaggio inizia con il ritiro completo del farmaco e l'accelerazione della sua escrezione dal corpo. Indispensabili in questa situazione sono i diuretici osmotici e il carbone attivo. Se necessario, è prescritto un trattamento sintomatico.

La comparsa di convulsioni è un'occasione per prescrivere il diazepam e, in caso di grave insufficienza renale, è possibile utilizzare l'emodialisi o altri metodi per purificare il sangue.

[37], [38], [39]

Interazioni con altri farmaci

Gli antibiotici più popolari per la linfoadenite - le penicilline - non possono essere prescritti in combinazione con allopurinolo, a causa dell'alto rischio di "rash da ampicillina".

Sinergia antibatterica è osservata sullo sfondo di penicilline con macrolidi o tetracicline. Gli aminoglicosidi con penicilline sono combinati solo con l'assunzione orale: la miscelazione di questi antibiotici in una siringa porta alla perdita di attività farmacologica.

Prima di prescrivere antibiotici per le donne in età fertile, è necessario chiarire se assumono contraccettivi orali, poiché alcuni farmaci, ad esempio le penicilline, sono in grado di interferire con la loro efficacia. Per il momento del trattamento con antibiotici, è meglio per le donne interrompere temporaneamente l'assunzione di pillole contraccettive, sostituendole con metodi contraccettivi di barriera.

Le penicilline evitano di prescrivere a pazienti che assumono contemporaneamente anticoagulanti, antiaggreganti e farmaci antiinfiammatori non steroidei, a causa dell'alto rischio di sanguinamento.

I macrolidi non sono usati in combinazione con agenti anti-acidi (l'efficacia della terapia antibiotica è ridotta). Anche gli antibiotici macrolidi non sono offerti insieme con amphenicolo e lincosamidi, statine.

[40], [41]

Condizioni di archiviazione

La maggior parte degli antibiotici che vengono utilizzati per la linfoadenite sono progettati per essere conservati a temperatura ambiente normale - cioè, 15-22 ° C saranno ottimali. A volte le istruzioni indicano condizioni speciali per la conservazione dei farmaci - per esempio, un posto fresco e asciutto (frigorifero) può essere raccomandato per le soluzioni iniettabili.

Nella stanza, in luoghi bui, lontano dai dispositivi di riscaldamento, vengono solitamente conservate pillole e capsule antibatteriche.

Farmaci surgelati, così come surriscaldato al sole o in una stanza calda, non dovrebbero mangiare: tali antibiotici possono modificare le proprie proprietà e danneggiare il paziente con linfoadenite.

[42], [43], [44],

Data di scadenza

La durata di conservazione degli antibiotici utilizzati per la linfoadenite può di solito essere di 2-3 anni. Questo punto è meglio specificato in relazione a uno specifico farmaco antibatterico.

La data di scadenza, che è prescritta sulla confezione dal farmaco, può corrispondere alla realtà solo se è stato osservato il regime di temperatura adeguato specificato nell'annotazione del preparato.

[45], [46], [47], [48], [49],

La linfoadenite non scompare dopo un ciclo di antibiotici: perché?

La linfadenite può essere batterica, virale, allergica. Questa natura è determinata conducendo analisi preliminari - per esempio, una macchia sulla flora e la sensibilità agli antibiotici.

Il tipo di virus non può essere trattato con antibiotici - per questo ci sono farmaci antivirali. A un allergico di linfadenite antibiotici anche non porterà vantaggio - inoltre, può anche fare molto male. In tali situazioni, non ci saranno dinamiche positive nel trattamento della linfoadenite, dal momento che i farmaci sono stati inizialmente prescritti in modo errato.

Succede che anche con la linfoadenite batterica, l'antibiotico non funziona - per esempio, se i microbi sono insensibili ad esso. In una situazione simile, è necessario passare l'analisi già citata alla flora e la sensibilità agli antibiotici.

È possibile curare la linfoadenite senza antibiotici?

Non sempre con linfoadenite, è consigliabile usare antibiotici. Abbiamo già detto che la malattia può essere di natura virale o allergica e che gli agenti antibatterici non sono prescritti in tali situazioni.

Ruolo fondamentale nel determinare la necessità per i giochi terapia antibiotica causa linfoadenopatia: è stabilito dall'ispezione zona dove ottekaet linfa nei siti interessati, e anche tramite analisi di laboratorio (KLA per infettive titoli antistreptolisinico prova mononucleosi, reazione VDRL e così via.). In questo caso, il metodo più comune di diagnosi è una puntura con biopsia del nodo. Materiale prelevato viene sottoposto a colorazione di Gram, sono state piastrate su terreno nutritivo per determinare colture di microrganismi aerobici e anaerobici e micobatteri.

Con la linfoadenite, provocata da micobatteri atipici, nella maggior parte dei casi non sono necessari antibiotici: con l'aggravamento della malattia, il trattamento chirurgico viene eseguito con l'escissione dei nodi interessati. Dopo l'intervento, vengono presi gli agenti antimicobatterici.

In altri casi, gli antibiotici per la linfoadenite possono essere prescritti prima che i risultati della semina e della batterioscopia siano ottenuti se la situazione richiede un trattamento urgente. In una situazione simile, utilizzare preparazioni a base di penicillina o altri antibiotici attivi contro i patogeni più comuni.