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Trattamento delle contusioni
Ultima recensione: 04.07.2025

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Prestare assistenza in caso di contusioni è un insieme di regole che tutti dovrebbero conoscere, poiché le contusioni sono compagne costanti della nostra vita, indipendentemente dal grado di cautela con cui le usiamo. È particolarmente importante che i genitori conoscano l'algoritmo delle azioni da intraprendere per prestare assistenza in caso di contusioni, poiché un bambino, a causa della sua naturale attività, inevitabilmente andrà incontro a cadute e, di conseguenza, a contusioni. A seconda dell'area lesa e della gravità della lesione, le regole per prestare assistenza possono variare. Tuttavia, esistono anche standard uniformi che aiutano a ridurre al minimo i danni da impatto.
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Standard di cura per le contusioni
- Garantire il riposo: posizione orizzontale del corpo, immobilizzazione dell'arto, ecc.;
- Fissazione – applicazione di una benda moderatamente stretta, bendaggio con materiale elastico;
- Terapia del freddo: il primo giorno applicare impacchi freddi, ghiaccio, oggetti freddi, sostituendoli periodicamente per evitare il riscaldamento (per i bambini, applicare il freddo per 15-20 minuti, non di più, quindi fare una pausa);
- Applicare agenti antinfiammatori esterni per una settimana, a partire dal secondo giorno dopo la lesione (gli unguenti non possono essere utilizzati se la pelle è danneggiata). Tutti gli unguenti contenenti diclofenac, ibuprofene e altri componenti antinfiammatori non steroidei sono adatti come unguenti;
- Le procedure termiche sono possibili a partire dal secondo giorno dopo l'infortunio. Vengono applicate bende riscaldanti asciutte, possibilmente alcoliche (per non più di 30 minuti);
- I preparati assorbenti vengono utilizzati in associazione alle procedure termiche, alternandole. Sono adatti come preparati unguenti contenenti eparina, estratto di sanguisuga, estratto di castagno, arnica, ecc.;
Al minimo sintomo allarmante (vertigini, nausea, gonfiore grave e crescente, dolore che non scompare entro 24 ore), consultare un medico.
Il compito principale che si risolve fornendo assistenza in caso di contusioni è quello di ridurre il dolore, localizzare il gonfiore ed escludere lesioni più gravi. Per imparare a distinguere contusioni, lussazioni e fratture, è importante ricordare i segni di base che aiutano a distinguerle.
Un livido è una lesione lieve che comporta la conservazione della pelle o un suo lieve danno (abrasioni, graffi). In un livido, lo strato superiore dell'epidermide non viene danneggiato, subendo il colpo iniziale, ma gli strati interni e profondi della pelle, che sono più lassi e porosi nella struttura, vengono lesi, compromettendo l'integrità dei capillari e dei piccoli vasi. Si verifica una piccola emorragia localizzata nel grasso sottocutaneo, dove si accumula l'essudato, e si sviluppa un leggero edema linfatico. I lividi lievi sono limitati a questo, a differenza di quelli più gravi, che possono minacciare la rottura di tessuti e organi interni. Un livido alla testa è pieno di complicazioni e anche i lividi al collo e alla colonna vertebrale sono pericolosi.
È inoltre necessario imparare a distinguere le contusioni dalle fratture. Le fratture sono caratterizzate da un dolore molto più intenso e, inoltre, la zona lesa perde le sue proprietà (motorie). Quindi, in caso di contusione alla gamba, si possono verificare sia dolore che gonfiore, ma la persona mantiene la capacità di piegarsi e muoversi. Con una frattura, questo è impossibile e il gonfiore si sviluppa molto più rapidamente. Una frattura degli arti, a differenza delle contusioni, è accompagnata da deformazione visiva, una posizione atipica delle articolazioni.
Le lesioni più gravi, come la frattura della base cranica, sono accompagnate da perdita di coscienza, cianosi (pelle bluastra del viso), un sintomo tipico - la "sindrome degli occhiali", con la comparsa di lividi intorno agli occhi. Le lesioni spinali spesso iniziano con lividi e lo shock doloroso a volte non consente una diagnosi immediata di frattura. Pertanto, le principali regole che eliminano il rischio di errori e lesioni aggiuntive sono:
- Riposo, immobilizzazione della parte del corpo lesa;
- Dopo aver seguito le regole che prevedono l'assistenza in caso di contusioni, monitorare attentamente il paziente durante il primo giorno;
- Al minimo dubbio o segnale allarmante è necessario contattare una struttura medica.
Nella pratica clinica della traumatologia, il periodo decisivo è rappresentato dalle prime ore in caso di traumi gravi o dal primo giorno in situazioni di lesioni moderate.
Dovresti contattare il tuo medico anche se:
- Non c'era alcuna contusione, ma apparivano un ematoma o dei lividi;
- La falange del dito e l'unghia sono contuse, ma non c'è né ematoma né livido;
- I sintomi del livido non scompaiono entro 10-14 giorni (gonfiore e dolore persistono);
- Dopo un livido, dopo un po' di tempo, si forma un ematoma esteso dai contorni netti.
Prestare assistenza in caso di contusioni è una procedura piuttosto semplice che non solo dovrebbe essere conosciuta, ma anche applicata nella pratica. Queste competenze sono necessarie per prestare assistenza a se stessi e consentono anche di aiutare altre vittime in situazioni estreme.