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Anticorpi contro Mycoplasma pneumoniae nel sangue
Ultima recensione: 23.04.2024
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La diagnosi sierologica si basa sul rilevamento del titolo di anticorpi contro Mycoplasma pneumoniae nel siero. Il metodo più utilizzato era ELISA.
Quando si utilizza ELISA, è possibile determinare anticorpi delle classi IgA, IgM e IgG. Questo metodo è più sensibile e specifico (92% e 95% rispettivamente) rispetto ad altri. I titoli degli anticorpi IgM e IgG devono essere determinati nel periodo acuto della malattia e dopo 2-4 settimane. Gli anticorpi IgM compaiono durante la prima settimana della malattia e scompaiono dopo il recupero, ma in alcuni casi possono persistere nel sangue fino a 1 anno. Il titolo degli anticorpi IgG inizia ad aumentare un po 'più tardi rispetto alle IgM, ma rimane elevato più a lungo. Il titolo di IgM superiore a 1:10 o 4 volte aumenta nei livelli di IgA e / o IgG-AT nei sieri accoppiati indica un'infezione in corso. Considerando il fatto che gli anticorpi IgM scompaiono relativamente rapidamente dal sangue, in alcuni casi è sufficiente rilevarli in un singolo campione di siero per la diagnosi di infezione acuta. Il titolo di IgA-AT nei pazienti anziani aumenta più significativamente degli anticorpi IgM, che devono essere presi in considerazione durante la diagnosi dell'infezione. Dopo il recupero, gli anticorpi IgM non possono essere rilevati nel siero e il contenuto di IgA e IgG-AT è significativamente ridotto. La reinfezione è accompagnata da un rapido aumento del titolo di IgA e / o IgG-AT. Il tempo di aumento di 4 volte del titolo degli anticorpi antimicoplasma nello studio sequenziale di campioni di sangue prelevati nel periodo acuto della malattia e durante la convalescenza è di 3-8 settimane.
Anticorpi IgM specifici per Mycoplasma pneumoniae si riscontrano nell'80% dei pazienti al 9 ° giorno dopo l'inizio dei primi sintomi della malattia.
Il giorno 7-8, gli anticorpi IgM sono rilevati nell'88% dei pazienti di età inferiore ai 20 anni e nel 40% dei pazienti più anziani. In pazienti con infezione da micoplasma di età superiore a 60 anni, un aumento del titolo anticorpale IgM potrebbe non essere.
Il rilevamento simultaneo di anticorpi IgM e IgG consente di rilevare fino al 99% di tutte le infezioni da micoplasma (primaria e reinfezione) e lo studio degli anticorpi IgM da solo - 78% delle malattie primarie.
La definizione di anticorpi contro Mycoplasma pneumoniae viene utilizzata per diagnosticare l'infezione micoplasmatica nelle malattie infiammatorie croniche dei polmoni, stati di immunodeficienza secondaria.
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