Astrocitoma del midollo spinale

Se un tumore maligno o benigno si sviluppa da astrociti - cellule neurlogliali a forma di stella - il neoplasia è chiamato astrocitoma. La funzione principale degli astrociti è regolare l'ambiente chimico del cervello e formare una barriera fisiologica tra il sistema circolatorio e il sistema nervoso centrale. L'astrocitoma del midollo spinale è circa 9 volte meno comune dei tumori cerebrali e colpisce principalmente gli adulti. Nella maggior parte dei casi, gli astrocitomi benigni diventano maligni - ciò si verifica in circa il 70% dei pazienti. [1]

Epidemiologia

L'astrocitoma è la variante più comune del glioma, un tumore a cellule gliali. In generale, la patologia può svilupparsi in uno qualsiasi dei dipartimenti del cervello, nonché nel midollo spinale del cervelletto. Durante l'infanzia, il nervo ottico è spesso influenzato.

In sette pazienti su dieci, l'astrocitoma benigno diventa maligno.

Nei bambini, i tumori del cervello o del midollo spinale sono il secondo tipo più comune di malignità dopo la leucemia. Solo negli Stati Uniti, ogni anno vengono diagnosticati oltre 4.000 nuovi casi di tumori del sistema nervoso centrale. Circa il 50% dei tumori cerebrali nei bambini è gliomi o astrocitomi. Si sviluppano da cellule gliali che compongono il tessuto cerebrale accessorio. Gli astrocitomi sono benigni o maligni e possono apparire in diverse parti del midollo spinale.

Nei bambini, gli astrocitomi sono molto più comuni (di quasi il 20%) e tra i pazienti adulti, gli uomini sono circa una metà e mezzo più comuni delle donne. Esistono più di una dozzina di lesioni tumorali cerebrali per astrocitoma del midollo spinale. [2]

Le cause Astrocitomi del midollo spinale

Ad oggi, le cause esatte della formazione di astrocitoma del midollo spinale sono sconosciute. Ci sono teorie della possibile predisposizione ereditaria, esposizione a virus oncogenici, fattori esterni, pericoli professionali, ecc.

La comparsa di astrocitoma può essere dovuta a tali cause:

• Esposizione alle radiazioni al corpo;
• Esposizione ultravioletta grave o prolungata;
• Situazione ambientale sfavorevole;
• Soggiorno prolungato nelle immediate vicinanze alle linee ad alta tensione;
• Esposizione a sostanze chimiche, rifiuti pericolosi (compresi i rifiuti nucleari);
• Fumo;
• Difetti genetici;
• Consumo frequente di alimenti contenenti componenti cancerogeni e altri pericolosi;
• Storia familiare sfavorevole.

Lo stress regolare e grave, lo squilibrio psico-emotivo svolge un certo ruolo nello sviluppo della patologia. Cause specifiche includono la malattia di Hippel-Lindau, la sindrome di Li-Fraumeni, la neurofibromatosi ereditaria di tipo I, la sclerosi tuberosa.

Fattori di rischio

Il fattore principale che può innescare lo sviluppo dell'astrocitoma è la predisposizione genetica. Altri potenziali fattori includono:

• Situazione ambientale sfavorevole nella regione di residenza;
• Soggiorno regolare in condizioni di pericoli professionali, lavorare con sostanze chimiche (particolarmente pericolose sono considerate formalina, nitrosamina);
• Malattie infettive virali - in particolare l'herpes-6, infezione da citomegalovirus, paliomavirus (SV40);
• Stress frequente o profondo, stati depressivi, shock psico-emotivi;
• Un calo improvviso o profondo dell'immunità;
• Cambiamenti legati all'età.

L'esposizione alle radiazioni (compresa la radioterapia) aumenta il rischio di astrocitoma.

Patogenesi

Gli astrociti sono il tipo più noto di strutture gliali. Le cellule sono a forma di stella e la loro presunta funzione è quella di liberare lo spazio extracellulare di ioni e mediatori "non necessari", il che aiuta a sbarazzarsi delle barriere chimiche ai meccanismi di legame che operano sulle superfici neuronali. È probabile che gli astrociti aiutino anche i neuroni trasportando il glucosio nelle cellule più attive e svolgendo un ruolo nella trasmissione di alcuni impulsi necessari per la normale regolazione della funzione sinapsi. È stato riscontrato che dopo il danno cerebrale, gli astrociti prendono parte alla sua riparazione "pulsando" particelle necrotiche del neurone, influenzando probabilmente la non proliferazione di componenti tossici e prevenendo l'intossicazione.

Fino al 5% degli astrocitomi sono associati a patologie congenite con ereditarietà autosomica dominante (ad esempio neurofibromatosi). Nella stragrande maggioranza dei casi, i tumori dell'astrocitoma primario si sviluppano senza una causa chiara, cioè sporadicamente.

La crescita diffusa con invasione invasiva dei tessuti circostanti è tipica per i processi tumorali del midollo spinale. Il grado di malignità dipende dalla velocità con cui si svilupperà l'astrocitoma. Pertanto, in particolare i tumori maligni compaiono in pochi mesi e la malignità benigna e debole può svilupparsi per anni senza rivelare alcuna sintomatologia distinta. In alcuni casi, la patologia può essere associata a processi disembriogenetici (piccoli anomalie dello sviluppo). [3]

Sintomi Astrocitomi del midollo spinale

La sintomatologia nell'astrocitoma del midollo spinale è non specifica ed estesa, a seconda delle dimensioni del tumore e della sua localizzazione. I primi segni appaiono solo quando il neoplasia inizia a premere sui tessuti e sulle strutture vicine. Molto spesso, i pazienti si lamentano di mal di testa (più spesso simili ad attacchi, fino al vomito), dall'aspetto di problemi con digestione e funzione urinaria, disturbi nel camminare. Il decorso acuto della malattia è molto raro: nella maggior parte dei casi, il problema aumenta gradualmente. [4]

Nelle fasi iniziali dello sviluppo, l'astrocitoma è quasi sempre nascosto, senza sintomi distinti. L'immagine patologica appare solo dallo stadio dello sviluppo del tumore attivo. Vengono annotati i seguenti segni:

• Forte dolore alla testa, a volte fino al punto di vomito (il vomito porta sollievo);
• Aumento della temperatura corporea nell'area della lesione (fino a 38,5 ° C in media);
• Cambiamenti nella sensibilità del dolore, parestesie;
• L'aspetto del dolore nell'area della parte interessata del midollo spinale;
• Debolezza dei muscoli degli arti, intorpidimento, paralisi delle gambe;
• Deterioramento e perdita di funzione degli organi interni (più spesso organi pelvici).

Fasi

La sequenza di sviluppo dell'astrocitoma, come tutti i tumori intramidollari del midollo spinale, segue tre fasi:

• Stadio segmentario;
• Lesione completa del midollo spinale trasversale;
• Lo stadio del dolore radicolare.

Lo stadio segmentario è associato al verificarsi di disturbi segmentali dissociati di sensibilità superficiale in base al livello di localizzazione della neoplasia.

La lesione trasversale completa del midollo spinale inizia dal momento in cui il processo del tumore cresce nella sostanza bianca. I disturbi sensoriali segmentali sono sostituiti da quelli conduttivi, compaiono cambiamenti motori e trofici, è influenzata la funzionalità degli organi pelvici.

Lo stadio del dolore radicolare inizia dal momento in cui il processo del tumore va oltre i limiti spinali. Poiché la neoplasia colpisce le terminazioni nervose, appare la sindrome del dolore radicolare. [5]

Forme

L'astrocitoma si sviluppa dall'area astrocitica della glia ed è rappresentato dalle cellule di astrociti. Oltre al midollo spinale, il tumore può essere posizionato nei grandi emisferi cerebrali, nel cervelletto e nel tronco cerebrale.

Distinguere tra astrocitoma con malignità bassa e alta:

• Malignità bassa - Grado I-II;
• Malencenza elevata - Grado II-IV.

A seconda della presenza del difetto IDH 1-2, si distinguono gli astrocitomi mutazionali e non mutazionali. In assenza di una mutazione, si dice che un "tipo selvaggio" o WT (tipo selvaggio) sia presente.

Elenco dei processi tumorali per gradi di malignità:

• I gradi I-II sono rappresentati da astrocitoma pilotico piloide e astrocitoma diffuso a basso stadio. Tali neoplasie sono caratterizzate da uno sviluppo ritardato, che inizia in giovane età.
• I gradi III-IV sono rappresentati da astrocitoma anaplastico e glioblastoma multiforme. Queste neoplasie crescono rapidamente, diffondendosi rapidamente nelle strutture vicine.

Si dice che una classica variazione di astrocitoma piloide sia una classica variazione di astrocitoma piloide se la risonanza magnetica mostra un neoplasia ipodense in modalità T1 e in modalità T2, che nella maggior parte dei casi accumula un agente di contrasto bene e completamente. A volte può contenere un componente cistico.

L'astrocitoma piloide del midollo spinale è più comune nei bambini e nei giovani adulti.

L'astrocitoma diffuso del midollo spinale appartiene a gliomi a bassa neoplasia, nonché a xanthoastrocitoma pleomorfo, oligodendroglioma, oligoastrocitoma. Questa è una categoria di neoplasie morfologicamente, diagnosticamente e clinicamente eterogenei. Le caratteristiche di classificazione hanno un impatto significativo sulle tattiche terapeutiche, determinano il corso e la prognosi della patologia. [6]

Complicazioni e conseguenze

I tumori intramidollari, che includono astrocitoma, sono rari, che si verificano solo nel 2% di tutti i tumori del sistema nervoso centrale. Molte neoplasie in questa categoria sono benigne, ma anche in questo caso, la completa rimozione del tumore è obbligatoria. La radioterapia in questo caso è inappropriata, poiché tali astrocitomi sono radiosensibili e la terapia danneggia il midollo spinale a causa dell'aumento dell'esposizione alle radiazioni. Tuttavia, quando si utilizzano tecniche combinate, tale trattamento viene ancora eseguito. Ad esempio, combinano la radioterapia con la chemioterapia, l'ipertermia o altri metodi disponibili.

L'astrocitoma del midollo spinale inizia spesso con la comparsa della sindrome del dolore nell'area interessata. Quindi ci sono cambiamenti nella sensibilità, indebolimento dei muscoli negli arti. È possibile una crescita del tumore diffusa con infiltrazione nel tessuto nervoso normale. In assenza di trattamento nell'area corrispondente, il midollo spinale è completamente influenzato, il che comporta disturbi della funzione degli organi a livello e sotto la zona di patologia.

Esistono anche dati sul verificarsi di complicanze dopo la rimozione dell'astrocitoma. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo decomprime il midollo spinale, rimuove completamente il neoplasia e cerca di fare tutto il possibile per prevenire il successivo sviluppo di insufficienza neurologica. Tuttavia, non è sempre possibile effettuare l'intervento senza problemi: molti tumori sono fortemente diffusi sul tessuto circostante o si trovano in luoghi difficili da accedere. Ciò porta alla probabilità di complicazioni intra e postoperatorie. Pertanto, i pazienti possono avere aggravamento o comparsa di nuovi disturbi sensomotori, formazione di tetraparesi o tetraplegia. L'elenco delle complicanze più frequenti dell'astrocitoma è il seguente:

• Disturbi neurologici;
• Edema spinale;
• Complicanze postoperatorie infettive, meningite purulenta, mielite, meningoencefalite);
• Liqorrrea postoperatoria;
• Ematomi del canale spinale;
• Formazione di cisti di liquori (pseudo-myeloradiculocele);
• Embolismi d'aria, tromboembolismi;
• Complicanze settiche e trofiche;
• Paresi intestinale;
• Implicazioni ortopediche, cifosi, scoliosi, instabilità funzionale.

Secondo le osservazioni, la maggior parte delle complicanze si è sviluppata nella fase postoperatoria precoce - circa il 30% dei casi e nel numero schiacciante di pazienti (oltre il 90% dei casi) tali complicanze sono state classificate come lievi. Sono state osservate complicazioni complicate e gravi che portano alla morte del paziente solo nell'1% dei casi.

Un astrocitoma può riapparire o metastatizzare dopo la sua rimozione? Teoricamente, la ripresa della neoplasia può verificarsi in qualsiasi parte del midollo spinale, ma non ci sono dati statistici al riguardo. La metastasi del midollo spinale è possibile nell'astrocitoma piloide del cervello, il cancro ai polmoni e così via. Qui è importante notare che l'astrocitoma del midollo spinale stesso I di solito non fornisce metastasi, tuttavia, a partire dal grado di patologia II, la neoplasia è già in grado di metastatizzare. Nel grado III-IV della malattia, le metastasi sono quasi sempre presenti: tali tumori crescono rapidamente e richiedono un trattamento urgente e attivo. [7]

Diagnostica Astrocitomi del midollo spinale

Le misure diagnostiche in caso di sospetta astrocitoma vengono eseguite in istituzioni neurologiche o neurochirurgiche. Innanzitutto, vengono valutate le condizioni generali del paziente, l'intensità del dolore, lo stato neurologico e ortopedico.

La diagnosi di laboratorio non è specifica. Assegna esami generali di urina e sangue, biochimica del sangue con determinazione di glucosio, proteine totali, livelli di bilirubina e albumina, creatinite e urea, aspartato aminotransferasi, alanina aminotransferasi, lattato deidrogenasi, alcalina fosfatasi. Esaminare i marcatori come indicato, composizione microelementare di sangue, coagulogramma ampliato.

La diagnosi strumentale di prima priorità nell'astrocitoma dovrebbe essere rappresentata dall'imaging a risonanza magnetica della parte corrispondente della colonna spinale con o senza iniezione di agenti di contrasto. Se indicato, l'area dell'esame può essere ampliata fino alla neuroaxis.

La risonanza magnetica viene eseguita con una potenza magnetica del dispositivo consigliato di 1,5-3 Tesla. Sull'immagine risultante, gli astrocitomi sono spesso localizzati eccentricamente, a volte hanno un componente esofitico e non accumulano un agente di contrasto o mostrano un accumulo eterogeneo o è presente una singola zona di accumulo. [8]

Nei pazienti che richiedono chiarimenti della diagnosi dell'astrocitoma del midollo spinale, lo studio di perfusione CT viene eseguito inoltre come parte della diagnosi differenziale.

Diagnosi differenziale

Si raccomanda una diagnosi differenziale tra i processi tumorali e non tumori. La perfusione CT sta diventando una procedura cruciale per identificare i tumori del midollo spinale intramidollare. Questo metodo valuta la velocità del flusso sanguigno nei tessuti spinali, che aiuta a distinguere tra tumore cerebrospinale e patologia demielinizzante. Lo studio è anche indicato per la differenziazione di glioma, ependimoma ed emangioblastoma.

Se la risonanza magnetica rivela un'intensa iperperfusione nell'area del focus patologico, viene diagnosticata l'emangioblastoma intramidollare. Si consiglia di eseguire ulteriore risonanza magnetica o CT per chiarire l'anatomia vascolare del neoplasia.

Inoltre, la diagnosi differenziale dovrebbe essere mirata ad escludere le patologie più simili del midollo spinale - in particolare, possiamo parlare di mielopatia discogenica, siringomielia, mielite, aneurisma artero-venoso, mielosi funicolare, focali di foca Ematomielia, disturbi circolatori nei vasi cerebrospinali.

Trattamento Astrocitomi del midollo spinale

Il metodo principale di trattamento dell'astrocitoma è la sua rimozione attraverso la chirurgia. La chirurgia è programmata dopo che il paziente ha subito tutte le misure diagnostiche. La scelta delle tattiche di trattamento tiene conto del tipo e della posizione della neoplasia, della sua prevalenza e aggressività, nonché l'età del paziente. Ad esempio, la radioterapia viene raramente utilizzata nella pratica pediatrica a causa dell'elevato rischio di effetti collaterali. [9]

Alcuni dei trattamenti più comuni includono i seguenti:

• Intervento chirurgico: consente di rimuovere il maggior numero possibile di cellule tumorali. La chirurgia può essere utilizzata come procedura autonoma per l'astrocitoma di primo grado, ma per i tumori con altri gradi di malignità è combinato con altre procedure terapeutiche.
• Chemioterapia: può essere utilizzata in aggiunta alla chirurgia o al trattamento principale. Nei bambini, la chemioterapia viene utilizzata come sostituzione temporanea della radioterapia fino a quando il bambino cresce. La chemioterapia può includere l'uso di farmaci come carboplatina, vincristina, vinblastina, tioguanina, procarbazina e lomustina. Ma la chemioterapia da sola non cura nemmeno un astrocitoma a basso maligno del midollo spinale. Inoltre, viene utilizzato l'intervento chirurgico.
• La radioterapia è un aggiunto standard alla chirurgia progettata per distruggere le rimanenti strutture tumorali.
• Il trattamento mirato prevede l'uso di farmaci che bloccano lo sviluppo e la diffusione delle cellule maligne influenzando specifiche molecole coinvolte nella crescita del neoplasia. L'essenza della terapia di targeting è nell'attacco mirato delle cellule di astrocitoma, a causa del quale il tumore diventa vulnerabile e debole. A differenza della chemioterapia, la terapia mirata è selettiva e agisce solo su cellule maligne senza danneggiare strutture sane.
  • Inibitori come Vemurafenib e Dabrafenib sono usati per le neoplasie con un cambiamento nel gene BRAF V600.
  • In caso di fusione o duplicazione di BRAF o astrocitomi a bassa difficoltà, possono essere usati inibitori MEK come selumetinib o trametinib.
  • In astrocitomi a bassa malignità, Sirolimus ed everolimus possono avere un effetto sufficiente.
• L'immunoterapia implica l'uso del proprio sistema immunitario per riconoscere le cellule tumorali e attaccarle ulteriormente. I farmaci preferiti sono cosiddetti inibitori del checkpoint. Blocano i segnali da strutture maligne, che creano una difesa contro l'azione immunitaria.

Gli anticonvulsivanti e gli steroidi sono usati come trattamento sintomatico. Se necessario, vengono prescritte consultazioni con endocrinologo, oftalmologo, specialista di riabilitazione e psicologo.

Il trattamento postoperatorio può includere farmaci come questi:

• Un corso di terapia di chemioradiazione secondo il programma appropriato al pedale del gas lineare (dose focale singola radicale 2 Gy, dose focale totale 60 Gy).
• Mustefaran (Fotemustine) 208 mg una volta ogni 7 giorni. La soluzione preparata deve essere protetta dalla luce e immediatamente dopo la preparazione collocata in una copertura opaca. Ai bambini e alle donne in gravidanza non viene prescritto il farmaco. I parametri ematologici sono necessariamente monitorati durante il trattamento.
• Temozolamide 100-250 mg secondo lo schema personalizzato. Le capsule non si aprono, usano attentamente, evitando il contatto del farmaco con la pelle. Assumi uno stomaco vuoto, lava con un bicchiere d'acqua. Se il vomito si verifica dopo averlo preso, il farmaco non viene più assunto quel giorno. Nei bambini la temozolamide è prescritta da 3 anni.
• Bevacizumab 5-15 mg/kg una volta ogni 14-21 giorni, a lungo termine. Tra i possibili effetti collaterali: emorragie gastrointestinali e polmonari, tromboembolia arteriosa, aritmie, trombosi, ipertensione.

Ogni 3-6 mesi, viene eseguita una risonanza magnetica diagnostica con contrasto, dopo di che il trattamento viene regolato come indicato.

Trattamento di fisioterapia

Le domande sulla possibilità di usare la fisioterapia in pazienti con astrocitoma del midollo spinale sorgono abbastanza spesso. Tradizionalmente, tale terapia è considerata una controindicazione, ma questo non è sempre vero. Attualmente, gli specialisti hanno le seguenti informazioni:

• L'elettroforesi del farmaco può essere utilizzata per i processi tumorali, incluso l'astrocitoma del midollo spinale, se necessario.
• L'uso di correnti pulsate - come elettrosleep, anestesia elettrica, terapia diadinamica, terapia modulata dal seno e correnti fluttuanti - non ha alcun effetto sulla crescita del neoplasia e sulla diffusione delle metastasi. Inoltre, le correnti pulsate sono indicate per l'eliminazione dell'edema.
• L'applicazione di campi magnetici ha un effetto di rallentamento sulla crescita del tumore, ha alcune proprietà antiblastiche.
• L'ecografia non è controindicato nei pazienti con astrocitoma.
• I raggi elettromagnetici della gamma EHF migliorano le prestazioni del trattamento principale (chirurgia, chemioterapia e radioterapia), supportano l'ematopoiesi e la difesa immunitaria, riducono il dolore.

Procedure come irradiazione ultravioletta, terapia laser, terapia di calore e bagni terapeutici (radon, trementina, idrogeno solforato, silice), massaggio e terapia manuale sono vietate nell'astrocitoma del midollo spinale.

Dopo l'intervento chirurgico, si raccomanda di indirizzare i pazienti a un trattamento di sanatorio e resort entro circa un anno come parte della riabilitazione. La possibilità di usare l'irudoterapia nell'astrocitoma non è stata studiata.

Trattamento a base di erbe

La fitoterapia non può essere utilizzata nei pazienti con cancro anziché nel trattamento principale. Tuttavia, le piante medicinali sono usate abbastanza con successo per stimolare le difese del corpo, per alleviare la sindrome del dolore. L'uso competente delle erbe aiuta a migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da astrocitoma del midollo spinale.

Molte piante contengono sostanze antitumorali specifiche. Inoltre, i prodotti vegetali forniscono ulteriore protezione contro il cancro mantenendo un normale equilibrio acido-alcalina nel corpo.

Le erbe sono usate essiccate o fresche. Sono usati per preparare estratti, decotti, infusioni e tinture. Tra le piante più popolari che possono migliorare le condizioni dei pazienti con astrocitoma sono le seguenti:

• L'ortica è un'erba ben nota che può migliorare la funzione epatica, normalizzare i livelli di zucchero nel sangue, eliminare il gonfiore, distruggere i batteri e fermare la crescita delle cellule tumorali. Gli esperti raccomandano di produrre un'infusione di ortica e usarla 3-4 volte al giorno. Controindicazione: tendenza alla trombosi.
• La cannella (da non confondere con Cassia) è una spezia popolare che contiene molti componenti benefici, tra cui Carvacrol e cumarina. Per ottenere un effetto antitumorale, ½ cucchiaino. Di polvere di cannella dovrebbe essere consumata quotidianamente.
• La radice di zenzero è una spezia medicinale contenente antiossidanti naturali che forniscono una forte attività antitumorale. Lo zenzero può essere aggiunto alle bevande, ai primi e ai secondi piatti, ai dessert. Tuttavia, il tè allo zenzero, che dovrebbe essere bevuto 3-4 volte al giorno, è considerato il principale rimedio terapeutico.
• Il origano, o origano, è un'erba ben nota con un sapore specifico. Contiene acidi fenolici attivi e flavonoidi, nonché la quercitina, che limita la crescita delle cellule maligne. L'erba schiacciata può essere prodotta come infusione e aggiunta anche a carne, piatti di pesce, insalate, casseruole.

I medici avvertono: non si aspettano miracoli dal trattamento a base di erbe dell'astrocitoma del midollo spinale. La fitoterapia viene utilizzata solo come collegamento ausiliario, in combinazione con metodi conservativi e chirurgici.

Trattamento chirurgico

La radiochirurgia è il metodo ottimale per eliminare gli astrocitomi del midollo spinale. La chirurgia senza contatto è efficace in relazione a tumori di diversa posizione e distribuzione ed è un buon sostituto per la chirurgia convenzionale. L'uso del cosiddetto cyberknife è associato alla consegna di dosi ionizzanti di raggi ionizzanti distruttive per le strutture maligne nei tessuti. I tessuti circostanti sani non sono interessati.

Nella fase preparatoria, il paziente subisce TC diagnostico e risonanza magnetica, dopo di che viene determinato un modello tridimensionale digitale di localizzazione reciproca del neoplasia e tessuti normali invariati. Quindi lo specialista elabora uno schema di intervento radiosurgico con la formazione della dose di irradiazione che l'astrocitoma dovrebbe ricevere per bloccare tutte le reazioni biologiche in esso.

In media, la radioterapia viene suddivisa in 2-3 fasi (frazioni).

La chirurgia implica la rimozione del più possibile del tumore. I tumori del secondo grado o più sono trattati mediante chirurgia in combinazione con chemioterapia e radioterapia. Un approccio globale dovrebbe impedire l'ulteriore diffusione del processo tumorale.

In ogni caso, il grado di intervento chirurgico è determinato dalle caratteristiche immediate dell'astrocitoma del midollo spinale. Le tattiche di trattamento sono formate da diversi specialisti contemporaneamente: neurochirurgo, oncologo delle radiazioni, fisico medico, oncologo-chemoterapeuta.

Prevenzione

Condurre uno stile di vita sano aiuterà a mantenere un midollo spinale sano e rafforzare il corpo nel suo insieme. I criteri importanti per la prevenzione dell'astrocitoma includono:

• Una dieta completa con prodotti di qualità;
• Un'adeguata attività fisica, passeggiate regolari all'aria fresca;
• Periodi di riposo e sonno adeguati;
• Sviluppo della resistenza allo stress, applicazione di varie tecniche per alleviare lo stress.

È importante vedere regolarmente un medico di medicina generale, in particolare per i pazienti con patologie croniche e coloro che hanno subito cancro e radiazioni o chemioterapia sistemica.

Tra le altre raccomandazioni:

• Aggiungi più cibi vegetali (in particolare verdure e verdure) e meno alimenti sintetici e fast food alla tua dieta;
• Aggiungi il minor grasso animale possibile ai tuoi pasti ed è consigliabile eliminare del tutto i margarini;
• Controlla il tuo peso corporeo, mantieni fisicamente attivo;
• Smetti di fumare e bere forti bevande alcoliche;
• Non sovraccaricare la schiena, dosare e distribuire correttamente il carico.

Uno stile di vita sano e consultazioni regolari e controlli con il tuo medico di famiglia sono la chiave per mantenere il tuo corpo funzionale per gli anni a venire.

Previsione

L'astrocitoma è un tipo di processo tumorale che ha una prognosi sfavorevole. La patologia può verificarsi in pazienti di qualsiasi età, compresi i bambini. Il trattamento della malattia è obbligatorio, indipendentemente dal grado di malignità e diffusione anatomica. Le tattiche terapeutiche sono selezionate dopo tutte le misure diagnostiche. È possibile raccomandare il trattamento chirurgico, la radio e la radioterapia, la chemioterapia. Spesso è necessario combinare diversi metodi terapeutici contemporaneamente.

Se inizialmente benigno, il trattamento nel 70% porta a un completo recupero e eliminazione dei sintomi neurologici. Il periodo di recupero dura da diversi mesi a due anni. In casi più complessi, il risultato della malattia è la perdita di capacità di lavorare, con l'incapacità di ripristinare completamente le funzioni del corpo. Il numero di esiti fatali dopo la rimozione chirurgica della neoplasia è stimato a circa l'1,5%. [10] La mancanza di trattamento e malignità indicano una prognosi sfavorevole. L'astrocitoma trascurato del midollo spinale, associato all'inspedienza o all'impossibilità della chirurgia, viene trattato con l'uso di tecniche palliative.